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1 # 十二美
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2 # Vili肝病大講堂
乙肝疫苗要打幾針?
現在中國規定,凡是在正規醫院出生的新生嬰兒,都應該注射乙肝疫苗隔絕病毒感染。新生兒的一共需要接種3針乙肝疫苗,分別在出生當天和出生後1個月、出生後6個月接種。新生兒接種乙型肝炎疫苗越早越好,最好在出生後24h內接種,最遲也不應該超過48小時。
成人如果補打乙肝疫苗,一般只需要打一針。可以在注射乙肝疫苗後一段時間再進行乙肝五項的檢查,根據抗體數值,遵醫囑來決定是否還要打加強針。
乙肝疫苗有效性如何?兒童和成人打疫苗前需先進行化驗,如果乙肝五項,也叫乙肝二對半[包括①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗體(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗體(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗體(抗-HBc)]均為陰性,轉氨酶正常,可以進行乙肝疫苗接種。乙肝疫苗免疫成功的標誌是乙肝表面抗體(抗-HBs)陽性,一般接種後免疫成功率在90%以上。
完成乙肝疫苗三劑注射後1個月,97%的人可以檢測到乙肝表面抗體。第3年乙肝抗體仍呈陽性的人數佔比會降到80%左右,一般乙肝疫苗的有效保護期在5年以上。乙肝表面抗體滴度越高,保護性越強,當抗體滴度下降到一定水平不足以起保護作用時,可再次注射加強針。通常檢測乙肝表面抗體(抗-HBs)小於10IU/ml,擔心有較大乙肝傳染風險的人群就可以加強接種1次。
但我們一般認為人體對乙肝病毒的免疫具有記憶性,即一次乙肝疫苗有效後,即出現過乙肝抗體陽性後,即使抗體在後續降低到檢測不到或消失,在有乙肝病毒接觸人體時依舊能夠喚醒免疫系統的“記憶”,在短時間內產生大量抗體。
打了乙肝疫苗就一定不得乙肝了麼?基本上,但是世界上也沒有絕對的事情。我們在之前的文章中也給大家介紹過乙肝病毒變異是怎麼一回事,又有哪些種類的變異可能。目前的乙肝疫苗預防的是乙肝病毒主要流行型別,如果人體接觸的乙肝病毒是發生特殊變異的特殊亞型,那麼透過乙肝疫苗刺激機體產生的抗體並不能識別特殊變異病毒,就會存在感染的風險。但是我們也要強調,這種可能性是非常小的。
又或者,在輸入乙肝攜帶者的血液時,大量的乙肝病毒進入體內,保護性抗體不足以清除全部進入體內的乙肝病毒,也不能保證完全避免感染。但我們相信這種荒謬的情況出現的機率也可謂是萬里挑一了。
所以注射乙肝疫苗產生抗體不能百分百完全杜絕乙肝病毒感染,只能是最大限度的進行保護。在大部分情況下,已經產生過乙肝抗體的人很難再次感染乙肝而成為慢性乙肝患者。我們之前提到過,就算沒有打過疫苗,5歲以上成年人感染慢性乙肝的機率也不足千分之一,那大家可以自行想象存在乙肝抗體的情況。
接種疫苗後不產生乙肝抗體怎麼辦?主要有以下4種方式:
有些人抗體產生較晚,稱為應答遲緩。對此可加註1-2針,或者按照常規注射程式重新接種,並且適當增加劑量
採用0、1、2、12個月的免疫程式
在接種乙肝疫苗同時,加用小劑量的白細胞介素-2,刺激機體產生免疫
卡介苗能增加對機體乙肝疫苗的免疫應答,配合使用可提提高有效率,這也是為什麼新生兒出生後同時接種乙肝疫苗和卡介苗的主要原因
不過提醒大家,如何進行接種或者如何進行加強補打還是要在專業醫生的指導下進行,不能擅作主張。
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3 # 醫者語錄
我是一名內科醫生,從事內科工作及健康教育工作,我將用我所學專業知識,盡我所能為朋友們解惑答疑!
沒有乙肝抗體了有必要補打嗎?在我看來是很有必要補打的。為什麼呢?下面我們就來了解一下乙肝疫苗的重要性。什麼是乙肝疫苗?是經過提純的乙肝表面抗原,為是死疫苗(滅活疫苗)。接種疫苗以後,刺激免疫系統產生乙肝保護性抗體(HBsAb)。
乙肝疫苗的作用?疫苗注射後機體會產生一種抗體即HBsAb,這種抗體存在於人的體液中,乙肝病毒一旦出現,抗體會立即作用,將其清除,阻止感染,並且不會傷害到肝臟,從而使人體具有預防乙肝的免疫力,以達到預防乙肝感染的目的。
乙肝疫苗的接種方法?通常於上臂三角肌肌內注射,免疫程式均按0、1、6個月各注射一針,每針10μg。其他高危人群,如腎透析以及其他職業性與乙肝密切接觸者,每針30μg。接種第一針乙肝疫苗後,只有30%的人產生乙肝表面抗體,而且抗體效果很不穩定;接種第二針後,有90%的人產生抗體;接種第三針後抗體的陽性率可達96%以上.而且抗體效果持續維持在較高水平。如抗體消失,則需要補種乙肝疫苗。抗體通常會在體內持續存在10年左右(具體時間因人而異)。按PS:如初次未產生抗體者可以重複注射或更換品牌注射。
總結,如果體內乙肝抗體消失,建議補種疫苗。乙肝抗體能有效防禦乙型肝炎病毒對身體的感染,繼而減少乙肝的傳播。對自己身體是一種非常好保護性抗體。
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4 # 叮噹媽媽育兒
首先寶寶沒有抗體不代表不能抵抗乙肝了,然後就是由於乙肝疫苗的特性會慢慢變弱,直到檢測不出來,就需要補打了。(1)疫苗抗體會慢慢丟失
大家知道新生的孩子都會注射乙肝疫苗,然後注射三次後會產生抗體。但是大多人知道的是抗體有一個抗體值的。一般人打疫苗產生的抗體值是30左右,這種一般5到6年就會丟失,有的抗體值80多,可以維持20多年。
但抗體檢測不到不不代表沒有了,比如檢測值是10,當低於10的時候檢測不出來了,但抗體還是有的,當遇到乙肝傳染就會立即啟動抗體消滅疫苗。
(2)孩子更容易接觸乙肝病毒我們知道小孩的天性就是愛吃零食,愛吃東西。在幼兒園,在小學大家一塊吃喝拉撒。不像大人還是很注意,不會亂動別人的東西和吃別人的東西。所以小孩很容易接觸到乙肝病毒哦,如果抗體太弱,或者當時免疫力低下就容易被感染。
(3)小孩需要補打疫苗嗎如果檢測出小孩疫苗弱陽性或者沒有了,那就是低於檢測限。所以建議可以做個深度和抗體量檢測。如果接近檢測的值(比如檢測出來是8或者9,正常檢測限是10).這種可以稍後打,如果偏低的話就需要補打疫苗了。
但是注意和其他疫苗一樣,在孩子生病或者感冒發燒,要完全康復後才能注射哦。
綜合來說,孩子接觸環境複雜。檢測不出來抗體最好補打一次。 -
5 # 醫者良言
1.如果您的孩子年齡不大,曾經有過乙肝抗體可以暫時不打:
一個嬰幼兒在完成乙肝的基礎疫苗以後,如果產生了乙肝抗體,它的這種保護作用可以發揮20多年。雖然暫時發現沒有了抗體,但是人體對於乙肝的記憶力是存在的,如果再次遇到乙肝病毒的入侵,人體會迅速產生記憶,很快地分泌大量的抗體去消滅乙肝病毒。因此對於曾經有過乙肝抗體的人群,而且時間間隔<20年,一般不推薦打再強化乙肝疫苗。
2.如果是一直都未曾有過乙肝病毒的相關抗體,那是需要加強乙肝疫苗的注射:如果從未有過乙肝抗體,這時候是需要儘快到醫院進行乙肝疫苗的注射的,這樣可以促使人體產生對於乙肝病毒的抗體。而且需要注意,打完乙肝疫苗以後,2個月後去複查是否產生了乙肝抗體,如果產生了抗體,而且抗體滴度≤10mIU/L應在6個月內繼續打疫苗,如果抗體滴度>10mIU/L可以暫時不用再打疫苗了。如果還是沒有產生乙肝抗體,那就繼續打乙肝疫苗,隨後複查抗體。
目前來說乙肝的危害性比較大,至今沒有太好的辦法,因此重在預防,最主要的預防方式就是打乙肝疫苗。
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6 # 瓊媽聊育兒
首先可以肯定地告訴你,需要的。
為什麼要接種乙肝疫苗乙型病毒性肝炎是乙型肝炎病毒引起的,以肝臟病變為主的一種疾病,根據中國《傳染病防治法》歸屬為乙類傳染病。乙型病毒性肝炎,分為急性乙型病毒性肝炎、慢性乙型病毒性肝炎,其中慢性乙型病毒性肝炎預後較差,大多數患者可遷延不愈,少數則發展為肝硬化、肝癌。目前為止,預防乙型病毒性肝炎的根本措施是透過接種乙肝疫苗獲得相應抗體,從而為個體提供免疫保護。
乙肝疫苗的接種程式中國新生兒乙肝疫苗接種程式為出生後二十四小時內接種第一針,出生滿一月齡接種第二針,出生滿六月齡接種第三針。
另外,對於乙型肝炎表面抗原陽性的孕婦,其新生兒則必須在出生後24小時內肌注一支免疫球蛋白,間隔4周再次接種一支,乙肝疫苗接種程式維持不變。保護率可達到70%~90%。
乙型病毒性肝炎的傳播途徑血液傳播母嬰傳播性傳播在中國母嬰傳播是乙型病毒性肝炎最常見的一種傳播途徑,其次是血液傳播和性傳播。
接種後為什麼要進行乙肝抗體檢測通常,接種完乙肝預苗第1針後,大約有30%的孩子會產生抗體;接種完乙肝疫苗第2針後,大約有50%~70%的孩子會產生抗體;接種完乙肝疫苗第3針後,大約有90%的孩子會產生抗體。由於存在個體差異,無論是孩子還是成人都有可能會在接種後出現對機體免疫反應不敏感的情況,即疫苗接種無效(未產生抗體),孩子也就會無法獲得及時有效的免疫保護,從而增加感染乙型病毒性肝炎的風險
而判斷孩子有無產生抗體,則需要透過乙肝兩對半的檢測才能獲知。
因此,一般情況下建議家長們在乙肝預苗接種程式完成後的一到兩個月(八月齡時),帶您的孩子到正規醫院進行乙肝兩對半的檢測,看孩子是否產生了相應的乙肝抗體。
乙肝疫苗的再接種與強化免疫家長們在乙肝抗體檢測完成後,應根據檢測結果為孩子安排相應的再接種與強化免疫。
1.乙肝疫苗表面抗體檢測結果如為陰性,說明孩子體內未能產生免疫應答,此前的乙肝疫苗接種無效。
那麼,這種情況下,爸爸媽媽們可以前往當地的預防接種服務中心諮詢及預約乙肝疫苗的再次接種。
通常,醫生在再次為寶寶進行乙肝疫苗接種時,會加大疫苗接種的單位,由原來的5微克改為10微克,接種的程式同初次接種(0, 1月, 6月),針次同為三針。
2.乙肝表面抗體檢測結果如為陽性,說明孩子此時已產生免疫應答,乙肝疫苗的接種是有效的。
但由於孩子體內乙肝抗體水平是會隨著年份的增加而下降的,因此家長們,每隔3~5年應該帶孩子到預防接種中心進行一次乙肝疫苗的強化免疫接種。
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7 # 小小仙女兒下凡
要看小孩多大,一般小孩出生滿月和6個月都會打乙肝疫苗,但是疫苗抗體也不是保終身的一般維持3-5年左右的抗體。也有個體差異或幼兒身邊有大小三陽乙肝攜帶者也許乙肝抗體維持不了3年,像這種情況還是有必要繼續接種乙肝疫苗。
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8 # 使用者2968300677248243
你好!如果孩子沒有抗體建議您重新注射乙肝疫苗。按接種程式注射完再進行檢查有沒有抗體。
以上是對“小孩檢查乙肝沒有抗體還需要重新再補嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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9 # 使用者2581266591395163
你好,一般乙肝抗體在體內大約能夠存在3-5年左右,所以需要每隔3-5年左右重複接種乙肝疫苗。 現在這種情況可以再次按時全程接種乙肝疫苗即可,在接種完畢之後,可以再次進行復查,中中國產疫苗的質量也是比較可靠的。
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10 # 鄭州爆料
你好,一般乙肝抗體在體內大約能夠存在3-5年左右,所以需要每隔3-5年左右重複接種乙肝疫苗。
指導意見:
現在這種情況可以再次按時全程接種乙肝疫苗即可,在接種完畢之後,可以再次進行復查,中中國產疫苗的質量也是比較可靠的。
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11 # 藥您知道
沒有抗體了當然需要補打,畢竟中國是一個乙肝大國,有抗體才能讓你被感染的風險大大降低,補打之後要定期查,看抗體滴度,如果沒產生抗體,那就需要再次補打,有抗體後也需要一兩年左右查一查,抗體滴度較低時亦需要補打
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12 # 換個角度思考會有收穫
孩子乙肝疫苗沒有抗體了有必要補打嗎?
我不是醫生,這問題不能負責人的說。
據瞭解還是有必要打的。
乙肝疫苗是基礎免疫,以後對孩子健康有重要影響,所以沒有抗體會很危險,應該儘早開始疫苗注射
乙肝比較氾濫。如果不及時打疫苗可能會感染乙肝。
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13 # 魔方的媽媽呀
我是一名檢驗科的醫生,同時也是一枚寶媽。乙肝沒有了抗體,我的建議是必須補打疫苗。首先,乙肝的傳染途徑是性傳播,血液傳播,以及垂直傳播。現在中國感染乙肝的人是越來越多,可能我們一不小心就被傳染了,同時小孩子的免疫力又比較差。傳染的機率更大。一旦小孩子被感染,將會影響他一輩子。建議你帶他去補種疫苗,現在打疫苗很方便,社群醫院都可以打,打了以後抽血到檢驗科查一下,看看是補種上了疫苗。這樣一來,家長也放心,同時對小孩來說也是一個很好的保障。
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14 # 五月蘭山
要補種疫苗,而且打過一段時間最好查一下有沒有種上,因為各人體質不同,有些人很難種上。有些人覺得打了預防針就萬事大吉了,其實,隨著時間的延長,抗體會慢慢減弱,過了幾年就沒有了,然後就該補種的
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15 # 魯行之路
疫苗本身是有潛伏抵抗期的,所以這個是可以補打的沒有什麼關係打了之後會增加抗體的時間
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16 # 小紅愛跳舞
沒有乙肝抗體可以注射乙肝疫苗。醫生說的也對,“不是特殊作業人群,即使沒有乙肝抗體也不用打乙肝疫苗”,因為乙肝是血液傳染,你不接觸有乙肝病毒人的血一般是不會的,但也有人認為誰也不能去了解誰有誰沒有,對誰注意,不如自已注射疫苗有了抗體保險。我個人主張沒有抗體的人,最好都注射乙肝疫苗,現在我們國家已把乙肝疫苗列為新生兒必用的免疫專案。爭取幾年後中國不再有乙肝。這是我個人意見供參考。
回覆列表
幼兒查體沒有乙肝抗體到底要不要補種疫苗?
要的補種的!每個人的免疫能力不一樣,現在嬰幼兒前期都要打三針以上,在出生時,6個月,1歲的時候分別打一針。1歲-4歲檢查再補種一針。
乙肝抗體要一直打麼?一般來說有了抗體就沒什麼風險大礙了,抗體的有效期至少是7年以上,如果自身產生了抗體那就是對乙肝終身免疫了。
如果有乙肝家族史的最好5年查一次,乙肝抗體定量,就知道自身的抗體滴度是多少看需不需要補種了。
在多說2點:
1、我再網上查過資源,成人打乙肝疫苗是沒什麼副作用的,但是,如果嬰幼兒打的過多反而有害,會對神經系統有些影響。呃,不過也不用太驚慌,這個只是個例情況。
2、而且現在的疫苗都不再是血源性的疫苗(以前都是透過血液提取製作)
現在都是人工合成的,這種疫苗更有效果更安全,所以不用擔心。