嬰幼兒過敏性疾病與父母過敏史的關係

父母任一方或雙方有過敏史是嬰幼兒患過敏性疾病最重要的危險因素，遺傳因素在過敏性疾病的發病中起著關鍵性作用，特別是特應性皮炎，遺傳流行病學研究認定特應性皮炎是一種多基因病，國外曾報道：約７０％特應性皮炎患兒父母中至少有一個患特應性疾病，約４０％患兒父親受累，約６０％母親受累，突顯出母系優勢，家族中聚集現象明顯，這均提示嬰兒特應性皮炎的發生有遺傳相關性。有研究指出，很多特應性疾病孕婦外周血血清ige升高，且其子代臍血ＩｇＥ也有升高的趨勢。雖然ＩｇＥ不能透過胎盤屏障，但母親的易感性可能使自身ＴＨ１／ＴＨ２平衡向ＴＨ２轉化，使體ＩｇＥ升高，而這種易感性也可能引起嬰兒ＴＨ１／ＴＨ２平衡失調，ＴＨ２轉化增多，進一步增加嬰幼兒過敏性疾病發生的風險。

嬰幼兒過敏性疾病與新增輔食月齡的關係

近年由於人們飲食結構的變化，動植物性蛋白的攝入量增多，加之不少家長把嬰兒期新增動植物蛋白等輔食提前，嬰幼兒食物過敏等疾病逐年上升。國外學者曾對１２６５例兒童從新生兒期開始進行長達１０年的隨訪調查，發現生後４個月內新增輔食，特別是固體和動植物蛋白等食物，其溼疹發生率較未新增者高１．６倍，並且慢性複發性溼疹危險性增高。嬰幼兒早期消化功能發育不完善，腸道內分泌型ＩｇＡ水平較低，且腸粘膜脆弱易被破壞，上皮細胞易脫落，導致細胞間縫隙增寬增大，大分子蛋白質通透性相對增高，更易受到過敏原的侵襲。

嬰兒在４～６月齡間接觸食物抗原有利於食物耐受的形成。這提示４～６月齡可能是嬰兒形成食物耐受的關鍵時期，在此期間根據小兒具體情況合理新增輔食有利於過敏性疾病的預防。

嬰幼兒過敏性疾病與兒童接觸吸菸環境的關係

國內兒童煙霧環境的接觸率高達４９．３％。過度暴露於香菸煙霧環境中可誘發哮喘患者急性發作，並使發作頻率增加，程度加重。其作用機制可能是香菸煙霧中的顆粒狀物質，例如尼古丁、煙焦油等本身可作為變應原，在小兒吸入以後，使氣道處於致敏狀態；同時也能促進體內某些細胞因子的釋放，打破Ｔｈ１、Ｔｈ２的平衡，加重氣道的炎性浸潤，增加氣道高反應性以及氣道重塑。其實，小兒的肺功能發育始於胚胎時期，若此時長期暴露於吸菸環境，能導致氣道結構產生改變，引起肺功能下降，免疫功能也會受到損傷，使嬰兒對普通的過敏原致敏或敏感度增高，哮喘的發生率隨之增加。

嬰幼兒過敏性疾病與餵養方式的關係

世界衛生組織曾推薦嬰兒在出生後前６個月以純母乳餵養為宜，近年有學者認為若存在母乳餵養的條件，在新增輔食的基礎上可延長至小兒２歲。母乳餵養嬰兒期溼疹及兒童哮喘發生率較非母乳餵養顯著降低。母乳餵養對兒童哮喘以及呼吸系統疾病有良好的預防作用。母乳是嬰兒最天然的低敏食物，其中的大分子抗原較配方奶中少，且更有利於嬰兒的吸收，所含的特異性抗原也能誘導腸粘膜的耐受，預防嬰兒過敏的發生。