-
1 # 汐煒醫生
-
2 # 北菜市麥迪
胸悶氣短,看你是經常性的還是偶爾發一次。
去醫院做個24小時動態圖,就檢查出來了,心電圖,心臟彩超。 有病就去查,找出來原因,不要在網上問,沒用,去三甲醫院掛個專家號。 你自己的身體,問誰都沒用,機器查出來了,就治療,吃藥。 有病不要拖,直接去大醫院。
-
3 # 羅民教授
神經紊亂確實可能導致患者出現胸悶氣短,但胸悶氣短卻不一定是神經紊亂所致!
胸悶氣短是一種症狀,所以除了神經紊亂外,還有很多病患可能引起!1,肺部出事
與肺相關的病變都可能會使患者感到胸悶氣短無法緩解,這是因為起到阻塞喉、器官的炎症、腫瘤所致,比如哮喘、腫瘤、肺栓塞等疾病,但此類患者多伴隨咳嗽症狀,所以患者如果同時還有咳嗽症狀就需要小心肺部疾患。
2,心臟出事
心臟類疾病應該是胸悶氣短最為常見的可能了,冠心病、擴心病、心律失常等,另外心臟功能如果受損,也就是發生心衰了,同樣可能出現胸悶氣短的症狀,對於此類患者,需要及時進行檢查,否則風險較大。
3,胸壁出事
患者過於肥胖,胸腔出現積液、氣胸也可能會使患者感到胸悶氣短的症狀,畢竟體型過大的患者,日常活動所消耗的能量也比常人多,這樣也就會感到氣短。
哪怕患者的胸悶氣短是神經紊亂所致,其中的區別也很大,危險性也天差地別!植物神經包含交感神經和副交感神經,影響著全身多個臟器,其概念非常龐大,胸悶氣短只是其中之一,並沒有代表性,由於患者自述只有胸悶氣短的症狀,那麼我們就這一症狀來分析。
心臟的交感神經節前纖維,透過頸上、中、下心支,到主動脈弓後方和下方,配合迷走神經的副交感纖維共同稱為心臟神經叢,進而支配心臟,心臟兩側的交感神經對心臟的支配並不相同,右側心交感神經主要支配竇房結,左側心交感神經主要支配房室交界,而在功能上,右側心交感神經興奮時會引起心率加快,左側心交感神經興奮則會使心肌收縮能力增加。
交感神經;釋放甲腎上腺素,導致心跳加快,房室傳導變快,房室收縮力增加。
副交感神經:釋放乙醯膽鹼,導致心跳變慢,房室傳導變慢,房室收縮力降低。
患者的神經紊亂,確實可能導致胸悶氣短的發生,絕大多數人都將其歸結於壓力過大、情緒波動、睡眠不好等因素,但實際上,這些可能雖然存在,但其持續時間並不會太長,當患者有意識的改善時,完全可以使症狀緩解,乃至消失,源於精神,結於精神。
剩下那些病症持續過久,飽受折磨的患者需要考慮其他因素,要知道神經雖然可以支配心臟,但神經的發出需要途徑脊髓和頸、胸部神經節,那麼患者如果在頸胸椎上存在病變,那麼就會壓迫刺激神經節,導致神經紊亂,出現胸悶氣短等症狀,對於這些患者來說,絕不可消極等待,需要及時進行治療,否則神經的紊亂不會自然消失,只會越來越重。
-
4 # 祿穎濤醫生
在臨床中,這樣的病人是非常多見的,經常的出現胸悶氣短的症狀,但是所有的檢查都做過了,心臟、肺部、胸腔都沒有問題。到底是什麼原因引起的,醫生也很茫然。在不得已的情況下,醫生會給病人下一個植物神經功能紊亂,或者是神經官能症的診斷。這無疑是給病人帶上了一頂難治之症的帽子,給病人造成了莫大的精神負擔。
其實患有這種問題的病人,大多數都與頭頸背肩部的軟組織損害有關。 軟組織外科學中,列舉了很多這樣的相關病例。在這些病例中,可以在其頭頸背肩部,查詢到多個高度敏感的壓痛點。在這些壓痛點上,用手指進行強刺激推拿,都能使原有的症狀消失或者減輕。這就說明胸悶氣短的症狀,和軟組織損害有關係。對於此類病人,針對損傷部位進行系統的針灸,按摩,大多數都能夠痊癒。
所以說出現了胸悶氣短的症狀,排除了內臟的器質性疾病。不妨請疼痛科的醫生檢查一下,是否存在頭頸背肩部的軟組織損傷。只要找到了真正的病因,治療起來就非常簡單了。
-
5 # 耳鼻喉科高醫生
植物神經紊亂就是植物神經官能症,由於植物神經系統的平衡被打破,出現的各種各樣的功能障礙,主要表現為煩惱、易激惹、心情緊張、失眠、緊張性頭痛。心臟功能紊亂表現為心前區疼痛、心悸、胸悶氣短等為主要症狀,所以會引起胸悶氣短症狀。
以心臟症狀為主的症狀,就是心臟神經官能症,患者有明顯心臟症狀,但透過各種的心臟檢查,均沒有發現患者存在心臟器質性病變,比如做冠脈CT,做24小時心電圖動態監測,均沒有發現任何異常,患者的運動耐量也沒有問題。
引起植物神經官能症主要是因為患者處於高度焦慮或壓力狀態之下,不能夠疏解所造成的,實際上也是一種焦慮狀態的體現。所以治療還是需要以心理疏導為主,平時應該做好自我調節,防止情緒激動及低落,多參加有益身心的集體活動,注意生活規律。可以用一些調節和營養神經藥物,比如谷維素片、維生素B1、維生素B6及甲鈷胺等等藥物,也可以用一些中醫中藥的調理,比如開胸順氣或安神的藥物治療!
-
6 # 魯南小郎中
植物神經紊亂是交感神經與副交感神經功能失去平衡引起的。可以表現為各個系統的疾病的症狀。
其中心血管系統表現為心慌胸悶,氣短,活動後加重,時有早博或者心律不齊,或者竇性心動過數,心動過緩,有的還表現為胸前去點狀刺痛,但心臟彩照沒有器質性病變,各大血管管腔數值都正常。一般都是心臟功能性病變。
可以對症治療,竇性心動過數或者頻發早博可以在醫師確診並指導下用酒石酸美託樂爾(切勿自己用藥)。中醫也可以辨證施治治療,頻發早博,竇性心動過數,在中醫執業醫師準確辨證施治的情況下用炙甘草東加減,或者歸脾東加減(切勿自己開方拿藥),都能得到很好的改善,再輔堅持以鍛鍊身體,合理作息,以促進植物神經的恢復,慢慢會逐漸康復。
-
7 # 健康之初呼吸科
56歲的張阿姨最近總是覺得胸悶、氣短,但是也沒有出現冠心病、高血壓等常見病,因此她懷疑是植物神經紊亂。那麼,植物神經紊亂,真的會導致胸悶、氣短嗎?
植物神經紊亂會引起胸悶氣短嗎?植物神經紊亂是一種較為常見的精神疾病,這種病主要是患者心理壓力過大得不到合理釋放,長期的精神緊張得不到緩解,以及經常生氣、精神受到刺激等導致的。患者除了會出現情緒不穩定,還會出現焦慮、煩躁,敏感多疑,悲觀失望等負面的心理表現,還會 出現失眠、入睡困難,睡眠夢多早醒,記憶力減退,反應遲鈍。除此之外,胸悶心悸,經常冷熱汗交替也是典型的症狀。
這類人應該做到生活規律,長期長時間作息時間不規律,勞累,引起的身體亞健康狀態;拒絕熬夜,因為熬夜是造成植物神經紊亂的主要原因之一;合理釋放心理壓力,避免長期壓力過大;戒菸戒酒,長期過量吸菸、飲酒會導致睡眠障礙、神經病變,導致腦供血不足,進而出現神經衰弱、失眠等,加重神經紊亂。
-
8 # LJM153317907
哈哈,有一次我的病歷上也寫的這個名字,把我嚇一跳,跑去找醫生,結果醫生回答:現在病歷要求規範化,一些不能明確的病就寫這個名字。
-
9 # 鍾文整脊康復
其實臨床上經常接診這類患者,並不是抑鬱造成筋膜炎,而是胸椎小關節紊亂引起心情鬱悶,多是由於慢性勞損積累或用力不當造成胸椎小關節錯位後,脊旁軟組織過於緊張,血液迴圈障礙,造成炎症滲出引起胸肋區軟組織痙攣,加上關節紊亂引起脊旁交感神經壓迫及肋間神經壓迫,造成胸肋區疼痛不適,這類患者除了會出現脊旁軟組織及胸肋區疼痛,而且會引起胸悶心悸 呼吸不暢等症狀,所以往往容易出現一口氣吸不到底的感覺,加上胸悶心悸,比較影響患者的精神狀態。因此平時接診這類患者,如果問她/他的家屬,是不是經常在家亂髮脾氣經常罵人啊?家屬們多會哈哈大笑……
在診療中,多是以手法治療為主,透過手法調整關節,配合針灸 藥敷 紅外鬆解脊旁軟組織,促進血液迴圈,加快炎症吸收,在治療穩定後,配合適當的功能鍛鍊恢復,像單槓拉伸 平板支撐 頸肌對抗訓練都可以,透過功能鍛鍊拉伸脊柱,增強肌肉力量,保持關節穩定,從而預防復發。
-
10 # 鍾文整脊康復
這種情況比較多見於胸椎小關節錯位或肋間神經炎症造成的胸肋區軟組織痙攣,也就是由於長期伏案工作或低頭太久,造成頸肩部軟組織過於緊張,肌張力過高誘發胸椎小關節錯位,引起脊旁交感神經壓迫及肋間軟組織痙攣,造成胸悶心悸 呼吸不暢 胃漲反酸等植物神經紊亂的症狀,需要拍攝X光片檢查及進行體徵檢查及觸診,如果的確是胸椎小關節錯位造成的,可以透過手法調整關節,減輕關節壓力,配合藥敷 紅外鬆解脊旁軟組織,促進血液迴圈,同時也要進行適當的功能鍛鍊,增強肌肉力量,保持關節穩定,預防復發。
回覆列表
胸悶氣短,可能是植物神經紊亂引起的,但不是絕對的,這種情況是典型的植物神經功能紊亂的症狀,但是這種情況下需要排除器質型病變,比如說有沒有心血管血液迴圈的系統疾病,包括冠心病,心絞痛,心律失常,急性心肌梗死,需要查一下具體病因。如果排除器質性病變以後,才能考慮有沒有植物神經功能紊亂。什麼是植物神經功能紊亂?
1.植物神經功能如果誘發胸悶氣短,也可能是心臟神經官能症,跟您長期熬夜勞累休息不好,內分泌紊亂失調有關係,最嚴重的可能是失眠導致的,這一系列症狀就可以出現胸悶氣短,大汗,也可以誘發煩躁,情緒不安,反覆惡性迴圈就會加重這種症狀的反覆發作。
2.如果胸悶胸痛時間比較長,而且心電圖有典型的心肌缺血的病變,需要考慮有沒有極限缺血,心律失常,心絞痛,不同的心血管疾病的病因和病理生理是不相同的,最常見的可能多發生在中老年病人,長期有沒有高血壓,高血糖,高血脂這種潛在的因素就會誘發這種冠心病,血管痙攣,心肌缺血,嚴重的話長期高血壓得到不良的控制,可能會誘發心力衰竭,出現血容量休克,需要排除有沒有心律失常,比如說心動過速,心動過緩,心律不規則的變化,都可以出現這種胸悶氣短的症狀最好查一下24小時的動態心電圖或者是心臟的彩超,這種器質性病變不能按照植物神經功能紊亂來治療,需要治療病因症狀就能緩解。
3.經過治療以後,也有一部分病人可能沒有得到良好的症狀緩解,這個情況的話需要考慮需不需要做一下冠脈支架術,排除有沒有急性冠脈痙攣或者是急性血管狹窄引起的,胸悶氣短不緩解,排除這些器質性病變以後,如果還是症狀不緩解,可以用點抗焦慮抗抑鬱的藥物,必要的時候用點神經營養的藥物,也有可能是失眠多夢導致的,所以鎮靜安神也很關鍵,有的一部分病人是終身受益的,調解以後症狀大部分都能緩解。
4.一般處於更年期的病人也會出現這種神經紊亂,用各種器質性病變解釋不通,而且的話用藥治療效果也不明顯,一旦過了這個時期也沒有太好的辦法,反覆用藥效果也不明顯,過了這個時間段自然而然就會好了,所以說也不需要特殊的過度治療或者是焦慮。
5.但是如果出現胸悶氣短,也需要排除有沒有腦血管疾病,或者是一過性腦缺血發作這種情況的話,也會出現胸悶氣短的症狀,
6.還有一部分的人比較年輕的病人,出現胸悶氣短,總認為是植物神經功能紊亂,但是一旦發生急性缺血或者是急性冠脈痙攣血管痙攣,急性心肌梗死的病人,這種容易漏診,所以說一定要查一下心電圖,必要的時候可以查一下心肌酶學,排除一下器質性病變。
綜上所述,胸悶氣短可以引起植物神經功能紊亂的症狀,但是一定要排除器質性病變的情況下,才能查明病因,排除病變,所以說一旦有症狀需要及時的就醫,有專業的醫生判斷疾病的病因以後才能對症治療,不要擅自調整也不要擅自治療。