回覆列表
  • 1 # 使用者5406229185356

    機械通氣禁忌症選擇可分兩方面:一方面必須進行機械通氣,通氣時應採用適當通氣方式及呼吸工作引數;另一方面對於自主呼吸尚能維持基本通氣,儘量不採用機械通氣。嚴格講沒有絕對機械通氣禁忌徵,但對於一些特殊情況,應採用相應機械通氣或者採取相應特殊通氣方式,否則會造成嚴重不良後果。如下情況列為機械通氣相對禁忌徵。  (一)伴有肺大泡的呼衰患者 由於機械通氣為正壓通氣易造成肺大泡破裂引起氣胸,縱隔氣腫等併發症。  (二)張力性氣胸及縱隔氣腫未行引流者 原則上有氣胸病人只要自主呼吸能維護基本通氣,臨床症狀不很嚴重,則不進行機械通氣,如果必須進行機械通氣,在機械通氣前必須行閉式引流尤其是張力性氣胸、縱隔氣腫,否則機械通氣會加重氣胸,造成適得其反的結果。  (三)大咯血或嚴重誤吸引起窒息 大咯血或誤吸引起窒息原則不宜立即進行機械通氣,因為機械通氣會將血塊或誤吸物質壓入小氣道引起阻塞性肺不張,應先吸出血液或誤吸物後再進行機械通氣。  (四)急性心肌梗塞 過去認為急性心肌梗塞禁忌機械通氣,現在認為心梗伴有肺水腫、呼衰,在治療原發病基礎上可進行機械通氣,可採用低壓通氣並注意病情變化。  (五)左心衰竭 過去認為急性左心衰禁忌機械通氣,現在認為急性左心衰時機械通氣採用適當壓力可有利於左心衰糾正。  (六)低血壓休克 原則上低血壓休克未糾正前應列為禁忌,當必須進行機械通氣時,應採取低壓通氣及應用升壓藥維持血壓。  (七)活動性肺結核 病灶範圍不大可進行機械通氣,如合併咯血、肺大泡或多次氣胸應慎用,如果必須進行機械通氣,可參照上述幾種情況處理。 ————— ——— ————————————— ——————————————————————明康中錦斯百瑞呼吸機,為您解答,望您採納~

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 英語6級有沒有什麼答題技巧?