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  • 1 # 土地論壇

    現在新農合異地看病已經開始聯網報銷了,據瞭解,像遼寧、安徽、海南、貴州、陝西等9個省份已經可以辦理新農合異地住院直接結算了,部分地區如海南還可以微信直接進行結算,結算時,病人只需要支付個人自費部分即可,另外,對於滿足轉診要求的參合人員來說,住院押金還可以減少一部分,給在外地的新農合參合人員就醫提供了極大的便利。

    但是跨省異地就醫報銷需要到各省市制定的定點醫療機構才行,至於哪些疾病可以報銷,具體報銷多少每個地區的醫療政策都會有所出入,還得具體去定點醫療機構做諮詢才行。

    新農合可跨省異地就醫報銷政策與近年來流動人口的迅速增長的社會現實是相契合的,既讓農民看得起病,又能在享受較好的醫療資源的同時得到及時的報銷,預計2018年在新農合異地報銷這一塊各省市將進一步擴大定點就醫範圍,大家需實時關注自己所在省市的動態。

  • 2 # 糧油市場報
    新農合跨省異地報銷不是夢!

    眾所周知,中國部分地區人口流動日漸頻繁,而“新農合能否實現異地住院就醫結算”這一問題則備受這些人群關注。

    截止2017年9月底,中國已經有22個省份已經把新農合和城市居民醫保整合為城鄉居民醫保,由人社部統一管理。據筆者瞭解,中國現在已經初步建立起了以國家平臺為樞紐,聯通各省級、縣級平臺和定點醫療機構的新農合異地住院就醫結算網路系統,以前較為繁瑣的異地報銷流程和手續在如今變得更加簡單化和便捷化。

    新農合——農民健康守護者!

    眾所周知,中國的新農合全稱叫做“新型農村合作醫療”,是由中國農民(農業戶口)自己創造的互助共濟的醫療保障制度,只有居住在中國農村地區的居民才可以享有。

    雖然農民朋友每人只交了180元,但是大家的賬戶上上的錢遠不止這麼多,農民的新農合賬戶上的實際資金應該在700元左右,以2018年的新農合為例,僅各級財政都給予了450元的補貼。

    個人建議大家按時足額的完成新農合參合金的繳納,以免疏忽導致自己無法享受農村合作醫療保險的福利待遇。

    最後,祝大家闔家歡樂,身心健康!

  • 3 # 雙人得

    新農合異地就醫可以報銷。

    醫保異地報銷的條件如下: 已辦理異地安置,探親,駐外工作學習的參保人員,在自己投保所在地的醫報機構登記備案手續,在異地的指定醫保醫療機構就醫才能報銷。

    辦理醫保異地就醫結算,有3個流程步驟:申請跨省異地就醫備案>選擇支援全國異地就醫直接結算的定點醫院>參保人持卡登記入院。

  • 4 # 顧盼生輝Ann

    可以,但異地普通門診費用不能享受報銷。新農合也叫城鄉醫保,普通門診只針對參保人在當地醫療機構就診時給予一定比例的報銷,注意噢,是當地,甚至跨縣等都不行,除急診門診外。(各地是否有異,請詢問當地城鄉醫保視窗)

    一、異地住院報銷需攜帶材料

    因各種原因未能刷卡結算的,參何人在自已墊付費用後,攜帶以下材料回城鄉醫保視窗報銷:

    1、患者戶口簿或身份證或市民卡的原件;

    2、原始發票、出院記錄和彙總費用明細清單的原件

    若無特殊情況,報銷款結算後直接匯入患者市民卡銀行帳戶。特殊情況下可匯本人的其他銀行帳戶或者是同一戶口簿內的家庭成員帳戶內。

    二、異地就醫結算是怎麼個程式

    現在推出異地就醫結算,方便了異地看醫。我也順便說一下程式:

    1、先在參保地醫保經辦機構進行備案,經辦機構採集必要的資訊;

    2、你要選擇接入國家異地就醫結算系統的醫院;

    3、一定要帶上全國統一標準的社會保障卡。

    只要備案成功,你就可以持卡住院直接結算。

    三、曾經我也諮詢過未何同市門診為什麼都不能報銷

    市級醫院比縣級醫院有更好的醫療資源,而且市級醫院開出的藥很多縣級醫院都沒有。本人及家人也是去市級醫院看比較多,所以就隨口問了這個問題。

    他說:“可以呀,但繳費高些。”

    我說:“那就繳高點唄”

    他說:“雖說一個人才高150左右,但有些戶口簿上有十幾個人,那可不是小費用!”

    聽了這之後,我也就不作聲了。我這新農合一個人是240元/年。

  • 5 # 職場小瘋說

    新農合異地可以報銷嗎?

    首先說下新農合可以報銷,新農合全稱新型農村合作醫療保險,是國家對農村情況的一種特有醫療保險。特點:個人繳費少,國家和當地政府補貼多,報銷比例和範圍也很高。讓廣大農村朋友真正做到:病有所醫。

    小瘋以前寫的《社保不求人系列01》裡面就有新農合異地如何報銷,今天再詳細說下。

    新農合異地報銷,必須要辦理一些手續,否則無法異地報銷。

    新農合醫療異地報銷流程

    一、住院報備

    在住院之前對進一情況進行登記報備,去當地醫療服務區進行登記。很關鍵!許多人不報備或以為治療回來再報備,所以導致後期無法報銷。

    二、轉診證明

    去異地需要當地縣級醫院開具:轉診證明。也很重要!

    如下圖就是轉診憑證。

    三、當地登記

    拿著轉診證明去就醫地進行登記,一般在醫療基金服務區,視窗叫外出治療登記,也有地方交外出住院登記,意思是一樣。如果找不到,可以打個計程車讓司機帶你去。

    四、結算報銷

    治療完,需要準備的資料:個人病例、個人身份證、戶口本、出院證明、醫院發票、醫院彙總詳單、醫院費用匯總單。能拿都拿上,省的還的來回跑。

    新農合異地報銷注意事項

    雖然新農合可以異地報銷,但有些費用無法報銷,如:門診費用。同時報銷比例會少,大約是5——20%之間。

    小瘋建議,最好別去異地治療,除非當地醫療已經治不了。異地治療普通病不划算,現在每個省的三甲醫院裝置都差不多,異地治療等於病人和家屬雙重受罪。

  • 6 # 保保駕到

    最近剛好研究了一下,我來回答一下這個問題吧!

    截止到去年,新農合在全國共開通1518家跨省就醫定點醫療機構可直接結算,覆蓋31個省份。但目前只有9個試點省份的人員能率先享受到新農合跨省就醫福利:遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、西藏、陝西、甘肅。這項便利政策推廣到全國,還要些時間。

    換句話說,目前只有以上這9個省的朋友才能在全國31個省份看病,不受地區限制,其它省份的朋友暫且先等等。

    1、新農合跨省就醫如何報銷?

    跨省就醫前先得辦理轉診手續,而且要到省外的“跨省定點醫療機構”住院,在出院時可在醫院指定結算視窗直接結算,患者只需支付自付費用即可。

    2、哪類人群可辦理新農合跨省就醫轉診手續?

    有兩類人群:

    ●在省內醫療機構無法確診,或確診後無治療條件的疑難病症患者,可透過醫生開具轉診單轉院治療

    ●在外務工探親(異地長期居住)或急症的參合患者;

    PS:上面第二類朋友需在居住地住院的,本人或家屬要聯絡參合地經辦機構申請辦理轉診手續;沒有在入院前辦理轉診的以及異地急診的參合患者,也可在入院後5個工作日內補辦

    3、新農合不能報銷哪些費用?

    很抱歉,目前只有住院醫療費用可以報銷

    門診就診費用、因第三方責任導致意外傷害的住院醫療費用、就醫地基本醫保(或新農合)不予報銷的費用,不予報銷!

    4、異地就醫需準備哪些材料?

    ●農合卡(證)

    ●身份證

    ●轉診單

    需要查詢哪些地方開通了定點醫療機構的朋友,可登陸下面這個網站:

    http://www.xnh.org.cn/ddyljg/index.htm。

    上面這一大波資訊又是一次吐血整理,希望對大家有幫助。

    注:上面的異地就醫資訊屬於全國標準,具體因各地區政策差異,報銷材料和報銷比例都會有所不同,同樣以重慶這邊為例,異地就醫所需的材料:

    ●發票原件; ●出院證或疾病診斷證明書;●住院病歷影印件或門診病歷原件(僅指慢性病);●費用總清單原件; ●就醫醫院等級證明;●身份證(戶口薄,新生兒出生醫學證明)原件及影印件;●社保卡原件及影印件;

    報銷流程:

    ●申請人墊付醫療費用;●申請人攜帶上述資料前往參保地醫療保險經辦機構或區縣指定的機構辦理報銷手續;●工作人員受理資料,並對資料進行稽核;●經稽核,符合條件則報銷相關住院費用。

    步驟很繁瑣,非重慶籍朋友可自行跳過這部分內容。

    重慶市新農合門診住院報銷流程圖

    注:如果異地就醫在5個工作日內,未給參保地醫保中心備案,那麼報銷比例會在原有基礎上下降5%,如一檔使用者三級醫院報銷比例為40%,下降後比例則為35%。

  • 7 # 人在雲間1

    出具為什麼在外地看病證明,務工的單位出證明,住院病歷,費用清單,診斷證明,如果是轉診的還得轉診證明,到縣級新農合辦事處報銷,提供身份證賬號報銷金額在規定的時間內打到卡男。

  • 8 # 笑看人生53441283946

    隨著農民工外出打工,在家鄉購買的新農合或城鄉居民醫療保險的生病住院費用集中報銷工作開始了,有的地方農民工外出打工之前,就簽訂了外出就醫合同,指定1~2家定點醫院作為本人的住院治療的單位,便於打工者生病住院辦手續時來回奔波。

    幾年前來回車旅費就要上千元,當地政府為了著實解決農民工異地打工生病住院的後顧之憂,異地農民工可以隨時回當地報銷外地就診住院費用,僅適應於住院患者。

    2018年農村免繳新農合或城鄉居民醫療保險費用的人,可以憑主管部門的入院通知書,醫生診斷證明書辦理住院治療。

    一、農村五保戶;

    二、農村低保戶;

    三、農村重殘疾人;

    四、農村建檔立卡特殊家庭;

    五、農村優撫物件;

    六、農村計劃生育特困家庭《由當地計生部門核准》;

    七、80歲以上老人。

    以上人員生病住院先要到民政部門提出申請,或計生部門領取住院申請表,直接到鄉鎮衛生院或《縣級市二甲醫院》辦理住院。

    新農合、城鄉居民醫療保險生病住院辦理手續與在職職工和退休人員是一樣的。

    如果患者生病需要住院治療,在當地鄉鎮衛生院、或者當地二甲醫院住院不需要辦理轉院手續,只要憑醫生開具的住院通知單、新農合醫療證、城鄉居民醫保卡到住院部辦理住院手續,需要繳上部分住院押金。……出院結賬時只要繳納你應承擔的住院費用,其它費用按規定由醫院和社保局農合辦公室結算,無需自己結賬。

    農村新農合、城鄉居民醫療保險持卡人轉院:

    首先要找當地二甲醫院副主任醫師以上醫生簽署轉院單,透過專家會診,或者遠端電視專家會診,確實需要轉出上一級醫療機構的,憑醫院轉院單到醫院醫務科加蓋公章。

    然後患者家屬憑醫院轉院單,到社保局農合辦公室辦理正式手續,到指定的省、市級三甲醫院就醫住院治療。

    異地就醫是這樣規定的,

    1、患者必須是持有醫保卡、新農合繳費憑證、城鄉居民醫保卡;

    2、患者就醫只適合住院病人,不適合門診病人;

    3、患者住院期間,醫保卡繳費不得中斷,否則無法刷卡或刷臉。中斷後只能自己支付住院所有費用。

    三家醫院支付標準:

    一級醫院《鄉鎮衛生院》住院起付標準為150元/人;

    二級甲等醫院《區、縣級市醫院》住院起付標準為300元/人;

    三級甲等醫院《省、市級醫院》住院起付標準為500元/人。

    新農合、城鄉居民醫保卡報銷:

    新農合繳費憑證,只能在鄉鎮衛生院門診看病,享受隨時結算。報銷比例《假設:在鄉鎮衛生院門診看病100元,可以報銷20%,實際支付80元》。但是新農合繳費憑證,只適用於鄉鎮衛生院,不適用縣級醫院門診看病、藥房買藥。

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