鹽，和糖一樣，一直在華人的廚房中佔據了王者一般的位置，食物遇上它，彷彿都能幻化出百般鮮味。

這些鹹鹹的白色顆粒，在歷史的長河中也擁有舉足輕重的『尊貴』地位：

冰箱出現以前，它一直是人類長期儲存肉類和蔬菜的重要手段；

19世紀早期，它的價格遠超牛肉4倍之多；甚至到20世紀，衣索比亞的基本貨幣還都是鹽。

在人體內，鹽更堪稱靈魂一樣的存在：每個細胞都含有鹽，成年人體內約含有250克的鹽，它能調節血壓，協助腦和肌肉之間的交流，保持體液平衡……

直白點說：沒有鹽，人會死。

人類對它的情感在最初，是一種幾乎不摻雜任何雜質的喜愛，可就像曲折的言情小說一樣，這份愛最終卻平添了幾份厭惡……

對鹽的爭議由此開始

最開始，有人假設，降低鹽的攝入量可以挽救生命，緊接著，科學家Lewis Dahl就在自己的小鼠試驗中，明確把鹽的攝入量和血壓掛起了鉤。①

儘管後來這項研究被很多人證偽，甚至指出了它漏洞百出的地方。②可是，它還是像一粒種子，埋入了很多人的內心，而後被無限放大和深究，迫使人類對鹽的愛，從此不可逆的朝著相反的方向走了去。

到如今，大多數人都人認為，吃鹽多就會導致高血壓，進而誘發心血管疾病，增加死亡率，很多人也因此惶惶不可終日，常年保持著極低的鹽攝入量。

能低到什麼程度呢？世界衛生組織（WHO），和美國心臟病協會（AHA）建議，一般人每天應該吃少於2-2.4克的鈉（相當於5-6克的鹽），而高風險的人，應少於1.5克鈉（相當於3.8克的鹽）。

可這樣真的有益健康麼？科學對待鹽的態度是什麼呢？

Jason Fung博士，圖片來自Diet Doctor

美國國家健康和營養檢查調查（NHANES），在一項大規模飲食習慣普查中發現，吃鹽最少的人，死亡率比吃鹽量最多的人高出18%。

這結果讓很多人不安，但緊接著的第二次調查卻再次顯示，低鹽飲食導致死亡風險增加了15.4%。

也就是說，吃鹽太少，很可能死的更早。

按照大多數人的認知，吃鹽最少應該是最健康的啊，但為什麼死亡率比吃鹽最多的還低？

不明真相的人肯定會說，這中間絕對有事兒，得深挖，是的，科學家也是這麼想的，事實上，他們不止挖了一次。▼

最新研究：多吃點鹽並無大礙

剛剛過去的8月，世界權威醫學雜誌《柳葉刀》發表了一項相關研究。④

來自加拿大漢密爾頓，以及其他21個國家的國際研究人員，對369個社群的95767名參與者進行了血壓評估，也評估了來自255個社群82544人的心血管狀況，平均隨訪時間高達8年。

研究參與者年齡在35-70歲之間，分佈於18個不同國家的社群裡。

結果發現：只有當成人平均鈉攝入量，超過每天5克（相當於約12.5克的鹽，遠超過少於5-6克鹽的傳統建議）的社群，心血管疾病和中風的風險才會有增加的狀況。

換句話說，多吃點鹽並沒有你想的那麼可怕，那按照標準少吃鹽會怎樣呢？首席研究員Andrew Mente博士表示：

幾乎沒有證據表明，個人在如此低的鹽攝入水平上，能取得改善健康的結果

there is little evidence in terms ofimproved health outcomes that individuals ever achieve at such a low level

是的，你沒有看錯，鹽吃的太少於健康並沒有多大積極意義，實際上，吃太少反而可能誘發疾病。↓

這就得提到2016年的另一項研究，同樣是釋出在《柳葉刀》上：⑤

受試者13118人，橫跨49國家，將近一半人有高血壓，另一半沒有，平均追蹤時間為4.2年，得出的結果卻是：1：對沒有高血壓的人來說，每天攝取 10-22.5克食鹽（4-9克鈉），有最低的心血管疾病患病率及死亡率。（圖片來自臺灣郭葉璘醫生的臉書個人主頁）2. 對有高血壓的人來說，每天攝取10-15克食鹽（4-6克鈉），有最低的心血管疾病患病率及死亡率。（圖片來自臺灣郭葉璘醫生的臉書個人主頁）

從這個研究結果看出，不管有沒有高血壓，每天攝取的鹽都不要少於10克，低於這個值的話，心血管疾病和死亡率會增加。

你也可以從研究中看到，吃鹽過少或過多死亡率都會上升的情況，也就是說吃鹽的量和死亡率的關係呈現U型相關。

類似的結果，也被2011年發表在《新英格蘭醫學雜誌》NEJM上的一篇，歷時3.7年，輻射17個國家，101945名受試者的研究證實了：⑥

該研究顯示：鈉攝入量每天3 g – 6g（7.6g-15.2g的鹽），死亡和心血管事件的風險最低，低於3g，或者高於6g，則風險都會相應升高。

但是，國內的膳食標準是建議少於6克鹽，其他國家或組織的建議攝鹽量更少。而且，主流資訊從來都只是強調多吃鹽的危害，關於低鹽飲食的危害，卻很少有人談及，甚至只要有人一說起，就會被認為是謠言。

吃鹽太少，真的會得病

▪提高胰島素敏感性，有助控制血糖

▪天然抗組胺劑（大多適用於過敏性疾病）

▪維持胃酸的PH值，助消化利器

▪降低腎上腺素峰值▪改善睡眠質量

▪促進健康的體重，和快速的新陳代謝

▪調節激素醛固酮和礦物質流失之間的關係

那如果吃鹽太少，可能會對身體有哪些負面影響呢？

→胰島素抵抗增加，惡化糖尿病，在一項針對152名健康人的研究中發現，低鈉飲食7天之後，胰島素抵抗就會增加⑦

→心臟病風險增高，前面提到的研究都顯示，當攝入過低鹽的時候，心血管疾病和死亡率呈現負相關

→增加甘油三酯，2003年的一項研究綜述中發現，低鈉飲食導致甘油三酯增加5.9%⑨

→對大腦不利，有研究發現，限制鹽攝入量或者鹽攝入量過高，都會引起學習和記憶力下降

→低鈉血癥風險較高，是一種以血液中鈉含量低為特徵的疾病，某些人群，如老年人或運動員，患低鈉血癥的風險較高，更不應該低鹽

→對消化能力有負面影響，沒有鹽，胃酸分泌就減少，很容易導致消化不好。

關於這點，聽聽美國生物醫學研究先驅Joel D. Wallach博士怎麼說：▼

關鍵的瘦龍說

早在2003年，美國衛生與人類服務部的疾病控制中心，就為低鹽的負面影響深感擔心。

醫學研究所（IOM）甚至要求重新審視現有的證據，不再把關注點放在鹽和血壓之間的關係上，而是直接探究鹽和死亡率\心臟病的聯絡。

或許今天這篇文章，也是一次重新審視的過程，有幾點尤為想強調給大家，可能會給你提供更客觀的思路：

▶ 警惕一些不健康的鹽，不要以為鹽的攝入只在廚房的調味料中。

生活中很多食物都含有鹽，而包含隱形鹽最多的一般都是各種加工食品，比如罐頭、香腸、麵包、乳酪、餅乾、人造黃油等等。

有些鹽的重金屬含量較高，也要注意，最安全的鹽，應該是幾億年前喜馬拉雅山（大海）中的鹽，沒有汙染，礦物質豐富，更加健康。

▶ 鉀鈉平衡問題比單純少吃鹽更為值得關注，這一點我曾多次提及，前面說到《柳葉刀》8月份的新研究中，也有與鉀有關的有趣發現：

我們發現所有主要的心血管問題，包括死亡，在水果，蔬菜，乳製品，土豆，堅果和豆類等食物中鉀含量增加的社群和國家都有所減少

“We found all major cardiovascularproblems, including death, decreased in communities and countries where thereis an increased consumption of potassium which is found in foods such asfruits, vegetables, dairy foods, potatoes, and nuts and beans,” says thestudy author.

其實中國目前的現狀還不錯，日平均鹽攝入量在12.5g，根據最新的研究來看，算是在正常範圍內。

最後，我寫這篇文章的意圖，並不是告訴大家都吃高鹽飲食吧，而是想解除大多數人對鹽本身的恐懼感。

並能從更客觀的角度去認識鹽，且不要盲目少鹽，尤其對老年人來說。

如果能發揮到這點作用，就心滿意足了……