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    氣血兩虛   [症狀] 面色不華,頭暈心悸,氣短,形寒。   [治藥] 用八珍湯(四君子湯合四物湯)。   氣血兩虛一般出現在貧血、白細胞減少症、血小板減少症、大出血後、婦女月經過多者等,其主要表現為;既有氣虛的表現,又有血虛的表現,進補宜採用益氣生血、培補氣血、氣血並補。   本型症狀常見有小便淋漓不暢,或尿道口有穢濁之物流出,或帶下異常,小腹脹痛,舌暗,苔白,脈弦細。這是由於久病入絡,或由於溼熱之邪阻滯經脈,氣血瘀阻所致。治療宜行氣活血,化濁止痛何謂氣滯血瘀?其病變機理如何?   氣滯血瘀,是指氣滯和血瘀同時存在的病理狀態。其病變機理是:一般多先由氣的執行不暢,然後引起血液的執行瘀滯,是先有氣滯,由氣滯而導致血瘀,也可由離經之血等瘀血阻滯,影響氣的執行,這就先有瘀血,由瘀血導致氣滯,也可因閃挫等損傷而氣滯與血瘀同時形成。 一般對於氣血兩虛可以選用八珍湯,也可以參考以下食療方法: [方一> 牛肉1000克,食鹽適量,黃酒250毫升。將牛肉洗淨,切成小塊,放入鍋中,加水適量,大火煮開,去除血汙和浮沫,繼小火煎煮半小時調入黃酒和食鹽,煮至肉爛汁稠時即可停火,待冷裝盤食用。佐餐食用。 本方補脾胃,益氣血,肥健人,適用於虛弱、消瘦、少食、乏力、精神倦怠者食用。 [方二> 童子雞1只,黃酒、生薑、食鹽、蔥白各適量。將雞宰殺,去除內臟和雞毛,洗淨切塊,在汽鍋內放入雞塊,並放蔥、姜、黃酒、食鹽等佐料,不加水,利用汽鍋生成的蒸餾水,製得“雞露”。佐餐,飲露食肉。 本方益氣、補精、肥健,凡體弱、產後、病後、老年消瘦者均可酌情選用。 [方三> 松子仁50克,蜂蜜25克,胡桃肉50克。松子仁、胡桃肉搗成碎末,與蜂蜜拌勻,上火煮沸遂停火,待冷裝並備用。 本方潤肺益腎、補中肥健,適用於身體瘦弱者長期服用。 [方四> 太子參15克,山藥、白朮各10克、生黃芪15克,麥冬、黃芪各10克,黃精、雞血藤各15克。水煎服,每週服1劑。 本方益氣補血,主治形體消瘦,膚色無澤,精神不振。 [方五> 黑大豆10闐克,豬油適量。黑大豆如作醬法,取黃搗末,調入豬油熬煉成膏。每次1匙,開水沖服,每日2次。 本方長肌膚,益顏色,加增氣力,肥健人, 《圖經本草》曰:“久服令人身重”。 [方六> 黑驢肉500克,豆豉、黃酒、食鹽各適量。驢肉沖洗乾淨,切塊,放入鍋中,加豆豉、黃酒、食鹽、清水,旺火燒沸後改用小火,煮至熟爛即成。 本方有補血益氣功效。適用於虛弱勞損,風眩,心煩。 本方出自《飲膳正要》,原方用於“風狂,憂愁不樂,安心氣”,為補血益氣方。久病體虛,或勞傷過度,氣血耗損,則見勞損;血氣不足,不能上榮頭目,則見虛風眩暈;氣血虧虛,心神失養,則見心煩。法宜補血益氣。方中重用驢肉為主,血肉有情之物,大能補血益氣;以豆豉為輔佐,兼清心除煩,合用而為補血益氣之方。本方補氣血重在補血,用治氣血虧虛而以血虛為主。 [方七> 人參10克,大棗5枚。人參切片備用。大棗洗淨備用。人參放入砂鍋中,加清水浸泡半天,加大棗,煮約1小時即成。 本方有大補氣血功效。適用於氣血虧虛,虛弱勞損。 本方出自《十藥神書》,原方用於“止血後此藥補之”,為大補氣血的代表方。日久調攝不當,久病失於調治,或失血過多,均可導致氣血嚴重虧虛和虛弱勞損,法宜大補氣血。方中以人參為主,大補元氣; 以大棗為輔佐,補氣養血。人參與大棗配伍,並可益氣生血,合用而成大補氣血之方。 本方可用於貧血。 本方補益之力較強,對實症、熱症者不宜食用。 [方八> 鮮葡萄汁500毫升,蜂蜜1000毫升。葡萄汁以小火煎熬濃縮至粘稠如膏時,加入蜂蜜,加熱至沸,停火待冷,裝瓶備用。每次一湯匙,以沸水化開代茶飲用。適用於熱病煩渴,或食慾不振等症。 葡萄性味甘酸乎,能滋肝腎陰液,配合蜂蜜,具有補益氣血,潤燥作用。 [方九> 黃精50克,粳米100克。黃精清水浸泡後撈出,切碎備用。粳米淘洗乾淨備用。黃精與粳米放人鍋內,加清水,旺火燒沸後用小火煮至粥成。 本方有補虛損,益氣陰功效,適用於虛弱勞損。 本方出自《調疾飲食辨》,原方用於“一切諸虛百損,不拘陰陽氣血衰憊,無不宜之”,為治療虛弱勞損常用方。虛弱勞損,多由久病失於調治,耗損氣陰而成,法宜補虛損,益氣陰。方中以黃精為主,補虛損,填精髓,益氣陰;以粳米為輔佐,補氣養血以增強黃精補虛之力。兩者合用而為補益虛損之方。本方滋補之力較強,虛弱勞損以陰虛精虧為主者尤為適宜。 本方加冰糖調食,可增強其滋補潤肺功效。適宜於肺癆咳嗽,咯血。 本方可用於肺結核。 本方性質滋膩,易助溼生痰,故脾虛溼困、痰溼咳嗽以及中寒便溏者不宜食用。 [方十> 肥羊肉500克,當歸、生地各20克,乾薑15克,醬油、黃酒、白糖、食鹽各適量。羊肉沖洗乾淨,切塊,放入鍋中,加清水、當歸、生地、乾薑、黃酒,煮至七成熟時,再加醬油、白糖、食鹽,小火燒煮收汁即成。 本方有補氣養血,溫中暖下功效。適用於血虛宮冷崩漏,產後虛寒腹痛,虛勞羸弱。 本方出自《千金方》,原方用於“崩中去血,積時不止”,為溫補氣血方。氣血虛寒,不能溫煦和充養胞宮;則見崩漏諸症,法宜溫補氣血。方中以羊肉為主,血肉有情之晶,大能益氣血,暖胞宮,以當歸、生地、乾薑為輔佐,當歸、生地助羊肉養血調經,乾薑助羊肉溫中暖下,合用而成溫補氣血之方。本品溫補氣血,故還可用於產後虛寒腹痛和虛弱羸弱。 本方重在溫補,對血熱崩漏者不宜食用。 [方十一> 羊肝1具,羊脊膂肉250克,地骨皮12克,神曲10克,雞蛋清、蔥白、豆豉、素油、黃酒、白糖、幹澱粉、溼澱粉各適量。羊肝、羊肉沖洗乾淨,細切,放人碗中,加雞蛋清、幹澱粉抓拌均勻備用。地骨皮、神曲放人鍋中,加清水,濃煮取汁備用。素油倒人炒鍋,燒至七成熟時,放人羊肝、羊肉,過油後瀝出備用。地骨神曲汁倒人炒鍋,燒沸後加羊肝、羊肉,再加人蔥白、豆豉、食鹽、白糖、黃酒、素油,溼澱粉勾莧,翻炒收汁即成。 本方有益氣血,補虛勞功效。適用於虛勞羸瘦。 本方出自《聖濟總錄》,原方名“羊肝方”,用於“虛勞”,為治療虛勞方。久病失於調治,氣血虧虛,臟腑耗損,則轉為虛勞,法宜益氣血,補虛勞。方中以羊肝、羊肉為主,血肉有情之品,大能補氣血,益虛勞;以地骨皮、神曲為輔佐,地骨皮清虛勞內熱,並制羊肉之熱,神曲健脾助運以助氣血生化,諸料合用,共成益氣血,補虛勞之方。本品寒熱並用,陰陽並調,尤宜於一般虛勞羸瘦者選用。 [方十二> 豬腰子1個,人參、當歸各10克,山藥30克,麻油、醬油、蔥白、生薑各適量。豬腰子對切,去除筋膜,沖洗乾淨,在背面用刀劃作斜紋,切片備用。人參、當歸放人砂鍋中,加清水,煮沸10分鐘後,再加入豬腰子、山藥,略煮至熟後即撈出豬腰子,待冷後加麻油、蔥、姜,拌勻即成。 本方有益氣補血功效。適用於氣血兩虛,心悸怔忡,氣短懶言,自汗,腰痛。 本方出自《百一選方》,原方用於“心氣虛損,怔忡而自汗者”,為益氣補血常用方。氣血兩虛,氣虛衛外不固,機能減退,則見自汗氣短;血虛不能濡養,則見心悸怔忡;法宜益氣補血。方中以人參、當歸為主,人參大補元氣,當歸養血補血,兩者合用,氣血雙補;以山藥、豬腰子為輔佐,山藥補脾益腎,平補不燥,豬腰子補腎止虛汗。諸料合用,共成益氣補血之方。本品雙補氣血,以補氣為主,對氣血兩虛而以氣虛為主者尤為適宜。 [方十三> 櫻桃500克,白糖250克。二者同熬成煎;或將櫻桃搗碎絞取汁液,加熱至沸,以白糖調味,佐餐用。 櫻桃為薔薇科植物櫻桃的果實,異名荊桃。據現代營養分析,櫻桃中含有多種糖分、B族維生素、維生素C、胡蘿蔔素、鐵、鈣、磷等營養物質。含鐵量較高,貧血者食用,可促進血紅蛋白再生。 櫻桃既是一種為人喜愛的甘美水果,又是一種天然美容佳晶,《圖經本草》記載它“食之調中益氣,美顏色。”明代蘭茂所著的《滇南本草》進一步論述了其保健功效,“治一切虛證,能大補元氣,滋潤面板。”經常食用,有益於顏面美容。 [方十四> 葡萄250克,白糖適量。將葡萄洗淨,剪碎,放人鍋內加清水煎煮取汁,加白糖少許調味,代茶飲。 葡萄,古稱蒲桃,味甘酸性平。煎湯飲服,大補氣血,除煩止渴,強心利尿以安胎,可用於胸滿腹脹,煩悶喘急,坐臥不安屑胎氣上逆的孕婦。 葡萄營養豐富,其內含的碳水化合物,主要為葡萄糖,不需分解即可為人體吸收,供給熱能;尚含一些有機酸,健胃消食。對孕婦頗有益處。 如無葡萄,用葡萄的根或藤葉煎湯亦可。 倒入火腿末,撒上胡椒粉即成。 海參為一種海味珍品。因其滋補之功不亞於人參而得名。為高蛋白、低脂肪膳食的最佳食物。其性味甘溫、微鹹,具有補腎壯陽、益氣、滋陰、通腸、潤燥,止血、消炎的功效。《本草綱目》記“能補元氣,益五臟六腑”。現代醫學認為,海參中所含的海參素,為一種抗黴劑,能抑制多種黴菌和某些腫瘤、癌腫,對中風的痙攣性麻痺亦有效,並有降壓作用,常用於氣血不足,腎陽虛弱,肝腎不足,臟腑虧損而引起的多種疾病,以及高血壓、血管硬化等症。 [方十九> 烏賊肉500克,料酒、精鹽、白糖、蔥段、薑片、醬油、生油、麻油各適量。將鮮烏賊肉放沸水鍋氽一下,撈出洗淨,瀝淨水。坐鍋加生油,燒熱時加蔥、姜,煸出香味後,加入烏賊肉、白糖、醬油、鹽、料酒、清水。燒開後燉至肉熟湯汁濃稠,撈出蔥姜,淋上麻油拌勻出鍋即成。 烏賊肉又稱墨魚肉,是一種營養豐富的食物。鮮品中含大量蛋白質和一定量的碳水化合物、無機鹽、維生素等,尚含有多肽類物質。脂肪含量甚少,每100克幹品中含蛋白質68.4克,鈣、磷、鐵及碘質尚為豐富。中醫認為其性味鹹平,具滋陰養血之功效。 《醫林纂要》謂之“補心通脈、和血清腎、去熱保精,作燴食尤能養血滋陰、明日去熱。”此湯菜適用於婦人血虛、經閉、崩漏、帶下。對於氣血虛弱之人,此湯菜亦有補益氣血之功。健康人食之能強身。 [方二十> 章魚200克,豬蹄2只,料酒、精鹽、胡椒粉、蔥末、肉湯各適量。章魚洗淨泥沙後,用開水浸泡10分鐘撈起,脫去黑皮,洗淨切條。豬蹄鑷盡豬毛,洗淨放人沸水鍋氽一段時間撈出。鍋中放人章魚、豬蹄、料酒、鹽、胡椒粉、蔥、肉湯,燒沸後,文火燉至肉熟爛,盛出即成。 章魚味性甘鹹寒,無毒,能養血益氣, 《泉州本草》載:“章魚益氣養血、收斂、生肌。主治氣血虛弱,癰疽腫毒,久瘡潰爛。”章魚與豬蹄同燉可加強益氣養血功效。婦人產後氣血虧虛用之為宜。因豬蹄中含有大量膠原蛋白質,是生長面板細胞的主要原料,久服還可滋潤面板。 [方二十一> 鱔魚500克。當歸、黨參各15克。料酒、蔥、生薑、蒜、味精、食鹽、醬油各適量。將膳魚剖背脊後,去骨、內臟、頭、尾,切絲備用,將當歸、黨參裝入紗布袋內扎口,將鱔魚置鋁鍋內,藥袋放人,再放人料酒、蔥、生薑、蒜、食鹽,加水適量。 將鍋置爐上,先用武火燒沸,打去浮沫,再用文火煎熬1小時,撈出藥袋不用,加入味精即成。 補益氣血。可輔治氣血不足,久病體弱,疲倦乏力,面黃肌瘦。   何謂氣滯血瘀?其病變機理如何?   氣滯血瘀證,是氣機鬱滯而致血行瘀阻所出現的徵候,多由情志不舒,或外邪侵襲引起肝氣久鬱不解所致。   主要臨床表現:胸脅脹問,走竄疼痛,急躁易怒,脅下痞塊,刺痛拒按,婦女可見月經閉止,或痛經,經色紫暗有塊,舌質紫暗或見瘀斑,脈澀。   病機分析:本證以情志不舒,同時伴有胸脅脹問、刺痛,女子月經不調為診斷要點。肝主疏洩而藏血,具有條達氣機,調節情志的功能,情志不遂或外邪侵襲肝脈則肝氣鬱滯,疏洩失職,故情緒抑鬱或急躁,胸脅脹問,走竄疼痛;氣為血帥,肝鬱氣滯,日久不解,必致瘀血內停,故漸成脅下痞塊,刺痛拒按;肝主藏血,為婦女經血之源,肝血瘀滯,瘀血停滯,積於血海,阻礙經血下行,經血不暢則致經閉、痛經。舌質紫暗或有瘀斑,脈澀,均為瘀血內停之症。 何謂氣滯血瘀?其病變機理如何?   氣滯血瘀,是指氣滯和血瘀同時存在的病理狀態。其病變機理是:一般多先由氣的執行不暢,然後引起血液的執行瘀滯,是先有氣滯,由氣滯而導致血瘀,也可由離經之血等瘀血阻滯,影響氣的執行,這就先有瘀血,由瘀血導致氣滯,也可因閃挫等損傷而氣滯與血瘀同時形成。   首先是關於飲食的。 氣滯血瘀體質宜選用有行氣、活血功能的飲食,例如: 白蘿蔔、柑橘、大蒜、生薑、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、韭菜、黃酒、紅葡萄酒、洋蔥、銀杏、檸檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶等 。 桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用;據報導,黑木耳能清除血管壁上的淤積;適量的紅葡萄酒能擴張血管,改善血液迴圈;山楂或米醋,能降低血脂、血黏度。 少吃鹽和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。 不宜吃甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鰻魚、蟹黃、蛋黃、魚籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影響氣血執行;不宜吃冷飲,避免影響氣血執行。 再來藥物調養: 氣滯血瘀體質如有情緒抑鬱,應以心理疏導為主,配合疏肝理氣解鬱藥物,如柴胡、鬱金、青皮、香附、川芎、綠萼梅、八月札等。中成藥逍遙丸、越鞠丸等,均有較好的解鬱作用。 還有關於生活方面的調理: 研究發現,人體長期處於氣滯血瘀狀態,組織缺血,細胞處於“飢餓”狀態,會加快衰老。因此,對氣滯血瘀體質而言,行氣活血有預防衰老的功效。 在生活上,應保持愉快的情緒,有助於改善氣血執行。避免大怒、驚恐、憂思等不良情緒對氣血執行的影響。 堅持體育活動,運動量因人而異。每次運動鍛鍊應達到微微出汗的程度。 體內的水分透過呼吸、面板蒸發和大小便排出。如不及時補充水分,可使血液中水分減少,導致血粘度增高,血行緩慢。所以,氣滯血瘀體質平時宜多飲水,每天攝入量不低於2000毫升約8杯水)。 “寒則氣滯”、“寒則血凝”,氣滯血瘀體質除衣被保暖外,在寒冷環境的時間不宜過久。冬季室溫應不低於攝氏20度。夏季使用空調降溫,室溫也不宜過低,一般宜保持在25~26度左右。每天用熱水泡浴,有利於改善全身氣血執行,如能定期進行藥浴、按摩,則效果更好。

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