一、從流行特點進行鑑別診斷

1、豬流行性感冒多發生在冬季或春季，氣候變化是主要誘因，常突然發病，迅速波及全群。

2、豬繁殖與呼吸綜合徵主要表現是母豬繁殖障礙及仔豬呼吸道症狀，育肥豬發病較溫和;經空氣透過呼吸道感染，傳染性極強，有人認為還可透過胎盤感染，豬隻販賣流動、飼養密度過大、飼養管理混亂、欄舍衛生條件不良、氣候變化等因素都可促進發病和流行。

3、豬圓環病毒感染本病主要發生於斷奶仔豬，當斷奶仔豬群處於寒冷、悶熱、氣候劇變、冷熱交替、潮溼、擁擠、通風不良、營養缺乏、更換飼料、寄生蟲等應激情況下，導致抵抗力降低，此時疫病乘機侵入機體，發生內源性感染和傳播。

4、豬偽狂犬病該病的發生具有一定的季節性。多發生在寒冷季節，但其它季節也有發生，因為低溫有利於病毒的存活，病毒主要透過已感染豬排毒而傳給健康豬，仔豬發病率和死亡率可達100%。

5、豬肺炎支原體感染本病廣泛存在於世界各地，在一般情況下，本病的死亡率不高，但是爆發的早期，如果飼養管理條件不良，造成豬隻抵抗力下降，其他病原體繼發性感染也會造成嚴重的死亡。

6、豬傳染性萎縮性鼻炎不同年齡的豬均有易感性，但主要侵害幼豬，長白豬最易感，病原體隨病豬和帶菌豬的鼻腔分泌物排出，透過空氣飛沫經呼吸道傳播。

7、豬傳染性胸膜肺炎本病多感染2～5月齡、體重30～60千克的中豬，且多在4～5月份和9～11月份流行。

8、豬肺疫本病發生一般無明顯的季節性，但以冷熱交替、氣候突變、多雨、潮溼、悶熱的時期多發，多呈散發性，有時呈地方性流行，本病多發生於3～10周齡的仔豬。

9、豬鏈球菌病各種年齡的豬都可感染，仔豬和成年豬均有易感性，以新生仔豬、哺乳仔豬的發病率和病死率最高，多為敗血症型和腦膜腦炎型，中豬和懷孕母豬，以關節炎型多見;病豬、臨床康復豬和健康豬均可帶菌，豬隻之間透過接觸傳染。

10、肺絲蟲病本病各地都有發生，冬天和早春多見，各年齡和品種豬都能感染。

二、從臨床症狀進行鑑別診斷

豬流行性感冒咳嗽症狀　

1、豬流行性感冒多因氣候突變引起，突然發病，全群幾乎同時感染，病豬體溫升高到40.3℃～41.5℃，有時可高達42℃;病豬咳嗽，呼吸困難，眼結膜潮紅，眼和鼻流出粘性分泌物，有時鼻分泌物帶有血色;畏寒怕冷，喜鑽草堆。

2、豬繁殖與呼吸綜合徵本病主要感染母豬和仔豬。仔豬的症狀類似於流感，病豬嗜睡，倦怠，體溫升高至40℃～41℃，食慾不振，打噴嚏，咳嗽，呼吸困難，呈腹式呼吸;有些斷奶仔豬感染後表現為下痢、關節炎、眼瞼腫脹、結膜炎、耳朵變紅、面板有斑點;母豬不表現呼吸道症狀，其特徵主要是繁殖障礙，出現流產或早產，產下木乃伊胎、死胎和病弱仔豬，死產率可達80%～100%。

3、豬圓環病毒病豬生長不良或停滯、呼吸困難、淋巴結腫大、腹瀉、蒼白和黃疸;在病豬群中有時亦見有包括咳嗽、發熱、胃潰瘍、中樞神經障礙和突然死亡，其中有些症狀可能與繼發感染有關。

4、豬偽狂犬病仔豬感染後症狀明顯，主要表現為結膜潮紅，流眼淚，有膿性分泌物，呼吸迫促，咳嗽，噴嚏，腹式呼吸，流清鼻涕，有的口吐白沫;常見陣發性痙攣，出現轉圈游泳樣運動，做犬坐姿勢，叫聲嘶啞或叫不出聲;多在出現神經症狀後1～2天死亡，病死率高達100%;母豬患本病時，伴發便秘、厭食、眼瞼水腫，呼吸困難;出現死胎和弱仔;後備豬患病後，屢配不中，返情率高。

5、豬支原體肺炎病豬不運動時症狀不明顯，但稍作運動，就會出現連續性的咳嗽，呼吸加快，呈腹式呼吸，張口喘氣，有明顯的喘鳴聲，體溫一般不升高;本病死亡率雖然不高，但卻嚴重影響豬隻生長。

6、傳染性萎縮性鼻炎本病多發於仔豬，3個月齡以上的豬不表現症狀，病豬主要表現為鼻炎症狀，有噴嚏，發鼾聲，流漿液性、黏液性或膿性分泌物;搖頭，拱地，搔抓或摩擦鼻部，吸氣時鼻孔開張，嚴重的張口呼吸，經2～3個月後，鼻部、面部變形，鼻端向上翹起或鼻盤歪向一側。

7、傳染性胸膜肺炎症狀分為急性型、亞急性型和慢性型，急性型體溫升高到42℃以上，呼吸急促，極為困難，張口伸舌喘氣，陣發性咳嗽，常站立或犬坐而不願臥地，自口鼻流出泡沫樣分泌物;如治療不及時，多在1～2天內窒息死亡;能耐過4天者，多轉為慢性型，呈現間歇性咳嗽。

8、豬肺疫病豬典型症狀是呼吸困難，最急性型張口呼吸，呈犬坐姿勢，咽喉高熱、腫痛，口鼻內流出泡沫樣液體，可視黏膜藍紫色，後期體驅下部面板變紅，最後窒息而死;急性型呼吸困難，有幹而短的咳嗽，胸部有壓痛，流膿性或鐵鏽色鼻液，面板上有紅斑，一般經4～6日後，窒息死亡;慢性型持續咳嗽，呼吸困難，漸進性消瘦，大多因衰竭而死亡。

9、豬鏈球菌病最急性病例，往往不表現任何症狀而死亡;急性型病例，體溫41℃～42.5℃，呼吸促迫，咳嗽，叫聲嘶啞，嘴角流白色泡沫，流漿液性鼻液;眼結膜潮紅，有膿性分泌物;四肢、耳末稍及腹部面板有出血斑：血尿，糞便乾硬附有黏膜、黏液;腦膜腦炎型病初體溫升高，不食、便秘，有漿液性或黏液性鼻汁;繼而出現神經症狀，運動失調，轉圈，空嚼，磨牙，仰臥於地，四肢游泳狀划動，甚至昏迷不醒;部分豬出現多發性關節炎。

10、肺絲蟲病本病主要感染2～4月齡比較瘦弱的豬隻，病豬表現為發育不良，被毛粗糙，陣發性咳嗽，在早晚運動後或遇冷空氣刺激時尤為劇烈，鼻孔流出膿性粘稠分泌物，重者呈現呼吸困難。體溫一般無變化。

三、從病理變化進行鑑別診斷

猴頭腫大

心肌出血

腦膜出血

1、豬流行性感冒病變主要在呼吸器官，鼻、喉、氣管、和支氣管黏膜出血，表面有大量泡沫狀黏液;肺的病變部呈紫紅色如鮮牛肉狀;病區肺膨脹不全，塌陷，其周圍組織呈氣腫和蒼白色，界限分明;頸淋巴結和縱隔淋巴結腫大、充血、水腫，胃腸有卡他性炎症。

2、豬繁殖與呼吸綜合徵可見下頜、頸、腋下、眼結膜及後肢內側水腫;胸腔有淡黃色清亮液體，心包積液，心肌變軟;瀰漫性間質性肺炎，脾呈紫色，脾頭腫大，切面增生。

3、豬圓環病毒感染面板蒼白、黃疸、淋巴結異常腫大、切面蒼白，肺臟腫脹、堅硬似橡皮、表面散佈灰褐色小葉、心葉和尖葉突變、肺泡出血;肝臟發暗、萎縮、脾臟腫大、肉樣變，腎臟水腫、蒼白、被膜下可見白色壞死灶，大腸黏膜充血。

4、豬偽狂犬病肺部暗紅色，胃底部黏膜有炎症;脾臟腫脹、充血、出血;肝暗紫色，膽囊腫大1～2倍，腎腫大，表面有出血點，腦膜明顯充血。

5、豬支原體肺炎急性死亡見肺有不同程度的水腫和氣腫，在心葉、尖葉、中間葉及部分病例的膈葉出現融合性支氣管肺炎;病變部的顏色多為淡紅色或灰紅色，半透明狀，病變部界限明顯，向鮮嫩的肌肉樣，俗稱肉變;隨著病程延長病變部轉為淺紅色或灰白色，半透明狀態的程度減輕，俗稱胰變或蝦肉樣變;繼發細菌感染時，引起肺和胸膜的纖維素性、化膿性和壞死性病變。

6、傳染性萎縮性鼻炎病變僅限於鼻腔及臨近組織，表現為鼻甲骨萎縮、中隔彎曲變形甚至消失;鼻黏膜充血水腫，附有黏液性或乾酪樣分泌物。

7、傳染性胸膜肺炎眼觀變化主要見於呼吸道，肺炎大多呈兩側性，累及心葉和尖葉以及膈葉的一部分;肺炎區色深而質地堅實，切面易碎;纖維素性胸膜炎明顯，胸腔含有帶血色的液體;在迅速致死的病例，氣管和支氣管充滿帶血色的黏液性泡沫狀滲出物;在較慢性的病例，肺膈葉上有大小不一的膿腫樣結節，胸膜有粘連區。

8、豬肺疫最急性型黏膜、漿膜及實質器官出血和面板小點出血，面板有紅斑，肺、淋巴結水腫，咽喉部及周圍結締組織的出血性漿液性浸潤為特徵;急性型除了全身黏膜、實質器官、淋巴結的出血性病變外，特徵性的病變是纖維素性肺炎，有不同程度肝變區，胸膜與肺粘連，肺切面呈大理石紋，氣管、支氣管黏膜發炎有泡沫狀黏液;慢性型肺肝變區擴大，有灰黃色或灰色壞死，內有乾酪樣物質，有的形成空洞，高度消瘦，貧血，皮下組織有壞死灶。

9、豬鏈球菌病死豬天然孔出血，屍僵不全;豬皮剝離後可見全身肌肉似煮熟樣;肺充血、出血腫脹，表面有纖維蛋白附著;全身淋巴結腫大呈紫黑色;腎臟表面多為灰褐色，有出血點;肝臟腫大，表面有纖維附著物，膽囊充滿膽汁。

10、肺絲蟲病肺膈葉後緣，形成一些灰白色隆起的氣腫區，剪開以後，常可在支氣管中見到大量的蟲體。

四、從病原學進行鑑別診斷

對上述10種病中的病毒性疾病(包括豬流行性感冒、豬繁殖與呼吸綜合徵、豬圓環病毒感染等)可以分離血清用ELISA或者用PCR進行抗原檢測來確診;對細菌性疾病(包括傳染性胸膜肺炎、豬肺疫、豬鏈球菌病等)可用病料做塗片或觸片染色鏡檢，也可將病料接種培養基培養、分離以及進行生化鑑定來確診;對寄生蟲性疾病(肺絲蟲病)可以在剖檢時切開支氣管查到蟲體而確診。

現將豬常見病的鑑別診斷及治療簡介如下：

（1）豬瘟：一年四季，任何豬都可發生，傳染快，症狀為高熱稽留，膿性結膜炎、初便秘，後腹瀉，耳後、頸、腹、四肢內側面板有出血，指壓不退色。防治藥物：無特效治療藥物。發病後對假定健康豬每頭按4—8頭份緊急注射豬瘟疫苗。

（2）豬丹毒：散發，夏季多見，架子豬易感。症狀為發熱42 ℃以上，絕食便秘，面板有瘀斑，有的病膚出現疹塊並壞死，或有心內膜炎和關節炎症狀。防治藥物、青黴素類藥物治療。

（3）豬肺疫：秋末春初多見，中小豬易感。症狀為高熱，呼吸困難、咽喉腫脹，口鼻流泡沫液體，死前瘀斑，慢性者有肺炎和胃腸炎。防治藥物：慶大黴素、磺胺類等藥物。

（4）豬鏈球菌病：地方流行性，各種豬均易感。症狀為高熱稽留，廢食、跛行、呼吸困難。面板有瘀斑，神經症狀明顯，病程短，死亡快。防治藥物：抗菌消炎類藥物。

（5）豬氣喘病：無明顯季節性，冬季多見。症狀為氣喘咳嗽，早晚吃食，運動時咳嗽明顯，呼吸快。防治藥物：卡那黴素、土黴素、咳喘速停等。

（6）豬日本乙型腦炎：7—9月份蚊子較多時易發。症狀為體溫升高、口渴、結膜潮紅，糞便乾燥如羊屎，有的呈明顯神經症狀。防治藥物：磺胺嘧啶。

（7）豬流行性感冒：在天氣驟變和冷溼季節易發。症狀為發病突然，全群發生，體溫升高，寒顫，呼吸急促，咳嗽，流清涕、眼結膜充血，病程短，2—6天即可康復。防治藥物：抗菌素、磺胺類、解熱類藥物。

（8）豬弓形體病：散發，無季節性，3—5月齡易感。症狀為：高熱、廢食、流鼻涕、呼吸困難、體表淋巴結腫大，面板紅斑，多數排暗紅或焦狀血便。防治藥物：禁止養貓，用磺胺類藥物。

（9）豬附紅細胞體病：大多發生在夏季。病狀為出現倦怠、沉鬱、瘦弱、便秘、低血糖，急性黃疸性貧血。防治藥物：四環素、土黴素、金黴素、血蟲淨等。

（10）豬副傷寒：散發或地方流行，1—4月齡多發，無明顯季節性。症狀為發熱40—41℃，減食、初便秘後腹瀉，排淡黃惡臭稀便，耳胸腹處面板藍紫色瘀斑或痂狀溼疹。防治藥物：長效土黴素、先鋒黴素、複方新諾明、安白利、氧氟沙星等。

（11）豬水腫病：多發生斷奶後的仔豬，但小到數日齡，大到4月齡也偶有發生，體格健壯，生長快的發病率高。防治藥物：水腫康、痢腫消、先鋒9號、齊全水腫靈、齊全一支靈等治療。

（12）仔豬白痢：10——20日齡豬，早春、嚴冬、炎熱季多發。症狀為突然腹瀉，排乳白糊狀糞，且腥臭、粘膩，病豬拱背，被毛粗亂無光。防治藥物：安白利、阿莫西林、氧氟沙星、黃胺脒等。

（13）仔豬黃痢：7日齡內仔豬，地方性流行。症狀為全身衰弱，腹瀉，糞便黃色漿狀，含凝乳小塊，消瘦脫水。防治藥物：安白利、阿莫西林、氧氟沙星、黃胺脒等。

（14）仔豬紅痢：3日齡內仔豬，周齡以上不發。症狀為突然排血樣稀糞，有的排紅褐色或黃色液體狀便，脫水死亡。防治藥物：安白利、阿莫西林、氧氟沙星、黃胺脒等。

（15）豬傳染性胃腸炎：各齡豬均易感，冬末早春多發。症狀為減食，水瀉，糞褐色。仔豬嘔吐，水瀉，糞便灰白或黃綠，脫水削瘦，口喝。防治藥物：環丙沙星，長效土黴素，安白利等。

（16）豬流行性腹瀉：各種年齡豬均易感，發病率100%。症狀同豬傳染性胃腸炎極相似，水瀉持續4——6天，多可康復，生長受阻。防治藥物：環丙沙星，長效土黴素，齊全一支靈，安白利等。

（17）高致病性豬藍耳病：體溫明顯升高 ，可達41℃以上，眼結膜炎，眼瞼水腫，咳嗽，氣喘等呼吸道症狀，部分豬後身無力，不能站立或共濟失調等神經症狀；仔豬發病率達100%，死亡率可達50%以上，母豬流產率可達30%以上，成年豬可發病，不同地區發病特點，臨床症狀，病理變化均有差異。無特殊治療藥物，以增加免疫力類藥物，如：電解多維飲水，飼料中新增怪病絕殺粉或黃芪和抗病毒、解熱類中藥防治；同時主要應加強免疫注射。

18、口蹄疫：一年四季都可發生，冬季和早春達到高峰。各種年齡豬均易感，仔豬更易發病。蹄部、口腔、鼻端、乳房等處出現水泡、潰瘍及爛斑，咽喉、氣管、支氣管和胃黏膜也有爛斑和潰瘍，小腸、大腸可見出血性炎症。1、封鎖豬場，全群使用1-3%的過氧乙酸帶豬消毒，豬欄內用戊二醛消毒，1天2-3次。2、控制繼發感染：複方花青素1000克+阿莫西林500克/1000公斤飲水；複方花青素1000克+阿莫西林500克/1000公斤拌料。