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  • 1 # 使用者514812809559

    早產兒的護理首先要看月齡,不同月齡段,很多注意事項不同。 其實早產兒從醫院回家就差不多了在38--40周左右.

    我分享一些通則吧:

    1、【餵養】首先能母乳餵養,一定要選擇母乳餵養。就算遇到困難,但要想辦法或請求幫助解決困難。

    餵養方面還要注意,在追趕體重的情況下,首先看醫生的醫囑,並且要記錄孩子的情況,餵養情況、大小便情況、生長髮育情況,體重、頭圍、生長都是非常直觀的資料。(體重增長具體建議,可根據具體孩子情況去評估,參考Fenton曲線增長資料。)

    在追趕體重的時候,要注意正確對應月齡,早產兒要使用糾正月齡,如果對應錯誤,父母內心會很焦慮。看生長髮育使用的是fenton曲線(糾正月齡內),糾正月齡40周之後看情況轉WHO曲線,這個界限要自己去平衡的。 這個正確使用評量標準,有助於孩子評估均衡生長,以免錯誤的認知讓孩子過度追趕。(過度追趕並非好事,可能導致孩子後期發育,比如大動作,精細動作的發育遲緩)

    2、【營養】早產兒的營養要適合他,營養攝入不足可能發生生長遲緩和神經認知發育障礙,但營養攝入過多,可能有遠期的心血管疾病發生風險高以及遠期代謝性綜合徵風險高。

    孕晚期和出生後第一年(尤其是前半年)是嬰兒腦部發育最為迅速的時期。有篇文獻《早產、低出生體重兒出院後d餵養建議》裡面包含了餵養建議和營養建議,可以看看。

    早產兒的營養需求具有其特殊性,同時出院後營養是住院期間營養支援的延續,並且建議個性化營養管理策略。針對早產兒的w外補充的營養元素,多聽醫生兒保科的意見。沒事多問幾句。

    3、【體位管理】早產兒極度缺乏安全感,小月齡的要讓孩子睡眠或 躺著抱著時都儘量處在“中線位”,也就是手腳都 趨近於身體中線。比如手在嘴角旁邊,腳屈曲等。喜歡有邊界感。

    4、【日常護理】比如環境:安靜舒適、光線柔和、室溫一般24--26℃,溼度55%——60%

    室內Sunny充足,空氣流通,每日通風, 減少人員流動。

    5、【預防感染】環境注意清潔消毒、物品也要清潔消毒、家人都要注意手衛生、避免接觸呼吸道感染j和有傳染病的人群,避免去嘈雜的環境中

    6、【保暖】注意孩子頭、背、肚子、腳的保暖。切記過度保暖。

    7、【睡眠】減少室內光線的強度,有個暖黃的地燈就可以了。減少c噪音,t容易入睡的環境,還有一些安撫技巧,比如包裹,抓握等,睡眠時不要過多打擾,可運用s袋鼠式護理。

    8、【隨訪】醫囑中說的隨訪一定要要定期隨訪。

    9、【生長髮育】大動作、精細i動作等都參照糾正月齡。

    暫時想 到這裡,其實實在不知道怎麼 辦 ,可以請一個 早產兒家庭 養育 顧問 幫助你

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