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1 # 三甲醫院網
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2 # 成都海之聲助聽器中心
耳鳴是一種常見的臨床症狀,它並不是一種疾病。
耳鳴通常是指在無任何外界相應的聲源或電刺激時耳內或頭部所產生的聲音的主觀感覺,即主觀性耳鳴,簡稱耳鳴。說的這麼繞口!通俗點,那就是:如果聽見一些特殊的聲音,如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲等,但周圍卻找不到相應的聲源,這種情況就是耳鳴。耳鳴輕者患者往往忽視,嚴重時才考慮就診。
出現耳鳴症狀,大部分人首先考慮的是前往耳鼻喉可就診。確實許多耳科疾病可導致耳鳴發生。如:外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等均可導致耳鳴發生。以上這些情況處理後一般都不會有大礙。
還有一種情況雖然發生率偏低,確常被忽視。那就是有“聽神經瘤”在作怪!
聽神經瘤是最常見的顱內腫瘤之一,屬於良性腫瘤。患者多發於成年人,高峰年齡段為30-50歲。聽神經瘤早期症狀較輕往往不會引起過多重視,以致病情越來越嚴重才不得不前去就醫,錯過了早期的治療時間,後悔莫及。
聽神經瘤有哪些症狀?
聽神經瘤症狀早期多表現為單側聽力減退、輕微耳鳴、耳聾現象,且伴有發作性眩暈、噁心、嘔吐等症狀;病情進一步發展會壓迫同側的面神經及三叉神經,出現面肌抽搐及淚腺分泌減少,或者輕度周圍性面癱症狀,三叉神經受壓迫損傷時會出現面部麻木、觸覺減退、咀嚼肌力差及肌萎縮現象;晚期患者多表現為小腦橋腦角綜合徵及後組顱神經症狀,出現步態不穩、發音困難、吞嚥困難、飲食嗆咳等現象。
聽神經瘤患者需要做哪些檢查?
頭顱 CT 和核磁共振是目前診斷聽神經瘤最常用也是最有效的檢查手段,可以直接看到腫瘤的大小、位置,對內聽道(也就是常說的內耳道)的破壞程度等。是目前聽神經瘤的必查專案。 但是對位於內聽道內的聽神經鞘瘤或侵入小腦腦橋角直徑小於 1 cm 的小腫瘤難於發現。我們應用腦幹聽覺誘發電位(注意不是常說的腦電圖)進行檢查,腦幹聽覺誘發電位或腦幹電反應聽力測定為一種無創傷性電生理檢查,陽性所見為 V 波延遲或缺失,約 95% 以上的聽神經鞘瘤有此表現,現已廣泛用於本瘤的早期診斷。
聽神經瘤的治療方式都有哪些?
保守觀察
針對無神經症狀、高齡或全身情況較差的患者,聽神經瘤較小,可以選擇保守觀察,透過定期進行MRI影像檢查進行隨訪觀察,通常來說腫瘤平均年生長率≤0.36mm可以採用此方法,如果聽神經瘤呈進行性生長則應該考慮顯微手術或者放射治療。
顯微手術
這是聽神經瘤的首選方式,手術中最大的困難是腫瘤的完全切除、面神經功能和聽力的保留。隨著醫學技術的不斷進步發展,顯微外科手術已經取得了顯著的成就,在保護面神經和聽力方面都有了良好的效果。如果手術殘留,可以考慮輔助伽馬刀治療。
放射治療
隨著CT和MRI等影像學技術的發展,使得聽神經瘤的定位、定性診斷更加準確,為立體定向放射神經外科在治療聽神經瘤方面的應用提供了保障,使其逐漸成為繼顯微神經外科手術之外的另一種治療方法。目前立體定向放射治療主要的治療裝置有X刀、γ刀、質子刀等方法。
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3 # 世莉一號
聽神經瘤為顱內神經腫瘤中最多見的一種良性腫瘤,又稱前庭神經鞘膜瘤,約佔顱內腫瘤的10%,起源於聽神經的前庭分支。腫瘤多為良性,生長緩慢,如能手術完全切除,則預後良好。
聽神經瘤早期表現為:耳鳴、感覺性耳聾和平衡障礙。
懷疑聽神經瘤的患者,應進行全面、詳細的聽力學、前庭功能和影像學檢查。
1、聽力檢查 主要包括純音測聽和腦幹聽覺誘發電位等,純音測聽常提示病側不同程度的感音神經性聾,而腦幹聽覺誘發電位則顯示病側Ⅴ波波峰幅度變小、潛伏期顯著延長或消失。
2、顱腦影像學檢查 包括CT、MRI等,CT及MRI可以發現聽神經瘤,主要在患側橋小腦角區發現軟組織腫塊,聽神經受損及內聽道擴大,對於發現較小的聽神經瘤MRI檢查明顯優於CT,MRI增強掃描為目前公認的早期確診小聽神經瘤的敏感而可靠的方法。
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4 # 海之聲聽力驗配
聽神經瘤是最常見的顱內腫瘤之一,屬於良性腫瘤。患者多發於成年人,高峰年齡段為30-50歲。聽神經瘤早期症狀較輕往往不會引起過多重視,以致病情越來越嚴重才不得不前去就醫,錯過了早期的治療時間,後悔莫及。
聽神經瘤有哪些症狀?
聽神經瘤症狀早期多表現為單側聽力減退、輕微耳鳴、耳聾現象,且伴有發作性眩暈、噁心、嘔吐等症狀;病情進一步發展會壓迫同側的面神經及三叉神經,出現面肌抽搐及淚腺分泌減少,或者輕度周圍性面癱症狀,三叉神經受壓迫損傷時會出現面部麻木、觸覺減退、咀嚼肌力差及肌萎縮現象;晚期患者多表現為小腦橋腦角綜合徵及後組顱神經症狀,出現步態不穩、發音困難、吞嚥困難、飲食嗆咳等現象。
聽神經瘤患者需要做哪些檢查?
頭顱 CT 和核磁共振是目前診斷聽神經瘤最常用也是最有效的檢查手段,可以直接看到腫瘤的大小、位置,對內聽道(也就是常說的內耳道)的破壞程度等。是目前聽神經瘤的必查專案。 但是對位於內聽道內的聽神經鞘瘤或侵入小腦腦橋角直徑小於 1 cm 的小腫瘤難於發現。我們應用腦幹聽覺誘發電位(注意不是常說的腦電圖)進行檢查,腦幹聽覺誘發電位或腦幹電反應聽力測定為一種無創傷性電生理檢查,陽性所見為 V 波延遲或缺失,約 95% 以上的聽神經鞘瘤有此表現,現已廣泛用於本瘤的早期診斷。
聽神經瘤的治療方式都有哪些?
保守觀察
針對無神經症狀、高齡或全身情況較差的患者,聽神經瘤較小,可以選擇保守觀察,透過定期進行MRI影像檢查進行隨訪觀察,通常來說腫瘤平均年生長率≤0.36mm可以採用此方法,如果聽神經瘤呈進行性生長則應該考慮顯微手術或者放射治療。
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5 # 海之聲助聽器潛江中心
聽神經瘤是最常見的顱內腫瘤之一,屬於良性腫瘤。患者多發於成年人,高峰年齡段為30-50歲。聽神經瘤早期症狀較輕往往不會引起過多重視,以致病情越來越嚴重才不得不前去就醫,錯過了早期的治療時間,後悔莫及。
聽神經瘤有哪些症狀?
聽神經瘤症狀早期多表現為單側聽力減退、輕微耳鳴、耳聾現象,且伴有發作性眩暈、噁心、嘔吐等症狀;病情進一步發展會壓迫同側的面神經及三叉神經,出現面肌抽搐及淚腺分泌減少,或者輕度周圍性面癱症狀,三叉神經受壓迫損傷時會出現面部麻木、觸覺減退、咀嚼肌力差及肌萎縮現象;晚期患者多表現為小腦橋腦角綜合徵及後組顱神經症狀,出現步態不穩、發音困難、吞嚥困難、飲食嗆咳等現象。
聽神經瘤患者需要做哪些檢查?
頭顱 CT 和核磁共振是目前診斷聽神經瘤最常用也是最有效的檢查手段,可以直接看到腫瘤的大小、位置,對內聽道(也就是常說的內耳道)的破壞程度等。是目前聽神經瘤的必查專案。 但是對位於內聽道內的聽神經鞘瘤或侵入小腦腦橋角直徑小於 1 cm 的小腫瘤難於發現。我們應用腦幹聽覺誘發電位(注意不是常說的腦電圖)進行檢查,腦幹聽覺誘發電位或腦幹電反應聽力測定為一種無創傷性電生理檢查,陽性所見為 V 波延遲或缺失,約 95% 以上的聽神經鞘瘤有此表現,現已廣泛用於本瘤的早期診斷。
聽神經瘤的治療方式都有哪些?
保守觀察
針對無神經症狀、高齡或全身情況較差的患者,聽神經瘤較小,可以選擇保守觀察,透過定期進行MRI影像檢查進行隨訪觀察,通常來說腫瘤平均年生長率≤0.36mm可以採用此方法,如果聽神經瘤呈進行性生長則應該考慮顯微手術或者放射治療。
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6 # 海之聲隨州驗配中心
聽神經瘤是最常見的顱內腫瘤之一,屬於良性腫瘤。聽神經瘤症狀早期多表現為單側聽力減退、輕微耳鳴、耳聾現象,且伴有發作性眩暈、噁心、嘔吐等症狀;病情進一步發展會壓迫同側的面神經及三叉神經,出現面肌抽搐及淚腺分泌減少,或者輕度周圍性面癱症狀,三叉神經受壓迫損傷時會出現面部麻木、觸覺減退、咀嚼肌力差及肌萎縮現象;晚期患者多表現為小腦橋腦角綜合徵及後組顱神經症狀,出現步態不穩、發音困難、吞嚥困難、飲食嗆咳等現象。患者多發於成年人,高峰年齡段為30-50歲。聽神經瘤早期症狀較輕往往不會引起過多重視,以致病情越來越嚴重才不得不前去就醫,錯過了早期的治療時間,後悔莫及。
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7 # 海之聲中二店驗配中心
聽神經瘤是最常見的顱內腫瘤之一,屬於良性腫瘤。聽神經瘤症狀早期多表現為單側聽力減退、輕微耳鳴、耳聾現象,且伴有發作性眩暈、噁心、嘔吐等症狀;病情進一步發展會壓迫同側的面神經及三叉神經,出現面肌抽搐及淚腺分泌減少,或者輕度周圍性面癱症狀,三叉神經受壓迫損傷時會出現面部麻木、觸覺減退、咀嚼肌力差及肌萎縮現象;晚期患者多表現為小腦橋腦角綜合徵及後組顱神經症狀,出現步態不穩、發音困難、吞嚥困難、飲食嗆咳等現象。患者多發於成年人,高峰年齡段為30-50歲。聽神經瘤早期症狀較輕往往不會引起過多重視,以致病情越來越嚴重才不得不前去就醫,錯過了早期的治療時間,後悔莫及。
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8 # 海之聲助聽器黃陂中心
聽神經瘤是最常見的顱內腫瘤之一,屬於良性腫瘤。聽神經瘤症狀早期多表現為單側聽力減退、輕微耳鳴、耳聾現象,且伴有發作性眩暈、噁心、嘔吐等症狀;病情進一步發展會壓迫同側的面神經及三叉神經,頭顱 CT 和核磁共振是目前診斷聽神經瘤最常用也是最有效的檢查手段,可以直接看到腫瘤的大小、位置,對內聽道(也就是常說的內耳道)的破壞程度等。
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9 # 重慶海之聲袁家崗店12
聽神經瘤是最常見的顱內腫瘤之一,屬於良性腫瘤。患者多發於成年人,高峰年齡段為30-50歲。聽神經瘤早期症狀較輕往往不會引起過多重視,以致病情越來越嚴重才不得不前去就醫,錯過了早期的治療時間,後悔莫及。
聽神經瘤有哪些症狀?
聽神經瘤症狀早期多表現為單側聽力減退、輕微耳鳴、耳聾現象,且伴有發作性眩暈、噁心、嘔吐等症狀;病情進一步發展會壓迫同側的面神經及三叉神經,出現面肌抽搐及淚腺分泌減少,或者輕度周圍性面癱症狀,三叉神經受壓迫損傷時會出現面部麻木、觸覺減退、咀嚼肌力差及肌萎縮現象;晚期患者多表現為小腦橋腦角綜合徵及後組顱神經症狀,出現步態不穩、發音困難、吞嚥困難、飲食嗆咳等現象。
聽神經瘤患者需要做哪些檢查?
頭顱 CT 和核磁共振是目前診斷聽神經瘤最常用也是最有效的檢查手段,可以直接看到腫瘤的大小、位置,對內聽道(也就是常說的內耳道)的破壞程度等。是目前聽神經瘤的必查專案。 但是對位於內聽道內的聽神經鞘瘤或侵入小腦腦橋角直徑小於 1 cm 的小腫瘤難於發現。我們應用腦幹聽覺誘發電位(注意不是常說的腦電圖)進行檢查,腦幹聽覺誘發電位或腦幹電反應聽力測定為一種無創傷性電生理檢查,陽性所見為 V 波延遲或缺失,約 95% 以上的聽神經鞘瘤有此表現,現已廣泛用於本瘤的早期診斷。
聽神經瘤的治療方式都有哪些?
保守觀察
針對無神經症狀、高齡或全身情況較差的患者,聽神經瘤較小,可以選擇保守觀察,透過定期進行MRI影像檢查進行隨訪觀察,通常來說腫瘤平均年生長率≤0.36mm可以採用此方法,如果聽神經瘤呈進行性生長則應該考慮顯微手術或者放射治療。
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10 # 琉璃也是玻璃
我老媽的親身經歷,最早就是一側聽力下降,等到發現自己走路不走直線那瘤子就大了,所以,發現自己單側聽力下降,就要注意了,及時CT檢查
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耳鳴是一種常見的臨床症狀,它並不是一種疾病。
耳鳴通常是指在無任何外界相應的聲源或電刺激時耳內或頭部所產生的聲音的主觀感覺,即主觀性耳鳴,簡稱耳鳴。說的這麼繞口!通俗點,那就是:如果聽見一些特殊的聲音,如嗡嗡、嘶嘶或尖銳的哨聲等,但周圍卻找不到相應的聲源,這種情況就是耳鳴。耳鳴輕者患者往往忽視,嚴重時才考慮就診。
出現耳鳴症狀,大部分人首先考慮的是前往耳鼻喉可就診。確實許多耳科疾病可導致耳鳴發生。如:外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等均可導致耳鳴發生。以上這些情況處理後一般都不會有大礙。
還有一種情況雖然發生率偏低,確常被忽視。那就是有“聽神經瘤”在作怪!
聽神經瘤是最常見的顱內腫瘤之一,屬於良性腫瘤。患者多發於成年人,高峰年齡段為30-50歲。聽神經瘤早期症狀較輕往往不會引起過多重視,以致病情越來越嚴重才不得不前去就醫,錯過了早期的治療時間,後悔莫及。
聽神經瘤有哪些症狀?
聽神經瘤症狀早期多表現為單側聽力減退、輕微耳鳴、耳聾現象,且伴有發作性眩暈、噁心、嘔吐等症狀;病情進一步發展會壓迫同側的面神經及三叉神經,出現面肌抽搐及淚腺分泌減少,或者輕度周圍性面癱症狀,三叉神經受壓迫損傷時會出現面部麻木、觸覺減退、咀嚼肌力差及肌萎縮現象;晚期患者多表現為小腦橋腦角綜合徵及後組顱神經症狀,出現步態不穩、發音困難、吞嚥困難、飲食嗆咳等現象。
聽神經瘤患者需要做哪些檢查?
頭顱 CT 和核磁共振是目前診斷聽神經瘤最常用也是最有效的檢查手段,可以直接看到腫瘤的大小、位置,對內聽道(也就是常說的內耳道)的破壞程度等。是目前聽神經瘤的必查專案。 但是對位於內聽道內的聽神經鞘瘤或侵入小腦腦橋角直徑小於 1 cm 的小腫瘤難於發現。我們應用腦幹聽覺誘發電位(注意不是常說的腦電圖)進行檢查,腦幹聽覺誘發電位或腦幹電反應聽力測定為一種無創傷性電生理檢查,陽性所見為 V 波延遲或缺失,約 95% 以上的聽神經鞘瘤有此表現,現已廣泛用於本瘤的早期診斷。
聽神經瘤的治療方式都有哪些?
保守觀察
針對無神經症狀、高齡或全身情況較差的患者,聽神經瘤較小,可以選擇保守觀察,透過定期進行MRI影像檢查進行隨訪觀察,通常來說腫瘤平均年生長率≤0.36mm可以採用此方法,如果聽神經瘤呈進行性生長則應該考慮顯微手術或者放射治療。
顯微手術
這是聽神經瘤的首選方式,手術中最大的困難是腫瘤的完全切除、面神經功能和聽力的保留。隨著醫學技術的不斷進步發展,顯微外科手術已經取得了顯著的成就,在保護面神經和聽力方面都有了良好的效果。如果手術殘留,可以考慮輔助伽馬刀治療。
放射治療
隨著CT和MRI等影像學技術的發展,使得聽神經瘤的定位、定性診斷更加準確,為立體定向放射神經外科在治療聽神經瘤方面的應用提供了保障,使其逐漸成為繼顯微神經外科手術之外的另一種治療方法。目前立體定向放射治療主要的治療裝置有X刀、γ刀、質子刀等方法。