甲尿路感染可能會導致當細菌被截留在尿液池堵塞的上方。當長時間阻塞尿道時，尿液會迴流到腎臟內的管道內，造成腎臟膨脹（腎積水），並最終導致腎臟損傷。

石頭是由尿液中的礦物質構成的。有時晶體會長成石塊。約有85％的結石是由鈣組成的，其餘的則由各種物質組成，包括尿酸，胱氨酸或鳥糞石。由於它們僅在受感染的尿液中形成，所以結石 - 鎂，銨和磷酸鹽的混合物也被稱為感染結石。

原因

可能形成石頭，因為尿液變得過飽和，可能形成結石的鹽或者因為尿液缺乏正常的結石抑制劑。檸檬酸鹽是這樣一種抑制劑，因為它通常與通常參與形成結石的鈣結合。

在某些疾病（如甲狀旁腺功能亢進，脫水和腎小管酸中毒）以及動物源蛋白或維生素C飲食非常高或飲水不足的人群中，結石比較常見。有結石家族史的人更可能患有鈣質結石，並且經常使用它們。接受減肥手術的人（減肥手術）也可能增加結石的風險。

藥物（包括茚地那韋）和飲食中的物質（如三聚氰胺）很少會引起結石。

症狀

石頭，特別是小石頭，可能不會導致任何症狀。膀胱結石可能會引起下腹部疼痛。阻塞輸尿管或腎盂或任何腎臟引流管的石頭可能會導致背痛或腎絞痛。腎絞痛的特徵是痛苦的間歇性疼痛，通常在肋骨和髖部之間的區域，遍佈腹部並且經常延伸到生殖器區域。疼痛趨於波動，逐漸增加至峰值強度，然後在約20至60分鐘內褪色。疼痛可能會沿著腹部向腹股溝或睪丸或外陰放射。

其他症狀包括噁心和嘔吐，坐立不安，出汗，尿液中的血液或石頭或一塊石頭。一個人可能會有經常小便的衝動，特別是當一塊石頭透過輸尿管時。有時會發生寒戰，發燒，排尿時灼熱或疼痛，尿濁，惡臭和腹部腫脹。

診斷

症狀

CT檢查

醫生通常懷疑患有腎絞痛的人的結石。有時候醫生懷疑背部有壓痛，生殖器部位有腹股溝或疼痛的人沒有明顯原因的結石。在尿中找到血液支援診斷，但不是所有的結石都會導致尿液中的血液。偶爾，症狀和體檢結果是如此獨特，以至於不需要額外的檢查，特別是以前有過尿路結石的人。然而，大多數人的痛苦如此之大，症狀和發現使得疼痛的其他原因似乎已經足夠，所以測試對於排除這些其他原因是必要的。醫生需要區分其他可能導致嚴重腹痛的原因，包括腹痛

腹膜炎，這可能是由闌尾炎，宮外孕或盆腔炎引起的

急性膽囊炎（急性膽囊炎）

腸梗阻

胰腺炎

解剖主動脈瘤

螺旋形（也稱為螺旋形）計算機斷層掃描（CT）通常是最好的診斷程式，不使用不透射線造影材料。CT可以定位一塊石頭，也可以顯示石頭阻塞尿道的程度。CT還可以檢測許多其他可能引起疼痛的疾病，類似於由石頭引起的疼痛。CT的主要缺點是它使人受到輻射。儘管如此，這種風險似乎是謹慎的，因為可能的原因包括另外一種由CT診斷的嚴重疾病，如主動脈瘤或闌尾炎。現在通常使用較新的限制暴露於輻射的CT裝置和方法。

超聲檢查是CT的替代方法，不會使人受到輻射。然而，與CT相比，超聲檢查更常檢查小結石（特別是當位於輸尿管中），尿路堵塞的確切位置以及其他可能導致症狀的嚴重疾病。

腹部 X射線照射比CT更少的輻射，但X射線在診斷結石方面的準確性要低得多，只能顯示出鈣質結石。當醫生懷疑這個人有鈣石時，X射線是確認石頭存在的一種替代方法，或者是用來觀察石頭在輸尿管中傳播的程度。

排洩性尿路造影（以前稱為靜脈尿路造影或靜脈腎盂造影）是靜脈注射不透射線造影劑後拍攝的一系列X射線。該測試可以檢測結石並準確確定它們阻塞尿道的程度，但這是耗時的並涉及暴露於造影劑（例如，過敏反應或腎衰竭惡化）的風險。如果CT或超聲檢查可用，醫生很少使用排洩性尿路造影來診斷結石。

尿分析通常完成。它可能顯示尿液中是否有血液或膿液，是否存在症狀。

確定石頭型別

對於診斷結石的人，醫生經常做測試來確定結石的型別。人們應該試圖檢索透過的石頭。他們可以透過將所有的尿液透過紙或網狀過濾器來回收石塊。找到的石頭可以分析。根據結石的型別，尿液和血液檢查可能是必要的，以測量可能增加結石形成風險的鈣，激素和其他物質的水平。

預防

對於第一次透過鈣石的人來說，再次結石的可能性在1年內約為15％，5年內約為40％，10年內約為80％。防止新石頭形成的措施因現有石頭的構成而異。

喝大量的液體，每天8到10盎司（300毫升）的眼鏡，建議預防所有的石頭。其他預防措施在一定程度上取決於石頭的型別。

鈣石

患有鈣質結石的人可能有一種稱為高鈣尿症的情況，其中多餘的鈣會排洩到尿液中。對於這些人來說，減少尿液中鈣含量的措施可以幫助防止形成新的結石。一個這樣的措施是低鈉和高鉀的飲食。鈣的攝入量應該是正常的，每天約1,000至1,500毫克（每天約2至3份乳製品）。如果飲食中含有的鈣過少，新的結石形成的風險實際上更高，所以人們不應該嘗試從飲食中去除鈣。然而，人們可能需要避免含有鈣的抗酸劑等過量鈣的來源。

噻嗪類利尿劑，如氯噻酮或吲噠帕胺，也會降低這些人尿中鈣的濃度。枸櫞酸鉀可能會增加低尿液檸檬酸鹽，一種物質，抑制鈣石形成。限制飲食中的動物蛋白質可能有助於減少尿鈣和許多鈣結石患者結石的風險。

大量草酸鹽的食物，如大黃，菠菜，可可，堅果，胡椒和茶，或某些腸道疾病（包括一些腸道疾病），過量食用會導致鈣結石形成的尿液中的草酸鹽各種減肥手術）。檸檬酸鈣，考來烯胺和低脂飲食和含草酸鹽食物可能有助於減少一些人的尿草酸鹽水平。吡哆醇（維生素B 6）可以減少人體產生的草酸。

在極少數情況下，如果由於甲狀旁腺功能亢進，結節病，維生素D毒性，腎小管酸中毒或癌症導致鈣結石，則必須治療潛在的病症。

尿酸結石

尿酸結石大多數是由於尿液中酸度過高造成的。所有患尿酸結石的人都應該服用枸櫞酸鉀，使尿液鹼化，並中和導致尿酸結石的高酸。偶爾，低動物蛋白飲食或別嘌呤醇可用於降低尿液中的尿酸水平。保持大量的液體攝入量也是非常重要的。

胱氨酸石頭

對於由胱氨酸製成的結石，必須保持較高的液體攝入量，並且有時服用α-巰基丙醯甘氨酸（硫普羅寧）或青黴胺，從而保持尿胱氨酸水平低。

Struvite石頭

複發性結石患者可能需要持續服用抗生素以預防尿路感染。乙醯異羥肟酸也可能有助於有鳥石結石的人。

治療

非甾體類抗炎藥或阿片類藥物需要緩解疼痛

有時去石頭

沒有引起症狀，尿路堵塞或感染的小石頭通常不需要治療，並且經常自行傳遞。更大的石頭（超過三十六分之一英寸（5毫米））和那些更接近腎臟的不太可能透過自己。一些藥物（坦索羅辛或鈣通道阻滯劑）可能會增加自發結石的可能性。

緩解疼痛

非甾體抗炎藥（NSAIDs）可緩解腎絞痛的疼痛。如果疼痛嚴重，有時需要阿片類藥物。

傳球策略

建議喝大量的液體或靜脈注射大量的液體幫助結石透過，但目前還不清楚這種方法是否有用。α-腎上腺素能阻滯劑（如坦索羅辛）可能有助於透過石頭。一旦石頭通過了，不需要立即治療。

石旁路程式

有時，當堵塞嚴重時，醫生在輸尿管上插入臨時管（支架）以繞過阻塞的石塊。醫生在膀胱中插入伸縮式觀察儀器（膀胱鏡，一種內窺鏡），將支架穿過膀胱鏡並進入輸尿管開口。支架被推過障礙石。將支架留在原位，直到可以移除石塊（例如透過手術）。

或者，醫生可以透過將引流管從背部插入腎臟（腎造口管）來排出堵塞物。

去除石頭

通常，衝擊波碎石術可以用來破碎腎盂或輸尿管最上部直徑½英寸（1釐米）或更小的結石。在這個過程中，聲波發生器對人體的衝擊波破碎了石頭。然後石塊透過尿液。有時使用內窺鏡（觀察管）透過面板上的小切口用抓鉗將石頭除去，或者使用來自碎石機的探針將石頭破碎成碎片，然後使碎片透過尿液。有時候，用鐳射打碎石頭。當使用鐳射時，該程式被稱為hol鐳射碎石術。

首先尿路結石包括上尿路結石和下尿路結石。

上尿路結石包括腎結石和輸尿管結石，下尿路結石包括膀胱結石和尿道結石。不同部位的結石表現不一樣。要判斷自己是否的了尿路結石可根據症狀、B超、CT、X線等輔助檢查可以明確。

上尿路結石的表現：腰痛和血尿，亦可無症狀。疼痛常見於結石活動或嵌頓時，表現為突發腰腹部刀割樣劇烈絞痛，伴噁心嘔吐，面色蒼白、大汗，向腹股溝去放射，如合併感染則可有全身症狀或區域性症狀。尿內可見大量膿細胞。

下尿路結石表現：除血尿外下尿路結石常常出現排尿困難、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激症狀。疼痛部位多下腹部及為會陰區，可放射至背部、髖部、骶部、伴足底大汗淋漓。膀胱結石可出現突然尿性中斷改變體位後緩解。

可以透過完善尿常規、B超檢查、KUB+IVU、CT等檢查明確診斷。

泌尿繫結石，包括腎臟結石，輸尿管結石和膀胱結石，夏天來了，也到了結石高發的季節，那麼我們怎麼判斷自己是不是罹患了尿路結石了呢？

一、症狀和體徵

尿路結石主要表現為腹痛，後背疼痛，可伴有血尿，患者多表現為疼痛，而且疼痛多呈絞痛性質，可放射到同側下腹部、睪丸或陰唇。結石的絞痛可非常劇烈，而且可合併有噁心、嘔吐、大汗、腹脹等症狀。同時，也可有尿路刺激，出現反覆便意，也可出現尿頻、尿急、尿痛及同側腎積水，查體可有腎區或輸尿管區的叩擊痛。透過典型的症狀和體徵，我們可以判斷自己是不是得了尿路結石。

二、雙腎輸尿管彩超

彩超往往是發現尿路結石的簡便方法，如果有結石，在彩超上往往表現為特殊聲影，而且因為結石的性質不同，彩超還能發現平片上不能顯示的結石以及透X線的結石，對於診斷尿路結石意義重大，而且陽性率較高。

三、X線平片

許多結石可以在X線片上顯影，而且顯影同結石的化學成分、大小等因素密切相關，但因為腸內 脹氣，肥胖，以及曝光等原因，使得結石在平片上的顯影程度不是很穩定，所以透過平片確診結石的方法比較少用。

四、CT檢查

CT 是診斷結石的有效標準，而且其對各種結石效果都比較好，尤其是對X光線不顯影的尿酸結石，CT也可以確診，由於彩超受制於人的限制，許多時候彩超不能發現的結石需要透過CT來確診。

如果你有症狀，再有任何一項檢查發現了尿路結石，那麼你就確診為尿路結石了。而如果有症狀，彩超沒有發現，可能我們需要行CT等進一步檢查才能確診是否結石。

親，看懂了嗎？

今天我們以最常見的【腎結石】為例說一下：

腎結石是指腎臟中形成的小結石。當尿液中正常存在的鹽和礦物質堆積、變硬時，即形成腎結石。腎結石通常在您排尿時排出體外。但有的時候，它們會被卡在排出的路徑上，比如輸尿管。如果發生那種情況，結石就可導致：

●身體一側或下腹部疼痛

●血尿(可使尿液呈粉紅色或紅色)

●噁心或嘔吐

●尿痛

●尿急

如果出現以上表現，需要注意有沒有【腎結石】，如果想進一步確診，建議就診腎內科門診進行檢查，比如：

1.泌尿系超聲或CT檢查

2.尿常規，以及腎功能檢查

如果確診了有腎結石，一般醫生會根據腎結石的大小、型別和位置來進行治療。

小的腎結石有自發排出體外的可能，一般不需要治療，

尿路結石，可以說是泌尿外科最為常見的疾病！

一般而言，尿路結石的形成因素還是比較多的，有些患者先是腎結石，然後再是輸尿管結石，主要是因為腎臟上面結石，在我們喝水或者運動的時候，掉落到輸尿管，導致絞痛，或者腹痛的情況！這些均可以判斷我們出現了結石問題。

當然，也有些患者朋友會產生排尿困難或者血尿的情況，只要出現這樣的情況，那麼，基本可以判斷是尿路結石了。

但是，我們如若想具體的看自己的情況，還是去泌尿科做個檢查，才知自己的結石情況！所以，不要害怕去醫院，有問題， 還是要趁早治癒，千萬不能拖。

輸尿管結石，一般來說不算是很嚴重的，但是要看結石的大小而言！在之前我與一位朋友聊天，因為很多病症她不太瞭解，甚至自己的報告單都看不懂，於是我幫她進行了分析，這位朋友主要屬於輸尿管結石，她把報告單拿給我的時候，她說：“你看我是不是輸尿管一串都是結石？”

真想呵呵一笑，以為是冰糖葫蘆呀，還一串！有時候真是無奈，但是畢竟術業有專攻，每個人從事的行業都是不一樣的，就像有些技術人員，他給你講起技術問題，也是頭頭是道，而你也是一臉懵逼。

看了這位朋友的單子，主要是輸尿管結石，而且結石比較大，直接出現了腎積水的情況！畢竟只要導致輸尿管產生梗阻，自然會有積水，出現積水問題，問題一般就比較嚴重了。

所以，單純輸尿管結石，如若結石不大！一般問題不會很大，但是結石過大導致排尿困難，應當及時治癒，以免身子出現問題。

當然，遇到最多的，就是眼睛浮腫，這些也都是常見的現象。

結石問題，一般好治癒，也很容易復發！最常見的治癒手段就是碎石，但是碎石很簡單，非常容易復發。

而且如若結石比較小，還是不建議碎石，有些患者不懂啊！看到結石問題，就嚇得不行，以為天都要塌下來了！其實，很小的結石，我們可以自愈，多喝水，多排尿都是非常好的，當然，想保守治療，也是有辦法的！之前筆者也是結石患者，為了治癒結合問題，也是試了不少的方法，但是都以失敗而告終，後來，慢慢開始去佰度找很多資料，還好遇到了李伏鈞的方子，最終沒有三個月的時間，結石就治癒了。

直到現在已經過去了很久，結石問題，再也沒有出現過！所以，用對方法太重要了。