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  • 1 # 穩糖

    高血糖對孕婦有哪些影響呢?

    1、宮內營養不良

    血糖控制不好時,可能引起母體代謝紊亂,體內蛋白質代謝常呈負氮平衡,胎兒在子宮內得不到足夠的營養,內臟器官發育較差,其發育不良的胰腺所分泌的胰島素只適應這種低熱能的宮內環境,胎兒出生時常常因體重過輕而死亡;即使胎兒成活,成年後也極易出現2型糖尿病。

    2、糖尿病遺傳給胎兒

    血糖控制得不好,會對嬰兒有影響。糖尿病本身有遺傳的。如果母親是糖尿病,胎兒應該是第一個受害者。所以如果母親的血糖控制不好,不只是對母親本身有影響,比如說妊高症等併發症。

    3、出現巨大兒

    那對胎兒來說,會出現體重超過4公斤,甚至有十幾公斤的,叫巨大胎兒。

    所以妊娠期的糖尿病,或者叫妊娠糖尿病,必須要在保證母子都安全的基礎上,來控制血糖。

    第一點:糖篩查

    一般來說,孕婦在妊娠24-28周需要進行糖尿病篩查。糖篩時,孕婦需要喝下含有50克葡萄糖的水,1小時後測血糖,若血糖值≥7.8mmol/L,屬於糖篩查陽性,要再做75g葡萄糖耐量試驗(OGTT)。孕婦需要口服含有75克葡萄糖的水,在空腹及喝糖水後1小時、2小時、3小時各測一次血糖。

    第二點:自數胎動

    孕8周後,胎動開始,但比較微弱,孕28周後準媽媽可以明顯感覺到胎動,而且能從肚子上看到,用手也能摸到。

    正常情況下,一天之中,胎動在上午8-12點比較均勻,下午2-3點時最少,6點以後就開始逐漸增多,到了晚上8-11時最活躍。胎動可以反映寶寶在子宮裡的安危狀態,所以自數胎動是目前最簡單有效的自我檢測方法。準媽媽可以在產科醫生指導下,每天自數胎動3次,並記錄下每次的胎動次數,產檢時告知產科醫生。

    第三點:一定要控制體重

    正常情況下,孕婦在整個妊娠期的體重應該增加10-12千克,妊娠晚期每星期體重增加不超過0.5千克。如果懷孕期間體重增加過快,特別是妊娠晚期每星期體重增加超過0.5千克,腹圍增長過快,下肢浮腫明顯,要引起重視。

  • 2 # 夏沫靜初

    有影響的。

    作為一名妊娠糖尿病寶媽,對此最有體會的了。血糖高對胎兒主要有下面四個方面的影響

    1、孕婦血糖高,容易超重,羊水偏多,巨大胎兒;另一種極端的情況就是偏小,胎兒不足5斤。

    2、增加胎兒畸形發生機率、宮內發育遲緩、有的可能會發生缺血缺氧性腦病。

    3、孕婦血糖高,新生兒容易低血糖,會對新生兒的腦部發育造成影響。

    4、引起胎兒腦部成熟障礙,可能會出現高膽紅素血癥、紅細胞增多症等症狀。

    所以孕期一定要控制好飲食,控制好血糖。我孕期一共增加了18斤,寶寶出生6.2斤,沒有低血糖,很好地控制了飲食和血糖。

    建議寶媽用粗糧飯代替精製白米飯,少吃甜食和高熱量食品。

  • 3 # 營養瑋瑋道來

    孕婦高血糖或確診妊娠期糖尿病對於孕婦自身及腹中胎兒都有危害,因此應當在醫生及營養師的指導下,透過藥物或飲食控制血糖水平,降低高血糖危害!

    妊娠期高血糖對胎兒的影響:

    胎兒過度生長,造成巨大兒:如果對妊娠期高血糖不加強管理,會增加巨大兒的發生機率,此外孕婦甘油三脂水平高(高血脂)也容易造成巨大兒產生。

    增加早產機率:孕期血糖水平增高會增加自發性早產的風險,而進行血糖控制可降低早產的風險,於產婦及胎兒都是非常必要的!

    胎兒死亡率升高:孕婦高血糖狀態會對胎兒及胎盤的血氧供應造成影響,同樣以引發胎兒高血糖及高胰島素血癥、從而增加胎兒氧耗、引發宮內缺氧,嚴重者可胎死宮內。

    增加難產風險:妊娠期糖尿病會造成胎兒體型發育不均,軀幹比胎頭生長迅速,脂肪易分佈於肩背部,從而造成肩難產。即使胎兒體重正常,但由於體型原因也易造成難產!此外肩難產也容易造成產道撕裂、產後出血等危險!

    新生兒低血糖:由於在母體內血糖水平高,導致胎兒存在高胰島素血癥,而一旦離開母體,其血糖供應出現變化,極易造成新生兒低血糖。

    胎兒畸形風險增加:研究發現,妊娠期糖尿病會增加胎兒畸形風險,如心血管畸形、消化道畸形和泌尿系統畸形、中樞神經系統異常等。

    新生兒呼吸窘迫綜合徵、高膽紅素血癥、紅細胞增多症:這三類病症的發均與妊娠期糖尿病產婦未能很好地控制血糖導致胎兒高血糖有密切的關係。

    關於妊娠期糖尿病患者的飲食建議:

    主食選擇低血糖生成指數食物:

    主食選擇全穀物、雜豆類搭配精白米麵,最好粗糧比例大於1/3,血糖控制較差的孕婦不要喝粥;此外也要適當控制主食攝入量,拒絕油炸或油煎主食、餅乾、麵包、月餅等食物;為防止體重過分增長最好請專業營養師根據孕婦的身高、體重及血糖水平個體定製食譜或飲食建議。

    推薦:糙米、燕麥、薏米、藜麥、小米、綠豆、紅豆、鷹嘴豆等。

    選擇低澱粉蔬菜,適當控制水果攝入:

    綠葉菜、十字花科蔬菜(花菜、蘿蔔、甘藍、包菜等)、芽菜(豆芽、豆苗等)及一部茄果類蔬菜(茄子、青椒、冬瓜、茭瓜等)等熱量較低、澱粉含量也相對較低可以多選擇,而馬鈴薯、藕、南瓜、胡蘿蔔等高糖蔬菜應作為主食食用。

    無糖及低咖啡因飲料,適當攝入奶製品:

    對於孕婦來說,白開水就是最好的飲料,而高血糖孕婦不要攝入甜飲料、碳酸飲料以及果汁飲料,即使不含糖分的種類也不行!孕婦每日的咖啡因攝入量低於200毫克即可,但鑑於大多數孕婦並不清楚各種型別的咖啡及飲料(如紅牛、巧克力奶、可可飲料等)究竟含多少咖啡因,所以還是儘量少攝入為宜!

    適量的魚、肉、豆製品及堅果:

    即使血糖高也不能完全避免肉蛋,多吃魚、少吃紅肉,可以增加不飽和脂肪酸攝入,有利於胎兒大腦發育;而豆製品不含膽固醇,熱量也較低,應適量攝入;堅果富含膳食纖維、多種礦物質以及不飽和脂肪酸,有利於孕婦及胎兒健康,但鑑於熱量過高,每天一小把即可(大約相當於兩個整核桃仁)。

  • 4 # 糖人健康網

    婦女在懷孕的時候,胎盤能分泌多種抗胰島素、升高血糖的激素,胰島素的功能下降,健康的人體能透過增加胰島素的量來控制血糖的穩定,而糖尿病患者的胰腺功能存在缺陷,不能為孕期婦女提供足夠的胰島素,這會使得本來就偏高的血糖更加雪上加霜。

    因此,有懷孕計劃的糖尿病患者,一定要注意在懷孕前後反覆監測血糖,把血糖控制在理想的狀態。在懷孕期間,也要時刻留意自己的血糖,必要時可以選擇注射胰島素治療,爭取以最好的狀態迎接孩子的到來。

    懷孕期間,如果不注意血糖的調節,不僅會影響孕媽自身的健康,也會損害胎兒的健康。對孕媽來說,如果血糖控制不穩定,持續的高血糖狀態,可能會誘發糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病等併發症,如果血糖控制非常差,還可能發生酮症酸中毒這樣的急性併發症,得不到及時救治會有生命危險。高血糖患者,在懷孕時發生併發症的風險會增高,羊水過多的發生率會比非糖尿病患者高出20倍!妊娠中毒的發生率也會明顯增多,約為非糖尿病患者的5倍。如果不注重護理,還可能發生嚴重的感染。

    孕期高血糖對胎兒的影響也很大,包括巨大兒和畸形的發生率增加,以及新生兒低血糖和呼吸窘迫綜合徵多見。糖尿病婦女所產的新生兒中,巨大兒的發生率高達10%-40%,是非糖尿病人的3-4倍。新生兒畸形發生率也顯著增高,為健康婦女的3-5倍。

    所以孕媽們一定要在妊娠期間合理的控制飲食,把血糖控制在正常範圍內,這樣才能順利生下一個健康的孩子。

  • 5 # 學醫的Bellona

    我見過一個高齡孕婦,糖尿病合併妊娠,自己不注意飲食,也不遵醫囑注射胰島素,說自己也沒有什麼不舒服,孩子也沒有異常,總感覺沒什麼事。可能因為之前兩次胎死宮內的病史,第三次懷孕之後就比較謹慎,之前懷孕從不產檢,這次在18周的時候去做了個B超,發現胎兒宮內生長受限,明顯低於同期孕齡兒,這才同意入院調血糖。

    妊娠期間發現的糖尿病多數是妊娠期糖尿病,極少數為糖尿病合併妊娠,這種情況和中國的經濟水平升高,孕婦的營養狀況改善有很大關係,但是雖然吃的好了,但多數飲食結構不是很合理,同時因為孕婦在孕後通常很少進行家務勞動,缺乏相應的體育鍛煉,造成最終孕能量攝入過多。

    孕早期高血糖可以抑制胚胎的發育,也可能導致胚胎基因表達調節紊亂,進而造成發育畸形,隨著胎兒逐漸長大,高血糖影響胎盤的血供,造成胎盤血液迴圈障礙,胎兒在宮內可能缺氧、生長受限,當血糖控制不佳,伴酮症酸中毒時血中的酮體可快速透過胎盤進入胎兒體內,造成胎兒酸中毒,嚴重時胎死宮內。

    因為高血糖可以刺激胎兒體內胰島素的分泌,所以胎兒體內的處於高胰島素水平,胰島素的主要作用是促進攝取氨基酸,加快組織蛋白合成,抑制脂肪分解,,所以脂肪就在胎兒體內沉積, 進而導致巨大兒,巨大兒陰道試產的機會減小,即使可以經陰分娩,發生產傷、頭盆不稱和肩難產的可能性也增大,當產程延長, 新生兒窒息的風險也增加。

    當孕期發現血糖高時,需要根據血糖情況選擇合適的治療方案,飲食運動干預是治療妊娠期糖尿病的首選方法,每日所需能量按每人每公斤 30kcal 計算,儘量吃一些高質量的蛋奶魚等高蛋白質的食物,同時保證各種微生素、膳食纖維的攝入,避免大量攝取含糖過高的混合型碳水化合物。適當體育鍛煉,比如步行、瑜伽等中強度運動,但應循序漸進,每週3小時左右。如果飲食和運動干預後血糖控制仍不理想,無法降到正常範圍,首選胰島素治療。希望以上回答對您有幫助。

  • 6 # 哥心_有你

    高血糖的人,一般不建議懷孕,有高血糖的人懷孕是有一定的風險的。在患有高血糖的人,如果懷孕了,這時候就不要亂用藥物來控制血糖了,否則對嬰兒發育不利 ,而且懷孕對血糖的要求要更嚴格,要求在3.5-5.1之間,當超過5.3以上,直接影響胎兒的發育,最容易出現巨大兒。

    當患有高血糖的人,想要懷孕,必須按照醫生的建議,首先,要把血糖降下來,把血糖控制在合理範圍之內,當自己懷孕後,要隨時加強對血糖的檢測,一旦有異常情況,應聽從醫生的建議,及時透過飲食或藥物控制好血糖,以免對胎兒造成影響以及自己的健康.。

     高血糖的孕婦,一定要調整、控制膳食為基礎。防止血糖升高,影響胎兒的正常發育。在飲食方面,少食多餐,少吃糖分高的水果;多吃一些蔬菜,碳水化合物:孕媽媽需要對碳水化合物的來源種類有一定的要求,在穀類主食中儘量選擇血糖指數較低的品種,如燕麥片、玉米麵和蕎麥麵等。 維生素、無機鹽和微量元素:可吃一些動物性食品(豬、羊、牛、魚、肉)中含鋅高以及牡蠣、蛋黃中鉻的含量多。 蛋白質:多食用魚、肉、禽奶和豆類等優質蛋白質的食物。膳食纖維:膳食纖維有良好的降低血糖作用,蔬菜、低糖水果、海藻和豆類都富含膳食纖維。

    高血糖的孕婦,注意休息,保證睡眠充足,定期檢查血糖,以少吃多餐原則,不吃或少吃含糖量食物和水果。要按照醫生的建議,合理安排飲食和生活 ,防止對胎兒發育的影響。

  • 7 # 醫學知識科普

    不知道題主是孕前血糖高還是孕期發現血糖高呢?孕前血糖高叫糖尿病合併妊娠;孕前血糖正常,孕期血糖高稱為妊娠期糖尿病。

    糖媽媽的妊娠期高血壓、流產率、尿道感染羊水過多、產後出血的發病率比正常人高,生產時會因為巨大胎兒難產,對於孩子來說很多也是很多先天性疾病的病因。

    血糖高不可怕,只要早期發現、早期診斷、早期治療還是能孕育健康的小寶寶的。孕前沒有糖尿病的孕婦,可在孕24-28周孕檢時行口服75g葡萄糖的糖負荷試驗,檢查有沒有妊娠期糖尿病。多囊卵巢的媽媽容易患妊娠期糖尿病。

    請到正規醫院診療:1.控制飲食,儘量選擇低生糖指數的碳水化合物,每日少量多餐;

    2.鼓勵糖媽媽多運動,以舒緩運動為主;避免熬夜,保證充足睡眠;

    3.至少每週測定一次全天4點的血糖(空腹和三餐後2小時);

    4.控制體重,每週增加體重在0.5Kg以內;

    5.如果經飲食、運動、控制體重等改變後血糖仍不達標,請在醫生指導下 選擇合適的藥物或胰島素;

    6.產後在醫生的指導下做好產後管理;

  • 8 # 杏花島

    您好,血糖高是會影響懷孕的。血糖高可以分為兩種情況,例如如果是懷孕前就發現了血糖高,就診斷了糖尿病,那懷孕之後就是糖尿病合併妊娠。如果是懷孕之後應該體內代謝異常出現了血糖較高,那稱為妊娠合併糖尿病。不管是哪種疾病都是會應影響懷孕的,且對孕媽媽和寶寶都是有影響的。

    對孕媽媽主要的影響是會增加自然流產、難產、妊娠期高血壓疾病等的風險。對於寶寶的影響主要是有發生巨大兒、新生兒呼吸窘迫等風險。因為有巨大兒的可能,所以生產的時候不僅有難產,還會造成產道的裂傷、子宮破裂等風險,會增加剖宮產的風險。

    那如果是發現血糖較高,那應該怎麼辦呢?首先建議飲食上多加註意,多食用一些膳食纖維、粗糧等,避免過食一些含糖量較高或是油膩的食物。飯後多走動走動,最重要的是進行血糖的監測,找到自己的飲食規律,怎麼樣吃就會導致血糖升高,那下次就應該避免。如果是透過以上的方法仍是不能很好的控制血糖,那建議採用內分泌科的治療,採用胰島素治療,並且監測血糖。

    這個疾病重要的是應該讓孕婦自己有控制血糖的意識,這樣才能控制好血糖。

  • 9 # 兒科恩銘

    糖尿病對胎兒影響很大。孕婦罹患糖尿病時,胎兒畸形率為正常妊娠的6~9倍!糖尿病的孕媽懷孕後,胎兒可能會出現無腦兒、腦積水、脊柱裂、房間隔缺損、室間隔缺損、肛門閉鎖、多囊腎、肺發育不全的情況。糖尿病孕媽孕育巨大兒的機率高達25%~40%(正常孕媽孕育巨大兒的機率為8%~14%),由於胎兒過大,因此加大了難產的發生率,使得新生兒的合併症增加。

    此外,糖尿病寶媽容易出現低鎂血癥,低鎂血癥的發生率高達30%,而低鎂又可以導致甲狀腺功能低下而引起低鈣血癥,(發生率達8%)。胎兒高血糖可以出現高胰島素血癥,因此孩子娩出後可出現低血糖症。糖尿病的孕媽孕育的胎兒肺發育欠成熟,新生兒容易發生呼吸窘迫綜合徵,其圍產期的死亡率大於20%。

    因此,寶媽們在孕期監測血糖很有必要。高血糖容易使得胚胎髮育異常,容易發生流產和早產,甚至導致胎兒死亡。未能控制血糖的孕婦極易發生感染,羊水過多,巨大兒的發生率增高。孕媽妊娠期間容易出現糖尿病酮症酸中毒。胎兒畸形率增高。新生兒容易出現低血糖、呼吸窘迫綜合徵。務必及時的治療和處理。

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