比起“高血壓、高血脂、高血糖”三高而言，高尿酸對於人們來說可能還比較陌生。

然而就在人們忙於和“三高”作鬥爭時，另一種威脅健康的危險因素“第四高”正悄然強大起來，那就是和高血壓、糖尿病等密切相關的又一“代謝綜合徵”成員——高尿酸。

資料顯示，目前中國高尿酸患者已經達到1.4億，而且還逐漸呈現年輕化和遞增的趨勢，預計到了2025年，會突破2億左右。

那麼高尿酸是如何產生的呢？離不開4個因素！

1、胡吃海喝

胡吃主要是指兩個方面，一是過高的能量和過多的營養的攝入，導致的身體肥胖問題，身體的肥胖，會影響身體的代謝能力，從尿酸生成和排洩兩個方面，都會有不利的影響；

而另一個方面，胡吃是指高嘌呤食物攝入的過多，貝類海鮮、各種動物內臟、肉汁濃湯等等，都是嘌呤含量較高的飲食。

海喝主要指兩種飲品，一種是酒，飲酒是導致尿酸升高的重要風險因素，酒精的攝入，特別是大量酒精的攝入，會導致尿酸生成的增多。

除了酒以外，高果糖的飲品也一定要少喝，果糖進入人體，會影響人體的代謝過程，導致尿酸生成的增多，同樣也是值得注意控制飲用的飲品。

2、喝水太少

喝水太少，會影響腎臟的健康，同時也會減少排尿量，而尿酸的主要排洩途徑就是經過尿液排洩。

3、久坐不運動。

長期的久坐不運動，會影響身體的整體代謝能力，沒有能量的全面消耗，也是導致肥胖問題的重要因素之一。因此，對於高尿酸問題的朋友，久坐不運動的習慣，對於加強尿酸的控制，減少痛風發生風險等方面，都是一個不利的影響因素。

4、過多疲勞

過度疲勞同樣是導致尿酸進一步升高以及誘發痛風發作的重要風險因素。

過度的疲勞，不管是身體上的疲勞，還是熬夜造成的精神上的過度疲勞，都會讓身體得不到適度的休息，從而影響我們的尿酸代謝。

高尿酸平時不痛不癢，出現4個訊號說明併發症已經出現了？

1.關節疼痛——痛風

體內的尿酸過高，就會導致有大量的尿酸結晶，累積在我們的關節中。從而，時間一長，我們就有可能出現關節疼痛，這種疼痛非常劇烈，有些時候甚至像刀割一般疼痛。這種關節，常常是踝關節，膝關節。

2.痛風石

在日常生活中，有的時候我們會發現在皮下組織下出現“石塊”，引起非常劇烈的疼痛。這些疼痛，主要是由於有很多尿酸結晶沉積到了面板下，關節內部，我們就可能形成痛風石。我們的關節也會出現畸形，變形等。不僅影響了日常生活，還影響了身體健康。

3.無尿——腎臟疾病

體內尿酸過高，我們就有可能導致尿酸結晶在我們的腎臟中累積，就可能導致我們出現尿路結石等情況。

腎小管也會被阻塞。形成急性尿路梗塞，我們就可能會出現無尿，少尿，尿不出來的情況。

4.血壓異常——誘發三高

在日常生活中，如果我們出現尿酸高的情況，也有可能導致我們出現血壓異常的情況。如果，我們體內的尿酸水平高，就可能導致血管失去了收縮和舒張的功能。就會導致我們的血壓出現異常升高的情況。

尿酸高的人，不想併發症，控制尿酸是關鍵，建議日常做好以下3點！

一、降尿酸

豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高，應儘量不吃。魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤。也要儘量少吃。

2、鹼化尿液，促進尿酸排洩

鹼性食物不僅可以鹼化尿液，促進尿酸排洩，而且提供機體所需維生素，對人體有益。常見的水果以及蘿蔔，甘藍，西蘭花等都屬於鹼性食物，平時可以適當食用。還可適當食用降尿酸效果很好的蕪菁雜糧粉。

蕪菁雜糧粉其中富含有機活性鹼，長期食用可以促進尿酸排洩，鹼化尿液，避免形成尿酸結石。與傳統藥物不同的是，這是新疆的一種蔬菜，無任何副作用，不傷肝腎。但是這種蔬菜產地遙遠，內地人難以食用得到。所以現代人將其搭配42種鹼性食材，科學配比，利用破壁技術打磨成粉劑。尿酸高痛風的人每天早上堅持喝一杯，降尿酸效果非常不錯，同時這種雜糧粉中富含皂苷，以及生物類黃酮等，可以有效的保護腎臟，防止腎臟結石以及衰竭等。

二、增強代謝

加強運動鍛鍊，能夠加強體重控制的同時，還能夠全面提高身體的代謝能力，在長期運動鍛鍊的堅持下，提高尿酸代謝能力，輔助加強降尿酸作用，也是很有幫助的，因此，對於有高尿酸問題的朋友，還是建議要在身體條件允許的情況下，堅持運動鍛鍊。

想要控制好高尿酸問題，首先要讓自己調節好自己的作息，在體力上和精神上，都不要造成身體的過度疲勞，以免引起尿酸的進一步升高和痛風的發生。

三、重視檢查

身體裡的尿酸含量要控制好，但是平常定時的檢查也是不能少的。只有定期的檢查，才能及時瞭解腎功能的變化，及時的找出應對策略，才是對腎功能最好的保護，讓尿酸對腎臟的危害降到最低。

在平時，我們一定要注意保護好身體的器官，尤其是男性，一定要保護好自己腎臟的健康，不要年紀輕輕的就提前讓腎透支了！

一般會出現些痠痛，但是這些症狀都不是最重要的問題。這種訊號？代表內臟已經受損功能下降了，正確的方法是要維修人體功能而不是治療。因為每個體質不一樣，不能用同一方法解決所有問題？是做不到的，所以關注我們專家，跟據身體需求指導和維護，才會得到想要的結果。

尿酸長期升高，尿酸鹽可沉積在身體多個部位，同時可析出針狀晶體，並對相應器官造成不同程度的損傷，部分損傷可急性起病，部分損傷可緩慢進展。在高尿酸血癥的急性併發症中，以痛風性關節炎較為常見，主要表現為關節劇烈疼痛；以急性腎衰竭較為危險，重者可引起腎臟不可逆損害。在高尿酸血癥的慢性併發症，所有疾病均可對生活質量產生不利影響，慢性腎功能不全可隨病情的加重而進展為尿毒症，慢性痛風性關節炎可增加關節畸形的發生風險，而心腦血管疾病則是中老年人常見的死亡病因。因此，發現尿酸升高後應積極降尿酸治療，應注意識別靶器官損害的預警訊號。

出現關節發紅、發熱、腫脹與疼痛，說明可能發生了急性痛風性關節炎。急性痛風是高尿酸血癥最常見的併發症，具有三個特點：一是急性起病，不少痛風發生於夜間，讓人猝不及防，與夜間面板與關節溫度降低、尿酸鹽大量析出有關；二是劇烈腫痛，痛風一旦發生，幾乎很少有人可在家中靜觀病情變化，因為痛風所致關節疼痛往往劇烈難忍，且伴隨關節腫脹、發紅與發熱，這是痛風的主要表現，若高尿酸血癥出現了這些訊號，首先應想到可能發生了痛風；三是存在復發風險，痛風一旦發生，降尿酸目標相當嚴格，至少應比正常上限低60μmol/L，以防復發，但多數朋友並未長期控制尿酸達標，因此部分患者存在復發風險，且可能形成痛風石。無症狀患者出現尿酸鹽晶體沉積或痛風骨侵蝕，說明發生了亞臨床痛風。多數高尿酸血癥患者無症狀，僅有5%-12%的患者可能發生痛風，那麼，無症狀高尿酸血癥到痛風，究竟是跳躍式進展，還是一個連續病理損害過程呢？答案為後者。這裡就不得不提到亞臨床痛風，不少高尿酸血癥患者雖然無症狀，但其實已經出現了尿酸鹽沉積，或已經出現了骨質損害，只不過此時損傷程度較輕，可能不會出現痛風的顯著症狀，但可透過相關檢查發現，比如高頻超聲、雙能CT等，若檢查發現關節及周圍軟組織出現了尿酸鹽晶體沉積，甚至發生了骨侵蝕現象，說明已經發生了亞臨床痛風，正在向痛風進展，即使無症狀也應積極治療，以降低痛風發生風險。出現少尿或無尿、夜尿增多、腰部痠痛，說明可能已經發生了腎臟損害。高尿酸血癥的損害不僅限於關節，凡是尿酸鹽可沉積的地方，均可能產生損害，腎臟就是其一。尿酸主要經腎臟排洩，但在排洩過程中若堵塞了腎小管，可引起尿液排出受阻，出現少尿或無尿，尿量正常與否是判斷腎臟排出通道是否通暢的依據，因此正常飲水的情況下突然出現尿量減少或無尿，說明可能發生了急性腎臟損害，重者甚至會出現全身水腫。少尿或無尿是腎臟損害的表現，那麼夜尿增多又是怎麼回事呢？腎臟雖然是人體的排洩器官，對經腎臟濾過的原尿還必須經過濃縮與重新收，才會將剩餘的尿液排出體外，尿酸長期升高可損傷腎小管的濃縮功能，因此會出現夜尿增多。除開上述症狀，部分患者偶爾會出現腰部痠痛，也是腎臟損害的症狀之一。發現血糖、血壓異常，或出現動脈病變，需警惕心血管疾病的發生風險。研究顯示高尿酸血癥是糖尿病的獨立危險因素，因此尿酸升高後還應注意監測血糖，空腹血糖超過6.1mmol/L或餐後2小時血糖超過7.8mmol/L，說明已進入高血糖狀態，降尿酸的同時還應干預血糖。尿酸顯著升高後，還也可增加高血壓的發生風險，因此血壓也應納入高尿酸血癥患者的監測專案，血壓超過120/80mmHg應改變生活方式，血壓達到140/90mmHg已達到高血壓的診斷標準。如前所述，尿酸鹽大量沉積的地方，可能會產生靶器官損害，而血管壁也可成為尿酸鹽的棲息之地，並引發炎症反應，因此高尿酸血癥也是心腦血管疾病的獨立危險因素，而高血糖與高血壓本身為心血管危險因素，因此高尿酸血癥患者應警惕冠心病、腦卒總等心腦血管疾病的發生。

因此，發現尿酸升高後應積極治療，包括生活方式干預藥物降尿酸治療，以減輕關節、腎臟、血管等靶器官損害。所有高尿酸血癥患者均應改變生活方式，包括限制高嘌呤食物、高果糖飲料、含酒精飲品的攝入，可增加攝入新鮮蔬菜水果、低脂或脫脂奶與白開水；同時建議規律運動並減輕體重，有助於增加尿酸達標。而是否需要使用降尿酸藥物，則應另當別論，由於尿酸升高幅度越大，靶器官損害越嚴重，因此尿酸水平是評估用藥與否的重要依據，但同時應考慮是否併發痛風、合併症（合併症主要指心血管危險因素如肥胖、高血壓·、血脂異常與糖尿病等，以及心功能不全、冠心病、腦卒中、尿酸性腎結石、腎功能損害等疾病），可歸納為四種情況：

無痛風發作也無合併症的高尿酸血癥患者，尿酸達到540μmol/L開始啟動藥物降尿酸，至少應將尿酸控制在420μmol/L以下；無痛風發作但有合併症的高尿酸血癥患者，尿酸達到480μmol/L就應啟動藥物降尿酸，至少應將尿酸控制在360μmol/L以下；有痛風發作但無合併症的高尿酸血癥患者，尿酸達到480μmol/L開始啟動藥物降尿酸，至少應將尿酸控制在360μmol/L以下；有痛風發作且有合併症的高尿酸血癥患者，尿酸達到360μmol/L開始啟動藥物降尿酸，至少應將尿酸控制在300μmol/L以下；

需要注意的是：已經發生痛風的患者中，痛風發作次數以及是否有痛風石形成也是決定降尿酸目標的重要因素，若痛風每年發作兩次及以上，或已經形成慢性痛風性關節炎，至少應將尿酸控制在300μmol/L以下，以促進尿酸充分溶解與排洩，降低痛風再發風險；若已經形成了痛風石，無論痛風石的大小，均應制定更嚴格的降尿酸指標，以促進痛風石的溶解，也應將尿酸控制在300μmol/L以下。此外，痛風發病越早，後期影響越大，降尿酸也更嚴格，因此痛風發病年齡低於40歲的患者也應將尿酸控制在300μmol/L以下。當然，尿酸鹽並非百害無一利，它對我們的神經系統具有一定保護作用，維持適當的血尿酸濃度可預防或減少部分神經系統疾病的發生，因此具備藥物降尿酸指標的患者不能將尿酸降至過低，至少應保持在180μmol/L以上。

綜上，高尿酸血癥可引起關節、腎臟、血管等多種靶器官損害，若出現關節發紅、發熱、腫脹與疼痛，說明可能已經發生了急性痛風性關節炎；若高頻超聲、雙能CT發現關節及周圍組織有尿酸鹽沉積或痛風骨侵蝕，說明可能已經進展為亞臨床痛風，需合理治療，以預防痛風的發生；若突然出現少尿、無尿，甚至水腫，說明可能發生了急性腎衰竭；若出現腰部痠痛、夜尿增多等症狀，說明可能出現了腎臟慢性損害；由於高尿酸血癥可增加高血壓、糖尿病等疾病的發生風險，是心腦血管疾病的獨立危險因素，因此高尿酸血癥還應注意監測血壓與血糖，發現異常時應合理干預，並監測有無動脈損害，評估發生心腦血管疾病的風險。所有高尿酸血癥患者均應積極降尿酸治療，以減輕相應靶器官損害，以改變生活方式為基礎，以尿酸水平高低、是否發痛風、是否出現併發症決定是否需要藥物降尿酸治療。

注：本文內容僅作為健康科普，不作為醫療建議或意見，不具備醫療指導條件。

高尿酸血癥是目前僅次於糖尿病的第二大代謝性疾病，也是繼高血壓、糖尿病、高血脂後的第四高。高尿酸血癥不僅與痛風直接相關，也在高血壓、糖尿病、冠心病等多種疾病的發生、發展中起著重要的作用。

高尿酸血癥的的診斷以我們正常飲食下，非同日兩次空腹八小時以上測得血尿酸水平升高超過420umol/L為標準。部分高尿酸血癥並沒有特殊症狀，以無症狀高尿酸血癥的形式存在，而隨著血尿酸水平的升高，當尿酸超過機體飽和度，出現結晶析出並沉積在關節等組織處，就會導致痛風發作。當高尿酸血癥患者出現關節的紅腫熱痛，特別是第一蹠趾關節處，應考慮急性痛風性關節炎。而當高尿酸血癥患者出現腎區疼痛、尿頻、尿痛、夜尿增多、泡沫尿等情況時，應考慮為痛風性腎病或腎結石形成。隨著病情進展，後期可導致痛風石、腎功能不全，乃至肢體殘疾、腎衰竭的發生。而對於高尿酸血癥患者，隨著病情進展，後期也可引起血壓升高、血糖波動、血脂異常等，大家要引起重視，對於已有高尿酸血癥的患者，應積極改善生活方式，做到嚴格限制高嘌呤食物的攝入、戒菸限酒、多飲水、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態，必要時可在醫生指導下使用降尿酸藥物，以穩定控制血尿酸水平，減少併發症發生，提高生活質量，改善預後。