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1 # 心理營養師程偉華
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2 # 瘦龍健康
高血壓到底有多恐怖?
記得小時候,我家鄰居有個非常可愛的爺爺,平時身體狀態都很好。
他有個小愛好,抽空總會約幾個老朋友一起打麻將。
有一次打贏了一局,他高興的起身準備喝水。
沒想到,剛站起來的一瞬間就倒了下去,送到醫院被確診為腦溢血,雖然醫生傾盡所能,但終究無力迴天。
從發病到最後停了呼吸,時間短到沒有超過5個小時。
據我媽回憶,當時鄰居一家都是懵的,所有人都無法想象,怎麼剛還好好的一個人,說沒就沒了。
這是我對高血壓最直觀的一次認識,它可能誘發腦溢血,甚至在旦夕間奪人性命。
收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱,通常被認為是高血壓
長大後我才逐漸瞭解到,高血壓,尤其是持續性高血壓,潛在危害遠比腦溢血複雜的多,比如:
它會讓動脈受損或者變窄,它能傷害心臟,它還可以導致腎功能衰竭,讓眼血管破損……
所以,當有網友向我提問:
瘦龍,瘦龍,為什麼我喝了咖啡之後血壓升高了,咖啡不會影響血壓吧?
或者本身就患有高血壓的人諮詢:
瘦龍,怎麼我喝了咖啡之後,總是暈暈乎乎的,是不是不能喝呀?
我總是會心頭一緊……
百度搜索關鍵詞“咖啡 血壓”,竟然能得到1600多萬的相關資訊。
可見,大家對這個問題充滿了困惑,那咖啡到底是不是『血壓友好型』飲料呢?
喝咖啡確實升高血壓
咖啡裡面含有咖啡因,它可以刺激大腦,讓我們精神滿滿。
科學家認為,正是因為咖啡因的作用,才導致喝了咖啡之後,血壓瞬間升高。
但是,這種升高真的需要擔心麼?
對大多數人來說,並不……
首先,咖啡對血壓的升高,基本都處於溫和狀態,範圍大都在5-10毫米汞柱之間。
其次,研究也發現,在攝入咖啡大約3個小時之後,血壓就會回落到原來的狀態。
總結起來就是說:喝咖啡確實抬高血壓,但持續時間不長,且升高幅度一般不大。
但是,短時間內無大影響,並不能說明長期的好壞呀。
因為,有那麼多的人幾乎每天都在喝咖啡,每天都對血壓有衝擊的話,時間長了是不是會影響整體血壓狀態?
長期喝咖啡會誘發高血壓麼?
早在2002年,《美國醫學會雜誌》(JAMA)就發表了一篇相關研究。
研究受試者是1017名白人男性,隨訪時間長達33年。
科學家對他們的咖啡攝入量,還有飲酒、吸菸、體重指數,運動量等都做了評估,最終發現:
喝咖啡和血壓的小幅度增加有關,但似乎在高血壓的發展過程中,影響非常小。
Over many years of follow-up,coffee drinking is associated with small increases in blood pressure, butappears to play a small role in the development of hypertension.
也就是說,比起其他因素,長期喝咖啡,對血壓的幾乎沒有影響。
有人可能覺得,這個研究涉及的人太少了,那來看一個2017年,發表在《歐洲營養學雜誌》上的研究薈萃吧。
該薈萃涉及196256名受試者,時間從1966年到2017年8月不等,最終發現:
習慣性中度咖啡攝入量(1-2杯咖啡/天),和一般人群中的高血壓風險無關。
Theresults of this analysis indicate that habitual moderate coffee intake is notassociated with higher risk of HPT in the general population
更有趣的是,這項研究同時發現,如果每天喝咖啡3杯或者以上,反而對血壓呈現保護作用。
Infact a non-linear inverse dose–response relationship occurs between coffeeconsumption and risk of HPT.
除此之外,還有研究發現:
每天喝3-5杯咖啡,與心臟病風險降低15%,和過早死亡風險降低都有關。
依據這些研究,那是不是可以盡情喝咖啡,且絲毫不用擔心它對血壓的影響啦?
答案並不絕對……
這些人喝咖啡一定得緊謹慎
偶爾也有研究發現,某些受試者的血壓對咖啡不友好。
結果不一致的一個重要原因是:每個人對咖啡因的潛在反應不同。
換句話說,代謝和耐受咖啡因的程度,取決於每個人的基因。
個體遺傳變異,會影響身體對外部因素的反應,比如酒精、葉酸、咖啡因等。
在喝咖啡的過程中,一般人都能快速代謝掉其中的咖啡因。
但是,那種天生咖啡因慢代謝者就不一樣了,這會拉長對血壓的刺激時間,有可能對心血管健康產生負面影響。
還有一點,如果你代謝咖啡因的速度很好,但是卻是高血壓患者,在選擇喝不喝咖啡,喝多少咖啡這些問題上(後面會詳述),就務必要謹慎了。
最後,如果你基因裡面就對咖啡因代謝慢,而且又是高血壓患者,面對美味的咖啡,能不喝還是別喝吧。
那有些人問了,我怎麼判斷自己是不是能安全喝咖啡,喝多少才合適呢?
有高血壓風險的人該怎麼喝咖啡
作為一般健康成年人,日均咖啡因400mg(大約3-4杯標準咖啡),被認為是安全上限。
超過這個量,有些人會出現焦慮、心悸等不良副作用。
然而,有些人即便超過了,也沒什麼影響,這是因為他們的咖啡因耐受度天生就好(羨慕ing)。
對於高血壓患者,咖啡因的攝入量限制度更高。一般情況下,建議每天不要超過200mg。
作為參照,1杯星巴克大杯美式的咖啡因含量大概是 200 mg,一小袋速溶咖啡(15 g)咖啡因含量大概是 50-65mg。
如果你要進行體力勞動或者鍛鍊,並且還患有高血壓,那麼,在開始之前請不要喝咖啡。
另外,為了更好的檢測咖啡因對你的血壓影響,可以在攝入咖啡因後的30到120分鐘之間進行檢測。
梅奧診所的醫生指出:如果檢測都你的血壓,增加了5-10個百分點,就應該減少或者不喝咖啡。
最後,身體是檢測檢測咖啡耐受度的最好方式,如果喝了咖啡之後,你明顯感覺到眩暈或者難受,那就要放棄這個飲品了。
咖啡確實會讓一般人血壓升高。
不過升高幅度非常非常小,而且在短時間內(3個小時內)後,就會恢復如初。
對於大部分人來說,一天喝幾杯咖啡沒有任何問題,但是,這並不意味著可以放肆大喝。因為確實存在特殊人群。
一種是對咖啡因耐受度很低的人,比如他們喝完咖啡後,血壓要延遲到6個小時才能恢復,還有一種是血壓本身就高的人。
這類人可以選擇少攝入咖啡(具體量文中有說),也需要根據實際情況,比如個人感覺喝完後眩暈,就最好不要喝咖啡了。
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3 # 張之瀛大夫
我們華人本來沒有喝咖啡的習慣,但是近年來隨著生活方式的變化,現在喝咖啡的人的確是越來越多。這麼多人喝咖啡,關於咖啡相關的問題就會增多。其中被問題最多的是喝咖啡導致高血壓和糖尿病嗎?今天按照不同人群屬性來說一說這件事。
以下內容來自於2019年6月在米蘭召開的歐洲高血壓年會介紹的3個歐洲研究。
1、健康人群歐洲研究認為,對於健康人群來說,每天飲用1-3咖啡(150ml/杯),不增加高血壓發病率,同時也不會增加心臟病發病風險。同時研究指出純咖啡3-4杯(不加糖)還可能降低2型糖尿病的發病風險。(以上這些咖啡相關的研究結果來自於大約20萬喝咖啡歐洲人群,連續隨訪5~30年的結果。)
同時還有一個涉及52萬受試人群,歷經16年的研究提示,每天喝1-2杯咖啡的人,相對於不喝咖啡的人,活得更長,心臟病發病率也是降低的。
2、高血壓患者而一項涉及1107例高血壓患者的歷經六年多的研究提示,高血壓患者每天喝咖啡與不喝咖啡相比,對於高血壓病情的控制是不利的。而且研究提示,喝的越多,對血壓的控制越不好。
總結一下,就是普通健康人每天喝咖啡可能有益於健康,但是儘量控制在1-3杯範圍內。而對於高血壓患者,儘量不要喝咖啡,可能並沒有太大的好處,還可能有壞處。
那麼我們怎麼知道我們自己是哪一型基因型呢?如果有條件可以做咖啡因代謝的基因檢測,如果沒有條件,可以試試以下方法:可以考慮喝一杯咖啡(200ml左右),如果沒有出現心慌、失眠等不適感覺,應該就可能屬於快代謝型的基因表型。
還要提醒大家的是:咖啡雖好適量飲用,短時間內不要大量攝入咖啡,以免帶來不適。
文章最後感謝孫寧玲教授關於咖啡與高血壓相關知識的介紹,感謝孫寧玲教授的言傳身教。
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4 # 汪醫生小課堂
現在的社會生活節奏快,壓力大,為了更高效率的工作很多人都喜歡工作之餘喝上一杯咖啡,但殊不知,長時間的飲用咖啡會引起高血壓,由於咖啡中含有咖啡因,會促使體內分泌腎上腺素,而腎上腺素會使心臟收縮力上升從而造成血壓升高,此外喝咖啡會刺激神經興奮,從而使得人們熬夜,熬夜會使人體內分泌紊亂,最終導致機體的血壓升高。鑑於種種原因,咖啡都會導致血壓升高,因此無論是高血壓患者還是健康人都儘量不要常喝咖啡。
高血壓如何治療?高血壓治療主要包括:生活方式干預和藥物治療。
藥物治療常用的藥物如下:利尿藥(如氫氯噻嗪片等)、鈣通道阻滯劑:如硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片等、血管緊張素酶相關抑制劑(如:纈沙坦等)等藥物。單藥治療無效時可以選擇兩藥聯合治療高血壓。
高血壓患者如何避免血壓增加?高血壓患者最怕的就是血壓突然急劇升高。生活中如何避免這樣現象出現呢?個人有以下幾點建議:①.一定要保持情緒穩定,動怒、生氣血壓會急劇增加;②.對於老年人一定要避免便秘;③.老年男性如果有前列腺增生一定要及時治療,排尿費勁也會誘發血壓的增高;④.其它能夠引起不適(如疼痛等)的疾病也要積極治療。
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5 # Longsuixinyuan
當然這個問題十分專業,我作為一個非專業人士,感覺咖啡這個東西,因為是舶來品,其實在我們周圍,喝咖啡的人,基本喝的都是速溶咖啡。應該並不是真正 的咖啡吧!
有些人喜歡喝,喝的卻是兌出來的甜水水,這個問題就挺搞笑了。
雖然喝了以後 也是精神百倍的樣子,但是,長期地飲用,一定會對血脂血糖等有所影響吧!
我指的是那種並不是咖啡的甜水水
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喝咖啡會導致高血壓嗎? 這個要看喝什麼樣的咖啡,如果是普通的咖啡,那麼對於血壓是有影響的,如果是去咖啡因的咖啡,那麼對於血壓的就沒有什麼影響,不會升高血壓。咖啡已經成為很多人的時尚飲品,味道又好,又能提神醒腦,尤其是在忙碌的工作中佔有舉足輕重的地位。但是咖啡中引起咖啡因較高,有好處也有壞處,也讓神經過於興奮,晚上容易失眠,也會加速鈣的流失導致,一次性喝的太多也造成心律不齊等問題。所以喝咖啡的時候也要限量。
那麼咖啡對於血壓有什麼樣的影響呢?有研究表明,攝入200-300mg咖啡因,也就是1.5~2咖啡杯的咖啡,4個小時內,會使收縮壓平均升高8.1mmHg,舒張壓升高5.7mmHg並且這種血壓升高會持續3個小時。但是去咖啡因的咖啡,對於血壓的升高沒有明顯的升高作用,不過也建議不要多喝。
如果要喝咖啡,建議喝純的咖啡,不建議喝調製的咖啡,調製的咖啡中奶也就罷了,但是各種調製的咖啡飲品中的糖較高,有的還會加一些奶油,而這些的能量都較高,攝入的過多會導致肥胖,而肥胖也會反向影響血壓,所以建議高血壓患者如果喝盡量喝去咖啡因的純咖啡,並且適量的喝。