得了冠心病，會有哪些症狀表現？

由於冠狀動脈粥樣硬化，使心肌的血液供應發生障礙引起心臟病，稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病。近年來由於生活的提高及不合理的飲食習慣，冠心病的發生呈高發趨勢。患了冠心病會有哪些症狀？

一、隱性冠心病。這類冠狀動脈病變輕或倒支迴圈建立較好的人，可無自覺症狀僅在心電圖中有心肌供血不足的表現，靜止或休息時心電圖正常。此時，就需防治可使病變減輕。否則會發展為心絞痛。

二、心絞痛。由於冠狀動脈已有供血不足，心肌暫時缺血、缺氧引起的一些症狀發生，如胸悶氣短、心悸、胸骨後疼痛、可放射至胸骨上段、中段、左肩、左上肢、直達小指無名指。疼痛多為壓榨性、窒息性或悶脹感。

三、心肌缺血。心肌嚴重持續的缺血、缺氧會導致心肌壞死，疼痛加劇，比心絞痛更甚，病人常有煩躁不安，血壓改變、面色蒼白，神志遲鈍等現象。

四、心肌梗塞。可發生心律失常、心律不齊、心功能不全，也可有噁心、嘔吐胃腸道症狀和發熱。心肌梗塞後可發生心室膨脹瘤、乳頭肌功能失調等併發症，嚴重者可發生心臟破裂而迅速死亡。

冠心病的發病機理，目前尚未完全闡明，但透過廣泛研究，發現了一些因素，如高血壓、高血脂、吸菸、糖尿病、缺乏體力活動和肥胖等。所以，患者要注意生活習慣，遵醫囑服用藥物加以調節控制。平時注意飲食調理，限制膽固醇和和飽和脂肪酸的攝入量，增加不飽和脂肪酸和維生素C、B.E等，限制食鹽和碳水化合物的攝入。加強活動鍛鍊，戒除不良嗜好，控制健康體重，預防三高相關疾病。對防止冠心病十分重要。

冠心病的常見症狀就是我們所說的心絞痛的症狀，典型的心絞痛症狀主要表現為前胸壓榨樣和悶脹性的疼痛，比較重的疼痛還可以伴有出汗，疼痛時間一般持續三分鐘到五分鐘左右，一般在勞累的時候、情緒激動的時候或者是飽餐、吸菸的時候發作，休息或者含服速效救心丸、硝酸甘油類等藥物可以在一到兩分鐘內緩解。

對於不典型的心絞痛症狀，有時還可以引起後背、左肩甚至頸部、下頜、上腹部以及牙齒的疼痛。需要引起我們大家的高度重視。所以對於不明原因出現上述的一些症狀，應首先排除冠心病這個嚴重的急症，常常做一個心電圖就可以排除。

對於冠心病，很多人只聞其名，不知其實，今天借這個機會分享一下醫學上的冠心病健康知識。

冠心病，全名冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是心臟的冠狀動脈狹窄引起的缺血性心臟病，冠狀動脈就是心臟的供血血管，如果供血血管狹窄，那麼血流量就會下降，當下降到一定程度時，心臟跳動時就會出現缺血的、缺氧，心肌細胞發生能量供應障礙，開始出現無氧糖酵解，乳酸等酸性產物堆積、細胞器功能障礙、細胞水腫、炎症介質釋放，最後引發疼痛，就是我們最常見的症狀，心絞痛，胸前區壓榨性疼痛。

心絞痛是冠心病最常見、最典型的症狀，常能在30分鐘內自行緩解，如果胸前區疼痛不緩解，我們就叫它“心肌梗死”，這是冠心病的終末表現，意味著心肌細胞已缺血壞死。

另外，冠心病也有不典型的心絞痛症狀，如後背、左肩、左手指，甚至頸部、下頜、上腹部以及牙齒的疼痛，均有可能暗示著心絞痛，對於有冠心病高危因素的人，需要做心電圖來鑑別和監測。

冠心病，在數十年前可能意味著一旦急性加重就是死亡，現在的介入支架治療技術，已經挽救了無數的生命了。我們要做的就是預防冠心病的發生，患有高血壓、糖尿病、高脂血症、肥胖的人，更需要注意，請在醫生指導下做好0預防。

冠心病患者，最常見的症狀就是胸痛。這種胸痛跟別的胸痛是不一樣的，我們平時形容一個病人胸痛，會用刀割樣疼痛，針刺樣疼痛，火燒樣疼痛，壓榨樣疼痛等等，其中壓榨樣疼痛就是形容冠心病患者的。

冠心病，是指心臟的血管硬化或者閉塞了，或者直接堵住了，血流不通暢了，那麼心臟肌肉就會缺血，缺血就會壞死，一旦壞死，那就是急性心肌梗死。

如果是冠心病穩定期，比如說是穩定型心絞痛，穩定型心絞痛也是一種冠心病，但是它的心臟血管沒有完全堵死的，只是狹窄而已，平時的血流還是足夠用的，一旦患者進行體力活動，心跳加速，耗氧增多，這時候血液就顯得不夠用了，就會出現心臟肌肉缺血缺氧的表現，但這個只是缺血缺氧而已，不是完全沒有血液沒有氧氣，心臟肌肉不會壞死，但會疼痛，整個心前區都是疼痛，心絞痛，這時候停下來休息，不活動了，心絞痛就會緩解。

冠心病患者，除了胸痛，還可能會有心律失常，比如早搏，這時候會有心悸的表現，覺得心慌。

慢性穩定型心絞痛，一般藥物治療就行了，用一些疏通血管、冠脈的藥物，還用一些降低心臟肌肉氧耗的藥物，比如倍他樂克，症狀會緩解。但如果是急性心肌梗死，則必須及時開通血管，挽救心臟肌肉，方法有支架植入、冠脈搭橋、溶栓等，具體要情況選擇。

冠心病病人的臨床表現與常人還是有很大差別的，只是這些反應非常細微，非常容易與其他疾病相互混濁，讓人混淆、忽視，然後耽誤最佳的治療時間窗，甚至造成悲劇的發生。。

冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，和（或）因冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。

1、 胸痛

胸疼是冠心病患者最為常見的症狀了，絕大多數患者的疼痛部位位於胸骨中、上1/3段，可波及心前區，向左肩、左上肢尺側、下頜放射，也可向上腹部發射。其性質並非一種鈍痛，主要是壓迫、憋悶等性質的不適感，可伴有出汗、頻死感，誘因可有可無，比如勞力性心絞痛多由體力活動誘發，心梗可沒有任何誘因，安靜時亦可發作。

2、 全身症狀

發熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等，此主要由於組織壞死吸收所引起，發熱多在疼痛發生後24-48h後出現，體溫多在38℃左右。

3，心律失常

75%—95%的患者伴有心律失常，多見於起病1—2周，而以24h內為最多見，心律失常中以室性心律失常最多見，如室性期前收縮，部位患者可出室性心動過速或心室顫動而猝死。房室傳導阻滯、束支傳導阻滯也不少見，室上性心律失常較少發生。前壁心肌梗死易發生束支傳導阻滯，下壁心肌梗死易發生房室傳導阻滯，室上性心律失常多見於心房梗死。

4，低血壓和休克

休克多在起病後數小時至1周內發生，患者表現為面色蒼白、煩躁不安、面板溼冷，脈搏細弱，血壓下降〈10.7kPa（80mmHg），甚至暈厥，若患者只有血壓降低而無其他表現者成為低血壓狀態。休克發生的主要原因有：由於心肌遭受嚴重損害，左心室排血量急劇降低（心源性休克）；其次，劇烈胸痛引起神經放射性周圍血管擴張；此外，尚有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。

5，心力衰竭

主要是急性左心衰竭，為梗死後心肌收縮力減弱或收縮不協調所致。

心絞痛：冠狀動脈會出現短暫性的，間歇性的供血不足，會讓心臟發生暫時性供血不足、供氧不足，此時患者會感到心悸、呼吸不暢、胸部疼痛，疼痛感可延伸到胸區前後，也可延伸到手臂，直達手指。心絞痛發作時患者疼痛呈現壓榨性，呼吸不暢。

心肌缺血：如果患者心臟持續缺血缺氧，會導致心肌細胞大量壞死，此時患者胸部疼痛會加劇，持續時間更長，患者平時會感覺到煩躁、易怒、血壓不穩，反射弧變長。

心梗：心梗是由於冠狀動脈血管當中的斑塊破裂，從而形成血栓，血栓堵塞到心血管，導致心血管無法運血輸氧，患者甚至會發生猝死。心梗患者，會有較為強烈的生理反應，心律失常，有時會嘔心嘔吐，體能較常人弱非常多。

冠心病是臨床上最為常見的心臟病，也是醫院裡死亡率最高的心臟病，部分患者一旦確診後，需要終身調養，也就是我們常說的“養大於治”，只有因為脊柱病變刺激交感神經導致血管痙攣引起的冠心病患者才可以恢復，所以我們一定要牢記冠心病的症狀，幫助我們早發現，這樣才能早治療。

心臟是為人體活動提供動力的發動機，是人體最核心的器官，一旦出了小差錯，整個身體都將受到波及。冠心病作為重要的心臟殺手，時刻埋伏在我們身邊，心臟周邊冠狀動脈血管病變導致為心臟提供氧氣和能量的通道變窄甚至堵塞，心臟組織就會出現缺血、缺氧，甚至壞死，進一步引發休克、心衰等症狀，嚴重危害人體健康和生命安全。

冠心病的患者在日常生活中，並不會表現出和常人太大的差異，甚至有部分患者病發時僅僅心裡感覺到有一些發慌、發堵，身體不適或四肢無力，又或者是腸胃表現出異常反應，多加休息就可以恢復，常常誤導人們不加以重視。

因為劇烈的身體運動或者情緒變化，心臟加速運轉，負擔加重，冠心病很容易被誘發。病發時，患者最典型的症狀便是胸痛。剛發作時患者常感覺到壓抑、沉悶，伴隨著一陣一陣的心絞痛，進而可能波及至整個胸口、腹部、臂膀、臉部甚至是手指。病情若進一步加劇，心臟承受負擔的能力越來越差，以至於輕微的情緒變化或者體力勞動都可能引發胸痛，病發頻率變短的同時，疼痛感卻在升級，疼痛的時間也在進一步加長。

病發後期，患者常要忍受劇烈的疼痛，藥物也很難起到緩解的作用，部分患者還會出現發熱、噁心、心衰，甚至休克、猝死，生活的質量大打折扣，病發的危險性大大提高。

冠心病發作時非常的危險，掌握必要的急救方式對挽救患者的生命非常重要，但是，決不能盲目施救，根據患者的不同表現我們應選擇相對應的急救方法。下面我們就來介紹一下幾種常見的發病症狀以及應對方式。

1. 心絞痛。

患者應隨身攜帶硝酸甘油或消心痛等藥物，突發心絞痛時第一時間服下一片。同時應立即停止正在進行的體力勞動，就近選擇休息的場所，平息心情，不能過於激動，保持溫暖，避免驟寒驟熱。如果5min左右的時間內疼痛並沒有消退，可以再次服用藥物，連續嘗試3次或者疼痛持續在5min以上，患者應立即送往醫院，很有可能是引發了心肌梗塞。

2. 心肌梗塞。

患者病發時如果表現為胸悶氣短、呼吸困難、四肢無力、汗如雨下、感覺天旋地轉、心悸胸疼等，很有可能是引發了心肌梗塞。病發時一定要保持鎮靜，第一時間服下硝酸甘油或者速效救心丸等藥物，確保通風和氧氣充足，停止劇烈運動轉而尋求他人幫助，趕往最近的醫院進行緊急救治。患者的監護人應學會人工呼吸和胸外心臟按壓等急救手段，如果患者突發休克或心臟驟停，可以立刻實施救助，能最大程度上挽救患者的生命。

3. 急性心衰和休克。

冠心病患者病發嚴重時，煩躁不安，常呈現憋氣狀、呼吸困難、面無血色、唇部紫青、痰多咳嗽、不停冒汗。這種情況多半是發生了急性心衰，應立刻將患者送往就近醫院進行搶救。