生活中很多人都得過胃病，如胃炎、胃潰瘍等，為什麼會得胃病呢？很多人人認為是吃了不乾淨、變質的食物，或是吃的太多不好消化及刺激性食物。其實這些都只是誘因，最主要的是幽門螺桿菌感染，臨床調查發現：在胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃癌患者中，幽門螺桿菌感染率約為90%。

那什麼是幽門螺桿菌呢？

幽門螺桿菌是由魯賓·沃倫和巴里·馬歇爾發現，被譽為是現代醫學最重要的成果之一，因為這種細菌是迄今為止，全球感染人數最多，傳染能力最強，潛在致癌危害最大的細菌。此二人因此獲得2005年的諾貝爾生理學或醫學獎。幽門螺桿菌是微需氧菌，環境氧要求5～8%，在大氣或絕對厭氧環境下不能生長，進入人胃內低pH環境中，能生長繁殖，並引起組織損傷，破壞免疫防禦系統。

應該如何根治幽門螺桿菌感染呢？

全國幽門螺桿菌感染處理共識報告推薦：質子泵抑制劑+胃黏膜保護劑（鉍劑）+聯合抗菌藥物（兩種抗菌藥物）的四聯根治方案。療程一般10~14天。

質子泵抑制劑藥物：奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等。

鉍劑藥物：有枸櫞酸鉍鉀膠囊、枸櫞酸鉍鉀、膠體次枸櫞酸鉍等

抗菌藥物：克林黴素、四環素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星、阿莫西林等。

各種藥物治療需注意什麼呢？

1.質子泵抑制劑：胃病的治癒與胃內酸度降低，有直接關係。治療胃炎療程一般為7天，十二指腸潰瘍療程為4~6周，胃潰瘍為6~8周，如為巨大潰瘍，建議適當延長療程。口服時間為餐前30分鐘內給藥。

2.鉍劑藥物：胃黏膜保護劑一般療程2周，對於較大潰瘍，需延長療程。需餐前10~30分鐘口服。

3.抗菌藥物：聯合用藥如：克林黴素+阿莫西林，左氧氟沙星+阿莫西林，阿莫西林+呋喃唑酮等，臨床研究發現克林黴素耐藥率高，療效差。呋喃唑酮、阿莫西林耐藥率低，療效高。療程為2周。

如規律服藥後效果較差，沒有達到治療效果。需注意兩點：1.需要進一步檢測CYP、2C19基因，是人體重要的藥物代謝酶，如果是弱代謝型，需要找專業醫生進行調整用藥。2.做藥敏試驗，檢測幽門螺桿菌對哪種抗菌藥敏感。

最後建議治療過程中，應注意飲食習慣，對治療胃病有重要作用：少吃油炸食物 、醃製、生冷、刺激性食物，減少對消化道黏膜具有較強的刺激作用。規律飲食，定時定量、溫度適宜，細嚼慢嚥，可減輕胃腸負擔。注意防寒，保暖可避免使胃的功能受損。戒菸戒酒，減少致癌物質攝入。補充維生素C、多飲水，能有效保護胃功能和增強胃的抗病能力。

治療胃病的根本，是治療幽門螺桿菌感染，反覆發作的胃病是因為，沒有正規治療幽門螺桿菌感染，致使其反覆感染。建議患者去正規醫院找專業醫生治療。

靠譜的回答是非常嚴重，但是不屬於非常急的疾病，但確實會造成很嚴重結果。幽門螺桿菌是十二指腸潰瘍，胃潰瘍，淺表性胃炎，萎縮性胃炎的直接誘發因素，相關有很多很多的病例，網際網路上也有很多很多醫學的報告，而以上這些腸胃病又是胃癌的直接轉化因素，幽門螺桿菌和胃癌有直接相關性。而 腸胃癌症已經成為中國男性第二大高發癌症，女性的第三大高發癌症，而且增長速度非常快。關鍵是會家裡人之間，同事之間一起用餐的人之間相互傳染。最長潛伏期是十年。現在淘寶和天貓上面有很多可以家庭測試的醫用試紙，很便宜很準確，用牙垢就可以測試。 如果測出來確實有的話，而且比較嚴重的話（胃病如果有家族史的人更要小心），要馬上用抗生素三聯法或者抗生素四聯法去治療，阿莫西林+甲硝唑片+奧美拉挫 同時服用兩個月左右，大約有70%到80的殺滅率。 用抗生素四聯法，大約是98%以上的殺滅率。另外，在美國和澳洲紐西蘭，也有用 紐西蘭麥盧卡蜂蜜（一種很少見的抗菌蜂蜜）20+（可以進處方）高純度抗菌蜂蜜直接殺幽門螺桿菌。

明確地說，感染幽門螺旋桿菌嚴不嚴重的問題，要結合患者的病症來說。

經常有胃潰瘍、慢性胃炎的患者過來諮詢，檢查出來有幽門螺桿菌感染是不是很嚴重？其實，這都是對幽門螺桿菌缺乏客觀的認識。

幽門螺桿菌是唯一能在人體的胃中生存的厭氧菌，雖然很多腸胃疾病都被認為與幽門螺桿菌感染有關，例如胃潰瘍、慢性胃炎、胃癌等等。但並不是說，一旦感染幽門螺桿菌就會等胃癌、胃潰瘍等疾病。

目前全球範圍內被幽門螺桿菌感染的人群超過一半，但全球患胃癌的人群遠低於此。也就是說，幽門螺桿菌感染與胃癌、胃潰瘍、慢性淺表性胃炎、糜爛性胃炎等有一定的相關性，但並非絕對的直接相關關係。

視情況而定，一般的是不需要採取滅菌處理的，但若出現消化性潰瘍、胃MALT淋巴瘤、炎症性腸病、反流性食管炎等疾病則建議根除。此外，患者如果有胃癌家族病史，長期服用質子泵抑制劑（PPI）或者患有慢性胃炎伴有糜爛、萎縮、消化不良等症狀也推薦根除，常用的方法是質子泵抑制劑（例如奧美-奧美拉唑腸溶片）+兩種抗生素。

如果沒有必要根除則建議進行滅菌，因為抗生素不僅會抑制幽門螺桿菌，也會抑制腸胃內人體固有的有益菌群，使得人體腸胃功能紊亂。而且，濫用抗生素還會導致幽門螺桿菌產生耐藥性。

問題所描述的“幽門螺桿菌嚴重嗎？”以小克理解應該是“幽門螺桿菌感染嚴重嗎？”。那麼，幽門螺桿菌感染是一種什麼情況，且看小克解釋如下:幽門螺桿菌是一種微需氧、耐酸、容易產生耐藥性、最適宜在人體上消化道內生存繁殖，並能透過親密接觸、共用餐具等方式傳播的革蘭氏陰性桿菌。當今醫學確定幽門螺桿菌是引起慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，誘發胃淋巴瘤、胃癌的主要致病因素。

因為正常人群中幽門螺桿菌感染率超過50％，慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌患者中感染率超過90％以上，所以說幽門螺桿菌感染嚴重不嚴重，要看具體情況而定，不能一概而論。

1.僅有幽門螺桿菌感染陽性，沒有上腹痛、噁心、嘔吐、反酸噯氣、食慾減退等症狀，胃鏡檢查也無慢性胃炎胃潰瘍十二指腸潰瘍、胃癌、胃淋巴瘤等疾病，是很常見也是普遍現象，只要注意飲食及生活習慣，減少胃黏膜損傷誘發炎症就行了，無需藥物治療。

2.當幽門螺桿菌感染陽性，胃鏡檢查確實患有慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃淋巴瘤等疾病的情況，就要及時應用三聯或四聯療法殺滅清除幽門螺桿菌，有利於疾病的治癒及阻止病變慢性化程序，避免胃部良性疾病進一步加重，減少誘發嚴重疾病的發生。

在中國，甚至全世界，幽門螺桿菌感染都是一個很嚴峻的問題。據統計，目前幽門螺桿菌的感染率已經達到了驚人的50%。這時一個什麼概念呢？同一飯桌上，有一半的人可能是幽門螺桿菌感染者，並可能透過共用餐具傳染給非感染者。

目前，已證實很多疾病與幽門螺桿菌的感染相關，消化道疾病、心血管系統疾病、血液系統疾病、甚至神經系統疾病等。

在傳統觀點中，我們認為幽門螺桿菌感染會引起消化不良，消化道潰瘍，胃黏膜萎縮、腸化生，胃癌等。這一點不假，幽門螺桿菌感染確實是這些疾病的危險因素。但最新研究發現，幽門螺桿菌感染的影響已不再侷限於胃十二脂腸。一些其它系統的疾病如冠心病、腦卒中、帕金森病、老年痴呆症、結直腸腫瘤、不明原因的缺鐵性貧血、血小板減少等，都與幽門螺桿菌的感染相關。

但是不是所有感染幽門螺桿菌的患者都需要治療呢？

目前，我們認為伴隨臨床症狀的患者，如消化不良，胃十二指腸潰瘍，胃黏膜萎縮、腸化生等都應該根除幽門螺桿菌，以降低胃癌的發病風險。但沒有症狀的患者，有必要根除幽門螺桿菌嗎？針對這一情況，目前臨床持兩種觀點。

（一）需要根除

由於幽門螺桿菌的感染與各系統疾病相關，尤其是胃腸相關疾病，如果不根除，就是一個潛在危險因素，使胃腸疾病發病風險增加。在胃黏膜萎縮、腸化生患者尤為明顯，如果在胃黏膜萎縮、腸化生之前根除幽門螺桿菌，效果較好。但如果在發生之後再根除，效果多少會降低。（二）不需要根除

前面已經提到，幽門螺桿菌具有傳染性，常可透過共用餐具相互傳染。中國幽門螺桿菌感染率超50%，即使現在根除了，但仍然可以透過共餐被再次感染，若無症狀，根除的意義意義不大。當然，如果患者根除幽門螺桿菌的意願強烈，若無禁忌症，可根據具體情況行根除治療。

所以，如果檢查發現幽門螺桿菌感染，合併臨床症狀，應該及時治療；如果無臨床症狀，自行取捨。需要注意的是，最好給家裡的孩子準備單獨的碗筷，以防交叉感染傳染給孩子。

感謝閱讀，祝您健康！

幽門螺旋桿菌是一種生長在胃竇幽門區胃黏膜層與黏膜下層之間的螺旋形桿菌，故稱幽門螺旋桿菌，英文縮寫為Hp。它是一種革蘭氏陰性桿菌，微需氧，是目前所知能夠在胃中生存的唯一的微生物種類。

Hp陽性

幽門螺桿菌可算是臭名昭著了。它不僅是誘發萎縮性胃炎、胃潰瘍的致病菌，還是世界衛生組織認定的1類致癌物。在中國有超過50%的人都感染有幽門螺桿菌，但他們中大多數都是非常健康的人，沒有出現任何的胃病症狀。所以，當你看到體檢報告出現有“Hp陽性”等字眼時，看過此文的你一定要淡定，不要驚慌。

Hp是怎麼感染的呢？

Hp性胃炎是一種感染性疾病，傳播途徑一般為口-口、糞-口途徑。唾液傳播，很容易透過就餐或聚餐相互傳染。值得注意的是，接吻也是一種傳染方式！

如何預防幽門螺旋桿菌？

一、餐具要定期消毒，儘可能分餐制

對於有幽門螺旋桿菌感染成員的家庭，一定要特別注意，餐具要定期消毒，並且儘可能分餐。

二、不口對口餵食，不用嘴吹涼食物

這一點尤其值得家中有寶寶的人注意，因為人們通常在幼年時就受到幽門螺旋桿菌感染，5歲以下的兒童感染率高達50%。

三、注意口腔衛生

幽門螺旋桿菌感染者一般具有口臭等問題，因此保持口腔健康，刻不容緩。認真刷牙，飯後漱口，定期換牙刷都是預防感染的好方法。

四、飯前便後要洗手

如果一個幽門螺旋桿菌的感染者便後沒洗手，就和另一個人握手，而這個人沒洗手就吃東西，他就容易被感染。這就是幽門螺旋桿菌糞-口傳播的經典案例。

幽門螺旋桿菌是導致慢性胃炎和胃潰瘍的第一危險因素，所以一旦發現是幽門螺旋桿菌感染性胃炎，一定要徹底根除幽門螺旋桿菌，不然胃炎會反反覆覆發作，甚至惡化成胃癌！

幽門螺桿菌在中國感染情況是很嚴重的！

幽門螺桿菌感染對於個人的健康來說分為兩種情況，一種是感染了陽性但是不需要用抗生素藥物進行治療的，另外一種就是感染幽門螺桿菌的已經引起了胃部的潰瘍，胃炎等一些疾病，這個就要求要根除治療了。

一般普遍的認為有兩類人不是不需要用抗生素藥物治療的：

第一種：

這類人就是沒有明顯症狀，並且沒有危險因素的幽門螺桿菌攜帶者。他們可能對這種細菌天生不敏感，所以胃部可以和這種細菌“和平相處”，這類人在幽門螺桿的感染下通常會無疼痛、無炎症反應，所以沒必要吃過多的藥物根治幽門螺桿菌，目前也建議服用用一定時期的對抗益生菌，舒克幽益生菌。

第二種：

對於那些年齡比較大的老人還有低於14週歲的兒童來說也是不建議使用四聯藥物進行根除治療的，這是因為年齡比較大的老人抵抗力比較低，對於藥物的的副作用承受不住，因為老人出了胃部還有其他器官也會對藥物產生比較明顯的敏感。

另外就是兒童，兒童正處於身體生長髮育期，更不適合使用大量的抗生素藥物進行根除治療。

以上兩種人群一旦檢查（檢查是可以去做的）幽門螺桿菌陽性需要及時的有效的補充對抗益生菌舒克幽，增殖對抗菌株，抑制幽門螺桿菌。

幽門螺旋桿菌是目前公認的胃癌等消化系統性疾病的主要致病因素。每年新發現的胃癌中有近一半與幽門螺旋桿菌有關。幽門螺旋桿菌感染者中有約15%-20%發生消化性潰瘍，5%-10%發生幽門螺旋桿菌相關消化不良，約1%發生胃癌。因此，對一些合適的人群，醫生會建議幽門螺旋桿菌的根除治療。

醫生一般會在以下方案中選擇，用於治療幽門螺旋桿菌的藥物。

1.標準三聯治療方案：即質子泵抑制劑+克拉黴素+阿莫西林/甲硝唑，療程一般為7-14天。

2.含鉍劑的四聯治療方案：是指質子泵抑制劑+鉍劑+四環素+甲硝唑，療程一般為10-14天。治療結束後停用質子泵抑制劑至少4周、停用抗生素至少2周後，一般會監測幽門螺旋桿菌根除情況。

3.序貫療法二聯治療：在質子泵抑制劑+阿莫西林治療5天后，接著使用質子泵抑制劑+克拉黴素+甲硝唑5天。

4.伴同療法：指質子泵抑制劑+克拉黴素+阿莫西林+甲硝唑，療程一般為7-10天。

5.益生菌聯合抗菌：標準療法中聯合使用益生菌能提高幽門螺旋桿菌的根除率，並可減少治療所致不良反應。

咱國家人很多這個問題，大家在一起吃飯難免的。最好到醫院去檢查一下，很簡單。如果有吃藥就可以了，不要想太多了。

幽門螺旋桿菌感染是一種感染性疾病。有些人完全沒有症狀，不到五分之一的人發生潰瘍，十分之一的人有消化不良情況，百分之一的可能與胃惡性腫瘤有關。

根除治療可以擴充套件到沒有症狀人群。

有消化性潰瘍等症狀，或者有胃癌家族史，或者有胃部手術史建議根除。如果體檢出來有感染，無消化道症狀，也無胃部腫瘤家族史，可以根據自身情況選擇殺或者不殺。

但是，也要說明，幽門螺旋桿菌感染具有傳染性。如果家裡人有感染，建議根治或者分餐或者使用公筷。