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  • 1 # 骨科王醫生

    2、已經意識到骨質疏鬆患者必須要吃藥,光靠運動、曬太陽等已經不足以對抗骨質疏鬆的進展。

    骨質疏鬆患者吃什麼藥呢?

    一、基礎用藥:

    1、鈣劑:絕經後婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1000mg。飲食中約500mg左右,所以拿鈣爾奇D為例,建議每日一片(600mg)為佳。如果伴有骨質疏鬆性骨折,建議每天早晚各一片。補鈣並不會引起腎結石、膽結石。

    2、活性維生素D:治療骨質疏鬆症時劑量為800~1200IU。拿法能膠丸為例,可以給與0.5μg(2粒),每日1次。

    二、在基礎用藥充足情況下,視具體情況加用:

    3、雙磷酸鹽:推薦密固達,一年靜滴一次,一共用三年。三年後評估是否再用。口服的有福善美等。

    4、降鈣素類:不宜長期使用。拿密蓋息為例,皮下或肌肉注射,根據病情每週2~5次;鮭魚降鈣素鼻噴劑;鰻魚降鈣素,肌肉注射。

    三、根據病因治療:

    如果是雌激素缺失引起的,加用選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)或者雌激素類。

    只能用於女性患者,且一定遵醫囑。如:雷諾昔芬(Raloxifene)。

    如果是性腺功能減退等引起的,可以用特立帕肽等促進骨生成藥物(PTH)。使用此類藥物不能超過兩年,定期檢測血鈣。當然,各種藥物都效果不好的骨質疏鬆症也是可以使用此藥的。

    四、其他:

    如鍶鹽等:比如雷奈酸鍶,睡前服用。遵醫囑使用。

    骨質疏鬆患者應該如何調理身體?

    1:飲食調理:多吃含鈣量高的食物。

    2:多曬太陽:避免暴曬。

    3:多運動:但是也要避免過度運動。

    4:避免摔跤:一旦摔跤,如果骨折後果不堪設想。

  • 2 # 仁濟仁愛888

    l,病因治療:對於病因明確(如柯興病,甲亢,糖尿病等)應積極治療原發病。2,飲食治療:關鍵在於"合理膳食,長期堅持",補充含鈣,磷,維生素,蛋白質豐富的食物,如奶製品,豆製品,瘦肉,蛋類,水果等,少吃油膩食品。3,藥物治療:是本病治療的主要方面,應根據病情綜合應用。①性激素:包括雌激素,雄激素和雄激素衍生物三類,能刺激骨質形成,減少骨質分解,主要用於老年性骨質疏鬆。可單獨使用,也可聯合使用,後者卜療效更好,副作用也小。使用時要注意患者的性別,且時間不宜過長。雌激素類:常用已烯雌酚,每日口服一次,每次O,5一1,0亳克,每月給藥25天,停用5天。雄激素類:甲基睪丸酮,每次5一10毫克,口服或舌下含服,每日一次,每月使用21天。雄激素衍生物:可選用苯炳諾龍,每次10亳克,肌注,每週一次。(2)鈣劑:能夠提高體內鈣含量,促進骨質形成,達到正鈣平衡,並可減少激素用量。葡萄糖酸鈣,每次1一3克,每日三次口服,(3)維生素:主要是維生素D,可配合使用維生素A和維生素C。(4)降鈣素:每日50一100U,肌肉注射,30一40天為一療程,宜與鈣劑同時使用。(5)氟化鈉:氟有刺激骨生長,抑制骨質吸收,穩定骨鹽晶體結構的作用,可每日口服50一70亳克,療程一年,與鈣劑,雄激素並用療效好。(6)鎮痛藥物:對疼痛明顯者,可考慮短期使用布洛芬,阿斯匹林等。(7)體育鍛煉。(注意事項)1,在生活中戒菸戒酒,咖啡,適量飲茶,對防治骨質疏鬆是十分有益的。2,骨質疏鬆的形式與發展和人的心情壯態及精神因素密切相關。3,磷酸鹽(甘磷酸鈉每日10克)注射。能使尿鈣減少,刺激骨形成和減少骨吸收。可試用。4,長期服用雌激素,有引起孑官癌的可能,可附帶使用孕激素,以防止可能因雌激素引起的癌變。可在雌激素治療期間加用黃體酮。5,以葡萄糖酸鈣(I5毫克/公斤)浴於5%葡萄糖注射液1000亳升內靜脈滴入,間歇治療(共I2次),對青年特發性骨質疏鬆,有良好效果。

  • 3 # 使用者5086568736305

    骨質疏鬆有好多種表現, 大多數的人表現在腿部的膝蓋和足跟部,這時最好到醫院檢查骨密度鈣的流失程度,如果嚴重的話,單純吃鈣片是不行的,醫生會看情況分別採取打針、服用骨膠丸或鈣片類等方式進行補鈣,一般中年人特別是更年期女性更需要補鈣,補充骨膠原,以避免骨折出現。

  • 4 # 平安好醫生官方號

    骨質疏鬆吃藥不能解決問題,或者副作用太大。

    骨質疏鬆症,一般主要缺鈣,然後我們主要補鈣,那麼吃什麼能使我們的骨骼更好?

    1、芝麻核桃仁

    粉取黑芝麻250克,核桃仁250克,白砂糖50克。將黑芝麻揀去雜質,曬乾,炒熟,與核桃仁同研為細末,加入白糖,拌勻後裝瓶備用。每日2次,每次25克,溫開水調服。能滋補腎陰,抗骨質疏鬆。

    3、紅糖芝麻核桃糊

    取紅糖、黑白芝麻、核桃仁粉各25克,藕粉100克。先將黑白芝麻炒熟後,再加核桃仁粉、藕粉,用沸水衝勻後再放人紅糖攪勻即可食用,每日衝飲。

    2、桃酥豆泥

    取扁豆150克,黑芝麻25克,核桃仁5克,白糖適量。將扁豆入沸水煮30分鐘後去外皮,再將豆仁蒸爛熟,取水搗成泥。炒香芝麻,研末待用。油熱後將扁豆泥翻炒至水分將盡,放入白糖炒勻,再放入芝麻、白糖、核桃仁溶化炒勻即可。能健脾益腎,抗骨質疏鬆。

    骨質疏鬆患者,飲食調節是非常重要的,主要是在平時,長期療養,會使他們的身體更健康,人身體難免會出現些毛病,得病了不要害怕,積極做治療,配合醫生的療法,加上合適的飲食做輔助,相信您的病情會好的很快,希望您早日康復。

  • 5 # 康德樂百濟健康

    骨質疏鬆是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質呈正常比例,以單位體積內骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。骨質疏鬆症分為原發性和繼發性二大類。很多老年人和絕經後的婦女患上了骨質疏鬆,骨質疏鬆會導致骨的脆性增加,容易發生骨折,一旦骨折又可危及生命。治療疾病少不了藥物,下面我們就來介紹幾種用於骨質疏鬆的藥物。

    10種用於骨質疏鬆的藥物1、骨松寶顆粒

    骨松寶顆粒功能主治:補腎活血,強筋壯骨。用於骨痿(骨質疏鬆)引起的骨折、骨痛、骨關節炎,以及預防更年期骨質疏鬆。

    2、仙靈骨葆膠囊

    仙靈骨葆膠囊功能主治:滋補肝腎,接骨續筋,強身健骨。用於骨質疏鬆和骨質疏鬆症,骨折,骨關節炎,骨無菌性壞死等。

    3、骨疏康顆粒

    骨疏康顆粒功能主治:補腎益氣,活血壯骨。用於腎虛氣血不足所致的中老年人骨質疏鬆症,症見腰脊痠痛,脛膝痠軟,神疲乏力。

    4、強骨膠囊

    強骨膠囊功能主治:補腎、壯骨、強筋、止痛。用於原發性骨質疏鬆症、骨量減少患者的腎陽虛證候,症見:腰背四肢痠痛,畏寒肢冷或抽筋,下肢無力,夜尿頻多等。

    5、金天格膠囊

    金天格膠囊功能主治:具有健骨作用,用於腰背疼痛,腰膝痠軟,下肢痿弱,步履艱難等症狀的改善。

    6、福美加

    福美加適應症:適用於治療絕經後婦女骨質疏鬆症以增加骨量,並降低骨折發生率,包括髖部和椎骨骨折(椎體壓縮性骨折)。治療男性骨質疏鬆症以增加骨量。

    7、福善美

    福善美適應症:適用於治療絕經後婦女的骨質疏鬆症,以預防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。適用於治療男性骨質疏鬆以增加骨量。

    8、蓋三淳

    蓋三淳適應症:1.絕經後骨質疏鬆;2.慢性腎功能低下;3.術後甲狀腺功能低下;4.特發性甲狀旁腺功能低下;5.假性甲狀腺功能低下;6.維生素D依賴性佝僂病;7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。

    9、阿法迪三

    阿法迪三適應症:1、骨質疏鬆症; 2、腎性骨病(腎病性佝僂病); 3、甲狀旁腺機能亢進(伴有骨病者); 4、甲狀旁腺機能減退; 5、營養和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化症; 6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化症。

    10、易維特

    易維特適應症:主要用於預防絕經後婦女的骨質疏鬆症。

    骨質疏鬆是老年人中的常見病,多發病。患上了骨質疏鬆的人要及時治療,合理選擇用藥,避免發生骨折。老年人也要做好預防骨質疏鬆的工作,注意合理膳食營養,注意補鈣,適當進行鍛鍊。人到中年,尤其婦女絕經後,骨丟失量加速進行,應當每年進行一次骨密度檢查,早發現骨質疏鬆早治療。

  • 6 # 兒童骨科姚京輝醫生

    骨質疏鬆症的定義

    骨質疏鬆症是一種表現為骨皮質多孔變薄及骨小梁變細、斷裂和數量減少的一種全身性代謝性疾病。多發生在老年人,特別是絕經後的老年女性是本病的高發人群。

    骨質疏鬆症的藥物治療

    目前骨質疏鬆症的治療主要分為藥物治療和非藥物治療。藥物治療主要包括骨吸收抑制藥和促進骨形成藥。其中骨吸收抑制藥主要包括雙磷酸鹽、降鈣素、雌性激素類和選擇性雌性激素受體調節藥。而促進骨形成藥物主要是甲狀旁腺激素類藥物。據研究,甲狀旁腺激素類藥物特別適用於絕經後女性骨質疏鬆症的治療。還有鈣劑和活性維生素D以及鍶製劑也廣泛用於骨質疏鬆症的治療。(具體藥物可以檢視我以前的悟空問答,這裡就不一一細舉了。)

    骨質疏鬆症該如何調理

    1、加強體育鍛煉,強健骨骼。

    2、加強營養,補充蛋白質,注意加強鈣劑和維生素D的攝取,避免體內缺鈣。

    3、改變不良的生活嗜好,減少鈣的流失。不過量飲酒、不吸菸、不長期飲用濃茶和咖啡。

    4、注意自身安全,避免骨折。

    5、及時就醫,聽從醫生的正確指導。千萬不要盲目用藥,以免耽誤治療。

  • 7 # 用藥小助手

    骨質疏鬆症是一種代謝型疾病,表現為骨密度降低,骨間質微結構破壞,礦物質較少。發病多緩慢,以骨骼疼痛、易於骨折為特徵。生化檢查正常。90%老年骨折患者與骨質疏鬆有關。

    骨質疏鬆症分為原發性和繼發性。原發性骨質疏鬆症又分為絕經後骨質疏鬆症(I型) 、老年性骨質疏鬆症(II型)和特發性骨質疏(包括青少年型)三種。

    下面這個小表格總結了幾種骨質疏鬆常用的藥物:

    用藥注意事項:

    1、補充鈣和維生素D,建議絕經後婦女每日攝入1000~1500mg元素鈣,400~800U維生素D,枸櫞酸鈣最易吸收,也可防止腎臟結石。

    2、只要符合骨質疏鬆症診斷標準,應接受藥物治療,常用的藥物有5類。雙磷酸鹽類是骨質疏鬆症的一線藥物。

    3、雌激素替代療法可用於絕經期症狀的患者,但不能為一線用藥,只能短期使用選擇型雌激素受體調節劑。

    很多人老年女性對於絕經後引起的骨質疏鬆和老年骨質疏鬆不是區分的很清楚,其實也很簡單,我們看看這個表格就一目瞭然了:

    骨質疏鬆是老年很常見的病症,只要護理得當,合理用藥,老年人同樣總有強健的骨骼!

  • 8 # 瘋了的醫者

    骨質疏鬆症老年人最容易出現,如果不注意預防和及時治療,後果不堪設想,那麼如何治療呢?我說幾個大的原則,方便大家掌握,一、首先採用食補充,多吃含鈣豐富的食物。二、在吃補充鈣的藥物同時,要吃促進鈣吸收的藥物,因為補是一方面,老年人不容易吸收好。三,多曬太陽,適當活動。四,注意飲食,少飲濃茶咖啡,低鹽低脂飲食!

  • 9 # 骨科曉王醫生

    治療骨質疏鬆症首先需要增加飲食中鈣的攝入,其次要儘可能增加戶外鍛鍊時間並堅持鍛鍊,此外需要根據不同病因選擇相應藥物治療。老年性骨質疏鬆症對於飲食不足或者消化功能不良的老年人(飲食中鈣攝入低於 700 mg /d),需要補充鈣劑和維生素D,其中鈣劑每日推薦攝入量為1000~1200 mg(50~70歲男性為1000mg/d;≥51歲女性以及≥71歲男性為1200mg /d),維生素D每日推薦攝入量800 ~1200IU /d。對於戶外活動不足的老年人,建議補充活性維生素D,目前這類藥物市場上主要有 α-骨化醇,骨化三醇等。應用期間應定期檢測血鈣血磷變化,防止發生高鈣及高磷血癥。老年人還建議使用雙膦酸類藥物,這類藥物目前臨床上應用最為廣泛,具有較高的價效比。它能夠結合到骨重建活躍的骨表面,抑制骨吸收,從而達到抗骨質疏鬆的效果,可以有效降低骨質疏鬆性骨折的風險。目前常用的有阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等,一般口服雙膦酸鹽5年,或者靜脈唑來膦酸3年後,需要複查骨密度,決定是否用藥。用藥前應檢查血鈣濃度, 用藥期間應補充鈣劑。一些中成藥對於老年骨質疏鬆症患者也可起到治療效果,比如仙靈骨葆膠囊、骨疏康膠囊、金天格膠囊。中藥可與鈣劑、維生素D及其他抗骨質疏鬆症藥物合用。絕經後骨質疏鬆症對於絕經後女性,如飲食中鈣攝入不足,同樣需要使用鈣劑。雷洛昔芬 雷洛昔芬可以在骨骼與雌激素受體結合,發揮類雌激素的作用, 抑制骨吸收,增加骨密度,降低椎體骨折發生的風險,因此尤其適用於絕經後骨質疏鬆患者,但是有靜脈栓塞病史或者長期臥床和久坐者禁用。甲狀旁腺素類似物 該類藥物主要用於絕經後骨質疏鬆症患者,可顯著促進骨形成,增加腰椎骨密度,降低骨質疏鬆性骨折風險。但是該類藥物使用時間不能超過2年。降鈣素 該類藥物也主要用於絕經後骨質疏鬆症患者,能升高患者的腰椎和全髖骨密度,該藥物能明顯緩解骨痛,對骨質疏鬆症及其骨折引起的骨痛有效,其連續使用時間一般不超過3個月。其他原因導致的骨質疏鬆症

    一些內分泌疾病,骨髓增生性疾病,某些藥物,先天疾病等都會導致骨質疏鬆症的發生,對於這種情況,需要積極治療原發病。

  • 10 # 開元骨科

    醫生會針對不同的患者情況選擇不同的抗骨持疏鬆藥物,病人不要盲目用藥。目前雙膦酸鹽是多國指南推薦的一線骨松治療藥物,常用的有阿倫磷酸鈉(口服1片70mg/周)、唑來膦酸(針劑5mg/年,靜脈滴注)。

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