睡覺起來脊柱疼，可能是強直性脊柱炎的前兆，強直性脊柱炎的人在患病期間的最常見症狀，往往在晨起時表現最為明顯，持續時間可達數小時之久，稍事活動或休息後症狀可自行緩解。長期不活動會加重僵硬症狀。

由於長期勞損造成的腰間盤突出，腰肌勞損，引起的腰疼，背部的筋膜炎牽扯引起的脊柱疼。最需要引起注意的是強直性脊柱炎，建議去醫院拍脊柱的片子，然後結合x片，就可以明確診斷強直性脊柱炎。強直性脊柱炎的早期診斷和治療是非常重要的，一定不要錯過最佳的治療時間，以免耽誤病情。

早晨起床之後脊柱疼痛，原因也是很多的，缺乏疼痛的部位，只能去概括描述，例如，頸椎、胸椎、腰椎、骶椎都屬於脊柱，不同部位痛，原因肯定不一樣，簡單的分析一下……

1.休息環境

先看一下休息環境，如果是睡得床太軟或者太硬，枕頭過高或者過低，環境陰冷潮溼，先換個環境試試，如果不再痛，那麼以後不要在較差環境下睡覺！

2.小關節紊亂

不管是頸椎、胸椎、腰椎、骶椎都可以發生小關節紊亂，當這個問題發生的時候，部分人在身體剛活動的時候，由於長期摩動運動喪失，會導致臨時性疼痛，活動一會症狀就會減輕或消失！

3.棘上韌帶炎

這個問題發生機率不高，除非收到突然的暴力，或者長期過度勞損，一般棘上韌帶很少出問題，可以觸診一下，如果棘突上方有棉絮狀觸感，考慮棘上韌帶剝脫，如果棘突之間有個坑，考慮棘上韌帶斷裂！

還有別的因素也可以誘發這個症狀，例如，部分人由於腰肌勞損、腰椎間盤突出症、強制性脊柱炎等問題，誘發特殊性表現，或者感覺位置偏差出現脊柱疼，如果長期疼痛，有必要去看一下醫生，做相應的觸診及影像學檢查！

對於題主的這個問題，請您一定要重視起來，相信只要是對脊柱稍微瞭解的醫生一聽到您說這一個情況，都會懷疑一種疾病，我們稱之為強直性脊柱炎，比較著名的患有強直性脊柱炎的人士有張嘉譯和周杰倫。

從最近播出的“少年派”可以看出來，張嘉譯的強脊越來越重了。

強直性脊柱炎AS，好發於年輕男性，是以骶髂關節和脊柱的附著點炎症為主要的疾病。屬於風溼病的範疇，現在具體是什麼樣的原因導致會出現強制性脊柱炎還不是特別的明確。這種疾病會慢慢的累積，人們的骶髂關節以及脊柱，導致這兩個部位出現明顯的強直和纖維化。

當病情比較嚴重的時候也會影響到病人的眼部、肺部以及肌肉和骨骼，是一種自身免疫性的疾病。大家看下圖應該就會明白這個疾病的病理發展過程。

強直性脊柱炎的患者的病理發展過程就相當於有一個壞蛋想要破壞我們的身體，於是他就會拿大量的水泥塗抹在我們脊柱的周邊，慢慢的讓我們的脊柱變成一根棍子，不再像以前可以做各個方向的旋轉，屈伸，當患者晚期的時候，會出現明顯的脊柱形態的改變，而且連提鞋或者是彎腰這樣最基本的動作都無法完成。

由於強直性脊柱炎，最先容易累積患者的骶髂關節以及脊柱，所以很多年輕的患者早期的時候表現出來的是反覆發作的腰痛，以及腰部的僵硬感，尤其是早上的時候，會覺得特別的痛苦。

很多患者是這麼描述這種症狀的：“大夫，我的腰每天早上都特別的疼，感覺就像一塊石板壓在我的腰上，活動特別費勁，也不敢旋轉，我需要休息或者是慢慢活動半個小時以上才會慢慢的有所好轉”。

謝醫生在臨床上無論男女，只要是有這樣的描述，尤其是描述出腰部會感覺到有石板一樣的壓迫感，並且活動受限超過半個小時的話，本著寧可錯殺1000，不可放走一個的原則，一定給與其進行強制性脊柱炎的相關化驗和檢查。

當患者的症狀進一步加重的，以後會出現明顯的胸椎病變，患者會表現出明顯的胸部、背部疼痛，並且慢慢會出現駝背畸形，有一部分會因為胸廓的畸形出現呼吸困難的症狀。

當病情再進一步的加重，會進一步向上累及到頸椎，很多患者會表現為頸椎的疼痛，而且會表現頭部活動的受限，不能仰脖也不能旋轉。

第一，HLA-B27是人類白細胞抗原，與強直性脊柱炎具有極大的相關性，有90%以上的強制性脊柱炎病人，人類白細胞抗原b27是陽性的，所以只要懷疑患者可疑是強直性脊柱炎一定要做人類抗原b27的採血化驗作為初步篩查。

第二，x光檢查與ct檢查。很多強直性脊柱炎的患者，骶髂關節和脊柱已經發生了明顯的炎症性的改變，尤其是有一些患者的腰椎和骶髂關節會出現明顯的骨化和軟骨的破壞。這種特徵性的表現會在x光和ct上有所表現，尤其是當患者病情發展的比較嚴重、脊柱強直的比較明顯的時候會出現一種特殊的x光表現，我們稱之為竹節樣改變。

結合患者的臨床症狀，x光或者ct的檢查以及人類白細胞抗原的輔助，可以幫助醫生診斷患者是否存在強直性脊柱炎。

前面已經說到了強直性脊柱炎就相當於有人在拿水泥將我們的脊柱凝住，引起患者的疼痛和活動僵硬，那我們就要想方設法的與之作對抗。主要是控制住患者的疼痛和康復運動與黏連作鬥爭。

非甾體鎮痛藥。由於強直性脊柱炎是一種炎症性的改變，非甾體鎮痛藥對於控制患者的疼痛效果還是比較好的，尤其是早期。常規的有洛索洛芬鈉，西樂葆或雙氯芬酸鈉，都可以幫助強直性脊柱炎的患者緩解疼痛。

生物製劑：腫瘤壞死因子拮抗劑，對於強直性脊柱炎效果是最好的，是治療強直性脊柱炎疾病的最佳選擇，但是有一個致命的缺點，就是價格過於昂貴。

針灸治療：祖國醫學針灸治療對於緩解各種慢性疼痛都有一定的效果，建議強制性脊柱炎的患者完全可以透過針灸的辦法去緩解區域性肌肉的緊張，控制區域性的疼痛。

冷敷或者熱敷：每個人的體質不同，無論冷敷或者是熱敷都可以嘗試，如果冷敷能緩解強直性脊柱炎患者的疼痛，那麼您就可以做冷敷，如果是熱敷可以緩解，那就做熱敷。

說實話，強直性脊柱炎是一個讓患者動起來的疾病，因為只有活動起來才能與誘發脊柱粘連的因素做對抗。比如患者的胸椎或腰椎出現了明顯的纖維化，那麼就鼓勵患者多做與之對抗的康復動作。

如果是頸椎發生了比較嚴重的僵直，那麼我們就要多做頸椎的活動，與之作對抗。

建議強制性脊柱炎的患者一定要諮詢當地的康復師，或者是康復治療師進行科學系統的鍛鍊，學會康復的動作以及康復的辦法，堅持與製作對抗可以延緩疾病的進展。

以上就是對您問題的回答，早上起來腰痛這一個點特別的特殊，所以說幾乎看到您提問的人都會懷疑您是否存在強制性脊柱炎的可能，建議您一定要到當地醫院的風溼免疫科或者是骨科做一個初步的篩查，明確自己是否存在強制性脊柱炎，及時發現及早治療。如果您還有其他疑惑的地方可以私信我，或者在下方留言，大家共同探討。

相信不少朋友由於在日常生活中因為種種的不良習慣，導致身體的某個部位機能受損卻渾然不知，比如今天我們要說的脊柱就是其中一員。

那麼，今天我們就來聊聊這個話題：什麼是脊柱？脊柱疼是怎麼回事？接著讀下去，讓小康在這篇文章裡面告訴你答案吧！

人類脊柱由33塊椎骨（頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊，骶骨、尾骨共9塊）借韌帶、關節及椎間盤連線而成。脊柱上端承託顱骨，下聯髖骨，中附肋骨，並作為胸廓、腹腔和盆腔的後壁。脊柱具有支援軀幹、保護內臟、保護脊髓和進行運動的功能。脊柱內部自上而下形成一條縱行的脊管，內有脊髓（注：脊柱不等於脊椎或脊椎骨，脊柱是由多塊脊椎組成的）。

有可能是頸椎病引起的後背疼痛,當頸椎發生退行性改變時,如果牽拉到第四、五、六頸椎的脊神經後支,就會導致出現背痛。肩周炎會引起肩關節疼痛,隨著病情的發展,疼痛範圍會不斷加大,部分患者會出現後背疼痛。強直性脊柱炎患者會出現慢性泛發性或持續性腰背痛,棘突有壓痛感,晨起後後背腰部僵硬,後仰時背腰部疼痛加重,活動後好轉。

不少呼吸系統疾病如胸膜粘連、肺癌與結核等,也可能引起肩背疼痛,婦科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,腎臟疾病如結石肌瘤、腎下垂、腎盂腎炎及腹膜後疾病如膿腫,血腫等可引起腰背湧,肝股和心臟病可引起背部疼痛。

1、不要長期彎腰,長期彎腰工作的人們腰椎關節痛的發病率會增高,長期彎腰還不利於腰椎關節痛的康復。

2、睡覺的時候床墊過軟,會使腰椎緊張、僵硬、血液迴圈不暢,不利於腰椎關節痛的康復。床墊軟硬度和枕頭高度要適中,床墊硬度以人睡在上面不會凹陷變形,舒適為佳。

3、長期久坐,腰椎處於後彎狀態,腰椎間盤承受的壓力也會增大。

4、腰椎關節痛的康復期還要注意不要使用爆發力。腰椎間盤處於人體脊柱兩椎骨之間,承受著腰椎的壓力。如果突然承受超負荷爆發力,就容易使椎間盤損傷。

脊柱由骨骼和軟組織組成，肌肉和韌帶等軟組織將椎骨連線在一起，使脊柱既有一定的柔韌性，又能受到應有的活動限制。相關資料表明，中國八成左右的人有不同程度的腰腿病痛史，每月患病率為19%～40%，一生患病率為60%～70%，而頸背痛患病率佔15%～30%。導致脊柱軟組織損傷的原因主要是急性損傷、慢性損傷、寒涼侵襲及免疫系統疾病等。

急性損傷大多由意外創傷引起，如運動損傷、事故傷等，主要會造成關節囊、關節軟骨、肌腱、韌帶、肌筋膜和骨骼肌撕裂或斷裂傷，以及較為嚴重的椎間盤突出和破裂。如果能得到及時診治，愈後一般不易復發，但如果恢復得不好就很容易轉變為慢性損傷。

當頸背和腰部長時間處於非生理性體位時，以及急性損傷未得到及時治療、長期的不良姿勢、負重過大、長期超範圍運動等都會造成頸背和腰部軟組織的積累性損傷。寒涼刺激造成的疼痛是由軟組織受寒涼後肌肉筋膜攣聚造成的，可透過針灸、理療改善。

免疫系統功能異常也會導致脊柱疼痛，如強制性脊柱炎、類風溼導致的關節周圍軟組織損害性疼痛，尤其是早晨起來時疼痛更為明顯，這種情況需要治療原發病。一些其它原因，如小兒咽後壁炎症感染會造成咽後壁和頸椎體間隙軟組織玻璃樣變，從而造成頸部疼痛，而糖尿病引起的頸背腰痛主要是神經、血管損害造成的。關於脊柱疼痛的原因及防治方法，詳細介紹如下：

人的脊柱由一節一節的椎骨構成，兩節椎骨之間有正常的間隙，而強直性脊柱炎患者椎骨之間的空隙會慢慢消失，就像把椎骨“焊接”在一起一樣，這會使脊柱和關節發生畸形，導致患者難以活動。症狀較輕的患者彎腰、駝背都比較困難，而重症患者會直接癱瘓，甚至還會影響到心肺功能。

強直性脊柱炎是一種先天性疾病，目前來看沒有根治的方法，但如果能夠及早發現並進行系統治療，約90%的患者可得到有效控制與改善。對於20多歲的年輕人，尤其是男性，如果出現腰椎疼痛的情況要警惕起來。專家表示，強直性脊柱炎很容易誤診為“腰脫”或腰肌勞損等。年輕人如果沒有過度勞累的情況而出現了腰椎疼痛，就應高度懷疑強直性脊椎炎，這時要及時到骨科進行相關檢查，以免病情加重。

強直性脊柱炎的患病人群非常年輕，多發於20～30歲的年輕男性，發病率約為0.3%。實際上，強直性脊柱炎在女性中的發病率也不低，男女患病比例約為3:2，但女性患者病情通常比較輕，而且發病年齡也晚。相對來說，40歲以上和8歲以下的人很少發病。白領由於工作時習慣於久坐，所以患病風險很高，如果已經出現了腰痛，就要小心是否是強直性脊柱炎造成的。

類風溼性關節炎與強直性脊柱炎都會導致患者出現嚴重疼痛，對患者的生活產生嚴重影響，而且致殘率很高，會使患者喪失勞動能力，給家庭和社會帶來負擔。相關資料顯示，50%的類風溼性關節炎患者患病兩年後會出現骨破壞症狀，70%的患者患病三年後致殘。如果病情比較嚴重，還會導致自然壽命縮短10～15年。而強直性脊柱炎患者在疾病晚期會由於脊柱的強直導致終身駝背。

從表現上看，這兩種疾病有很多相似之處，通常都會出現晨僵及對關節的損害。類風溼性關節炎開始發病前的幾周到幾個月會出現疲倦無力、體重減輕、低熱和手足麻木刺痛，多發部位是雙手、膝蓋、腳踝等滑膜較多的關節，而且雙側紅熱腫痛。

人體脊柱負責人體重量及各種運動功能，一些不良生活習慣、不正確的讀書姿勢、沉重的書包等都會嚴重影響兒童和青少年脊柱的健康。專家表示，脊柱問題不僅會影響孩子成年後的體態，如果比較嚴重還會壓迫到心臟、肺部及腎，導致其他部位畸形，如肋骨畸形、脊髓發育異常等。

相關資料表明，成年人80%的頭痛、眩暈、視力模糊、腰背勞損、手腳痠痛及麻木都與兒童時期的脊柱異常有關。因此，家長應從小就給孩子的脊柱“減壓”，培養良好的體態。

強直性脊柱炎患者早晨起床後可進行適當的活動，以減緩脊柱和關節畸形。每天都可進行髖關節和脊柱的伸展拉伸，活動量要以第二天無不適症狀為度。運動前可先按摩脊柱旁邊的肌肉，以減輕疼痛、防止肌肉拉傷。

此外，水療和短波等物理療法也能起到緩解肌肉痙攣、消炎止痛、改善血液迴圈的效果。常用的物理療法還有磁療、音訊治療以及熱療等。需要指出的是，理療應在有經驗的理療師指導下進行，當脊柱後凸達到或超過20～40度時，還應增加針對脊柱後凸的牽引按摩治療。

強直性脊柱炎患者休息時要保持適當的體位，睡硬板床，採取臥位，儘量避開促進屈曲畸形的體位。一旦病變上行侵犯到上段胸椎和頸椎時，應停止使用枕頭。凡是能引起持續性疼痛的體力活動都應避免，另外還要定期測量身高，記錄身高是防止早期脊柱側彎的好方法。另外患者還要認識到吸菸的危害，最好把煙戒掉。

最後需要說明的是，強直性脊柱炎患者要想完全恢復絕對不是短期就能完成的，必須報以持之以恆的信心。首先要保持良好的心態，做好長期與病魔鬥爭的準備，然後遵從醫生的指導，積極配合不半途而廢。