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1 # 佛三元
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2 # 途海探花
引起癌性疼痛的原因是多方面的:
1、機械性疼痛:由於腫瘤快速生長,壓迫周圍神經,導致疼痛;
2、瘤內壓力高:腫瘤細胞增殖可以在瘤內產生高壓力,引起張力性疼痛;
3、微骨折:骨轉移時破骨細胞啟用因子刺激破骨細胞對骨質的吸收,導致進行性骨溶解破壞,引起區域性病灶的微骨折,出現疼痛;
4、運動:關節的運動也可以刺激神經末梢出現疼痛;
5、生物性疼痛:是指腫瘤細胞釋放出細胞因子和化學介質刺激周圍組織及神經末梢而出現疼痛。
歸納起來,臨床上導致癌症疼痛的原因大致可以分為四種:直接由癌症引起的疼痛,與癌症相關的疼痛,癌症治療引起的疼痛和伴隨疾病引起的疼痛。約87%~92.5%的疼痛與腫瘤有關,17%~20.8%由治療引起,有些患者兩種因素都有。
(一)直接由癌症引起的疼痛
呈膨脹性或浸潤性生長的腫瘤細胞易形成腫塊而壓迫周圍組織或阻塞各種管道,如淋巴管、血管、腸管等引發疼痛。浸潤性生長也可能侵犯神經、血管、淋巴管和胸腹膜等而導致疼痛。
1、腫瘤區域性侵及神經、血管、骨膜等造成疼痛。
如原發性乳腺癌侵及肋骨、肋間神經和胸膜,腋窩淋巴結轉移侵及臂叢神經,可刺激引起疼痛。肺上溝瘤侵犯周圍神經、胸廓等引起疼痛。頭面部腫瘤侵犯神經、口腔黏膜、骨膜等引起疼痛。
2、腫瘤區域性壓迫。
(1)病變組織容積增大,而組織包膜和骨性容積不變,導致區域性組織出現脹痛。如原發性肝癌表現為肝區脹痛;前列腺癌表現為區域性疼痛;顱內原發性腫瘤或轉移癌造成顱內壓升高引起脹痛。
(2)阻塞於管腔,造成梗阻痙攣,導致疼痛。如結腸癌造成腸梗阻,出現腹痛;支氣管肺癌引流不暢導致阻塞性肺炎而出現胸痛。
(3)侵犯淋巴管、血管及軟腦膜,造成淋巴液、血液及腦脊液迴流障礙,導致機體區域性水腫而引發疼痛。如乳腺癌腋窩淋巴結轉移壓迫腋靜脈,使腋靜脈迴流受阻,導致上肢水腫而引發疼痛。上腔靜脈阻塞綜合徵引起頭面部及上肢水腫引起脹痛。
3、病理性骨折引起的疼痛。
常見於肺癌、乳腺癌等引起的肋骨轉移及腰椎轉移,發生病理性骨折時引起疼痛,繼發截癱後疼痛反而減輕
(二)與癌症相關的疼痛
1、少數腫瘤具有內分泌功能,可產生非轉移性全身症狀而出現疼痛。如骨關節病綜合徵(杵狀指、骨關節痛、骨膜增生等)、重症肌無力、多發性肌肉神經痛等,常見於肺癌、胸腺瘤等。腫瘤細胞還能分泌白細胞介素-8(IL-8)、腫瘤壞死因子(TNF)等細胞因子、炎症因子、生長因子和酶等,也與疼痛有關。
2、腫瘤細胞的高代謝和乏氧易造成組織代謝產物增加,特別是一些致痛物質如氫離子的增加,從而引起疼痛。3、晚期癌症患者由於機體過度消耗,營養不良所致一系列病理生理變化,如褥瘡、便秘、肌肉痙攣等引起的疼痛。
器官衰竭VS癌症疼痛
目前在中國癌症確診患者超過700萬,其中51.1%患者伴隨不同程度的疼痛。其中40%患者是輕度疼痛,30%是中度疼痛,剩下的30%是重度疼痛。在早期有41%的腫瘤疼痛病人得到緩解,到了晚期,只有25%的腫瘤疼痛病人得到緩解,可見越到後期,疼痛越難以緩解,當然,說其致命還是有點誇大。即使出現了爆發性劇烈疼痛,會導致疼痛性的休克,但不會導致死亡,而會導致心肺衰竭,甚至諸多臟腑器官出現衰竭。
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3 # 閉嘴講故事
癌症之所以讓人聞風喪膽,不僅僅在於其治療難度大、預後欠佳,更在於無休無止的疼痛折磨。據統計,20%~50%的癌症患者確診時已經有了疼痛,50%~70%的患者則在治療的過程中出現不同程度的疼痛。由於無法忍受疼痛而放棄治療甚至放棄生命的患者,也明顯多於其他慢性病患者。
癌痛病情比較複雜,大致可分為以下4種情況:1、與癌症無關的疼痛;2、由癌症引起的疼痛;3、與腫瘤相關,但不是直接原因;4、直接有腫瘤侵犯引起的疼痛。所以,對於癌痛的治療,需要根據不同的原因採取不同的止痛方案。
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4 # 140979666有緣
通則不疼,疼者則不通,談癌色變,癌是怎樣形成的,為什麼把人會疼死,有緣君給廣大網友解析這方面的問題
癌是怎麼來的因素太多了,主要以傷精演變而來,進一步形成的癌居多,沒有得到及時的緩解,長時傷精所致傷氣,氣血虧損,最後由毛細血管受阻,到大血管所阻慢慢形成血栓,以致發展成腫瘤,如果腫瘤得不到及時治療,將會發展成癌變,而癌可分為良性和惡性兩種,良性癌治療專業,並且徹底,一般預後良好,如再加估治療,不容易復發。惡性腫瘤一般有兩種,一種由良性傳化成惡性的,一種等人發現後就以中晚期的惡性癌,來勢雄猛,也不容易治療恢復。
疼痛是怎樣來的,一般良性腫瘤都沒有疼痛,而由腫瘤傳化成惡性瘤一般有疼痛,隱隱作痛,針刺式的疼痛,挫疼等等,後期治療主要以止痛為主,它主要是以血栓難以溶解,急居發漲受阻加重,疼痛也由輕到重,由重到難以忍受。
中醫理論規律是這樣的:“人有三寶,精、氣、神”,精足化氣,以氣化神,氣緩則血受阻,這時若不體檢很難查覺,以致,在很短內腫瘤形成,加上心情壓仰,進一步使病情發展惡化。
科學和睦的性生活科學和睦的性生活是預防癌發生的最佳手段,經常性有規律的鍛鍊,也非常重要,任何事看開,不要積慮壓仰的心情,隨時按理舒通自己的不利健康心情,做些有意義的事,以達到心平氣和,心情舒暢,心量大,不為一些雞毛蒜皮之事壞情趣。
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5 # 子樂健康科普
癌痛的發生率很高, 據統計, 新發癌症患者中約有30%-50%伴有不同程度的疼痛, 在非轉移患者中有15%伴有疼痛, 在接受抗癌治療過程中50%的患者有疼痛感, 晚期癌症患者中31%-90%有不同程度疼痛。
中國統計資料表明51% -62%的癌症患者伴有不同程度的疼痛, 且中度和重度疼痛者均達到30%以上。癌痛讓患者痛苦、焦慮, 甚至喪失生活信心, 加速病情惡化。對於癌症患者來說, 其對疼痛的表述受生理、心理以及社會文化背景等多方面因素的影響, 不同患者對疼痛的感受差異很大, 不僅表現在身體上的疼痛, 也表現在由不安、抑鬱導致精神性疼痛, 人際關係及社會地位的變化導致的社會性疼痛, 以及懼怕死亡而導致的心理性疼痛。
現代研究認為腫瘤疼痛主要有以下原因:(1)腫瘤直接壓迫刺激神經;
(2)腫瘤骨骼轉移 (骨癌痛);
(3)腫瘤對痛覺敏感組織 (血管、淋巴管等) 的刺激;
(4)腫瘤分泌因子致痛、伴隨炎症因素致痛;
(5)腫瘤治療後誘導的外周神經病變疼痛;
(6)心理因素致痛;
(7)其他如腫瘤造成反應性肌肉痙攣、區域性和血液鈣離子濃度升高等都可能參與癌症痛的產生。
但在癌症發展並沒有出現炎症和神經損傷的早期階段, 已經出現痛覺過敏、觸誘發痛和自發痛, 並且不伴有炎症和神經損傷所引起的訊號因子的變化, 這些表明癌症疼痛有其獨特的機制。
疼痛是一種複雜的生理心理活動, 它包括兩種成分:一是傷害刺激作用於機體所引起的痛感覺; 二是個體對傷害性刺激的痛反應, 並伴有較強烈的情緒色彩, 表現為一系列軀體運動反應和植物內臟性反應。腫瘤疼痛作為影響有效抗癌計劃進行、影響生存質量的重要因素已受到廣泛重視, 腫瘤疼痛的相關研究已成為全球性的重要研究課題。癌痛相關的研究在基因、腫瘤細胞資訊傳導、受體等機制方面研究目前略顯不夠。同時, 中醫藥、尤其是針灸在防治癌痛的臨床上表現出較好的效果, 其鎮痛作用持續時間較久, 是很有前景的研究領域。中國中醫藥止痛治療研究工作需要按照循證醫學的要求, 進行多中心、大規模、隨機雙盲對照的臨床試驗, 以客觀地地評價其療效。
參考文獻
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[3]韋日鋪,蔣雲芳,李揚帆.針灸治療癌痛的近十年研究進展概述[J].世界最新醫學資訊文摘,2018,18(85):32-33.
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6 # 使用者6061539240155
癌症疼痛是由多種原因造成的,根據國外報道,晚期癌症的疼痛發生率為70%~95%,比較容易出現疼痛的癌症多見骨癌、肝癌、肺癌、腎癌、口腔癌等。其發生機制可分為以下幾方面。 ①癌症本身可引起疼痛。如癌腫直接壓迫周圍的組織、神經引起疼痛。或者由於癌細胞的浸潤和轉移,造成區域性或其它組織器官受累,引起缺血、壞死或神經刺激症狀,而引起疼痛。 ②抗癌治療可引起疼痛。如各種癌症切除術後產生的神經痛,放療、化療引起的不良反應和毒副作用造成的組織損傷,都可以引起疼痛。 ③與癌症有關無關的其它病症也可以引發加重疼痛。 ④心理因素也可引起疼痛。如性格愉快、心情開朗者少痛。 以上四個方面都可以使癌症患者產生程度不同的疼痛,有的甚至是劇烈疼痛.“痛”不欲生。 那麼癌症患者出現疼痛後,可以選擇哪些治療方法呢?現在,世界衛生組織已將控制癌痛列為第三種抗癌手段,制定了癌痛治療計劃。以到2000年把全球的癌症患者從疼痛中解放出來為目標。並向全球推薦“三階梯”用藥方法。透過這種方法治療,90%左右的癌痛患者可以緩解。除此之外,傳統醫學在治療癌痛中也有許多方法,如針灸、中草藥、推拿、氣功等。針灸止痛是一種簡便、安全、經濟、 有效的鎮痛方法,已被國內外廣泛地採用。中草藥及中藥製劑止痛也有很好的療效,如柴胡疏肝散、失笑散、小金丹、牛黃醒消丸等等。還有將中草藥製成外用藥外敷患處或穴位經絡部位來達到止痛的目的,如蟾酥膏、鎮痛霜、金黃散等。臨床實踐證明,中西醫結合治療癌痛具有極大的優越性。此外,放療、化療和激素療法以及神經阻斷和神經外科治療都對癌痛的緩解有一定作用。但是必須指出,以上治療必須是在有經驗的醫生指導下進行,否則會給病人造成更大的痛苦。中醫腫瘤專家張明三十年治療經驗,可以對癌症患者有很好的幫助,祝身體早日恢復健康。
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7 # 胡洋
癌症是目前難以攻克的大病,但多種治療方式例如超聲、亞氦刀、放療、化療、免疫治療等多種治療方式,使很多癌症患者獲得了長期生存。而空氣汙染、飲食生活習慣的改變,一部分癌症的發病率也隨之升高,而新發癌症人群中有30-50%伴有不同程度的疼痛。因此癌症患者基數的增加,備受癌痛折磨的癌症患者也越來越多,緩解癌痛也成為腫瘤醫生必須要了解及學習的課題。
癌症為何引起患者疼痛?
癌症,就是惡性腫瘤,其特點就是腫瘤細胞失序繁殖,如果其膨脹性的生長形成腫塊,可刺激包膜,侵犯胸膜,阻塞氣道、腸管,壓迫區域性神經等引起疼痛。如果浸潤性生長,刺激骨膜,侵犯周邊組織也可以引起疼痛。除了這些,部分腫瘤具有內分泌功能,分泌腫瘤壞死因子、炎症因子等,使患者同時伴有骨關節病,多發性肌肉神經痛等腫瘤相關性痛。腫瘤進一步增大,血液供應不足或腫瘤高代謝不能滿足自身需求,產生腫瘤壞死或區域性代謝產物蓄積引起疼痛。
除了腫瘤本身引起的疼痛,腫瘤的多種治療方式也會一定程度引起疼痛。例如放療,放療初期會引起區域性放射性食管炎,膀胱、直腸刺激症狀,口腔粘膜潰瘍,皮膚髮紅或破潰等副反應增加患者的疼痛,化療藥物的外滲或神經、血管損害等也可引起患者疼痛的加重。畢竟每一種針對惡性腫瘤治療的方式方法,在殺傷消滅腫瘤細胞的同時都有可能傷害正常的機體細胞,產生或輕或重的毒副反應。
在腫瘤的發生、發展過程中,我們都應該關注患者的心理狀態,因為心情的好與壞可影響免疫力的強與弱,在腫瘤的發生及發展中均發揮著重大作用。腫瘤患者獲知自身患有腫瘤後,對於疾病的進展、死亡的恐懼可導致患者長期處於焦慮,抑鬱狀態,這會使患者對於疼痛的感知更敏感及劇烈。
短期的疼痛對於我們常人都覺得很難忍受,更不要提長期經受癌痛折磨的腫瘤患者,如果疼痛劇烈可能會導致患者不思飲食、睡眠質量降低或失眠,心率加快、血壓升高等等不利的影響,進一步影響患者病情,導致惡性迴圈。因此積極有效控制癌痛顯得尤為重要。
對於癌痛,首先我們應多種治療手段的綜合治療,積極控制原發疾病,其次三階梯治療已有了新的共識,認為不需要完全一級一級爬坡,可依據患者疼痛跨階梯用藥,並將嗎啡泵置入術,脊髓電刺激技術稱“第四階梯”。最後一點,還需關注患者的心理,降低因情緒導致的癌痛放大作用,可讓患者對疾病有一定了解,增強患者對抗癌症信心。有效控制癌痛,不僅可以使腫瘤患者生活質量提高,更有利於疾病的控制,希望很多腫瘤患者不要在畏懼“嗎啡成癮”。
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8 # 臨床營養科譚濤峰主任
會
癌痛就是在惡性腫瘤的發生發展過程中所出現的疼痛,具體的情況是:(第一種情況)是腫瘤壓迫,浸潤,腫瘤本身所造成的疼痛,叫做癌痛。第二種情況跟腫瘤治療所相關的疼痛,比如有的腫瘤需要手術切除,病人手術後的傷口痛或者是切除以後腹腔裡頭有其他的一些情況(粘連,甚至感染等)所造成的疼痛,還有神經損傷所造成的神經痛,這都屬於癌痛。第三種情況就是治療方面,比如放化療引起的一些損傷,區域性的組織的一些損傷破壞,這也屬於是癌痛。還有一種情況就是在腫瘤病人身上所發生的疼痛,比如它是良性病,病人也得了腫瘤,但是他同時又有腰椎間盤突出,伴有坐骨神經痛,這樣的疼痛也是叫做癌痛。所以,現在腫瘤病人身上所發生的疼痛都叫做癌痛。
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癌細胞好比人體內多餘的累贅物 也需要與正常細胞一樣爭奪人體能量
根據內經陰陽五行理論 肺癌細胞是從腎臟傳過來的 子盜母氣 肺金生腎水 肺是腎的母 肺金母病了就會將癌細胞傳到她所剋制的肝木臟器 肝木又將病氣傳給自己所克的脾臟 肝不造血 脾不統血 脾將病氣傳給自己母髒 心臟 心主血 不接受脾臟傳過來的病氣 心與腦通 直接將脾臟傳過來的病氣傳到大腦 這樣五臟好比大海堵塞 六腑好比江湖也無法流動 四肢百骸連線臟腑氣血的經脈 絡脈 孫脈好比溝渠 就無法流通 五臟六腑 大海江湖溝渠都堵塞了 反映到人體 不通則痛 所以被判定為晚期癌症 大都是疼痛而死 高手既然知道傳變規律 就會用上工治末病的辦法 在病氣傳到肝臟時 不去化療肝 而是實脾 使五臟六腑糧源鞏固 病氣無法繼續傳過去 正氣充足 正常細胞就會活躍 五則攻癌細胞 十則圍癌細胞 癌細胞左不能救右 右不能救左 前不能救後 後不能救前 癌細胞處處防備被正常細胞吞噬 處處空虛 癌細胞雖堅 人體整體免疫功能大力之擒也