少吃饅頭大米麵條麵包油條包子這些精米精面做的食物，多吃豆類堅果雞蛋肉類。我以前就是冠心病，自從在電視上認識一個營養大師，就完全按照他說的吃飯，一直跟他學習營養學，我已經有八年不吃這些米麵做的食物了，不但冠心病完全好了，現在的身體還越來越健康！

您好！謝邀答。冠心病也是受外界環境的一個影響，比方說我們現在這個季節，就是冬季，因為冬季氣候比較寒冷，寒冷的時候，我們就是這個血管會收縮，收縮以後，我們交感神經會增高，會心律變快，血壓變高，這樣心臟的負擔就增重，引起心絞痛，所以我們在冬季，第一個避免特別早出去運動，就是天不亮的時候，儘量不要太早的出去晨練，再一個就是一定要注意保暖，再一個就是自己也要控制一下血壓，不要飽餐，吃高鹽，高油膩的飲食，而誘發冠心病，心絞痛的發生。

1 合理飲食，不要偏食，不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時要控制總熱量的攝入，限制體重增加。

2 生活要有規律，避免過度緊張；保持足夠的睡眠，培養多種情趣；保持情緒穩定，切忌急躁、激動或悶悶不樂。

3 保持適當的體育鍛煉活動，增強體質。

4 不吸菸、酗酒：煙可使動脈壁收縮，促進動脈粥樣硬化；而酗酒則易情緒激動，血壓升高。

5 積極防治老年慢性疾病：如高血壓、高血脂、糖尿病等，這些疾病與冠心病關係密切。 冠心病患者要加強心理的自我調整　　冠心病患者大多與人的性格心理活動有很大關係,所以在我們生活當中,要注意,心理的調整,從以下四個方面去預防,治療冠心病:

1、遇事心平氣和。冠心病患者往往脾氣急躁，故易生氣和得罪別人。必須經常提醒自己遇事要心平氣和，增加耐性。

2、要寬以待人。寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧，有益於冠心病的康復，而且能贏得友誼，保持人際間的融洽。所以人們把寬恕稱作“精神補品和心理健康不可缺少的維生素”。

3、遇事要想得開，放得下。過於精細、求全責備常常導致自身孤立，而這種孤立的心理狀態會產生精神壓力，有損心臟。冠心病患者對子女、對金錢、名譽、地位以及對自己的疾病都要坦然、淡化。

4、掌握一套身體鍛鍊和心理調節的方法。如自我放鬆訓練：透過呼吸放鬆、意念放鬆、身體放鬆或透過氣功、太極拳等活動，增強自身康復能力。

曾經世界衛生組織將冠心病分為五類：1.心絞痛。2.心肌梗死。3.缺血性心肌病。4.猝死。5.隱匿型或無症狀型冠心病。但是近年來我們對這種分類作出了一定的修改，主要是針對患者的發病特點以及根據每種分類治療原則不同，進行了重新分類。經過重新分類後，主要分為兩大類：1.慢性冠脈病。2.急性冠脈綜合徵。這兩大類又進行了細緻的劃分，第一類慢性冠脈病當中包含：穩定型心絞痛，隱匿性冠心病，缺血性心肌病。第二類包括：不穩定型心絞痛，非st段抬高型心肌梗死，st段抬高型心肌梗死，猝死等。對於急性冠脈綜合徵的患者，一般來講需要儘快的行冠脈ct，或者是冠脈造影的檢查，來明確冠脈血管狹窄的程度，對於慢性冠脈病的患者，可以擇日行冠脈造影，或者是冠脈ct檢查。

對於每一種分型的治療原則，服用藥物都有著一定的差異，所以說建議患者入院後可以進行系統的檢查，只有更好的明確診斷，才能更加有利於指導未來的用藥。同時才能夠更大程度的改善病情，減少住院率，提高生存率。

均衡營養，科學飲食。注意季節變化，隨時增減衣物，保持體重，血糖、血壓、血脂正常。口服丹參滴丸，（預防劑量）。

秋冬季是心腦血管疾病的多發季節，平時要提前要進行很好的預防，第一養成良好的習慣戒菸戒酒，不要熬夜。第二飲食上清淡少吃油脂多吃蔬菜水果。第三適當運動增加抵抗力。 第四也非常重要定時體檢。這樣有問題就會提前預防。

都知道冬天是冠心病的高發期，但其原因真的是因為寒冷嗎？那樣的話，常年生活在嚴寒中的俄羅斯人，豈不是都快死絕了，與其說是因為寒冷誘發的冠心病，不如說是刺激，外界氣溫的突然改變，體表溫度的突然變化，刺激到了神經，這樣才會引起血管的痙攣收縮，隨之產生一系列的病發性改變。

冠心病的預防是指對冠狀動脈粥樣硬化的預防，目的是減少和治療危險因素，防止其發生。公認的冠心病危險因素包括：男性、冠心病家族史、吸菸、高血壓、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、糖尿病、有明確的腦血管或周圍血管阻塞的既往史、肥胖。除性別與家族史外，其他危險因素都可以治療與預防。

一、防治高血壓

根據中國冠心病危險因素病例對照研究薈萃分析結果，高血壓是中國冠心病的最重要的獨立危險因素，降低高血壓病的發病率，積極有效地控制血壓，可減少冠心病的發生率和病死率。

二、防治血脂代謝紊亂

防治血脂代謝紊亂有利於冠心病的預防，目前從臨床角度研究血脂異常與冠心病關係的研究結果已充分表明，血漿總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高在動脈粥樣硬化的發生和發展中起很重要的作用，與人群中冠心病的發病率和病死率呈顯著的正相關；合理飲食還要重視維生素、微量元素、纖維素和適量蛋白質的攝入。要重視體育鍛煉，透過運動可以增大能量消耗，促進脂肪代謝，降低血漿膽固醇及低密度脂蛋白，升高高密度脂蛋白。

三、改變不良生活習慣

1，吸菸

菸草中含有多種致病因子，能激惹和加重冠心病發病的主要成分是尼古丁和一氧化碳，它們影響機體血流動力學、凝血機制，促進心肌缺氧，誘發冠狀動脈痙攣，因而加速動脈粥樣硬化的發病。

2，控制體重

肥胖說明機體內營養過剩和脂肪積累，易導致冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展，也容易發生高血壓。

3，體育鍛煉和體力活動

體育鍛煉和體力活動可減少和改善冠心病的危險因素，對腦力勞動者的意義尤為重要。其主要作用包括：減輕肥胖、防治高血壓、調節血脂、改善心臟功能

四、糾正不良心理因素

冠心病是一種心身疾病，心理因素對其發病有重要影響，並且與其轉歸預期後密切相關。與冠心病相關的不良心理因素主要有A型性格、失望抑鬱、生活實踐的應激、精神壓力、慢性疾病等。心理因素在冠心病發病中的作用主要與自主神經功能調節紊亂有關，有不良心理因素的人往往同時有一些不良生活習慣。因此對具有不良心理因素者

，應該加強思想修養，改變不良性格，經常保持愉快舒暢的心情。

五、神經緊張性的控制

透過對大量病人的隨訪發現：由於交感神經系統興奮性過高，導致血管長期痙攣，這一機制在動脈硬化的臨床演變中佔有很大權重，所以適度的放鬆、脊柱梳理，在動脈硬化預防方面必不可少。

秋冬時節，預防中老年冠心病，一是要注意保暖，寒則血凝。二是要定期服用活血化瘀藥物，促進血液流通迴圈。三是飲食要嚴禁濃膩，避免引起痰溼積聚。

秋冬季節，天氣寒冷，是老年人冠心病的高發季節。其主要病理基礎是氣溫下降，引起血管收縮、痙攣;同時體內兒茶酚胺分泌增加，交感神經興奮，導致心率加快，血壓升高，進一步則引起血管收縮或痙攣，使得管腔閉塞，而血管內的斑塊被損傷後即引起血栓堵塞血管，進而引起急性心肌梗死的發作。可採取以下預防措施：

1、保證血糖、血脂、血壓達標。

將血糖、血脂、血壓保持達標，那麼，患冠心病的危險就會大大降低。糖尿病病人一定要控制好血糖，使得空腹血糖≤7.0mmol/L，糖化血紅蛋白<7%;高血脂的病人，應該將低密度脂蛋白(LDL-C)降於<2.6mg/dL，甘油三酯(TG)<1.7mmol/L;高血壓病人，血壓一定要達標，一般的高血壓病人應該將血壓降至<130/85mmHg;既有高血壓又有糖尿病的病人血壓應該控制在130/80mmHg以下。

2、保持平和的心境。

A減少心理壓力

B不要對自己要求過高

C避免過度緊張、興奮、激動或憂鬱對心血管系統的不良刺激。

3、保持腸道的通暢，不便秘。

A注意養成定時排便的習慣

B要多喝水最好在晚上睡前和早晨起床後喝一杯水

C根據自己的身體情況增加戶外活動可以促進腸道蠕動

D老年人可以做一做提肛運動每次3050下為宜以增加肛門周圍肌肉的收縮力

E治療便秘

4、均衡營養，科學飲食。

氣溫低，人們對能量和營養的要求增高，武漢老年科嚴翠玲醫生表示在此時應保證優質蛋白的攝取，如瘦肉、新鮮魚肉等，堅持低膽固醇、低脂肪、低鹽(每天不超過6克)、低糖飲食;多吃水果、蔬菜、等維生素豐富的食物，少吃動物脂肪、油炸類食物、晚餐不宜過飽。

5、每天測體重，注意減肥。

體重指數(BMI)=體重/身高2，當體重指數≥25就屬於肥胖。另外，還要量一量腹圍，男性腰圍≥2250px，女性腰圍≥2000px，就屬於腹型肥胖，預防冠心病就要堅持減輕自己的體重，直到達到標準體重。

6.注意室內外保暖

A要經常開窗換氣

B使用空調最好在開機1—3小時後關機

C居室溫度保持15-18℃

D)室內外溫差不要超過7℃

E外出時要穿著暖和頭要戴帽腳要保暖以防冷空氣侵襲。

7.科學鍛鍊：

一天24小時中。早晨6-11時是急性心梗猝死的高峰時間被稱為“魔鬼時間”。早晨不宜安

排過量活動。

A運動前後避免情緒激動

B運動前不宜飽餐

C運動要循序漸進持之以恆平時不運

動者不要突然從事劇烈的運動

D運動時應避免穿得太厚影響散熱增加心率

E運動後避免馬上洗熱水澡

F運動後避免吸菸

8，,忌菸，吸菸可以引起血管的痙攣。適量少飲酒。保證充足睡眠。

9，可常備以下藥物以備急需：

A,阿斯匹林許多臨床試驗證實了阿斯匹林在心肌梗死二級預防中的價值不論年齡、性別、血壓水平、是否合併糖尿病均可從中獲得絕對益處。

B,β受體阻滯劑作為心梗後二級預防用藥已基本定論。主要歸因於它的抗心律失常和抗心肌缺血作用長期服用宜小劑量。

C,他汀類藥物他汀類藥物如舒降之、立普妥可降低血清膽固醇能減少冠心病事件的發生率的死亡率。

D,血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)如開搏通、蒙諾、依那普利、雅施達、洛丁新等對心肌梗死的心室重構有一定作用能減少非梗塞區心肌擴張保護心肌能。

E,芳香溫通類中成藥主要保護血管促進血管新生如麝香保心丸;

F,活血化瘀類中成藥主要在於活血化瘀,如丹參滴丸、丹參片、救心丸等。

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冠狀動脈粥樣硬化性的心臟病也簡稱為冠心病，是因為冠狀動脈硬化以後造成的冠狀管腔的狹窄、梗死，導致心肌的缺血、缺氧、壞死等，引起的一系列的心肌表現。隨著天氣逐漸轉涼，進入冬季，這個時候老年人要做好預防冠心病的準備，冠心病在秋冬季節是高發時期，不要等到發病了再去預防，那個時候不會起到任何的作用。

1. 一級預防。所謂一級預防，就是本身沒有冠心病，但是有冠心病的危險因素。預防冠心病就是預防冠狀動脈粥樣硬化斑塊的進展，危險因素有：年齡（男性大於40歲，女性絕經以後），還有吸菸、高血壓、糖尿病、低密度脂蛋白反覆測仍然增高、有明確的腦血管疾病、或外周血管阻塞性病史的患者，還有重度肥胖的患者，就是超重大於30%的患者。

預防措施：為預防冠狀動脈粥樣硬化心臟病，積極控制可改變的因素，控制體重、適量運動、戒菸、低鹽低脂飲食是重要的保健措施，所以生活習慣是非常非常重要的。有效的控制高血壓、高血脂和糖尿病，採取積極的預防措施，可以顯著地降低冠心病的發生率。

2. 二級預防。針對已經有冠心病的患者，防止病情的發展和進一步的猝死，對於沒有發生心機梗死的患者，應積極防止心梗的發生，對心梗的病人，在二級預防應該包括以下幾個方面，對患者及其家屬進行健康知識的宣教工作，對冠心病的危險因素採取針對性措施，使用藥物或者手術預防心肌缺血所示功能不全，或者嚴重的心律失常，對於有在梗或數次高危險性的患者，應儘量減少他的易患因素。

到了秋冬季，很多老人就會減少體育運動量，此時還要特別需要注意控制血脂、血壓、體重水平，因為冠心病的發生與以上因素有很大關係。

第一個審視自己的健康狀況，比如說你要問自己，我的體重是不是超重了，我的體力活動是不是太少了，我每天的飲食是不是最健康。因為我們偏食，可能是由於基因來的，生下來就喜歡吃什麼，不喜歡吃什麼，由於基因就決定了，會因為家庭的生活習慣決定了。我們要懂得吃一些這種多樣化的食物，讓我們的血脂控制在一個正常的水平。

第二個控制體重，因為我們知道，我們隨著生活水平的提高，胖子特別特別多，即使不是胖子，體重超標的人也是大有人在的，但是大家根本就不在乎，因為它會慢慢地吞噬我們的健康，所以需要控制體重。

第三個血脂，包括血糖，我們在歷次體檢當中，由於生活水平的提高，而且不論我們的升學、就業，都會有體檢，你就會在體檢的結論當中知道自己的血糖是不是正常，比如說父母有糖尿病，你就應該注意了，因為你會有高度性遺傳的可能。但並不一定會得糖尿病，也有一部分的主動權掌握在自己手裡，比如說我們對體重的控制，這是一個非常好的手段，如果血糖正常了，也讓我們離冠心病更遠了。

第四個血壓，我們在很早的時候就知道，要把血壓控制到一個正常的水平。我們對不同人群的血壓，是有不同的要求的。比如說我們對一個正常的成人，要求上限不超過140mmHg，下限不超過90mmHg。但我們對我們糖尿病的人群，要求得更高，130/80。現在隨著醫學的發展，越來越證實，如果血壓從130降到120，還有更多的獲益，當然不能無限地低，比如說你從140降到120，降到130，從130降到120，得心血管疾病的風險，因為心血管疾病死亡的風險都會降低。比如說血壓的管理，血糖的管理，血脂的管理，體重的管理，包括戒菸，透過這幾個手段，我們得冠心病的這種可能性會大大地降低。