膽囊炎及膽囊結石的病患有很多做了膽囊切除手術，現在因為腹腔鏡微創手術方法的出現，腹腔鏡膽囊切除已經屬於很普及的外科手術，很多人也在擔心，膽囊切除了以後吃飯怎麼辦，會不會影響到以後的生活質量。

膽囊作為儲存、濃縮膽汁的器官，切除以後，肝臟分泌的膽汁會直接進入腸道，刺激腸道，容易出現腹瀉的情況，所以在手術以後的初步階段，要多進食一些易消化、富含纖維的食物，加強蛋白的攝入，比如多進食一些魚蝦、豆類食物，要避免少油膩、低膽固醇的食物，比如油炸食物、動物內臟等。

在手術恢復的過程中，少量多餐，不要像以前一樣吃個滿飽，每次吃個三、四分飽，減少對肝臟對膽汁分泌的刺激，若進食過多，就需要足夠的膽汁來分解食物，加重肝臟的負荷，影響到肝臟功能，一定要控制好飲食，術後的飲食調理也是比較關鍵的。

恢復好以後，慢慢的就可以恢復到以前的飲食程度，這個時候肝臟代償能力形成，腹瀉等表現也消失，但如果想和以前完全一樣，那也是要擔心的，繼續以前的飲食習慣，容易形成肝內膽管結石，導致堵塞，演變成為更為嚴重的疾病，所以術後最好能堅持清淡飲食，儘量少油膩、高脂肪飲食，多以富含蛋白、纖維素等食物為主，戒菸戒酒，堅持體育鍛煉，儘可能保護好肝臟系統，避免肝膽方面繼發問題的出現。

=膽囊切除是針對嚴重膽囊炎、膽結石症等而採取的常見的根治療法之一。膽囊為一種外觀呈梨形的囊樣器官，位於肝的髒面膽囊窩內。它具有濃縮、儲存和排出膽汁和分泌功能。

濃縮和儲存膽汁

膽囊黏膜具有很強的吸收作用，可將膽汁中約80%-90%的水分吸收，使之濃縮5-10倍並儲存於膽囊。

排出膽汁

膽汁的分泌是持續的，而膽汁的排放隨進食斷續進行。膽囊收縮受神經系統和體液因素調節，促膽囊收縮素是餐後膽囊收縮的主要生理性刺激因子；膽汁排放時間的長短與進食的種類和量有關。

分泌功能

膽囊黏膜每天分泌約20ml黏液性物質，主要成分為黏蛋白，具有保護和潤滑膽囊黏膜的作用。當膽囊管阻塞後，膽汁中的膽紅素被吸收，膽囊黏膜分泌黏液增加，膽囊內殘留下無色透明狀液體，稱為“白膽汁”。

膽囊切除後飲食注意事項

膽囊一旦切除，以上的這些功能就沒有了，為了適應膽囊切除後帶來的一系列的生理變化，在飲食上，我們應該要注意：

手術後，禁食6小時，術後24小時內飲食以無脂流質、半流質為主，如米湯、豆漿、藕粉等，逐漸過渡至低脂飲食如甜麵包、大米稀粥、豆腐羹等。在術後1個月內應減少脂肪類食物的攝入，不吃或儘量少吃肥肉、動物肝臟、蛋黃及油炸食品，也不宜吃各種高脂肪、高熱量的“快餐食品”。烹飪儘量少用動物油，可適量增加植物油，菜餚應以清蒸、燉煮、涼拌為主，少吃炒、煎菜，特別要忌食辛辣刺激性食物，戒飲酒，減少對膽道刺激。膽囊切除一個月以後，可以逐漸加強營養，不要過於追求清淡。可食用普通飲食，適當增加蛋白質的攝入，吃一些蛋白質含量較高的食品，每天吃些瘦肉、水產品、魚、豆類，每天喝一杯牛奶。原則上不宜攝入過高的脂肪與膽固醇，但也不必過分限制脂肪，因為腸道中一定量的脂肪是刺激膽汁分泌及擴充套件膽總管容積和保持膽管流暢所必需的。另外，可以多吃高纖維素與含維生素豐富的食物。少量多餐，特別是術後3-6個月，每天以4餐為宜。這樣可以減輕消化系統的負擔，有利於術後的康復。可以多吃新鮮蔬菜和水果助於食物消化和吸收。

歡迎關注天壇醫院、阜外醫院、兒研所、北大口腔醫院醫學博士團隊！祝您身體健康，生活愉快！

隨著人們生活水平的提高,患上膽囊炎、膽囊結石的人越來越多，他們常常會因為暴飲暴食、或是吃了油大的食物誘發膽絞痛。

得益於腹腔鏡等微創手術的普及,這些人中許多都會選擇切除膽囊。

據瞭解，膽囊的主要職責是對肝臟產生的膽汁進行儲存濃縮，在人體需要的時候收縮，將所膽汁排入十二指腸，參與食物的消化。

那麼問題來了，膽囊切除後該怎麼吃呢，還會不會引起肚子疼啊?

下面小花就住院期間和出院後兩種情況種做出具體闡釋：

完成膽囊切除手術後，待胃腸道功能逐漸恢復（也就是開始放屁）之後，患者就可開始從清流質食物、流質食物、半流質食物、普通食物的過渡。簡單來說類似是從米湯、粥、麵條、饅頭、米飯這麼一個逐步的過渡。

需要強調一下的是膽囊手術創傷小、恢復快。不需要大魚大肉、燉雞湯、骨頭湯進行大補，否則不僅不利於術後的恢復，還會加重胃腸道負擔，甚至誘發胰腺炎等其他情況，得不償失。

另外就是回家的“無膽人生”，從此手術前那種因為進食油膩誘發膽囊炎、膽絞痛的問題得到了根治，但這不代表就可以肆無忌憚大吃大喝。

因為沒有了膽囊的濃縮功能，肝臟產生的膽汁將不如原來那麼稠，若大量的進脂肪類食物，會由於短時間內膽汁含量不足而出現腹痛、腹脹等情況。

所以出院一個月內仍然應減少脂肪的攝入量，選擇易消化，營養豐富、產氣量較少且刺激性較小的食物，增加富含纖維的事物，對於豆製品、牛奶以及碳酸飲料汁等食物的攝入也應進行限制，禁止患者食用生硬與辛辣的事物，可增加的蔬菜與水果的攝入。1月後可恢復正常飲食，但仍遵循營養富，脂肪含量較低且刺激性較小的原則。

醫學界 顧小花

膽囊切除術後在飲食上應注意：

膽囊是一個消化系統的輔助器官，切除膽囊後，可能會引起短時間內的消化功能不良或障礙，但經過一段時間後機體會逐漸適應，膽道功能逐漸恢復，這一過程需要1到3個月。

膽囊切除後飲食應清淡、易消化為主，少食多餐，儘量避免吃高膽固醇食物如蛋黃、魚籽、動脈內臟等；避免攝入高脂肪食物如濃肉湯、濃魚湯、濃雞鴨湯；避免油炸刺激性食物；三餐定時，作息規律，早日康復。

鄰居李叔叔就因膽囊出現結石進行了開腹膽囊切除手術，但術後出現持續性的上腹疼痛，經過檢查診斷為切除膽囊後的常見病——膽汁反流性胃炎。

膽囊切除後，為什麼會出現膽汁反流性胃炎？

切除了膽囊，膽汁持續性排入排入十二指腸；切除膽囊會造成膽管黏連，導致十二指腸出現扭曲和梗阻，十二指腸球腔內膽汁留存過多，造成以膽汁為主的十二指腸液反流進胃裡。膽汁中的膽汁酸和膽汁鹽損傷胃黏膜，破壞胃粘膜的保護功能，同時刺激肥大細胞釋放組胺，造成胃黏膜紅腫、出血、糜爛等，使患者出現膽汁反流性胃炎的症狀。

膽囊切除後出現膽汁反流性胃炎該如何治療呢？

治療主要是中和膽汁酸、保護胃黏膜、促進胃排空。奧美拉唑作為質子泵抑制劑類藥物，提高胃內PH值，抑制胃酸，還可保護胃黏膜。莫沙必利增強胃腸道平滑肌蠕動，促進胃以及十二指腸排空。

膽囊切除後飲食要注意什麼？

1.不要進食油膩的食物。油膩的食物會加重腸胃負擔，不利於患者的恢復；

2。不要吃辛辣、生冷等刺激性的食物，一方面患者的腸胃比較脆弱，另一方面接受手術後吃刺激的食物不利於傷口的癒合。

膽囊和裡面的膽汁，到底是幹嘛的？

膽汁是從肝臟中分泌出來的,膽囊則是儲存及控制膽汁分泌的器官。

膽汁中的膽汁酸能乳化脂肪，使之成為乳膠體，且能啟用胰脂酶，促進脂肪的消化和吸收。

膽汁既是一種消化液又是排洩液。除膽紅素外，進人體內的藥物、代謝產物、毒物、染料及重金屬鹽等均可隨膽汁排入腸道，再由糞便排出體外。

所以，雖然膽囊被切除了，但是膽汁還是每天由肝細胞產生出來。只是可能隨時都會有些膽汁進入十二指腸，而不僅僅只是在吃東西時。

因此膽囊切除了，還是可以吃油的，也就是含有脂肪的食物，但可能會出現消化不良、腹瀉等問題。

剛做完手術，應該怎麼安排飲食？

通常情況下，醫生會根據患者情況，等患者的腸胃恢復運動，也就是開始放屁了，就安排逐漸恢復飲食了。

如果是做的腹腔鏡手術，一般術後 2 天就可以吃東西了；如果是開腹手術，一般需要 3～4 天才能吃東西。

“恢復飲食的順序是從稀到稠

清流質：開始先吃清流質，也就是米湯。

流質：如果喝米湯沒有感到肚子痛、肚子脹，或者拉肚子，就可以改成流質了，也就是粥和藕粉。配菜可以選一些少油的醬菜。

半流質：如果吃流質沒有問題，就可以嘗試半流質，也就是爛面、餛飩。根據每個人不同的情況，通常需要 1～2 天過渡。

 正常飲食：這個過渡沒有固定的時間表了，要根據每個人的食慾和病情恢復情況來看。

過渡期間有任何不舒服都應當暫停增加食物，必要時可以退回到前面更稀的飲食。

一般手術後，如果患者能夠進食半流質食物，而且沒有什麼不舒服，就可以正常出院了。有的患者恢復相對較慢，也可以回家再慢慢恢復。當然，每個醫院的要求不太一樣，聽醫生安排就好。

出院回家後怎麼吃？

選擇易消化的食物，總熱能不能過高。肥胖和超重患者應減體重，使之降到理想體重。要按低熱能飲食原則供給。

蛋白質應按正常需要量，以每日供給蛋白質50克～70克為宜，但要選擇含脂肪低的蛋白質食品，如蛋清、海魚等。

限制膽固醇的攝入。膽固醇攝入每日應少於300毫克，限制動物脂肪及含膽固醇高的食物，如內臟以及魚子、蛋黃等。

多吃富含膳食纖維、維生素的食物，如新鮮水果蔬菜等。

忌用刺激性或產氣食品，如蘿蔔、洋蔥等，禁菸、酒。

採取少吃多餐，注意多飲水。

1、在膽囊切除1～2天內，患者整個消化系統的功能會受到一定的影響，所以應嚴格禁食。這時可用靜脈滴注的方式來補充各種營養。從術後第3天起患者可根據具體情況吃一些流質飲食，如米湯、豆漿、藕粉、果汁等。然後再逐漸改為食用脫脂牛奶加甜麵包、大米稀粥、豆腐羹、棗泥米糊以及麵食等。

2、在膽囊切除1個月內，患者應減少脂肪類食物的攝入量，禁食高脂肪類食物和煎炸食品。也許有的患者認為，膽囊切除後，自己原來的疾病已經痊癒了，就可以改變過去那種低脂肪飲食的習慣了，其實這是一種錯誤的想法。膽囊切除後，人體會失去調節膽汁排入腸道的功能，對脂肪的消化能力也會相應地減弱，不可能在短時間內消化較多量的脂肪類食物，所以，這些患者在攝入脂肪類食物後往往會出現腹脹、腹瀉及消化不良等症狀。因此，膽囊切除後的患者在術後的一個月內應減少脂肪類食物的攝入量，可吃些低脂半流食或低脂軟飯，如各種粥類、麵條、面片、麵包、餅乾、豆腐、蛋清、脫脂牛奶和瘦肉、纖維少的蔬菜、水果等；還應做到不吃或儘量少吃肥肉、動物內臟、蛋黃及油炸食品，也不宜吃各類高脂肪、高熱量的“快餐食品”，烹調食物時應儘量少用動物油，菜餚應以清蒸的、燉煮的、涼拌的為主，忌食辛辣刺激性食物，尤其不能飲酒，以減少對膽道的不良刺激。

3、膽囊切除1個月後的患者，由於經過了數週的適應過程，其連線肝臟與小腸的膽總管會逐漸地伸展擴大，從而可代替膽囊貯存膽汁的功能。若此時患者的消化功能沒有明顯的異常，可逐漸加強營養，一般可食用普通飲食，如瘦肉、水產品、牛奶及豆類食品等，也可多吃些豆製品及菌菇類食品，以補充體內蛋白質的不足。總的來說，患者在這一期間的飲食還應以清淡為主，但也不必過分地限制脂肪的攝入量，因為腸道內有一定量的脂肪是刺激膽汁分泌以及擴充套件膽總管容積和保持膽道流暢所必需的。此外，多吃高纖維素與富含維生素的食物，對膽囊切除術後患者的恢復也十分有益。

4、膽囊切除3～6個月的患者可適當地增加進餐的次數。但應注意每餐不宜多吃，因為少吃多餐可減輕消化系統的負擔，有利於患者術後身體的恢復。另外，在這一期間，患者最好每天能吃點醋，因為醋不僅會增強胃的消化功能，還可調節腸道內的酸鹼度，有利於膽汁發揮作用。常飲茶、多吃新鮮水果和蔬菜也有助於食物的消化和吸收。

膽囊是屬於人體的消化器官，膽囊的主要功能就是儲存和濃縮膽汁，從而對食物進行有效的分解和消化，促進食物中營養的吸收。當膽囊被切除後，人體依然是可以存活的，而且對於一些有病變的膽囊和有手術適應症的膽囊，應該進行及早的切除，防止其疾病的加重和反覆，造成患者的生命風險和影響生活質量。

常見的膽囊切除的人群主要是以有明顯反覆發作的膽囊結石患者和急性膽囊炎的患者，需要進行膽囊的起初，雖然有一些醫生對於膽囊切除保持反對意見，並建議行保膽去石的手術，但是呢在臨床由於並不能保證保膽去石之後結石的完全不復發性和膽囊功能的良好恢復性，所以目前臨床上對於膽囊的切除，還是以腹腔鏡下的膽囊切除術為主，此種手術適用於大多數的有手術指徵的患者，而且手術切口小，恢復快。

雖然說膽囊是可以切除掉的，但是也不是說膽囊切除後對人體就不會產生任何的影響，大多數的膽囊結石和急性膽囊炎的患者在進行膽囊切除術之後，短期內會出現對於食物的消化不良，胃腸道功能減弱等症狀，如腹部的脹滿，疼痛，噁心，腹瀉等，除此之外，膽囊切除的人群，由於膽汁沒有經過膽囊的濃縮，從而會比較稀薄，對於高脂肪食物的消化能力明顯下降，所以對於膽囊切除後的患者，在前3個月是避免攝入高脂肪食物的（肉食，動物內臟，油炸食物）等。

但是這一現象並不會長時間的持續下去，因為當膽囊切除之後，膽總管會以擴張的形式來彌補膽囊的缺失，但是膽總管並不會一瞬間就完成擴張，這個時間需要3-6個月的時間。

膽囊切除術後，應注意什麼？

膽囊切了，裝膽汁的功能沒有了，肝細胞分泌的膽汁，就不能吃飯的時候排出去，不吃飯的時候就裝著。膽汁就會無時無刻的分泌到腸管內。這時候就會出現消化不良的症狀。

所以做完膽囊切除術後，術後三個月內，應選擇容易消化的食物，要低脂、低鹽、低膽固醇飲食。少吃多餐。膳食纖維來自蔬菜和水果。烹飪方式多采用清蒸、煮的方式，避免油膩、辛辣、炸食物。 保持樂觀愉快的心情，飯後散散步，促進食物消化。

謹準醫囑定期複查，不適隨診。經過一段時間的調養，飲食會恢復到正常的狀態。

膽囊可以切，是不是膽囊就不重要了呢？並不是，存在於我們身體的每一個器官，每一寸面板都很重要。只是相對於疾病所帶來的苦痛苦和後果，不得已要把膽囊切了。

膽囊切除後，患者在飲食上應當注意避免高膽固醇、高油脂類食物，同時要堅決禁酒。膽囊可以儲存膽汁，幫助人體消化脂肪。膽囊切除後食用過多高膽固醇、高油脂物質，會導致患者消化不良。

患者應當注意的是，在膽囊切除手術後，由於人體對膽汁的調控能力失衡，膽汁會直接進入腸道，對腸道黏膜產生刺激。腸道對膽汁的耐受能力較弱，患者會誘發較為明顯的腸道痙攣、疼痛等症狀。患者在這段時間要注意飲食清淡，避免刺激胃腸道。不良反應較為嚴重的患者，可在醫生的指導下補充修復腸道黏膜的藥物治療。

肝臟一天可以分泌800-1000ml膽汁，經過膽管進入十二指腸，參與脂肪的消化和部分維生素的吸收。膽囊作為儲存、濃縮膽汁的器官，具有一定的生理意義。

切除膽囊，如進食較多脂肪，因沒有濃縮的膽汁，機體脂肪消化能力下降，這樣部分脂肪性食物未能完全消化，隨糞便一起排出體外，導致腹瀉。另外，切除膽囊後，失去儲存功能，肝臟分泌的膽汁源源不斷地透過膽總管進入腸道，不停產生腸道刺激，同樣會引起腹瀉或稀便。因此，膽囊術後的最初幾個月，容易反覆腹瀉。

因此，膽囊切除術後，早期提倡清淡易消化的食物，多吃富含纖維的蔬菜水果，多吃蛋白質含量豐富如魚蝦、瘦肉等，少食多餐，忌油膩辛辣，動植物油也少吃。

一般半年左右，機體自我調劑，膽管會代償擴張，代替膽囊部分功能，這時可以少量進食脂類食物。

膽囊在人體起什麼作用呢？

膽囊是人體貯存膽汁的器官，起到儲存、濃縮和調節的功能。需要說明的是：膽汁是肝臟產生的。用白話講就是：膽囊就像一個水庫，是對膽汁進入腸道起到調節作用，膽汁的作用呢:是對食物的消化，對食物中脂肪成分的分解，幫助部分營養物質的吸。膽囊切除後，膽囊的水庫功能就沒有了，就是肝臟分泌的膽汁未經膽囊的濃縮及調節，直接進入腸道。所以，在膽囊切除術後早期，會出現一些消化不良的症狀：如腹部不適、腹脹、腹瀉等等。大約2-3個月的時間後，身體會逐漸適應，不適症狀逐漸消失。

一、低脂飲食

葷素結合，減少脂肪攝入，烹調儘量使用植物油，避免攝入動物油，烹飪以清淡為主，少食雞湯、魚湯、鴿子湯等食物，少食花生、瓜子、核桃 等。戒除膽固醇含量高的食物，如動物內臟，蛋黃、動物腦、魚卵、蟹黃等。

二、優質蛋白質飲食。

如魚、蝦、禽、豆腐及少油的豆製品等食物。

三、富含維生素及膳食纖維飲食。

每日飲食中應含有玉米、小米、甘薯、燕麥等粗糧，及當季蔬菜及水果。

四、戒除菸酒

抽菸、飲酒會消耗還原型谷胱甘肽，加重肝臟的負擔，嚴重者損害肝臟的解毒功能。

五、控制體重。

控制體重，BMI達到標準，避免過渡肥胖。

少食辛辣，刺激性強的食物，少食肉類食物，到增加餐數，一個月後在吃肉，不要食過多的高脂肪，低膽固醇飲食，清淡，不能抽菸和喝酒，也不能聞刺激的氣味，注意休息

WKJM:

膽囊是協助分泌膽汁的，屬於人體消化系統的一部分，膽囊切除後，消化系統受到影響，加重其他消化器官如胃腸、肝臟的負擔，具體的講膽囊是儲存膽汁的囊性器官，控制著膽汁的排洩，沒有膽囊後，會把膽總管等管道連線在腸道內，也就是很多人容易腹瀉的原因，膽汁刺激腸壁導致蠕動加快，膽汁是消化油膩油炸肉食的消化液，過多吃大魚大肉油膩之食，刺激消化系統肝臟分泌更多的膽汁，加重胃腸的負擔。

飲食忌油膩，動物肝臟、高脂肪的乾果類、奶油等都應該少吃或者儘量不食用，因為這些食物刺激膽汁分泌，腸道內沒有接受膽汁的受體，因此容易加速蠕動，導致腸易激綜合徵，飯後即刻如廁大便，或者進食油膩後，腹痛難忍。另一方面需要主要飲食規律，不可暴飲暴食，飽食同樣刺激膽汁分泌，因此規律一日三餐進食，清潔少油飲食是最佳選擇。

膽囊切除後早期避免油膩飲食，一般需要持續三個月到半年，給身體一個恢復和代償時間。半年後一般可以正常飲食了，不過從健康和疾病預防的角度，建議多吃蔬菜水果，主食以米麵為主，少吃油膩食物。

中醫講肝膽相表裡，膽囊切除後，肝臟的解毒功能加大。飲食應該是不飲酒，不吸菸，不吃油炸或燒烤。不大魚大肉。多吃瓜果蔬菜。依流食，清淡為主。保持在半年以上。

身體上不能參加重體力勞動，多依走步鍛鍊身體。不能生氣，保持愉快的心情。怒，傷肝。膽液能幫助消化食物，這時就要多吃易消化好吸收的食物，給胃減輕壓力。

膽囊的主要作用是儲存和濃縮膽汁，膽汁是由肝臟分泌儲存在膽囊的。膽汁的主要作用是消化脂肪組織為主。

當膽囊切除後，對脂肪的消化能力會減弱，所以膽囊切除術後應該少吃油膩的食物。

如果吃油膩的食物，一般會導致拉肚子的症狀，醫學稱為脂肪瀉。不過大多數人在手術後一年左右可以耐受。

油膩的東西少吃點，不要大葷

清淡飲食，避免高脂類食物，比如蛋黃，肥肉，避免進食油炸類食物，否則會出現消化不良或者腹瀉等不適～

不吃肥甘厚膩的食物，吃八成飽，少食多餐，養成良好的飲食結構和習慣。