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1 # 藥事健康
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2 # 王文生大夫
斷藥需要看患者的病情。一般來說,患者經過藥物治療達到兩到三年無發作,可以逐步的減藥停藥。如果還有發作或者是短時間無發作,一定要堅持用藥,避免病情反覆發作
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3 # 人體探索者
我從碩士研究生開始,就一直在和癲癇打交道。
我想給癲癇患者和癲癇患者的家屬講一講,關於癲癇這種病,一定要弄明白我說的下面幾個問題,如果弄明白了這幾個問題,對治療癲癇有很大的幫助。
我希望癲癇患者和家屬能夠耐心看一看,你一開始讀可能會覺得我說了很多跟題目無關的話,但是讀到最後,你一定會發現我說的內容都是層層遞進,我相信你認真讀完之後會有所收穫。半夜純手工打字,一片苦心。(其實認真看完很划算,你要來專門掛號聽我給你講那麼多,可能你得花100塊錢)
當然,如果你不想看那麼多,直接拉到文末第四點,第四點就講怎麼停藥的。
第一、癲癇這個病,是一種慢性病,目前來說,主要是靠服用藥物進行控制,注意,是控制。也就是說,這個病很難徹底治好,只能透過天天服藥來控制癲癇的發作。
我為什麼要說這一點,因為我想告訴你,目前醫學對癲癇的治療大概就能到這種程度,那些所謂的可以根治癲癇,可以一兩個月徹底治癒癲癇的宣傳,多半都是要騙你的錢。
同時,我們也應該意識到,跟癲癇的鬥爭,是一場持久戰,一定要樹立打持久戰的觀念。
(目前治療癲癇的幾種手段,仍然以服用藥物為主)
第二、癲癇這個病,分為很多種類,不同種類的癲癇預後完全不同。
大約有10%的患者能夠自愈,比如良性新生兒發作,這種癲癇多在患者出生後第五天發生,民間稱為五日風,這種癲癇一般到六七歲左右可以自愈,不用服用藥物。
而有20%的患者就沒有那麼幸運了,這一部分癲癇被稱為難治性癲癇(過去叫做災難性癲癇),就是說用盡了各種藥物,使用了各種治療手段,都沒有效果。
其餘70%的患者,透過藥物、手術等方法,均可獲得較好的效果。
我為什麼要說這一點,因為很多人對癲癇很恐懼,認為治不好,就自暴自棄,不去就診,不好好吃藥,耽誤了病情。大多數癲癇,只要堅持正規治療,是可以取得好的效果的。
第三、癲癇這個病,強調的是個體治療
我前面在第二點裡面已經說了,癲癇分為很多種類,發作時,可能都是一個樣子,比如都是手腳抽,口吐白沫,實際上病因可以完全不同,治療的方式也完全不同。
比如,有的人是顱內的腫瘤造成的,那麼手術後可以取得良好的效果。有的人是因為海馬硬化(我們大腦內的一個結構,與記憶有關)造成的顳葉癲癇,這種原因的癲癇採取手術效果就很好。而有的癲癇,需要服用卡馬西平,而有的型別的癲癇,服用卡馬西平反倒會加重症狀。
我為什麼說這一點呢,就是不能看到別的病友吃什麼藥效果好,你就去跟著吃,有可能會加重病情
第四、最後,我們來說說停藥問題
有一部分病人,最後是可以徹底擺脫癲癇藥的。
我們停藥的標準比較嚴苛:服藥後,五年沒有一次發作,複查腦電圖沒有見到異常。這個時候可以考慮停藥。
停藥要怎麼停,這是非常講究的。停藥一定要緩慢,這是什麼意思呢。比如你現在再吃抗癲癇藥,一天吃兩次,早上2片,晚上2片。那麼停藥的時候就是這樣,第一週,早上吃2片,晚上吃1.5片,然後第二週早上吃1.5片,晚上吃1.5片…………直到最後徹底聽完,這樣差不多就是要2個月的時間。一定不能操之過急,因為突然撤藥,可能會導致癲癇復發,一旦復發一次,前功盡棄!
切忌病人和家屬擅自停藥,這是大忌啊,很多病人吃了一段時間藥之後,覺得沒有發作了,就把藥物自己停了,百分之八十會復發。而且一旦復發,可以說,之前用的那種藥再用,效果就會打折扣。癲癇藥就那麼幾種,你自己一定要掂量掂量啊!
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4 # 醫聯媒體
癲癇病的發病原因是腦部神經元異常放電,發病人群多為青少年和老年人。癲癇病患者只要透過藥物治療,復發的機率只有百分之三十左右,還是相當樂觀的。如果持續兩年內都沒有發作,可以詢問醫生後,根據醫生的指導進行減藥,甚至停藥。
此外,還要考慮患者的個人情況、之前的治療史,並且與患者充分溝通後,才可以考慮逐漸減藥。下面說一下斷藥應該注意哪些方面?
1、減藥前要先做一下腦電圖,看看患者腦部神經元是不是異常放電,如果沒有異常放電,就可以減藥,並且減藥過程中還要定期複查腦電圖,如果在複查過程中出現癲癇樣放電,則要立即停止減量並接受治療。
2、注意在停藥時每次只能停一種藥,不能一下子把藥全部斷掉,這樣風險極大。如果是單藥治療的話,減藥療程不能低於6個月。如果是多種藥物同時治療的話,每種藥物停藥時間不少於3個月。
3、停藥過程中如果癲癇復發,要立即恢復藥物進行治療。如果斷藥後1年發作或者有發作的因素,可以先不用抗癲癇藥物,觀察一段時間再做決定。如果是2年以上覆發,不要慌張,去醫院進行評估確定治療方案。
4、在停苯二氮卓類藥物與巴比妥藥物期間,相關性綜合徵或者癲癇可能會復發,停藥時間不能少於6個月。
5、停藥期間如果癲癇再次發作,就要立即吃藥,劑量就是減量前一次的量。
簡而言之,患者不能隨意減藥或者停藥,否則結果意想不到,要詢問醫生後,根據醫生的要求作相應的調整。
指導專家:萬長明,主任醫師,錦州市中心醫院神經內科。從事神經內科臨床工作20年,擅長腦出血,癲癇,帕金森等神經內科常見疾病的診斷與治療。
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5 # 康乃馨患者關愛中心
癲癇的穩定期主要是指患者經過積極、主動地治療以後進入一個比較可觀的、可喜的這麼一個癲癇的一個穩定狀態,但是不代表進入穩定期以後就可以立即考慮減停藥物,因為癲癇的治療是一個長期的過程。
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6 # 癲癇諮詢醫生
斷藥需要看患者的病情。一般來說,患者經過藥物治療達到兩到三年無發作,可以逐步的減藥停藥。如果還有發作或者是短時間無發作,一定要堅持用藥,避免病情反覆發作
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7 # 被動創業知識分享
中醫治療癲癇永不復發!
在和一位資深老中醫溝通後並得到老中醫同意後,老中醫特公佈治療癲癇的中醫秘方。
癲癇在網上一查就會有很多的資料,但是資料很全,就是沒有治療方法,今天就把老中醫口述的癲癇病因以及調理方法整理如下:
中醫認為癲癇的發病原因:
癲癇分為先天性和後天性
懷孕的動物,或者是剝皮肉(凍肥肉),地溝油,所以孕婦一定要少在外面吃飯。
2.後天性
後天性的主要是由於高燒,小兒肺炎,流行性腦膜炎,流行性腦積水膜炎等高燒過度, 大腦皮層免疫力下降,大腦皮層產生透明式的海綿膠體,只有透過核磁共振才能看到,會異常放電,放射到鈣離子,又從鈣離子發射出來,形象神經,導致四肢抽搐,口吐白沫,隨時都有生命危險,透過中藥把透明式的海綿膠體融化才可以,康復之後永不復發。
癲癇的中醫調理週期大概在三到五個月左右,今天在徵得老中醫的同意後再次公佈調理方法,中醫調理好只有永不復發。
癲癇藥的配製和古代道家丹藥煉製方法一樣,三七二十一天,所煉製丹藥名稱為:
癲癇丹藥名稱:烏金紫羅丹和百降刀斧丹
患者可以去當地的知名老中醫諮詢,透過兩種丹藥的調理康復後,永不復發。
一定要記住:烏金紫羅丹和百降刀斧丹
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8 # 使用者105036792238
要正確治療,不可隨意停藥,可以使用岐奧豐佩戴式電子經穴治療儀,可以縮短髮作持續的時間或減少發作的次數,同時也可降低了聯用藥物的使用量。
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9 # 使用者98207882506
癲癇的治癒標準,癲癇病人經過一定時期的正規、系統的癲癇藥物治療而不再發作,一般可以減藥,直至停藥。於停藥後3年內沒有發作的,即認為治癒。一般經系統治療後多數人不再發作,但不是每個人都不再發作,據研究觀察,臨床治癒的患者在10年內,有15%的人又出現發作。北京廣濟癲癇病中醫院專家提醒您,治癒的病人不可盲目樂觀,要警惕以後還有發作的可能。
癲癇何時能停藥,一般經過3~4年服用抗癲癇藥物一直未發作的癲癇病人可以逐漸減藥,直至最後完全停止服用抗癲癇藥物,這個過程一般要經過1~2年,在減藥過程中如有發作,應重新恢復到原量,再服1~2年後再逐漸減藥。在減藥的過程中一定要密切監測腦電圖的檢查結果,只有在腦電圖正常的情況下才可以考慮逐漸減藥。如果腦電圖仍有異常放電應繼續按原劑量服用。絕對不可以自己隨便的減藥、停藥,以免發生癲癇持續狀態,危害生命。
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10 # 白茶668
癲癇病患者的藥很明顯是不能輕易就停的,但是如果可以配合歧奧豐癲癇治療儀的話,就可以減少藥品的使用,效果還是比較明顯的。
回覆列表
癲癇是一種常見病,可發生於各個年齡段,青少年和老年是癲癇發病的兩個高峰年齡段。癲癇發作的根本原因是腦部神經元異常放電。癲癇患者在經過抗癲癇藥物治療後,大約有60-70%可以實現無發作。通常情況下,癲癇患者如果持續無發作2年以上,即存在減停藥的可能性,但是否斷藥還需要綜合考慮患者的癲癇型別、既往治療史以及患者個人情況,仔細評估停藥復發風險,如果停藥復發風險較低,且與患者或者其監護人充分溝通減藥與繼續服藥的風險/效益比之後,可考慮開始逐漸減停抗癲癇藥物。斷藥時的注意事項如下:
1.減藥前須複查腦電圖,斷藥前最好再次複查腦電圖。多數患者需要腦電圖完全無癲癇樣放電再考慮減停藥物,而且減藥過程中需要定期(每3-6個月)複查腦電圖,如果撤停藥過程中再次出現癲癇樣放電,需要停止減量;
2.少數年齡相關性癲癇綜合徵,超過患病年齡,並不完全要求撤停藥前複查腦電圖正常。存在腦結構性異常者或一些特殊綜合徵應當延長到3-5年無發作;
3.單藥治療時減藥療程應當不少於6個月;多藥治療時每種抗癲癇藥物減停時間不少於3個月,一次只撤停一種藥;
4.在撤停苯二氮卓類藥物與巴比妥藥物時,可能出現的藥物撤停相關性綜合徵和/或再次出現癲癇發作,撤停時間應當不低於6個月;
5.如撤藥過程中再次出現癲癇發作,應當將藥物恢復至減量前一次的劑量;
6.停藥後短期內出現癲癇復發,應恢復既往藥物治療並隨訪;在停藥1年後出現有誘因的發作可以觀察,注意避免誘發因素,可以暫不應用抗癲癇藥物;如有每年2次以上的發作,應再次評估確定治療方案。
總之,癲癇患者存在斷藥的可能,但應在醫生的指導下減停藥物,患者萬萬不可擅自停藥。