地塞米松屬於長效糖皮質激素，用藥一次的作用時間可維持36-72小時，其具有廣泛的生理效應，影響糖、蛋白質、脂肪和水鹽代謝，長期服用可顯著升高血糖，抑制蛋白質合成，促進皮下脂肪重新分佈，導致向心性肥胖，引起水鹽代謝紊亂，導致高血壓和水腫。此外，地塞米松還具有強大的抗炎作用，可減少炎症介質的合成，降低炎症反應，對感染性和非感染性炎症均有抑制作用，有效改善紅腫熱痛等症狀，還具有免疫抑制作用，抑制免疫細胞增殖，減少抗體生成，臨床上主要用於治療蕁麻疹、過敏性鼻炎、血管神經性水腫、過敏性休克等過敏性疾病、皮肌炎、硬皮病、潰瘍性結腸炎、結締組織病等自身免疫性疾病、嚴重的支氣管哮喘以及急性白血病，惡性淋巴瘤等血液腫瘤。

地塞米松可增加胃酸和胃蛋白酶分泌，減少胃黏液分泌，從而導致胃黏膜的抵抗力降低，誘發或加重胃、十二指腸潰瘍，甚至引起消化道出血或穿孔，尤其是長期大劑量服用地塞米松的患者，可以出現上腹部疼痛（胃痛），部分患者還會出現反酸、燒心、噁心、噯氣、上腹飽脹、食慾減退等症狀，當服用地塞米松出現胃痛時，應做好以下3點：

抑酸治療：地塞米松可損傷胃黏膜，誘發消化道潰瘍，導致胃痛，應避免長期大劑量服用，如需長期服用，應聯合使用質子泵抑制劑（如奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等）或H2 受體拮抗劑（如雷尼替丁、法莫替丁等），這兩類藥物可以抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，可有助於預防消化道潰瘍，促進潰瘍癒合，緩解胃痛。胃黏膜保護劑：除了抑酸治療外，還可以使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、膠體果膠鉍等胃黏膜保護劑，這類藥物可以在胃黏膜上形成保護性薄膜，並刺激胃黏膜上皮細胞分泌黏液，從而有效預防和緩解地塞米松誘導胃酸分泌所引起的胃痛。儘快就醫：地塞米松引起潰瘍通常表淺、多發，症狀少，非常隱蔽，出血和穿孔的發生率高，如果服藥後胃痛症狀仍持續無法緩解，應儘快就醫，以免貽誤病情，在醫生的指導下停藥或減量。

總之，地塞米松是臨床上常用的長效糖皮質激素，可增加胃酸和胃蛋白酶分泌，損傷胃黏膜，引起消化道潰瘍，導致胃痛，此時，應聯合使用質子泵抑制劑（拉唑類藥物）或H2 受體拮抗劑（替丁類藥物），還可以使用胃黏膜保護劑，預防和減輕胃痛，如果服藥後胃痛症狀仍然無法緩解，應儘快就醫，在醫生的指導下停藥或減量。

參考文獻：

醋酸地塞米松片說明書

內科學（第8版）

地塞米松在臨床使用廣泛，它是一種長效的糖皮質激素，具有抗炎、抗毒素、抗過敏、抗休克以免疫抑制作用，因此許多人將其當做萬能神藥，在許多情況下濫用，不合理使用，長期的不合理使用會帶來明顯的副作用，題主所說的胃疼只是一種副作用，可能是引起的消化道潰瘍或刺激症狀。

另外長期使用地塞米松還可能引起類庫欣綜合徵，表現為滿月臉，水牛背，還可能引發骨質疏鬆，血糖異常，血壓增高，真菌感染等。

所以為了避免副作用的發生，首先就是要杜絕濫用，使用期間監測不良反應，比如胃痛的話，需要注意是否有消化道出血，嚴重的需要停藥，輕微的可以使用一些胃黏膜保護劑，不要與其他對胃有損害的藥物合用，比如非甾體類抗炎藥。藥物的使用一定要經過醫生，不可隨意使用。

下面說一下使用地米最被濫用的情況：1.許多人將其用於退熱，特別是普通感冒引起的發熱，雖然它可以透過抑制免疫反應，從而退熱，但是對於病原微生物無抑制作用，反而有可能因為抑制免疫，加重感染。

2.許多人將地米用於抗病毒，比如一些感冒患者，有的人可能會使用地米聯合利巴韋林甚至再加上抗生素，不僅起不到殺滅病毒作用，反而有可能促進病毒繁殖。

3.將其用於霧化，這也是不對的，地塞米松是一種全身性激素，霧化產生的顆粒較大，不能作用肺部的微小氣管，而且他需要經過肝臟代謝後才能發揮作用，所以霧化效果很弱。