在每天的臨床工作中，很多高血壓的朋友會問：“張大夫，測血壓的時候應該坐著，還是應該躺著？”這麼一個不起眼的一個問題，但是的確是每一個高血壓患者特別關心的問題。今天，咱們不管問題大小，雖然這個問題不起眼，張大夫也給大家科普一下。

血壓測量最常使用的體位應該是坐位，只要是能夠有坐著的能力，儘量坐著測量。當然有些患者不能坐著，那就只能躺著測量。應該說，我們現階段的高血壓指南還都是推薦坐位測血壓。

嚴格說來，坐著測血壓和躺著測血壓具體數值是有差別的。有研究顯示，坐位測量的血壓低壓（舒張壓）較之躺著測的血壓更高一點，大約5mmHg。而如果嚴格調整袖帶的位置，使之與右心房水平同高，躺著測血壓的高壓（收縮壓）較之坐著測血壓高大約8mmHg。

此外，背部和腿的位置對於血壓的測量也有準確性。打個比方，比如說如果你坐著測血壓背部沒有支撐，低壓（舒張壓）就肯能稍微高一點，大約6mmHg，所以我們推薦測血壓的時候可以找一個有靠背的椅子坐著。而測血壓的時候如果雙腿交叉，有研究顯示高壓（收縮壓）可能會高2-8mmHg。

還有些朋友會問，張大夫你給好好說說如何才能保持測量血壓的袖帶與右心房同高？我給大家說這麼幾條建議：如果你是坐著測血壓，右心房水平位於胸骨中點或者說第4肋水平。而如果躺著測血壓，右心房水平比手臂放在床上的水平高一點，這時候手臂地下需要墊一個小枕頭，才能讓血壓測量起來更真實。

測量血壓看似簡單，但是其中有很多學問，大家也彆著急，咱們慢慢講，請大家持續關注。