T：順產對盆底肌的損害是多少？

很多媽媽反應，順產後出現尿失禁、一打噴嚏、大笑就漏尿的現象，覺得跟順產的分娩方式有關，於是很多未分娩的孕媽也會開始衡量順產和剖腹產該如何選擇好？那麼事實真的如此嗎？

盆底肌是一組肌肉群，屬於深層肌肉，它像一張吊床，對支撐膀胱、尿道、陰道、子宮、直腸等器官起著重要作用。

正常順產分娩時，對盆底肌沒有傷害

胎兒需整個從陰道內娩出，而盆底肌則是圍在陰道旁的肌肉，隨著胎兒不斷的向外娩出，陰道周圍的肌肉和筋膜組織需要受到極度甚至極致的牽拉，如此一來，順產對盆底肌的帶來的影響不言而喻，但值得一提的是，經陰分娩的產婦，雖然盆底肌經過擴張和牽拉，但對盆底肌是不會造成明顯的損傷和破壞的，反而隨著產後身體的恢復，盆底肌的功能和結構也會逐漸恢復到產前狀態，而有的產婦，盆底肌經過一次分娩的歷練，反而會改善。

這種情況下才有影響

當孕婦在分娩過程中出現產程延長，尤其在第二產程中，胎兒因孕婦宮縮力不夠，或胎頭過大等原因在盆底肌間遲遲不能被分娩出，此時對盆底肌的拉扯損傷還是相當大的，另外，如果在分娩過程中使用了助產手段，如產鉗、側切等手段，也會在一定程度上加深對盆底肌的傷害。

很多媽媽說，剖腹產不是跟順產不同，無需擴張產道，無需盆底肌擴張，肯定不會對盆底肌造成傷害。

然而事實並非如此，懷孕的媽媽都知道，尿失禁、漏尿不是產後媽媽的專利，很多在孕期的媽媽也大多都有這種尷尬的事情。

其實不管順產還是剖腹產，只要懷孕，那麼對盆底肌的傷害就避免不了。

我們正常人的脊椎形狀從側面看是S型的，而隨著懷孕、孕周的不斷增長，子宮增大後會不可避免的往前突起，使得整個重力軸往前移，而盆底肌是兜住子宮的那張“吊床”，只要子宮重力增加，就會對盆底肌造成壓力，使得盆底肌纖維變形，同樣會影響其功能。

不管順產還是剖腹產，產後對盆底肌的傷害依舊是會有的，但可以透過一些簡單的鍛鍊來幫助恢復，我們最熟悉和簡單的就是“提肛運動”。

仰臥位做上提和收緊肛門的動作，提緊肛門持續1~2秒後放松，再重複提肛、放鬆的過程，每次持續3分鐘，一天2~3次。

提肛運動對於改善盆底肌有著重大的改善作用，不僅仰臥位可以做，日常站著坐著時，甚至上廁所前也可以做，產後媽媽都可以把它作為日常鍛鍊的方法。