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  • 1 # 李鴻政醫生

    之前回到過類似問題。

    官方的回答應該是這樣的:我們一直在努力,總有一天能攻克乙肝,但不是今天。

    實際的情況是:雖然我們已經很努力了,但是要攻克乙肝談何容易,目前的治療主要是抗病毒治療,而所有的抗病毒藥物都無法徹底殺滅乙肝病毒,所以容易反覆。除非以後研究出來新的抗病毒藥物,能夠把病毒的祖宗一起幹掉,那就有望攻克乙肝。但這個時間不好說,可能是5年,可能是10年,可能是更久。畢竟研究一個新藥是需要付出巨大的精力、錢力、時間的。

    雖然目前還不能攻克乙肝,但是透過正規的抗病毒治療(首選藥物是恩替卡韋、替諾福韋、長效干擾素),慢性乙型肝炎患者能夠獲得很好的療效,能夠最大程度抑制病毒複製,減輕肝臟炎症,改善肝臟功能,預後肝硬化、肝癌的發生。很多乙肝病人,只要堅持用藥,一樣可以活的高壽,一樣可以做正常人做的活動,除了不能喝酒。這沒什麼大不了的。關鍵是要堅持治療。不要一看到各項指標都好了就興高采烈地停藥,因為可能會復發,能不能停藥要在醫生的指導下謹慎考慮。

    我們現在沒辦法攻克乙肝,是因為乙肝病毒的老祖宗cccDNA藏在肝細胞的最深處,目前已有的藥物都打不了它,夠不著。它會源源不斷產生病毒,雖然我們能把產生出來的病毒抑制,或者不讓它產生病毒,但是我們就是沒辦法把這個老窩端了,所以難以徹底治癒。部分病人可能自己痊癒了,這是可遇不可求的。有人透過治療後痊癒了,這也是可遇不可求的。

    不管如何,我們接受已有的正規治療,等待終極的方法,才是正確的。千萬不要光等而不治療。

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