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1 # 北京太壹園客服凌玲
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2 # wuyurong7953936
慢阻肺是一個很嚴重的呼吸科疾病,他的危害有以下幾點:
1、導致心血管病:慢阻肺最常見的死亡原因為心血管病。他可以引起慢性肺源性心臟病、動脈粥樣硬化、增加心血管病的危險性,還可以引起心律不穩。
2、全身乏力:慢阻肺的患者因為長期慢性缺氧,肌肉供氧不足,慢性呼吸困難,呼吸肌耗氧增多,骨骼肌強度和耐力降低,膈肌力量不足,常常會覺得渾身乏力。同時,也會使患者的肌肉因氣促出現廢用性萎縮及喪失功能。
3、骨質疏鬆:骨質疏鬆在慢阻肺患者中十分常見,這可能與吸菸、活動少、營養不良、炎症因子的作用及皮質激素治療等有關。
4、抑鬱症和焦慮症:產生於肺的迴圈細胞因子對情緒有重要影響。加之患者為疾病所累,不能正常參與社會活動,孤獨痛苦,也使心情抑鬱寡歡。
5、睡眠呼吸障礙:正常人睡眠中通氣可以稍有降低,而阻塞性肺氣腫患者睡眠時通氣降低較為明顯。睡眠中進一步降低,就更為危險。患者睡眠質量降低,可出現心律紊亂和肺動脈高壓等。
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3 # 胡洋
慢性阻塞性肺病是一種嚴重而普遍的肺部疾病,我們說肺部的疾病之王是肺癌,中晚期肺癌大部分無法完全根治,其實慢性阻塞性肺病也同樣如此,被查出該病的患者基本上只能控制不能完全逆轉,患者會反覆發作咳嗽氣喘,最終需要靠呼吸機來維持生命,雖然死亡率沒有肺癌那麼高,但該病的發病率要比肺癌高得多,是一種更加需要關注的肺部疾病。
慢性阻塞性肺病的危害事實上不必肺癌小,因為它是一種慢性疾病,後期的病程非常長,病人常常飽受折磨,甚至生活不能自理,給患者和家人帶來無窮的煩惱和負擔,它在身體上主要導致以下一些令人難以忍受的反應,也是它被視為一種致殘性疾病的原因。
導致人長期慢性的咳嗽咳痰和氣喘這是慢性阻塞性肺病最直接的表現,慢性阻塞性肺病通常由慢性支氣管炎發展而來,所謂慢性支氣管炎就是指40歲以上患者,如果有長期吸菸或者吸入有毒有害氣體的危險因素,連續兩年以上咳嗽咳痰或者合併氣喘超過三個月,又排除了其它疾病,就稱為慢性支氣管炎。咳嗽咳痰及氣喘的痛苦很多患者都經歷過,但一發作就是幾個月這樣的情況,很少人會經歷,其痛苦並不是每一個人都能想象,白天人前人後的咳嗽吐痰和氣喘,不但難受而且沒有尊嚴體面,晚間躺下咳嗽不止,有些人甚至無法躺著睡覺,一躺下就喘不過氣,簡直痛不欲生。
缺氧慢性阻塞性肺病最大的問題是缺氧,發病之初可能並不會體查出來,只是在爬樓,登山或者唱歌時覺得體力下降或者氣短唱不久,逐漸出現明顯的氣短,稍有活動就氣喘吁吁,後來出現嚴重的缺氧,甚至走100米的路都很困難,再嚴重時即使坐著或者躺著都呼吸困難,完全失去勞動能力和生活自理能力,這就是慢性阻塞性肺病致人殘廢的原因,缺氧導致人離不開氧氣,每天都需要吸氧12-15個小時以上才能有效的延長生命。
體內廢氣——二氧化碳排不出大家都知道動物是吸進去氧氣,產生二氧化碳,人也是一樣,跟普通動物不一樣的是,人的腦容量大,耗氧量高,產生的二氧化碳也多,而大腦對缺氧和血液中二氧化碳升高異常敏感,這兩點和肺部疾病息息相關,尤其是慢性阻塞性肺病,是最容易導致這兩點的最常見疾病,尤其是二氧化碳排不出,在血液中淤積,可能直接導致患者的神志異常,白天晚上睡眠顛倒,嚴重時胡言亂語,甚至有人精神錯亂,在病房走廊大小便的也有,最嚴重的是導致二氧化碳麻醉,呼吸中樞抑制而導致呼吸心跳停止,其實慢性阻塞性肺病導致人死亡最主要的原因就是二氧化碳排不出導致的肺性腦病,最後需要靠呼吸機維持生命。
導致心臟衰竭其實慢性阻塞性肺病可以導致全身各個臟器問題,單獨提出心臟是因為心和肺直接相連,中間靠肺動脈相互影響,慢性阻塞性肺病患者非常容易導致肺動脈的壓力增高,這種壓力直接傳導到心臟,特別是右心室,長期的壓力增大可導致右心室肥厚擴大甚至衰竭病人表現出慢性阻塞性肺病典型的後期改變,常見症狀為食慾差,吃一點就腹脹,氣喘加重,不能平臥睡覺,躺下氣喘更嚴重,雙下肢浮腫,脖子部位的頸靜脈比正常人粗很多,按壓右側肋骨下緣,靜脈會更加粗。心力衰竭也是慢性阻塞性肺病患者常規治療效果不明顯是應該考慮到的原因。
慢性阻塞性肺病是一個可以預防,可以治療和控制的疾病,在未發病時及時戒菸,發病時積極控制症狀,規律用藥,大部分可以取得很好地治療效果,很多人可以獲得正常人差不多的生存預期。
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4 # 藥事健康
慢阻肺的危害, 簡單的來說就是它在傷害你的呼吸功能。
為了方便你的理解,來打一個比方。首先,明確一點我們身體的大多數功能的儲備都多於需要,也包括呼吸功能。然後,我們確定3個標準,假設一個人的呼吸能力是100%,劇烈運動時需要80%,30%的呼吸能力就可以讓你正常的生活。
第一個階段,慢阻肺的早期,呼吸能力就已經受到損傷。先損傷是儲備的呼吸功能。這時候患者會有一些症狀,比如,咳嗽,咳痰等。但是,並沒有感到呼吸能力的下降。
第二個階段,呼吸能力下降到80%以下,這是我們假設的劇烈運動時需要的呼吸功能。在這個階段哪怕沒有症狀,患者在運動的過程中,也會感覺不適,有缺氧的感覺。隨著呼吸能力下降,患者的運動不適感越來越明顯。
第三個階段,呼吸能力下降到30%以下,這是我們假設正常生活所需要的呼吸功能,在這個階段哪怕沒有症狀,患者不運動,也會感覺呼吸困難。
所以,慢阻肺建議“早發現,早治療”目標就是減慢呼吸能力下降的速度。
另外,慢阻肺的危害還包括以下2個重要的方面。
第一,慢阻肺急性加重(AECOPD)。簡單來說就是某一些因素(最常見的就是感染)可逆的影響了患者的呼吸功能。這就使得患者原本就受損的呼吸功能雪上加霜,重則呼吸衰竭。
第二,併發症。慢阻肺能夠造成身體缺氧,而身體會調動其它的器官來幫助受損的呼吸功能,例如心臟。然而低血氧加重了心臟的負擔,可能會引起慢阻肺的一種併發症“肺心病”。
最後,總結一下,慢阻肺傷害呼吸功能,不同階段的表現不同。
建議“早發現,早治療”“健康生活,戒菸鍛鍊”減慢呼吸能力下降的速度,慢阻肺患者一樣可以幸福生活。
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5 # 胸外科喬貴賓醫生
近些年來,隨著社會的發展,環境汙染情況日益加重,很多肺部疾病在人們的生活中也變得常見起來。慢性阻塞性肺病作為肺部疾病的其中一種,其對機體會造成什麼危害呢?
在慢阻肺疾病的早期,患者機體的正常呼吸能力會在一定程度上受到損傷。一般來講,患者機體所儲備的呼吸功能會在第一時間受到損害,與此同時出現咳嗽和咳痰等臨床表現。但是,對於大多數患者而言,此時並不會出現有呼吸能力的下降。
隨著疾病的進一步發展,患者的呼吸能力會逐漸下降直至降到80%以下,對於那些處於這一階段的患者而言,即使其機體在靜息狀態下並沒有出現什麼較為明顯的症狀,可是在運動的過程中,患者也會感覺到有不適甚至是缺氧感覺的存在。需要注意的是,隨著患者呼吸能力的日益下降,此時患者所產生的運動不適感越會日趨明顯。
到了疾病的後期,患者的呼吸能力發生了明顯的下降,甚至是不進行運動,也常常會感覺到有呼吸困難。除此之外,該疾病的病發還很容易誘發相關併發症的出現。
很多人可能不知道,慢阻肺還可能會造成機體出現缺氧的情況,情況嚴重的甚至還會誘發“肺心病”的出現。
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6 # 李鴻政醫生
慢阻肺的危害主要是導致肺功能逐年惡化。剛開始的時候,慢阻肺患者還能笑傲江湖,後面逐漸出現明顯的呼吸困難,甚至連洗澡、穿衣服都無法勝任。直至最後會出現明顯的心臟衰竭、呼吸衰竭。
正因為慢阻肺對我們的心肺功能損害這麼大,所以非常有必要及早治療慢阻肺,不要拖到最後。早期的慢阻肺可能僅有咳嗽、咳痰,需要做肺功能檢查才能發現有慢阻肺,而不是單純的慢性支氣管炎。
一旦確診為慢阻肺,儘早戒菸。遠離汙染空氣的地方。使用長效的支氣管舒張劑,部分慢阻肺患者可能需要使用吸入糖皮質激素,比如布地奈德、氟替卡松等,其他藥物比如氨茶鹼片、茶鹼緩釋片等都是慢阻肺的平喘常用藥物。這些藥物需要長期使用,控制症狀。即便如此,慢阻肺的肺功能還是會每年下降,無法逆轉這個趨勢。但是可以改善生活質量。
慢阻肺患者也要注意運動鍛鍊,不要以為有病了就不能活動了,那是錯誤的。越是這樣,越要在力可能行的基礎上去鍛鍊身體,比如游泳,慢跑都是很有幫助的,尤其是對肺功能是有很好的幫助的。
慢阻肺重在及早發現、治療。不要拖。
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7 # 小楊醫生
慢性阻塞性肺疾病是以持續性呼氣氣流受限為特點,常進行性發展。病因主要與吸菸,反覆氣道感染及α抗胰蛋白酶缺乏有關。臨床表現為反覆咳嗽咳痰呼吸困難,查體見桶狀胸,呼氣相延長,聽診可聞及乾溼羅音。肺功能提示阻塞性或混合型通氣功能障礙,血氣提示低氧血癥或呼吸衰竭,心電圖提示肺性p波。GOLD分期分為I-IV期。
慢阻肺的併發症主要有肺源性心臟病 氣胸 呼吸衰竭等。
慢阻肺的治療一線用藥是支氣管擴張劑:抗膽鹼能藥物,β2受體激動劑,茶鹼。聯合糖皮質激素效果更佳,同時慢阻肺患者機體免疫差,感染機率升高,可加用細菌裂解產物來增強免疫力。同時慢阻肺病人長期家庭氧療也是重要的治療方法。同時患者應戒菸,適度鍛鍊。現在有些專家提倡慢阻肺病人的肺康復治療,這也是一種延緩疾病進展的重要方法。
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8 # 和普樂睡眠與呼吸健康
慢阻肺主要會有慢性咳嗽咳痰和活動氣短的症狀,而慢阻肺患者嚴重的情況下,身體不同的部位會出現不同程度的損害。專家表示隨著肺功能損害的逐漸加重,COPD患者常出現慢性呼吸衰竭,並進一步引起動脈高壓、慢性肺原性心臟病,表現為口唇紫紺、間斷下肢水腫等。重度COPD患者也容易合併氣胸、肺栓塞,並常伴有身體疲勞、體重下降等,全身各個器官均有不同程度的損害。
首先,反覆咳嗽咳痰氣喘,會影響生活質量,影響社交能力,造成情緒低落。還有反覆肺部感染,慢性阻塞性肺疾病急性發作,頻繁使用抗生素,容易造成菌群失調,比如細菌耐藥,出現真菌感染等等。
第二,反覆發作會加重心臟負擔,造成右心功能不全,肺動脈高壓,造成體迴圈水腫,比如下肢浮腫,活動後氣喘明顯,影響日常生活。
第三,反覆氣喘造成缺氧會引起紅細胞明顯增高,血液粘稠度增加,加上慢阻肺肺功能差,活動少,久坐會引起下肢靜脈血栓進而引起肺栓塞風險。
第四,慢阻肺患者由於肺功能差,進食少,長期這樣容易出現電解質紊亂,低蛋白血癥,營養不良。最後,就是缺氧嚴重,痰液無法自行排出容易造成窒息,引起昏迷,呼吸心跳驟停風險。
此外,肺功能損害是不可逆的,慢性阻塞性肺病的治療其目標主要就是減輕症狀,改善生活質量,減少急性加重,以及延緩肺功能下降。所以慢阻肺病人長期進行家庭氧療+家用呼吸機治療也是重要的治療方法。同時患者應戒菸,適度鍛鍊,進行肺康復治療,這也是一種延緩疾病進展的重要方法。
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9 # jianxing2000
秋冬季節是慢性阻塞性肺疾病(COPD,簡稱“慢阻肺”)的高發季節,氣短或呼吸困難是其主要表現,這也是很多人就醫的直接原因。氣短或呼吸困難會隨著時間推移而逐漸加重,嚴重時在日常活動甚至休息時都會感到氣短,病人往往出現呼吸費力、沉重以及憋氣的情況。患上慢阻肺後,藥物治療很重要,同時還要注意自我保護意識,吸菸患者尤其要戒菸。
慢阻肺是一種以氣流受限為主要特徵的肺部疾病,氣流受限呈進行性發展,大多與肺部對煙霧等有害氣體或顆粒的異常炎性反應有關。氣道炎症是慢阻肺疾病進展的核心機制,驅動其發生和發展。造成慢阻肺的原因很多,主要包括長時間吸入香菸、煙霧粉塵及其它有毒顆粒。慢阻肺常出現反覆性呼吸道感染和急性加重史,隨著病情發展症狀急性加重會逐漸增多。
慢阻肺的首發症狀通常表現為慢性咳嗽,初期咳嗽呈間歇性,而且早晨症狀較重。隨著咳嗽逐漸加重,會發展成整日咳嗽,但夜間咳嗽較輕。夜間通常會有間歇性咳嗽或排痰,痰液一般為白色黏痰或泡狀痰,在急性發作期痰液有增多,而且還可能出現膿性痰。需要注意的是,少數病人咳嗽時不會出現痰液,也有病人雖然氣流明顯受阻,但卻不出現咳嗽的情況。
喘息和胸悶雖然不是慢阻肺的特異症狀,但有些患者,尤其是重度患者也往往會出現喘息的症狀。體力活動後經常出現胸部緊悶感,主要與呼吸困難及肋間肌等容收縮有關。慢阻肺晚期會出現體重下降、食慾減退、營養不良以及抑鬱等情況,在有合併感染時還會出現咯血痰或咯血。關於慢性阻塞性肺部疾病的危害及防治方法,詳細介紹如下:
慢阻肺的危害慢阻肺可稱得上是肺功能的“慢性殺手”,若不及時干預治療,肺功能會逐年下降,氣短症狀也會逐漸加重,直至喪失活動能力。慢阻肺會引發肺部反覆感染,嚴重時可導致呼吸衰竭。
慢阻肺如何診斷?一般來說,慢阻肺到醫院呼吸內科進行肺通氣功能檢查及支氣管舒張試驗即可診斷,另外透過血氧飽和度檢測,還可評估缺氧的嚴重程度。專家指出,肺功能檢查是呼吸系統疾病的必備檢查之一,有助於檢出早期肺氣道病變,對評估疾病的嚴重程度及預後有重要作用。
血氧飽和度指血液中被氧結合的氧合血紅蛋白的容量佔全部可結合血紅蛋白容量的百分比,也就是血液中血氧的濃度,它是呼吸迴圈的重要生理引數。對慢阻肺患者,尤其合併缺氧者,透過指脈氧檢測來測定血氧飽和度非常重要。
慢阻肺的治療目前還未有藥物或手術可根治慢阻肺,所以做到早發現、早診斷、早治療很重要,治療目標主要是減輕當前症狀、降低未來風險。慢阻肺的治療分急性期治療和穩定期治療兩個階段,在急性期主要是抗炎、強化平喘和解痙治療,穩定期的治療一是服用緩釋茶鹼、化痰藥以及抗氧化劑等口服藥物;二是使用吸入藥物,比如短期的支氣管擴張劑和長效抗炎及支氣管擴張劑。
少數患者可能還需要使用壓縮霧化吸入支氣管擴張劑或(和)表面激素水溶液。穩定期的治療可能還需要使用氧療,少數患者需要長期氧療,也即每天使用超過15小時的低流量吸氧。對於重度慢阻肺患者,可透過雙水平正壓通氣機進行呼吸康復治療,以減輕呼吸肌肉做功、緩解呼吸肌肉疲勞,起到緩解氣促的效果。
慢阻肺與慢性支氣管炎、肺氣腫及哮喘的區別慢阻肺與慢性支氣管炎、肺氣腫及哮喘關係密切,而且彼此有交叉,但卻不是同一種疾病。慢阻肺主要強調氣流受限,而且具有進行性加重的特點,也即會出現胸悶、氣短、呼吸費力的情況。慢性支氣管炎主要是慢性咳嗽、咳痰的症狀,當每年咳嗽、咳痰三個月以上,而且連續兩年,就可診斷為慢性支氣管炎。肺氣腫主要強調肺部形態的變化,比如氣腔的擴張、細支氣管和肺泡結構的破壞等,典型表現是活動後氣短。哮喘與慢阻肺很相似,也屬於一種氣流受限的疾病,但哮喘具有明顯的可逆性,也就是在哮喘不發作時,肺部功能基本正常或接近正常,而慢阻肺即使在穩定期,肺部功能也無法達到正常水平。
慢阻肺治療期間應注意哪些問題?有吸菸習慣的患者一定要戒菸,否則會使藥物治療的效果欠佳,甚至失效。然後就是堅持服藥和吸入藥物治療,並定期到呼吸科複診。秋冬季節注意保暖,儘量減少感冒的次數,當出現咳嗽、咳痰以及呼吸緊促加重時,要及時諮詢醫師調整用藥。日常生活中要進行適當鍛鍊,保持心情愉快。
吸菸對肺部健康的影響對於吸菸者來說,往往會沉浸在吸菸帶來的愉悅和滿足感中。殊不知,它會在你沒有任何察覺的情況下一點一點地以炎症反應的方式侵蝕你的氣管和肺。隨著時間流逝,氣管和肺的損壞一直在不斷積累。當出現咳嗽、咳痰或胸悶的情況時,由於症狀較輕,可能滿不在乎。數年之後,咳嗽、咳痰、胸悶以及呼吸困難等症狀逐漸加重,最終引發慢阻肺。
大豆異黃酮可預防慢阻肺據報道,日本大阪市立大學的研究團隊透過小鼠實驗確定,大豆中含有的異黃酮對肺氣腫、慢性支氣管炎等慢性阻塞性肺部疾病有預防作用。該團隊的研究人員表示,對於預防慢阻肺而言,戒菸是第一位的,而大豆異黃酮可抑制肺氣腫在體內的發展。
最後需要說明的是,在慢阻肺急性加重的原因中,有70%是因呼吸道感染誘發的,所以冬季一定要預防感冒。慢阻肺患者在秋季來臨時,最好注射流感疫苗和多價肺炎球菌疫苗,以降低病毒和細菌感染肺部的風險。
最近不知道是怎麼了,爬樓梯氣喘,經常性胸悶喘氣,感覺快呼吸不了的感覺。全身疲乏無力,時不時咳嗽,而且很重。到醫院做了檢查,檢查了幾天醫生說是慢阻肺,希望危害不大。
希望得到的幫助:慢性阻塞性肺病有什麼危害?
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1.咳嗽長期、反覆、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。初起咳嗽呈間歇性,早晨較重,以後早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽並不顯著。輕者僅在冬春季節發病,夏秋季節咳嗽減輕或消失;重症四季均咳,冬春加重。在急性發作期咳嗽更為嚴重。也有少數病例雖有明顯氣流受限但無咳嗽症狀。2.咳痰咳嗽後通常咳出少量灰白色黏液痰,部分患者在清晨較多,合併感染時痰量增多,常有膿性痰。少數病例咳嗽不伴咳痰。3.氣短或呼吸困難是慢阻肺的標誌性症狀,是患者焦慮不安的主要原因,早期僅於勞力時出現,後逐漸加重,以致日常活動甚至休息時也感覺氣短。4.喘息和胸悶不是慢阻肺的特異性症狀。部分患者特別是重度患者有喘息,胸部緊悶感通常於勞力後發生,與呼吸費力、肋間肌收縮有關。5.其他症狀晚期患者常有體重下降、食慾減退、精神抑鬱和(或)焦慮等,合併感染時可咯血痰或咯血。