已經屬於高血壓了，需要注意了，平時多關注血壓變化。如果一段時間內都超過140/90，就基本可以確認了，如果沒有頭暈等症狀，可以暫時不吃降壓藥，透過低鹽，低油來控制，如果效果不好，就要去醫院就診，吃降壓藥了，祝您早日康復！

不算太嚴重，但是要重視了，因為可能是高血壓病了。

正常人的血壓應該是100-120/60-80mmHg，高壓（收縮壓）範圍是100-120mmHg，低壓（舒張壓）是60-80mmHg，如果高壓超過140mmHg，或者舒張壓超過90mmHg，反覆幾次測量都是這樣，那麼就是高血壓病了。你這個高壓已經150mmHg，低壓已經超過90mmHg，如果隔幾天再量，還高，那就是高血壓病了。

這時候必須要飲食控制、運動治療。首先飲食方面就要清淡一些，少吃油膩食物，不要喝酒，吃東西不要重口味，不要吃太多鹽，鹽分多了會加重高血壓，記住。另外，保持每天都有一定的體育鍛煉，這是非常有利於降低血壓的。如果飲食、運動2個月，血壓降不下來，還是高，那就要考慮吃降壓藥控制高血壓了，降壓藥目前有5大類，很多藥物可以選擇。

高血壓本身不是很可怕的，很多人都沒有頭痛、頭暈這樣的症狀，但是高血壓可怕的是併發症，比如高血壓患者有可能發生腦中風、心梗、高血壓腎病等等，必須堅持控制好血壓才能預防這些併發症。所以，高血壓要正確治療，不要太擔心，但是也不能不當回事。

高血壓如何分級呢？高血壓1級指的是收縮壓在140-160mmHg之間，舒張壓在90-100mmHg之間。高血壓2級指的是收縮壓在160-180mmHg之間，舒張壓在100-110mmHg之間。高血壓3級指的是收縮壓在180mmHg以上，舒張壓在110mmHg以上。

根據你目前的血壓，你處於高血壓1級狀態，所以，單單從你的血壓值上來看，你並不是非常危險。

我能不能診斷高血壓呢？小眼睛醫生認為，你需要首先明確診斷你到底是不是高血壓。一般來說，我們認為連續三天測量血壓，血壓平均值在140/90mmHg以上的時候，才能夠診斷你是高血壓。

如果你測量血壓，確實平均值在140/90mmHg以上，才能夠診斷高血壓

我需要藥物治療麼。

體檢發現血壓水平為收縮壓水平150+，舒張壓水平90+，說明血壓水平升高了，並且已經超過高血壓的診斷標準。非同日三次收縮壓超過140mmHg和(或)舒張壓超過90mmHg，即可診斷高血壓。

血壓水平是波動的，受到多種因素的影響，單次發現血壓升高，雖然不能直接診斷高血壓，但仍然需要引起重視，高血壓的診斷是不能排除的，需要進行多次血壓監測。但是不是連續3天去監測血壓，而是在接下來的兩週至四周內至少監測3次。

血壓計推薦選擇經過驗證的臂式電子血壓計或者定期校準的水銀血壓計測量。血壓測量之前，至少安靜休息五分鐘，測血壓前半小時禁止吸菸、飲咖啡、飲茶，測血壓前需要不憋尿；選擇坐位或者臥位測血壓，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂與心臟在同一水平；如果兩側上臂血壓水平不一致，每次測血壓選擇血壓較高一側手臂測量。正確的血壓測量可排除外界因素的干擾，從而反應真實的血壓水平。

如果反覆測量您的血壓水平仍然超過140/90mmHg，那麼你高血壓的診斷就基本明確，這時候，需要評估您最高血壓是多少，進行血壓的分級，血壓在160/90mmHg以下，可先不用降壓藥治療，首選生活方式及加強運動控制血壓，堅持3個月，如果血壓不能長期維持在140/90以下，也建議加用降壓藥治療。如果血壓水平超過160/90mmHg，則建議除了長期堅持生活方式改變外，還需要選擇降壓藥降壓治療，降壓治療的目標值首先降血壓降至140/90mmHg以下。

我們建議高血壓或者高血壓前期在日常生活中做到：減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入；控制體重；戒菸；不過量飲酒；加強體育鍛煉；減輕精神壓力，保持心理平衡。

體檢發現血壓高了先別急，建議先隔幾天再去測一次血壓，或是自己在家準備個血壓計進行測量。偶爾的一次測量血壓偏高並不能確診為高血壓，高血壓需要非同日的三次測量均超過標準值才可以確診。

一、“白大衣高血壓”的影響

建議在家測量的目的則是為了消除“白大衣高血壓”的影響，有不少患者的“高血壓”，是因為見到醫生時過於緊張所導致的。華子曾經在醫院見過一個人，初時量血壓150/90mmHg，休息一會兒測第二次時就到了160/100mmHg，之後血壓又飆到了170mmHg多。

患者告訴醫生，自己在家測量血壓很正常，到醫院看到醫生就緊張。而且第一遍量血壓有點高了之後，自己就更緊張了，再持續測下去，很可能讓血壓計“爆表”。後來醫生讓他回家自測，叮囑他在醫院測得血壓大於或是等於140/90mmHg算做高血壓，但如果在家自測，超過或是等於135/85mmHg就算是高壓了，就需要接受治療了。

二、這樣的血壓要不要吃藥

如果幾次測量，血壓都高於140/90mmHg的標準值的話，需要先進行一些檢查。需要查血、尿，以及針對心、腦、腎、血管及眼底等高血壓損害靶器官的檢查。看看是否合併瞭如糖尿病、高血脂或是器官損傷等疾病。

然後根據年齡、性別、體重、是否吸菸、是否有心腦血管疾病家族史等情況，做一個綜合評估。根據風險情況，決定是否需要服藥治療。對於沒有其他合併疾病，只是單純血壓升高，又沒有達到160/90mmHg以上的高血壓，推薦先進行生活幹預。

生活幹預包括低鹽飲食（每日鹽量不超6克），低脂飲食（每日不超25克脂肪），肥胖者需要減至正常體重，吸菸酗酒者應戒菸限酒，進行適度體育鍛煉，合理作息，消除精神壓力等方式。如此進行三個月的生活幹預，如果血壓仍不能達到140/90mmHg以下，就需要服藥進行治療。

三、服上降壓藥能不能停

很多高血壓患者都關心，降壓藥是不是吃上了就是一輩子的事，能不能停藥？降壓藥能不能停的事，決定因素在於血壓值，停藥的關鍵在於日常自己對血壓的監測。透過對血壓持續規範的監測，才能掌握自己的血壓波動情況，然後根據血壓值來調整藥物。

有些患者透過長期的健康生活，可以很好的控制血壓，那麼就可以停藥。還有一些患者，屬於季節性的高血壓，春夏季血壓正常，秋冬季較高，那麼就可以在春夏季裡停藥，在秋冬季再服藥。高血壓是一個可防、可控，但不可根治的疾病。對於大多數高血壓患者來說，需要長期規律的服用降壓藥物才能保證自己血壓的穩定，避免併發症的發生。

原本血壓都正常，體檢忽然發現了血壓高，高壓到了150，低壓也有90多，這樣的問題嚴重嗎？需不需要吃藥控制呢？

首先，體檢發現血壓150/90的問題，並不需要太過緊張。很多時候，緊張的情緒，影響交感神經，導致血管收縮，反而會導致一種“虛假”高血壓問題的出現。通常對於一些在診室測量血壓就升高，但家庭自測血壓反而沒事的情況，我們稱之為“白大衣高血壓”，對於疑似這種情況的朋友，不妨做一個24小時的血壓監控，能夠明確的排除是否真的的有高血壓問題。

如果不是因為情緒緊張造成，透過多次診室測量血壓均超過140/90，家庭自測血壓也超過135/85的情況，通常可以確診為高血壓的問題。但是如果高壓在150多，而低壓在90多的這種情況，是否算嚴重呢？從血壓值上來說，這個血壓值還屬於一級高血壓的情況，也就是初級高血壓的情況，並不算嚴重，但也足以引起重視了。

對於這樣的血壓值，是否一定要服藥控制呢？還是要分情況來確定，如果出了血壓高，同時還存在高血脂、糖尿病等心血管疾病風險問題，或者已經出現了高血壓導致的靶向器官損害問題，如高血壓腎病、冠心病等，這種情況下，建議一旦確診高血壓，即使是初級高血壓的問題，也應該立即給予藥物干預，透過生活調理干預，再加上合理的藥物控制，把血壓控制在140/90以下算是達標，如果身體耐受，特別是有糖尿病問題的高血壓患者，能夠把血壓控制在130/80以下則更好。

但如果是單純的一級高血壓的問題，可以考慮先不服藥，透過低鹽飲食，改善飲食結構，加強運動，戒菸限酒，保持心態平和，控制肥胖，避免熬夜等多個方面的生活調理，通常血壓值也會出現一定程度的降低和改善，通常情況下，如果生活調理3個月，血壓可以恢復達標，則應該繼續堅持健康的生活方式，調理控制血壓，但如果透過3個月的生活調理干預，血壓仍然居高不下，那麼還是應該選擇藥物來把血壓控制下來。

高血壓是否嚴重，不應該單單看血壓值，還應該綜合考慮其他的心血管疾病風險，以及高血壓是否已經帶來了靶向器官損傷的問題，對於心血管疾病高危風險的情況下，即使是一級高血壓，也應該儘快的予以控制。但需要指出的是，在服藥控制血壓的同時，生活上的嚴格自律一定不能放鬆，如果不控制生活，單單靠服用藥物來控制血壓，等於是一條腿走路，是很難真正的控制血壓平穩的。

在藥物的選擇方面，通常對於初級高血壓的情況，建議服用單藥來控制就可以，比如我們常說的沙坦類藥物、普利類藥物、地平類藥物、噻嗪類的利尿劑等，根據身體的不同情況和藥物的耐受情況，都可以作為一級高血壓控制的首選藥物，但是對於這種情況，特別是一級高血壓，同時伴有心血管疾病高危的情況，採用2種低劑量的降壓藥聯用控制血壓的方案，也是可以考慮和推薦的降壓方式。不管服用一種藥還是兩種藥，身體耐受，控制血壓達標，減少心血管疾病風險才是最終的目標。

一、發現血壓高是不是就是高血壓了？

150/ 90mmhg的血壓已經屬於高血壓，但我們需要排除血壓測量錯誤和白大衣現象的可能。因為高血壓的診斷是需要三次非同日正確測量所得到的結果。所以150/ 90血壓仍然需要再次測量，如果在正確測量的前提下，三次以上的血壓均大於正常血壓的標準，那麼就需要考慮高血壓的診斷啊。但如果去除誘因以後，而且經過正確測量，其他時段的血壓正常，那麼我們就需要排除是不是是假性高血壓。原來高血壓也有假的！

二、診斷高血壓應該怎麼辦？

如果我們多次測量以後確診是高血壓的患者，那麼就需要根據情況來決定下一步如何進行治療。對於首次發現的一級高血壓的患者，沒有其他高危因素和口服降壓藥的指徵的話，那麼僅僅需要進行生活方式的干預，以觀察血壓是否能夠正常，如果觀察一段時間後，血壓仍然不能進行正常，那麼就需要進行口服藥物治療。如果是二級以上的高血壓，那麼即便是首次發現，也需要開始進行口服降壓治療，並把血壓控制達標。

三、150/90的血壓嚴重嗎？

在高血壓中有高血壓分級和分層，在高血壓的分層中主要是為了體現患者的高血壓嚴重程度，而高血壓的分成主要是根據高血壓患者的血壓高低以及合併併發症多少，還有合併其他疾病的多少來決定的，所以150/ 90的高血壓是否嚴重，是需要取決於區是否有合併其他的高危因素。所以如果是單純的150/ 90的高血壓，那麼並不是非常嚴重，但如果已經合併其他疾病和併發症，那麼就可能非常嚴重。

由於原發性高血壓是終身疾病，所以一聽說得了高血壓，大家都很擔心。

排除白大褂高血壓確診

150/90mmHg這樣的血壓是不是高血壓呢？

其實按高血壓的標準來說，只要血壓高於140/900mmHg，無論是高壓高還是低壓高，我們都可以診斷高血壓。

但是這只是體檢，發現血壓到這個數值，所以說我們還要進一步確定血壓是不是真的這樣？

因為有一種血壓叫作白大褂高血壓，到醫院以後緊張導致血壓會升高，所以有這種可能，一定要排除這種白大褂高血壓。

那麼就自己在家分不同時段三次測血壓，如果血壓還是高於140/900mmHg情況，我們就可以診斷為高血壓了。

診斷高血壓後怎麼做

如果血壓在還是150/90mmHg，我們需要的是什麼呢？

對於高血壓患者來說150/90mmHg屬於一級高血壓，一級高血壓對於高血壓的患者，可能是我們認為是最輕微的，大多數我們可以透過非藥物治療的方法進行嘗試是否能把血壓降到正常。

高血壓的治療分藥物治療和非藥物治療，這種一級高血壓可以嘗試非藥物治療。

透過患者飲食就是少吃鹽，少吃高脂肪的飲食，減肥，戒菸戒酒，適當鍛鍊，休息好，情緒調整好等，之後我們每天監測血壓。如果能透過非藥物療法，把血壓降到正常值，這是我們最希望的，但是如果經過一段的努力，一個月左右的時間，血依然高的情況下，我們就要考慮吃降壓藥。

降壓藥的選擇

對於吃降藥來說，一般需要聽從主治醫生建議，根據自己的情況選擇一種自己適合的減壓藥物。

現代降壓藥主要是五大類。一般這種血壓150/90mmHg，吃一種降壓藥基本都可以讓血壓正常。

我們依然要遵守非藥物治療，並且每天監測血壓，如果血壓逐漸穩定到正常範圍之內，我們就長期堅持吃這種降壓藥。

一定不要再血壓正常後突然停藥，這非常容易導致血壓反彈，所以當血壓150/90mmHg，以後我們可以先透過治療，如果效果不明顯，我們再透過藥治療加藥物治療，進行治療，這樣的血壓一般來說並不是很嚴重，所以不用過分擔心。

在張大夫的門診上，這樣問問題的朋友不在少數。因為這樣的患者比較關心自己的健康，對於高血壓或多或少有一些認識，但是認識好像又不全面。能夠到專業心內科醫生出尋求幫助，還是值得肯定的。 回到問題上來，體檢發現，高壓（收縮壓）150多，低壓90（舒張壓）多，嚴重不嚴重？我們應該進行怎樣的處理呢？

首先，明確一下，我們國家規定，當收縮壓大於140mmHg，和/或舒張壓大於90mmHg的時候，血壓確實是升高的。但是，題目中朋友的血壓就一定是高了嗎？

張大夫認為，這位朋友，應該重視血壓。做到以下幾步：第一，複查血壓。因為血壓的影響因素很多，首先我們應該避免測量錯誤、白大衣高血壓或者感冒能引起的血壓升高。如果排除了這些原因引起的假性的血壓升高，那我們確實應該重視，我們建議患者在2周內，非同日，測量血壓三次，來看看血壓情況。必要時行動態血壓監測。

第二，如果血壓確實異常。此時，我們建議到心內科醫生處就診，排除繼發性高血壓的可能。如嗜鉻細胞瘤、腎動脈狹窄等。

第三，如果原發性高血壓診斷明確，結合患者的實際情況，如年齡、有沒有高血脂、糖尿病等，進行生活方式的干預或者加用藥物進行治療。這也是在專業臨床醫生的指導下，給予生活方式處方和或藥物處方。

做到了這三部，您才是真的重視了自己的血壓，而嚴重或者不嚴重，關鍵還得結合您的自身情況。

體檢發現血壓150+/90+，從高血壓分級標準上來看，屬於高血壓一級，不算嚴重。

但是診斷高血壓，需要非同日三次測血壓，均≥140/90，才診斷為高血壓。同時還要排除，因為到醫院檢查緊張而導致的白大衣高血壓，可以透過動態血壓監測這個檢查來進行鑑別。

如果經過以上檢查確診了高血壓，需要檢查自己是否伴有其他的心血管危險因素，如血糖，血脂，是否有靶器官損害，如蛋白尿、頸動脈斑塊、心肌肥大等等。結合血壓水平和伴隨的危險因素進行未來10年的心血管風險分層。

如果屬於低危或者中危，可以暫時不服用降壓藥物。改善生活方式，控制體重，觀察1~3個月，如果血壓正常了，繼續不服藥觀察，如果血壓還高，那就需要服用降壓藥物了。

對於高危或者極高危的高血壓患者，那麼在啟動生活方式改善的基礎上，需要立即開始服用降壓藥物。

高血壓的治療目標，一般人群血壓＜140/90，如果能夠耐受＜130/80。65歲以上的老年人，首先把血壓降到150/90，如果能耐受＜140/90，80歲以上的老年人，目標血壓＜150/90就可以了。