首先來說一下到底什麼是疝氣吧。

疝氣是說當腹壁肌肉薄弱時，疝從薄弱處突出腹壁，或者進入陰囊，稱之為疝。

用通俗的話比喻一下就是，當一個麻袋，麻袋裡裝的東西壓力比較高，時間一長，麻袋口自然會鬆動，久而久之，麻袋裡的東西壓力持續存在，就會使麻袋口開放，高壓力物就會釋放。

那麼疝氣真的需要手術嗎？

答案是必須的，但是還有一種情況是例外的，就是嬰幼兒，因為嬰幼兒的腹部肌肉可以隨著身體逐漸變的強壯，疝氣有自愈的可能。所以，在臨床上，一歲以下的嬰兒可以暫時不用手術，可以用棉線的束帶和繃帶壓住腹股溝的內環處，如果疝氣帶應用了6個月之後，沒有效果，疝氣未能自愈，就要停止使用，去尋求手術治療。

除了1歲以下的嬰幼兒可以暫時的不手術外，其餘的疝氣患者，都是需要行手術治療的，不要相信這個世界上有任何的藥物，可以讓疝氣消失，也不要相信，這個世界上，有一種針灸療法，可以讓疝氣消失，告訴你，這是騙子應用你的心理，來騙你的。

現在開展的腹腔鏡疝氣修補術相比傳統的疝氣修補術，有切口小，癒合快，恢復快的優點，但是費用較高，傳統的疝氣修補術，雖然切口較大，但是是屬於腹壁的手術，所以在恢復上也是比較快的，而且因為疝氣手術是無菌手術，切口的感染機率極小。

在手術後，切口處要用鹽袋壓迫24小時，防止出血，術後的3-5天，都要嚴格的臥床休息，3個月內不適宜參加任何的體力勞動，還要防止便秘和咳嗽的發生，因為一旦疝氣復發，處理將會十分困難。

疝氣在臨床上分好多種＜臍疝、腹股溝斜疝、腹外疝、小兒先天性隔疝……＞。疝氣的形成和患者的體質有關係，大部分是由咳嗽、打噴嚏、用力過度、用力排便、生孩子、小兒過度哭啼……等原因。使腹腔內產生負壓，導致腹腔內氣壓過大，使腹腔內的臟器＜如：小腸、盲腸、大網膜、膀脫、卵巢、輸卵管＞見縫就鑽，原來的部位不正常在名自位置。

成人發現疝氣就要手術，這是公認的，因為疝氣就像好比腹壁上破個洞，無法用藥物或打針的方法來冶療，一歲以內的小孩一般不需要手術，因為腹壁沒有完全長好，有可能自愈。如果有特殊情況需立及手術。

1、術後第一天要去枕平臥6小時，鹽袋壓在傷口上。

2、術後第二天換藥、床上、床下活動，闢免咳嗽。

3、第三天如果傷口癒合很好，可出院。

4、七天拆線。

5、術後半年不可乾重體力活。

我是一名疝氣病患者，兩年前洗澡時，發現右側下腹部有點壠起。一年後向下加大，確定是疝氣後，報著試試看心態戴上了疝氣帶。

結果帶了半年後，鼓包己達恥骨下延，快進入陰囊內了，站立會就隱藥痛了。

到醫院"就診，大夫說要馬上手術。當天做了手術，一個星出院。現己基本恢愎正"常了。

正常組織或臟器透過潛在的腔隙，由原來的部位移位到其他的部位就定義為疝氣。因為咳嗽、便秘、生氣、重體力勞動、排尿困難等因素引起腹腔壓力突然增高，衝破疝環腹膜，導致區域性組織或者器官脫出，從而發生疝氣。如果腸管及其系膜移位可能會導致腹股溝直疝、腹股溝斜疝、股疝、臍疝、白線疝、嵌頓疝、絞窄疝、切口疝等。

日常生活中所說的疝氣主要發生在腹股溝部位，疝氣發病以兒童和老年人多見。要注意的是，並不是所有的疝氣都要手術治療的！疝氣的治療需要看發病物件和發生疝氣的型別來決定。

一般來說，對於1歲內的嬰幼兒腹股溝疝氣，可以暫時採取保守性治療，長大一些，腹前外側壁的腱膜等組織不斷髮育強壯後，很多嬰幼兒的疝氣有自愈的可能。

一歲以後的兒童，如果疝氣仍然頻繁複發，或者有疝氣卡壓或者絞窄的情況出現，需要採取手術治療。

對於所有成年人疝氣，沒有絞窄嵌頓的情況下，平躺後可以還納，預防各種誘因的發生，保守治療也是可以的，但是容易復發，因此，臨床上，成年人的各種疝氣一般都建議及時手術治療。

以往疝氣修補手術都是開放性手術，將缺損的兩端用縫合線強行拉攏，以修補缺損的手術。隨著腹腔鏡技術的發展，近幾年應用腹腔鏡技術診斷治療疝氣，創傷小、診斷明確、修補徹底，患者恢復快，是現代疝氣治療的最佳選擇。腹腔鏡手術修補疝氣後併發症少，而且腹部面板部位只有3個小孔，沒有其他刀疤，也有利於美觀。

本本人親身經歷，我兒子幾個月的時候就有疝氣，特別是哭鬧的時候就會疼得厲害，十個月大的時候做的手術，如果本人沒有感覺到什麼不舒服沒必要做手術，我在，一個不知名的鄉鎮醫院，手術費用是600塊，不需要住院，但是要空腹，不能喝水，當天就可以回來，也不需要護理，回來就可以下地玩耍，傷口只有米粒大小，

很多人對於疝氣手術存在一定的誤解，感覺只要得了疝氣做個手術，就可以痊癒了。這種觀點和想法是很武斷的，凡是都有兩面性，手術有好處，肯定伴隨的也有壞處。在這裡我們來具體的說一說，疝氣手術所謂的雙面性。

首先我們要說的是，手術可以做，但是要分人群，並不是所有的人群都適合做手術。

針對疝氣手術，我們第一推薦的人群是老年人，總所周知老年人是疝氣侵襲的一大人群，對於老年人一般醫生都會建議手術，因為如果僅靠保守治療，以老年人的身體狀況不足以自愈。透過手術的快速治療，是最簡潔有效地。

而針對小兒和成年人來說，手術只能作為第二選擇，透過保守治療，大部分人是可以自愈的，透過疝氣帶和中藥的輔助調理，自愈希望很大。

為什麼對於第二類人群，我們不建議手術呢，因為現如今的疝氣修補手術，它的複發率過高，高達15%，由於手術復發而引起的術後復發疝，更難以調理。

這也就是我們所說的疝氣手術的雙面性，如果身體機能足夠強，建議採取保守治療，捆綁疝氣帶輔以消消疝，是一個很好的做法。

疝氣到底要不要動手術，很多的人都在問。

下面我為大家詳細的講一講，到底得了疝氣要不要手術？

很多人覺得，疝氣要做手術，一次到位，永不復發。有的人認為，疝氣不能手術，手術只治標不治本。

為什麼會有這樣的說法，我給大家講一講。

疝氣要做手術，但是要分人。那些人做手術比較好？老年人！！！因為老年人得了疝氣，你想讓他依靠自身的恢復來自愈，那就是痴人說夢，上了年齡身體機能下降，哪裡還能自愈呀，所以老年人有了疝氣，建議手術，少受些罪。

那哪些人不建議手術呢？小孩子和成年人。

一歲以下的孩子，基本上只要疝容物能夠自行的回納到腔內，只要家長多注意，基本上是能自愈的。

大一些的孩子和成年人。我是不建議手術的，因為疝氣的修補手術，透過補片進行修補，複發率過高，形成復發疝更加麻煩。我認為透過疝氣帶和貼劑的輔助治療，加上自身的恢復，效果要更好。因為就在去年我家隔壁的小孩子，兩歲半，也是因為疝氣，爺爺奶奶嚇壞了，急忙送去手術。手術完了，到了年底，就在手術位置的下方，疝體又蹦了出來，現在還綁著疝氣帶。

以上是我的經驗之談，你也可以看看疝戰方，詢問醫生，尋找更加合適的調理法。

答案是肯定的，疝一旦確診之後，能夠自己康復的可能性是很低很低的，除了一歲以內嬰幼兒，因為嬰幼兒的腹部肌肉可以隨著身體逐漸變的強壯，疝氣就會有自愈的可能。所以，在臨床上，一歲以下的嬰兒可以暫時選擇不用手術，可以用棉線的束帶和繃帶壓住腹股溝的內環處，如果疝氣帶應用了6個月之後，沒有效果，疝氣未能自愈，就要停止使用，去尋求手術醫治。

所以說的疝氣必須動手術就是針對除了嬰兒以外的人群，這類人群得了疝氣是不可能自主癒合的，唯一的途徑必須透過手術才能根治。

但是還有一種情況，如果患者全身機能很差，比如老年人心功能衰竭、有腦梗，真的承受不起手術帶來的刺激，可以使用疝氣帶預防病情的惡化，但是要治癒的話一定是需要手術的。

現在開展的腹腔鏡疝氣修補術相比傳統的疝氣修補術，有切口小，癒合快，恢復快的優點，但是費用較高，傳統的疝氣修補術，雖然切口較大，但是是屬於腹壁的手術，所以在恢復上也是比較快的，而且因為疝氣手術是無菌手術，切口的感染機率極小。

在手術後，切口處要用鹽袋壓迫24小時，防止出血，術後的3-5天，都要嚴格的臥床休息，3個月內不適宜參加任何的體力勞動，還要防止便秘和咳嗽的發生，因為一旦疝氣復發，處理將會十分困難。

從事普外科工作十餘年，擅長普通外科常見疾病如乳腺，甲狀腺，胃腸道，周圍血管疾病，複雜外傷的診治。

【欄目簡介】

【本期嘉賓】

楊慧琪 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院疝和腹壁外科 副主任醫師

當人體的組織或器官一部分“越軌”後，就不得不重視一種由此產生的疾病——疝氣。聽起來很陌生是不?老百姓一般都把疝氣理解為“小腸氣”、“小腸串氣”，但這是不完全準確滴。

疝氣又名小腸氣，是腹內臟器由正常位置經腹壁上孔道或薄弱點突出而形成的包塊。一般是咳嗽、便秘、生氣、重體力勞動、排尿困難等因素引起腹腔壓力突然增高衝破疝環腹膜所致。小兒常因啼哭引起。疝氣在醫學上的定義是正常組織或臟器透過潛在的腔隙，由原來的部位移位到其他的部位。實際上，老百姓所說的疝氣主要是腹股溝疝。疝氣發病以兒童和老年人多見，兒童疝氣在一歲以內是有可能自愈的，但一歲以後的疝氣就不可能自愈了，應該手術治療。所有成年人疝氣都需要及時手術。 疝氣手術怎樣做才好呢？

隨著腹腔鏡技術的發展，近兩年應用腹腔鏡技術診斷治療疝氣，顯示了創傷小、診斷明確、修補徹底和恢復快的優點，是現代疝氣治療的最佳選擇。 腹腔鏡從腹腔內可以輕鬆、全面地檢視雙側腹股溝，能夠及時發現平時因沒有發作而被遺漏的對側隱匿性疝氣（大約20％左右），這樣一次手術就能同時解決雙側疝氣，避免了傳統手術方法第一次術後1～2年因對側疝氣再次開刀的痛苦。

對於傳統疝修補術後疝氣復發的患者腹腔鏡更是個福音，因為腹腔鏡避開了以往手術區域，化解了復發疝再手術困難的問題。疝氣可分為兩大類，即水疝和小腸疝。 水疝：分為睪丸鞘膜積液和精索鞘膜積液。同時分為交通性與非交通性兩種。 症狀：逐漸增大，按壓不可消失，無痛感。 小腸疝：分為直疝、斜疝、股疝、臍疝、白線疝、嵌頓疝、絞窄疝、切口疝等。一般症狀：站立時突出，仰臥後消失，按壓即可回入腹腔。但嵌頓疝、絞窄疝則有疼痛感且很難推回腹腔。小腸疝若任其發展極易發生粘連和嵌頓，因此應及早接受治療。 疝氣的危害是很明顯的。姑且不論自身的痛苦與不便，更重要是還是對自身健康的破壞性，想必大家都知道，周圍人的歧視和誤解、生活的困難、自身的痛苦、甚至造成不孕不育、自卑和抑鬱的不健康心理和殘缺的性格等等，讓患者苦不堪言。

疝氣如不及時治療，會導致囊頸受損，產生粘連、鉛頓疝、絞窄性疝，自身免疫調節能力下降，血液迴圈不暢，會導致腸壞死、腸梗阻、腹膜炎、毒血癥等，甚至會危機生命！腹股溝疝如不及時治療，疝塊可逐漸增大，終將加重腹壁的損壞而影響勞動力，斜疝又長可發生嵌頓或絞窄而威脅生命。做兒女的應該怎樣盡孝心，如何面對。尤其是小兒疝氣，由於身體比較稚嫩，器官發育還不完全，因此，家長在選擇治療方法的時候一定要權衡考慮。