腎囊腫最常引起的是腎功能出現異常，肌酐升高從此導致病情一步一步的加重，最後導致腎功能衰竭尿毒症的病情出現。除了腎功能衰竭以外，也會引起尿路感染、腎結石、腎內鈣化以及囊腫癌化等疾病。所以，發現腎囊腫後要積極進行對症治療，避免導致病情加重引起其他器官疾病的發生，另外飲食生活中的注意也是至關重要的，腎囊腫患者不能忽視。

許多人在體檢時會發現自己有腎囊腫，這時有的朋友會由此緊張，擔心會不會影響到自己的健康或者生命。在這裡由我介紹一下腎囊腫到底是個什麼病，會不會危害我們的身體。

首先，腎囊腫指的是腎臟中比較常見的一種異常結構，在男性人群中比較常見，女性發病率較低，並且年齡越大的人在檢查中越容易發現腎囊腫。但是腎囊腫並不是一個嚴重的疾病，一般的單純性腎囊腫並不會引起症狀，只有當囊腫長到一定的程度造成囊腫周圍血管或其他器官組織的壓迫時才會引起相應的症狀，還有相關研究表明腎囊腫會引起血肌酐水平的上升，腎功能的損害。

較小的單純腎囊腫不會表現任何症狀，所以不需要任何治療，可以選擇定期（一般是半年或者一年）進行體檢，行腹部彩超或者腹部CT檢查，觀察是否有增大的趨勢，如果增長較快或者囊腫較大對周圍組織造成了壓迫可以考慮治療，治療的方式主要有囊液抽吸並且注射硬化劑使囊腫硬化壞死，如果囊腫太大（直徑大於10cm）可以選擇手術治療。

腎囊腫屬於良性病變，所以不需要對此特別擔心，平時注意生活習慣，避免熬夜，保證充足的睡眠時間；健康飲食，少鹽少脂，少食用煎烤油炸類食物，儘量不食用辛辣刺激性食物；適當的運動，增強個人的身體素質，有利於抑制腎囊腫的增長。如果出現任何不適症狀，及時到醫院就診。

本期答主：閆巖 醫學碩士

許多人常規體檢B超報告中都會提示有腎囊腫，看到這個診斷，不瞭解這個疾病的人不免會出現緊張。腎囊腫會出現什麼嚴重後果嗎？

腎囊腫多發於男性，小於20歲的個體出現腎囊腫，要高度懷疑腎臟先天發育問題或遺傳性腎臟囊腫性疾病。單純性腎囊腫是後天形成的，隨著年齡的增長，腎小管憩室越來越多，而腎囊腫來源於腎小管憩室，因此腎囊腫發生率越來越高。單純腎囊腫一般沒有症狀，只有當囊腫壓迫引起血管閉塞或尿路梗阻時可出現相應表現，有可能對腎功能產生影響。直徑比較小的腎囊腫無需處理，只需要6個月到1年隨診。如果囊腫直徑較大，超過5cm或產生周圍組織壓迫症狀，引起尿路梗阻，則需要行囊液抽吸術並囊內注射硬化劑。如果囊腫巨大，直徑超過10cm則可能需要手術治療。對於直徑3-5cm的腎囊腫病人需要定期複查腎臟B超並查腎功能、內生肌酐清除率。如果囊腫壓迫腎皮質影響腎功能，或者堵塞尿路系統引起腎盂積水，需要及時處理。

腎囊腫中有一種比較特殊的疾病叫多囊腎，多囊腎又稱為先天性腎囊腫瘤病、囊胞腎，它屬於遺傳性疾病，多為雙側。多囊腎有兩種型別，常染色體隱性遺傳型(嬰兒型)多囊腎，發病於嬰兒期，臨床較罕見；常染色體顯性遺傳型(成年型)多囊腎，常於青中年時期被發現，也可在任何年齡發病，為多囊腎的常見型別。所謂多囊腎，就是腎臟上有許多的囊腫，大小不等，呈葡萄串一樣，囊腫內為淡黃色液體成分，隨著年齡增長，囊腫逐漸增大，囊內液體逐漸增多，對腎臟產生壓迫。常因為腰痛、血尿、高血壓或腎功能不全被發現，腹部觸診可摸到突起的較大腎臟。腎功能會緩慢進行性下降，甚至出現貧血、噁心嘔吐、消化道出血及尿路感染等併發症。多囊腎的治療一般採取B超定位穿刺抽液，手術治療或者腎移植治療。如果不加治療，自然轉歸是隨著病情的發展，最終出現尿毒症。

生活中腎囊腫，在常規的體檢中是比較容易遇到的，特別是隨著年齡的增長，有很多人在體檢過程中發現了自己也有小的腎囊腫。

腎囊腫是腎臟內出現了大小不等，與外界不相通，是一個囊性腫物的總稱。

腎臟囊腫，從大的方面講可以一分為二，第一是良性的腎囊腫，另外一個就是惡性的不好的腎囊腫。

在我們成人體檢中發現的腎囊腫，大多數是單純性腎囊腫，那還有一部分人群呢，是由於多囊腎病而引起的典型的囊腫。只有一小部分，囊腫是比較複雜的，那就是說可能是一些有惡性腫瘤而引起來的。相對而言呢，醫生通常依據Bosniak腎囊腫的分級系統診斷和處理這些病變。

1.單純性的腎囊腫，正常人也會發生的啊，它是隨著時間的增長，發病率是逐漸增加的，特別是大於50歲的男性同志是比較多見。它的特點是可以單發也可以多發，那麼兩側的腎臟也都可能會發生，呈現是橢圓形或者是圓形，大小不等的囊腫，小的可以不到一個釐米，大的可能會超過十釐米，也就是說跟正常的腎臟大小差不多。單純性的囊腫呢，是良性的，一般也沒有什麼症狀，也不需要任何的治療。但是需要每年，做一次腎臟超聲，來觀察它的大小，看看它的生長速度。

據估計，大約接近1/3的60歲以上的人群中，在行腹部影像學檢查後，被診斷為腎囊腫，這些患者也因此常就診於泌尿外科。腎囊腫指腎臟內出現充滿液體的囊，可累及單側或雙側腎臟，男性多發，隨著年齡增長髮病率越高。

腎囊腫可分為單純性腎囊腫/多囊腎/獲得性腎囊腫。

那麼，腎囊腫的病因是什麼？又能引起哪些表現？

★表現：雙側腎臟出現大小不一的囊腫，囊腫進行性增大，最終破壞腎臟結構和功能，導致腎衰竭，還可伴有肝囊腫、胰腺囊腫、顱內動脈瘤、心臟瓣膜異常、結腸憩室等腎外表現。一般可表現為腰背部疼痛、血尿、感染等。最常見的腎外表現是肝囊腫，極少影響肝功能，大多無症狀。最危險的腎外表現是顱內動脈瘤，瘤體一旦破裂會導致顱內出血，是常顯方式遺傳的多囊腎病早期死亡的最主要原因。多囊腎無症狀不需治療，出現併發症的可以對症治療，必要時腎臟替代治療（血透、腹透、移植）。

是由腎臟疾病或透析長期損害引起的腎囊腫，與多囊腎不同，病因不是遺傳獲得，而是腎臟本身疾病所致。

我是一名放射科醫師，每天都會出幾份腎囊腫的報告。很多人看著自己的報告，看到腎囊腫，非常擔心。其實不用驚慌，腎囊腫非常常見，小的腎囊腫不用處理，觀察即可，大的腎囊腫才要處理。我寫過一篇肝囊腫的科普文，其實腎囊腫和肝囊腫，性質上差不多，處理上也是差不多的。

腎囊腫是成年人最常見的一種結構異常，可以發生單個，也可以多個，可以發生在一個腎，也可以在兩個腎都有。形象的來說，就是腎長了一包水，而這包水不一定是純的水，可以含有分泌的蛋白質，所以在CT上可以呈低密度，也可以呈高密度。而這包水的壁是一種內皮細胞，會不斷的分泌液體，所以有些囊腫會不斷的增大。這是單純性的腎囊腫，囊腫的數量數的清有多少個。

還有一種是遺傳性的多囊腎，雙腎密密麻麻的長滿了囊腫，這些囊腫的資料數不清，與單純性腎囊腫的區別就在這裡。多囊腎，是一種遺傳性疾病，多合併多囊肝，常常伴有肝功能和腎功能異常。目前沒有很好的治療辦法。圖片有源於網路，左圖為正常腎，右圖為腎上有密密麻麻數不清楚的囊腫，就是多囊腎。

還有一種需要與單純性腎囊腫鑑別的是惡性腎囊腫，長得也是一包水，常常被誤診為單純性腎囊腫。唯一不一樣的是這個囊壁上有結節，是腫瘤組織，增強可以強化。而單純性腎囊腫壁是光整的，沒有強化的壁結節，這在影像上是很重要的徵象，一到看到囊腫的壁上有結節，就要警惕有可能是囊性的腎癌，不應該放過它。

發現腎囊腫，怎麼辦？這應該是大家最關心的一點了。

1.如果發現是單純性的腎囊腫，多發也好，單發也好，一側腎或者兩側腎有，看囊腫的大小，還有對周圍的腎組織有沒有壓迫，腎功能有沒有異常等。

如果囊腫直徑＜3cm，腎功能沒有異常，可以不用管，放開心態，不用驚慌。大多數人都是這種情況。

如果囊腫直徑在3-5cm之間，沒有腎功能異常，那麼就隨訪，半年到一年一次的超聲檢查複查隨訪。

如果囊腫直徑＞5cm，出現或者沒有出現腎功能異常，可以考慮介入手術治療，這個是微創手術。就是在超聲檢查下，定位，穿一支針進去囊腫內，把水抽出來，並且打入無水乙醇或者其他硬化劑，使內皮細胞不再分泌液體。這個手術做完可以馬上離開，可以門診做，很方便。這是一個巨大腎囊腫的CT圖，囊腫把右腎壓扁了。

2.惡性腎囊腫，應該及時手術切除。

如果診斷單純性或者惡性腎囊腫呢？這是前提，需要做CT或者磁共振增強掃描，才能區別是不是單純性的囊腫，如果是單純性的囊腫，按照1的處理方式。如果影像上看到強化壁結節，短期內有增大的趨勢，那麼建議手術切除。

3.多囊腎

如果是多囊腎，並沒有很好的治療方法，注意保護腎功能。

你好，作為一名醫生，我來回答一下這個問題。

腎囊腫，肝囊腫，乳腺囊腫，甲狀腺囊腫等“囊腫”性疾病，其實都是一類病，病因並不是很明確，有的是因為遺傳因素，有的是後天性的炎症或者損傷等原因。囊腫囊腫，顧名思義，就是一個囊性的結構，裡面包裹著一些液體。一般情況下，腎囊腫是良性疾病，囊腫可以單發，也可以多發，多發的腎囊腫，叫做多囊腎。

絕大部分患者是沒有任何症狀的，一般是體檢做B超或者CT發現的，對於單發的，沒有任何症狀的小囊腫，我們可以定期觀察，每半年到一年，做一個B超檢查。

如果囊腫壓迫周圍組織，引起腎積水，區域性疼痛等症狀，可以行B超引導下囊腫穿刺術，或者切除囊腫的手術。

有少部分的囊腫可以出現惡變，需要特別注意鑑別診斷了。可以做CT或者核磁檢查，明確診斷，惡性的囊腫就不要手術切除了。

多囊腎一般都有遺傳背景，多囊腎還可以合併多囊肝，多囊腎的患者，腎裡面可以有上百個的小囊腫，需要注意保護腎功能，避免使用腎損害的藥物，如果出現腎功能衰竭，就有可能需要做腎移植手術。

總之，絕大部分情況下， 腎囊腫是良性的，不需要特殊處理，如果出現壓迫症狀或者惡變，需要積極的干預。多囊腎患者需要特別注意腎功能的情況。

腎囊腫，我對這個疾病診斷沒有多大感覺了，為啥？因為實在太多太多病人都有腎囊腫了，或大或小，或多或少，反正很多很多病人都有，因為大部分情況下對人體無害，有時候很多非常小的腎囊腫，我能就直接忽略掉了。

這個和肝囊腫有的一比，肝囊腫是肝臟上面的水泡，相類似，腎囊腫是腎臟上面長的水泡。

很大一部分病人的腎囊腫是先天的，也就是生下來就有的。你說這個應該找誰算賬去？

多囊腎多有遺傳性，多有腎功能減退，以及合併有多囊肝等表現。

單純性腎囊腫較常見，絕大多數為非遺傳性疾病，早期一般無明顯症狀，常偶然被發現，多為單個，也可多個，甚至為雙側，彩超或是CT有助於兩者鑑別。

1、小的腎囊腫無需特殊處理；

2、大的腎囊腫，如果是向腎臟外面突出，並沒有壓迫腎臟，也是暫無需處理的，或是介入治療處理掉，但即使不處理，一般情況下也不會對腎功能有大的影響；

3、多發腎囊腫，如果沒有影響腎功能，暫時不需進一步處理。

4、多囊腎，這種是腎臟囊性病變中最嚴重的一種，往往是兩個腎臟都有，目前來講確實沒有很好的辦法，平時注意保護腎功能，比如說避免飲酒、儘量不要吃藥或是輸液，避免吃一些辛辣刺激的食物，避免勞累或是熬夜。如果確實到了腎功能衰竭的程度，估計只能換腎了。

當體檢發現腎囊腫的時候，大家或許會擔心，覺得可能對自己的腎功能有影響，會不會尿毒症？會不會需要長期血液透析了？不要太擔心。聽我慢慢說。

所謂腎囊腫，就是腎臟的正常結構發生了改變，形成了囊腫，這是一種病理學上的改變，具體會不會導致功能性的改變（比如說腎功能惡化）要看情況。

B超或者CT發現腎囊腫時，要進一步區分到底是多囊腎，還是單純性腎囊腫。

如果是多囊腎，這是一種先天性遺傳性疾病，具體原因不明。多為雙側，初期腎內僅有少數幾個囊腫，以後發展為全腎佈滿大小不等的囊腫，情況就糟糕多了，因為這些大小不等的囊腫會壓迫腎實質，使得正常工作的腎單位減少（懶人多了，抑制了勤快人的工作，很容易理解），久而久之就可能出現腎功能下降，甚至腎功能衰竭、尿毒症。

一般來說，成人型的多囊腎，大多到40歲左右才出現症狀，表現為疼痛、腹部腫塊與腎功能損害，如果還伴隨有腎結石或者尿路感染，那就更復雜，可能出現血尿、膿尿、發熱、腎區疼痛等，另外，會有1/3的多囊腎患者同時發現有肝囊腫。最終，如果病情進展，可能發生尿毒症、高血壓、心肌梗死和顱內出血等。確診多囊腎，需要超聲或者CT，看到整個腎臟都是囊腫，基本就明確了。

而單純性腎囊腫呢？

很多人體檢都會發現腎囊腫，說明腎囊腫很常見。多囊腎是遺傳性疾病，而單純性腎囊腫則不是遺傳病。兒童很少見，主要是成人發生，而且年齡越大發病率越高。單純性腎囊腫，就跟它的名字一樣，似乎天然無公害、單純小公舉，事實上，單純性腎囊腫確實比多囊腎要輕微，因為單純性腎囊腫的囊腫不會太多，一般不至於影響到腎功能，而且一般不會有臨床表現，基本上都是因為在體檢做B超的時候發現。當然，部分患者可能會有腰背部疼痛或者少量血尿（顯微鏡下發現血尿），一般來說，單純性腎囊腫都是單個囊腫而已，部分患者會有幾個，甚至雙側腎臟都有，但是數目肯定沒喲多囊腎那麼多。如果發現整個腎臟都是囊腫，那就不要考慮單純性腎囊腫了，要考慮多囊腎的可能性更大。

綜上述，發現腎囊腫時，不要太擔心，看清楚情況再說。

回答悟空：肝腎裹腫一般多是遺傳所致，父母親一方有此病造便可遺傳給孑女。也有不完全傳給每個子女，年輕時即五六十歲之前沒有什麼症狀。但是終身雙腎及肝上長滿像葡萄珠狀的裹泡，排列不均勻。但隨著年歲增加也由小泡狀各體增大。影響側身睡覺，腰背有時痠痛症狀。目前沒有什麼好的防治辦法，只是在日常生活中不要過度勞累，少食刺激性食物辣椒酒類。防止血壓增高等。防止撞擊，當年齡到六十歲左右會出現腎功能不全，慢慢轉化為尿毒症，最後換腎或透析維持生命！