一般情況下來說，家長很多都去醫院做過診斷，絕大多數的結果都是：發育遲緩之類的診斷結果，“診斷患有嚴重的自閉症”，診斷出這種結論的機率是比較低的。除非孩子的情況真的已經是很明顯很嚴重，嚴重到隨便一個人都能感覺到這個孩子有問題的地步。而相對於醫生來說，措辭一般是相對謹慎的。家長不重視，錯過孩子的黃金期。這是目前普遍的一種現象。

回到根本，自閉症到底是什麼原因造成的，目前科學家尚未找出自閉症的確切病因，一般認為與遺傳基因、大腦的結構異常和環境因素。

遺傳因素：父母遺傳或隱性基因遺傳；父親的年齡越大，孩子患有自閉症的可能性也就越大；同卵雙胞胎更有可能患有孤獨症。

大腦的結構異常：國外曾做過調查，11位孩子中有5孩子的大腦周長出現異常，一些出生時大腦周長屬於正常的孩子。在6-14個月時間裡大腦變大，這種情況持續到2歲左右，最終被診斷為自閉症，這種異常現象可能是過多的大腦神經元，以及不正常的神經元連結所造成的，因此自閉症是“早期大腦異常生長所導致的”。

一部分孤獨症患者在患有孤獨症的同時，也經歷著其他障礙。例如，恐懼症，強迫症，注意缺陷多動障礙，焦慮症或者生理方面的困擾，例如睡眠，消化系統異常過敏現象，這些現象進一步證明孤獨症的複雜性。

總結一下：自閉症早期是可以進行很好的干預，家長不重視的話，錯過黃金期，後悔也來不及了。

自閉症造成的原因目前沒有權威的說法，業界比較認可的說法有幾個：一是遺傳因素的影響；二是孕期不當影響造成的神經損傷。目前神經科學的研究還認為，自閉症也可能是因為神經的某個細微地區出現問題，造成自閉兒童的認知加工模式和常人不一樣。

舉個例子，認知加工模式就像個黑匣子，普通人輸入一個A 輸出一個B，但是自閉兒輸入一個A，可能輸出的是C。但是人類隊大腦的研究還比較少，還有賴於未來的發展能揭開這些秘密。

不請自來，自閉症也稱孤獨症。

自閉症的成因現在全世界還沒有太明確的定論，目前考慮的是包括遺傳因素，基因突變，染色體，後天生長環境，母體孕期的疾病史，母體孕期實物的勿擾，後天孩子的實物勿擾，農藥殘留，等等等等因素，但是目前並沒有確切的表明哪一個引起了自閉症，可以說自閉症是世界性的“疑難雜症”也有資料專家稱之為“精神癌症”。

目前對自閉症的診斷為醫院的兒童生長髮育門診，也有醫院在神經內科，還有的在心理門診，這跟醫院的科室設定有關係。

目前公認的對自閉症行之有效的是早期干預，透過醫院的診斷，早發現，早干預，早治療。最佳康復期為3-6週歲。

診斷年齡我們所接觸的個案最早為20個月！回答不足之處還望見諒！

這個問題，也就是問自閉症發病的原因，首先我們對自閉症的定義是：一種以語言發育障礙、社會交往障礙及興趣範圍狹窄、行為刻板為主要特徵的神經發育性疾病，以男性多見，起病於嬰幼兒期，約有3/4的患者伴有明顯的能力發育遲滯，部分患兒某方面具有較常人好的能力。以目前對自閉症的研究，發現發病原因主要是四大類：

一、後天大腦器質性損害引發自閉症，常見的有：媽媽身體原因或者腦部受傷以及缺氧窒息等原因；

二、遺傳，有部分研究認為遺傳原因最高達90%以上。1968年． Rutter在對有自閉症患者的家族研究中發現，約2％一3％的家庭中就會出現1個以上的自閉症患兒，這種在自閉症家庭的白閉症患病率是當時一般人群患病率的50— 100倍，這使我們逐意識到遺傳因素是自閉症發病的重要原因。

三、環境因素，嬰幼兒成長階段極度缺乏豐富和適當的刺激，或者長期處在缺乏外界環境刺激（單調）環境中成長的孩子，會用反覆動作來進行自我刺激，對外界環境就不會產生興趣，因而具有自閉症譜系特徵。

四、最後是家庭因素，我們發現父母以及協助養育的爺爺奶奶、外公外婆們，即便受過良好教育，即便聰穎，但做事強勢，並有控制傾向，對家庭成員包括孩子都冷淡和控制，最終發現孩子不與外界溝通、自我封閉、冷漠等，。

一、二類是意外和遺傳，我們就不多說了，這裡，我想重點針對後面兩類講一講！

前兩天回答了一個問題，問題是“家庭教育的核心是什麼”，我們的答案是七個字“愛、安全、自我構建”和“為人父母，做好自己”，其中的“自我構建”，也就是孩子會成長為什麼樣，不是我們教會孩子什麼，而是孩子面對和感受真實的世界，去自我構建成長為有能力面對未來的自己。第三、四類，我們可以理解為，是孩子自我修復和適應環境元素和家庭元素，譬如：如果家庭教育是控制型的、冷漠的，那麼孩子把自己封閉起來、活在自己的世界裡，自然也是一種適應了。

總而言之，自閉症是一種多基因、多因素造成的綜合徵，因為一個或多個基因的突變、缺失，以及家庭環境、社會環境等外在因素等對自閉症的發生起重要作用。我們要減少自閉症發病機率，我們就要給孩子創造一個有“愛”、“安全”、可以“自我構建”方式成長的環境。

自閉症是一種廣泛性發育障礙的疾病，目前在世界範圍內都是一個難題，因為其成因複雜，無特效藥，至今醫學界都沒有給出一個準確的說法和發病成因，可能是因為圍生期異常，免疫系統異常以及遺傳這三方面的因素。

一般來說孩子得自閉症都是先天性的，和後期的環境是沒有關係的，但是因為沒有篩查手段，所以，也沒有預防的措施，孩子一般在三歲左右病症就會表現出來，所以三歲也是自閉症的診斷時間。

對於自閉症的診斷，目前也是主觀的。在醫院裡，沒有一個很精準的儀器或者裝置來篩查孩子的病症，只能是透過自閉症的量表為基礎，以孩子的行為表現作為參考來確定的，這也是為什麼很多家長覺得醫生是誤診的原因。

現在有很多人誤認為自閉症是由於後天環境和家長的疏於關照是有關係的，其實這個說法是非常錯誤的，家庭的疏忽和冷漠，是會造成孩子病情診斷的延遲，比如疏於照顧，會讓家長覺得孩子只是內向和害羞，缺少對自閉症知識的理解，會造成孩子診斷的延誤。但是究其原因，卻和環境沒有關係，“冰箱媽媽”的理論是不靠譜的。我們要用科學的方法來解釋。