好像合療還就是不報銷意外

不過，現在小孩都有意外險！

難道這個小孩沒有？？

那就可惜了！

向這樣問題我們這邊德州給報，可報比有病比例少，你這是自己騎電動車事故新農合給報，比例少點，你可以向上級農合部門諮詢。

關於這個問題我們這也有，農村合作醫療只報銷有病的部分，鎮醫院可報銷門診，上級醫院報銷住院的，門診不報，因意外受傷的則不報銷，得在農合外不止交三十元叫意外保險的可以報。合理不合理不知道但人家說是規定。

發生這樣的事，首先需要弄明白幾個環節。

一是首先弄明白給孫子交了城鄉居民醫保(新農合)參保費沒有？

城鄉居民醫保(因習慣還有叫新農合的)是每年都需要參保交費的，交一年享受一年，國家和地方政府給予補貼，如果沒給孫子交醫保費的話，醫院說的沒錯，城鄉居民醫保(新農合)就是不予報銷。

二是要弄明白爺爺騎電動車送孫子上學是爺孫倆自己摔倒的還是別人撞倒的？

如果是被別人撞倒的，有了第三方責任，那麼醫療費應由第三方負擔，城鄉居民醫保(新農合)是不報銷的，如果是自己摔倒了的話，那就應該報銷，不過，一般地區的意外傷害，都由醫保部門向商業保險公司投了意外險，只要參加了城鄉居民醫保，就參加了意外險，由商業保險公司給予報銷，所以醫院沒說全面，不是醫院、農合不報銷，而是不在農合部門報，應到農合部門投保的商業保險公司報銷。

如果是商業保險公司把爺爺理解成第三方而不予報銷的話，我認為是保險公司惡意曲解第三方責任，建議你向上一級醫療保障部門投訴。

為啥不報爺送孫摔傷就是自己行為，當地農合部門應拍著良心問自己合理嗎？如果是你家的老人送孫子摔傷你覺得不報公平嗎！

的確是這樣，凡是意外傷害，藥物中毒醫保都不報銷。但凡發生這樣情況入院時一定要注意，意外傷害就說從家裡樓梯跌倒。

一是 ，孫子交了城鄉居民醫保(新農合)參保費沒有？

交了還要不說漏嘴，因為醫院醫病不醫傷。

二是要弄明白爺爺騎電動車送孫子上學是爺孫倆自己摔倒的還是別人撞倒的？

如果是被別人撞倒的，由別人報銷啊！

如果自己把孫子帶翻了，只能按第一種情況處理了。

是的 ，合作醫療只針對疾病得，對意外事故是不敢得，等著住完院去醫保局問一下，是不是適當得給減免一些，老人帶孩子一定要注意安全，現在車開得快，老人反應又慢，還在不是打事故，我們這姥爺接外孫女放學，拐彎也不看，直接幹大車底下去了，老人撿一條命，外孫恧當場就死了，禰這還在還沒發生那麼大事故，所以水果是不幸中得萬幸，以後老人帶孩子一定注意安全，路遠可以做公交車，緊得化當散步了，現在這個醫藥費只能自己承擔了，別心疼錢 ，誰也 不想發生這種事啊

應該報銷，不是外人（家裡人意外，不是故意把孩子弄傷，）比如抱孩子不小心跌倒把孩子跌骨折了也不給報銷嗎？等很多情況……

我爸家種大棚，老媽從大棚上摔下來，肋骨骨折，胳膊骨折。新農合也不給報銷，所以我對新農合很牴觸，覺得也是騙人的

城鄉居民醫保(因習慣還有叫新農合的)是每年都需要參保交費的，交一年享受一年，國家和地方政府給予補貼，如果沒給孫子交醫保費的話，醫院說的沒錯，城鄉居民醫保(新農合)就是不予報銷。

二是要弄明白爺爺騎電動車送孫子上學是爺孫倆自己摔倒的還是別人撞倒的？

如果是被別人撞倒的，有了第三方責任，那麼醫療費應由第三方負擔，城鄉居民醫保(新農合)是不報銷的，如果是自己摔倒了的話，那就應該報銷，不過，一般地區的意外傷害，都由醫保部門向商業保險公司投了意外險，只要參加了城鄉居民醫保，就參加了意外險，由商業保險公司給予報銷，所以醫院沒說全面，不是醫院、農合不報銷，而是不在農合部門報，應到農合部門投保的商業保險公司報銷。

如果是商業保險公司把爺爺理解成第三方而不予報銷的話，我認為是保險公司惡意曲解第三方責任，建議你向上一級醫療保障部門投訴。

孫子讀書了，沒有交意外事故險嗎？這保險都會透過學校通知家長自願交的。莫不是家長連這幾塊錢都捨不得吧？如果是這樣，那就自己掏錢吧。

關於這一問題，是這樣的在醫院打架鬥毆打傷的農合是不報銷的，還有就是車輛行駛碰傷和摔傷的，農合也是不報銷的，在住院時說情況的時候要注意說法，不要說行駛摔傷的，要說在家時自己爬高不小心自己摔傷的，這樣的話農合是會報銷的

不該說爺爺騎車把孩子摔的，直接說孩子自己在家洗澡摔的，就給報銷了。像這種由第三方引起的傷害，很難得到報銷。我也被酒後的車撞骨折過，就是由肇事者賠的。

問一下，給孫子買新農合醫療保險了沒？買了新農合會報銷一定的醫療費，如果沒有，對不起，只能自己買單。這就如同城市社群醫保是一個樣的，現在是全民參加醫療保險，不要為了省那麼點錢，等有事了才想起來醫療保險報銷。

有意外險也不報，因解釋權是對的。一老人買了意外險，外出歸來途中摔倒死亡，保險公司說:他平時血壓高，出現中風死亡是預料之中，不屬意外死亡，故不予報銷。

我們這裡有個農民會做泥水匠。農閒去幫人家粉刷外牆，誰知架子倒了摔斷了只腿。送到醫院說在家不小心摔的。沒二話，按新農合比例報銷了。自費二千多由建房主人付。當然也買了些補品之類送給傷者。大家當時嘴巴嚴實，要不然房主虧大了。兩家人也沒什麼意見。主要是前有先例，知道該怎麼辦。也屬無奈之舉！

六六老翁。

看看孩子是不是在學校入了意在保險，如果入了你在半路上出的事還得自費，如果在學校門口，學校入的意外險就可以報銷為什麼這麼說呢，孩子被爺爺送去上學的，學校意外保險就是在學校院內發生的就可以報點，這裡包括門口，如果離學校很遠發生的那學校的意外保險就不保了！大家給孩子入商業保險那就有附加意外險，這個出現意外了也可以報銷的！