要想明白這個問題的答案，只需要知道以下幾個事實，邏輯和答案就自然明白了。

第一、宮頸癌是非常常見的女性惡性腫瘤。

第二、HPV是宮頸癌主要的病因之一。

第三、HPV疫苗可以有效預防宮頸癌。普及HPV疫苗的國家和地區宮頸癌呈顯著下降趨勢。

第四、致宮頸癌的HPV大多是透過性行為傳播的，安全套作用有限。

第五、隨著性觀念和性行為的改變，如果不普及HPV疫苗，未來每個女性感染HPV，罹患宮頸癌的風險都會增加。

第六、廣泛接種疫苗，不僅是為自己，還在人群中形成一道防病毒屏障，使病毒流行能力逐漸降低，乃至消失。

HPV是人乳頭瘤病毒，人體感染後表現為尋常疣，尖銳溼疣等症狀。它包含面板低危型、面板高危型、黏膜低危型、黏膜高危型。高危型病毒可引發宮頸癌、直腸癌等惡性腫瘤。其中宮頸癌是女性常見的癌症之一，據統計，超過90%宮頸癌患者曾經感染過HPV病毒。只有高危型病毒持續感染才會有可能導致宮頸癌。據說在美國，超過80%的人曾感染過HPV,一般在一至兩年內，HPV病毒有90%-95%會被人體免疫力清除，如果檢測出HPV呈陽性也不是一件可怕的事情，既然如此為何還要打HPV疫苗？簡單來說，就是為了安全和健康。

對女性來說,HPV和宮頸癌的關係還是很密切的，不反覆感染高危HPV病毒，就會大大降低罹患宮頸癌的風險。

HPV疫苗是一種新型疫苗，目前市面上有兩個牌子，大陸已經上市的是葛蘭素史克(GSK)公司出品的希瑞適。這個疫苗主要為了預防宮頸癌，一個療程一共三針。

目前分為二價（16、18型）、四價（6、11、16、18）和九價（6、11、16、18、31、33、45、52、58）三種。大陸上市的為二價，但聽說2017年6月，中國食品與藥品管理局批准了四價疫苗（Gardasil加德西）進入中國市場，但國內各地何時可接種此疫苗未見官方釋出資訊。據悉，北京協和醫院國際部以及一些高階私立醫院於2018年2月春節後可以開始接種。

就現有的統計資料來看，疫苗對於16-26歲未感染過病毒的女性來說，癌前病變的保護超過95%，根據臨床實驗估計，可預防70%的宮頸癌發生。

二價疫苗希瑞適價格約為600元/支，三針約需1800元。

四價疫苗約為800元/支，三針約需2400元，但在不同的醫院，費用可能也不同。

從價格上看，四價疫苗更貴些，但從效價比來看，四價更優。

在極少數情況下，接種疫苗後可能會出現過敏反應，整體來說，HPV疫苗還是比較安全的。

因此，為了自身的安全和健康，我還是建議女性朋友去打HPV疫苗（男性也可以打，主要為四價和九價），在打疫苗之前，最好先到正規醫院進行一次宮頸癌的防癌篩查，並按醫生建議注射HPV疫苗。

以上為個人見解，具體情況還需要專業醫生進行檢查和治療。

HPV疫苗，又一場瘋狂的商業炒作

近來，國內的醫藥商業炒作風起雲湧，此消彼起，而HPV疫苗炒作可謂極端。君不見:有人自做主張超齡濫用HPV疫苗，有人砸鍋賣鐵高價自費注射HPV疫苗，有人專程出國只為注射HPV疫苗......默默無聞的HPV疫苗成為家喻戶曉的超級網紅，一時間HPV疫苗成為十大侈奢品之首，就連塵封箱底過時過氣的4價HPV疫苗也被一搶而空，而9價HPV疫苗更是一針難求。

HPV疫苗到底是什麼鬼?又是把一個極其專業的小眾冷僻藥品捧上神壇成為神器的?!

HPV是一種病毒，被稱之為人乳頭瘤病毒（Human Papillomavirus， HPV）。HPV有100多種亞型，HPV和宮頸癌的關係是根據病毒的致癌性與否分為了低危型和高危型，低危型的HPV不會導致宮頸癌，高危型的HPV有導致宮頸癌前病變和宮頸癌的可能性。

雖然超過 90% 的宮頸癌患者都是因為感染了 HPV，但是並不代表感染了 HPV 就一定等於會得宮頸癌。只有高危型 HPV 持續感染，才會導致宮頸癌。實際上 HPV感染引起的宮頸癌發病率，並不比慢性乙肝突變為肝癌的發病率高，也不比流行性感冒的致死率高。

資料顯示大部分的女性都曾感染過 HPV，美國資料顯示 80% 的成年女性在其一生中都曾經感染過 HPV，即便什麼也不做，一般在 1～2 年內，HPV 病毒有 90%～95% 會被人體免疫系統自動清除。感染HPV與感染流感有差不多的機率，所以，如果檢測出 HPV 是陽性，也並不是多麼可怕的事。

HPV也是極好預防的，只要潔身自好不濫交，加上使用安全套，不僅可以輕易地預防HPV感染，還可以預防艾滋病，梅毒，淋病……等等性傳染疾病。

日本起初也是HPV疫苗推廣最積極的國家。2009年10月HPV疫苗獲批，12月開始銷售；2010年11月起開始提供公費補貼；2013年4月將HPV疫苗列為免費的免疫專案，並建議少女接種。累積使用者超過了340萬，但截止2016年4月，共接到2945例不良反應報告。有報道疫苗接種引發人體衰弱免疫力下降，反而容易感染，電視還爆光了接種疫苗後導致癲癇等嚴重副作用的報道。歐美很多國家都有關於注射HPV疫苗引起少女卵巢早衰的病例。

日本官方已暫停對疫苗的推薦，HPV疫苗接種率也從70%下降到了1%。

關於HPV疫苗的副作用，中國疾病預防控制中心（CDC）官方資料：5%的人注射處紅腫，會有發燒，噁心症狀；十萬分之一會有出疹子；接種的8000萬人裡，有117例死亡，而死亡案例還沒找到規律和機制。當然死亡率屬於微小級別，但落在個人頭上就是100%。這也是很多人害怕打HPV疫苗的原因。

就是接種了HPV疫苗，也不等於就能夠完全預防宮頸癌。但對更多的人來說，由於HPV病發的機率大於打疫苗後死於副作用的機率，獲益大於風險。副作用最高可致死，雖然致死率很低。實際上是用百萬分之一的副作用死亡的風險去冒另一個百萬分之一患宮頸癌的風險。

個人認為目前如此打般狂熱作炒的HPV疫苗是抓住了人們的恐癌心理，具有典型的商業炒作和推銷的特色，還有過度治療濫用疫苗的嫌疑。

別人免費都不打，你卻高價搶著打，這就尷尬了。

在吃瓜群眾瘋狂搶打HPV疫苗的背後，我分明聽到了無良商家發財後的獰笑!

敲黑板，劃重點，要考：

如果你是9～26歲(11～12歲最佳)HPV陰性且有不止一個性伴侶，性交不講衛生又不使用安全套，那麼感染HPV的風險極高，建議打HPV疫苗，而且是9價以上的。

如果你是固定一對一或相對固定的性伴侶，感染HPV風險低，對疫苗有可能過敏，也擔心疫苗的副作用，完全可以不打HPV疫苗。

HPV感染，真沒什麼大不了的，更不等於宮頸癌。

首先，從安全性方面來看：報道中指出有的人注射疫苗後會出現的不良反應。主要包括：注射部位出現紅、腫、熱，伴有噁心，還會有免疫系統的疾病，如橋本氏甲狀腺炎、甲亢、神經系統疾病、心動過速等。但是臨床研究表明，這些所謂的不良反應與注射疫苗並沒有因果關係，也就是說不是因為注射HPV疫苗導致的這些不良反應。其次，從有效性來說：雖然宮頸癌的病因還不是很明確，但可以確定的是高危型HPV的持續感染是主要危險因素。臨床統計表明約百分之九十以上宮頸癌患者伴有高危HPV感染。其中16 、18型感染引起的宮頸癌大約佔全部宮頸癌的一半以上。現在有HPV16、18的二價疫苗、HPV16、18、6、11的四價疫苗和HPV16、18、6、11的九價疫苗，這些疫苗主要是針對高危宮頸癌病毒來制定的。HPV疫苗上市的時間並不長，所以並沒有實驗證明其遠期療效如何。但美國CBC的實驗資料指出：HPV疫苗的有效時間是六年，此外在注射疫苗以後，其作用並不會隨著時間的流逝而減弱，也就是說注射以後是可以起到預防效果的。

綜上所述，如果時間合適、經濟允許的話還是建議您打疫苗。但是需要指出的是女性在接種HPV疫苗後依然需要進行宮頸癌的篩查，另外宮頸癌疫苗主要起預防作用，不能治療HPV感染，如果已經有HPV感染則不適合打疫苗。

本期答主:王彩青，醫學碩士

只要符合條件，去打HPV疫苗是個很好的選擇，這對預防HPV感染還是很有幫助的，但並不是打完HPV疫苗就沒事了，還是需要定期去醫院檢查的，並且還是有一定感染HPV病毒的機率的。治療HPV，可以試試藍波噴劑，它可以讓HPV病毒轉陰，並讓患者恢復健康。

人們熟知的女性癌症，除乳腺癌外，就是宮頸癌了。

資料顯示，全球每年新發病例近60萬，死亡約30萬。中國每年新增病例約13.5萬，其中8萬人因此死亡。

由於人乳頭瘤病毒(HPV)持續感染與宮頸癌的發生密切相關，近年來HPV預防性疫苗的研製、開發和應用在預防宮頸病變方面備受關注。

宮頸癌作為女性生殖系統最常見惡性腫瘤之一，同時也是人類至今唯一明確了病因的惡性腫瘤。幾乎所有（99.7%）的宮頸癌都是HPV感染所引起。

HPV感染非常普遍，只要開始性生活，一生中被HPV感染的機率非常高，性活躍期婦女HPV感染率約佔50％～80％ 。HPV感染通常沒有任何症狀，所以一般無法察覺。

不過，並不是感染了HPV就一定會發展成宮頸癌，50%~90%的感染可在數月至2年內被免疫系統清除，不會導致長期的危害。

HPV共有100多種亞型，根據其引起宮頸癌的可能性，分為低危型、疑似高危型和高危型。

• 常見的高危型有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12個型別；

• 疑似高危型有：26、53、66、67、68、70、73、82共8個型別；

• 低危型有：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11個型別。

只有高危型HPV的持續感染，才會進展為惡性病變從而導致宮頸癌或其他惡性腫瘤。另有50％～90％的HPV感染可在感染後的數月至2年內被免疫系統清除，不會導致長期的危害。

一級預防主要措施為接種HPV疫苗和開展健康教育；

二級預防措施為對適齡婦女定期開展宮頸癌的篩查、對確診患者及早治療；

三級預防是根據臨床分期，開展適宜的手術、放療、化療等。

世界衛生組織建議，接種HPV疫苗是預防宮頸癌最主要的方法。

用蘋果手機做比喻，蘋果8出來了，5、6、7可以換掉了，但是假如買不到蘋果8，5、6、7照樣好用。

二價HPV疫苗：9至45週歲女性。

即滿9週歲可以開始接種第一劑；滿46 週歲後不能再接種任何劑次。

四價HPV疫苗：20至45週歲女性。

即滿20週歲可以開始接種第一劑；滿46週歲後不能再接種任何劑次。

九價HPV疫苗：16至26週歲女性。

即滿16週歲可以開始接種第一劑；滿27週歲後不能再接種任何劑次。

但是，單從預防宮頸癌的作用來說，2價和4價是差不多的，大約可以減少70%患宮頸癌的風險。9價預防宮頸癌的作用就比2價和4價多很多，可以達到90%以上。

“價”數越多代表可以免疫的HPV型別就越多。總而言之，對於宮頸癌的預防而言，二價疫苗是“雪中送炭”，四價疫苗是“錦上添花”，九價疫苗則是“更上層樓”。

世界衛生組織(WHO)指出，HPV最適宜接種的年齡為11歲~12歲，能獲得HPV疫苗保護的人群為9歲~26歲。

男性若感染HPV也會患上尖銳溼疣、陰莖癌、肛門癌等疾病，雖然機率較低，但受感染的男性還是可以將HPV傳染給自己的性伴侶，所以接種疫苗對男性來說，也是有意義的。

另外，HPV疫苗為預防性疫苗，而非治療性疫苗。目前，針對已感染HPV病毒的治療性疫苗也在研發之中。

最後要提醒大家的是，除了打疫苗，定期篩查更重要。

中國1/4的宮頸癌患者在發現之前從來沒做過篩查，導致錯過了早期發現及治療的機會。

總之，不管有錢沒錢，不管有沒有打上疫苗，為自己著想的話，定期去做宮頸癌的篩查吧！

HPV 的傳播途徑是性傳播、密切接觸、間接接觸、醫源性感染、母嬰傳播。最主要的傳播途徑是性傳播，接觸被感染病原體的分泌物、日常用品、公廁坐便器等都會引起傳染，因此個人的盆具、毛巾個人使用，保持外陰清潔乾燥，勤換內褲，減少分泌物的刺激，換下的內褲要單獨清洗並消毒。

養成良好生活習慣，並進行有效的身體鍛鍊。堅持服用維生素c和使用EVA益生菌凝膠增強私處的抵抗力和免疫力，幫助加速hpv的轉陰。忌菸酒，少吃辛辣刺激性食物，少吃油膩，多吃瓜果蔬菜。

目前已上市的HPV疫苗有三種，分別是二價、四價，以及九價。也許有人會說，只要“潔身自好”，是不是就安全了？

1. 首先真的沒有辦法保證所有人都“潔身自好”

2. 對於有固定性伴侶的人來說，也許在這段“穩定性關係”前就可能已經被感染了而自己不知道。

3. 即使沒有性生活，還是有可能會！比如去看醫生檢查私處，座椅沒有清潔乾淨；公共浴室的儲藏櫃裡有病毒，嫁禍到了衣服裡；做SPA，某個病毒攜帶者“汙染”了座位；還有公共馬桶......簡直防不勝防！

所以，HPV疫苗十分有必要打！