院前急救病情評估

（1）簡單詢問病史

病史可由清醒的傷員或旁人敘述。

①主訴：主訴是傷病員自己的描述，昏迷者可由旁人代述。院前急救醫師要抓住疾病的主要表現，例如：疼痛、口渴、發熱、發冷、噁心、麻痺、無力等，注意主要症狀發生的時間，這有利於對病情程度的評估。

②既往史：弄清楚傷者既往或現在患有什麼疾病，以便能準確判斷病情。

（2）發現體徵

在詢問病史的同時，即要透過視覺、聽覺和嗅覺發現傷病員的陽性體徵。如：透過視覺可發現病人的肢體的變形、腫脹、嘴唇發紺、外出血、面板上的針孔、皮下瘀血、不正常的胸部起伏、痛苦的表情、出汗、肌肉痙攣等；透過聽覺可發現病人的呻吟、骨折的摩擦聲、不正常的呼吸等；透過嗅覺可發現酒精氣味、丙酮氣味、尿失禁等。這些發現對正確評估病情將起到很大的作用。

（3）迅速進行檢查

無論傷病員的病情如何，對傷病員的評估過程和方法大致是相同的。但對危重傷病員來說，常常需要一邊評估一邊進行搶救和處理。先處理可能危害病人生命的情況，特別是心跳呼吸驟停的病人。只有在威脅病人的因素解除後，才能進行有系統地詳細檢查及處理其他情況。

急救醫師首先應對傷病員進行一次基本檢查，判斷是否有足以致命的傷情：

①、判斷傷病員的清醒程度—Response

②、判斷傷病員病的氣道是否通暢—Airway

④、判斷傷病員是否有脈搏—Circulation