肺癌是中國常見的呼吸系統惡性腫瘤，雖然發病機制尚未明確通常認為與大氣汙染和吸菸有關。吸菸同時也是肺癌死亡率進行性增加的首要原因。早期肺癌往往無任何症狀，大多數是在胸部X線檢查時發現。少數有刺激性咳嗽，血痰、痰中帶血絲，胸痛，和少量咯血。晚期肺癌出現壓迫、侵犯鄰近器官、組織。壓迫喉返神經，引起聲音嘶啞。壓迫隔神經，引起同側隔肌麻痺。侵犯胸膜，引起血性胸腔積液。壓迫食管，引起吞嚥困難。治療原則：

目前肺癌的治療以手術治療、放射治療、和化學藥物治療為主。

預防：避免接觸與肺癌發病有關的因素，戒菸，減少大氣汙染是預防疾病發生的關鍵。

肺癌是發病率最高的腫瘤，也是癌症死因之首。肺癌已經成為當今世界上對人類健康與生命危脅最大的惡性腫瘤。當身體出現以下六大徵兆，就要當心是不是肺癌盯上了你！

1、咳嗽：這裡所說的咳嗽，特指那種刺激性咳嗽。其特點是以陣發性、刺激性嗆咳為主，會有一種咳不淨的感覺。

2、血痰：肺癌的另一個警號就是間斷性、反覆、少量血痰，或者是痰中帶血絲。

3、胸背痛、胸悶：生長在肺尖部的肺癌，易侵犯骨關節、神經肌肉、胸膜和胸壁。造成胸背痛，有胸悶的感覺。

4、聲音嘶啞：旦肺癌轉移灶壓迫喉返神經，會導致聲音嘶啞。

5、舌苔厚膩：舌苔較多，舌體有裂紋及芒刺。舌下青筋顯露，大絡脈充盈，小絡脈曲張，舌下瘀斑瘀點明顯增多。

6、面色蒼白：肺癌患者多見面色蒼白，無光澤、潮紅、紫紅，尤以兩頰部為顯著。

誘發肺癌的因素

1、 人體內在因素

如家族遺傳，以及免疫機能降低，代謝活動、內分泌功能失調等也可能對肺癌的發病起一定的促進作用。

2、 職業因素

經過多年的調查研究，目前已公認長期接觸鈾、鐳等放射性物質及其衍化物、致癌性碳氫化合物、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質，均可誘發肺癌，主要是鱗癌和未分化小細胞癌。

3、 肺部慢性疾病

如肺結核、矽肺、塵肺等可與肺癌並存。這些病例癌腫的發病率高於正常人。此外肺支氣管慢性炎症以及肺纖維疤痕病變，在癒合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生，在此基礎上，部分病例可發展成為癌腫。

防治肺癌的飲食

1、ω-3多不飽和脂肪酸

研究發現，食物中的脂肪酸與癌症病發有很密切的關係，脂肪酸中的ω-6有促進惡性腫瘤生長的作用，而ω-3卻對惡性腫瘤有阻礙作用。日常生活中，我們食用的油脂，大多都以ω-6為主，ω-3較少，而ω-3多存在於深海魚（如墨魚、鯨等）和部分植物油（如蘇麻油、亞麻油等）當中。合理補充ω-3不僅能夠幫助我們對抗肺癌的侵襲，還能起到清除血液垃圾、預防心腦血管疾病的作用。

2、維生素A

曾有一項調查研究發現，如果一個人每日攝入較少的維生素A，10年後這個人發生肺癌的比率將比正常人明顯偏高。維生素A能夠維持細胞核完整性，保證上皮組織正常代謝，加速細胞核DNA修復，從而阻斷細胞癌變過程，抑制癌症的發生。長期缺乏維生素A，會使呼吸道上皮發生鱗狀化生，如進一步發展，就容易導致肺癌。

3、黃綠色果蔬

正如上文所說，維生素A的攝入十分重要。而維生素A主要存在於動物組織中，動物肝臟的維生素A含量較多，但膽固醇含量也高、熱量也高，因而不宜食入過多。而西紅柿、紅薯、胡蘿蔔、橘、橙、芒果、菠菜、油菜、青椒等黃色和綠色蔬菜、水果中，都含有豐富的胡蘿蔔素，可以適當多吃，這不僅對預防肺癌有益，對高血壓、糖尿病、血脂異常、冠心病等慢性病，也有一定預防效果。

肺癌不宜吃的食物

1、少吃煙燻食品;

2、少飲烈性酒;

3、不吃黴爛變質食物，少食醃製食品;

4、進食時，應細嚼慢嚥，不食過燙食物;

5、忌辛辣刺激性食物：蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

6、脂肪攝入勿過多，攝入量控制在攝入總熱量的30%以下，即每日食取的動植物性脂肪50g～80g;多吃新鮮蔬菜和水果，每天供應10g纖維和一般水平的維生素;

7、忌油煎、燒烤等熱性食物。

8、忌油膩、粘滯生痰的食物

原發性支氣管肺癌簡稱肺癌，是發生於各級支氣管的惡性腫瘤，主要分中央型肺癌和周圍型肺癌？該病起病速度緩慢，其症狀及體徵出現的早晚與癌症部位，大小，型別，及併發症有關。如果出現以下症狀，應該引起警惕了。

1.咳嗽：陣發性咳嗽，無痰，更嚴重的咳嗽呈高音調金屬音時，需要更加警惕了。

2.咳血，咯血，痰中帶血：腫瘤組織血管豐富，區域性壞死容易引起咳血咯血，痰中帶血。

3.胸悶氣急：腫瘤組織堵塞支氣管，或者胸水行程，從而出現胸悶氣急等表現。

4.哮鳴音：最早出現的體徵，也是最容易忽略的。由於腫瘤組織堵塞支氣管。可以聽到侷限性哮鳴音，咳嗽後不消失。

5.一側面癱：肺尖部的腫瘤會壓迫頸部交感神經，造成一側的眼瞼下垂，瞳孔縮小，額部胸部感覺異常。

6.發熱，消瘦：腫瘤組織壞死時併發感染，出現發熱，由於消耗過度。出現短期內消瘦。

7.胸痛：腫瘤位於胸膜附近時，容易產生不規則的疼痛，腫瘤直接侵犯胸膜時，可產生胸痛，呼吸咳嗽時加重，肋骨脊柱受到侵犯也可有胸痛，與呼吸咳嗽的關係不大。

8.吞嚥困難，有些腫瘤組織壓迫食管引起吞嚥困難。

9.聲音嘶啞，腫瘤組織，轉移到淋巴結壓迫喉返神經時，可出現聲音嘶啞。

肺癌的預後決定於能不能做到三早，早發現，早診斷，早治療，臨床典型症狀出現時，多已經出現轉移，喪失根治機會。因此40歲以上男性，尤其長期抽菸，工作環境中存在大面積石棉，砷鎘等元素的需要警惕了。

有空給大家介紹一下臨床中引起肺癌的病因，以及自我篩查的因素。

反映症狀有:找不出原因的呼吸困難，持續性乾咳，偶而吐出粘液性的痰，偶而吐血痰，有輕度胸痛。惡化時有:咳嗽轉劇，有痰，吐出的痰有濃的粘液性物質，吐血痰會很平繁，發燒，胸口疼，有沙沙的呼吸聲，呼吸困難。這時，不注意就容易掛了。但也不必緊張，有類似症狀的疾病還有:慢性支氣管炎，支氣管擴張，各種心疾病，氣喘，肺結核，肺化濃症，肺肉狀瘤病，塵埃沉著病，肺纖維病，肺的良性腫瘤，食道疾病，高血壓，動脈硬化症等。所以要注意鑑別。為什麼會這樣呢？是因為它有潛在的成長性。病因至今尚未明確，現在公認的是，可能與長期大量吸菸或接觸有害的致癌物質有關。你只要遠離這些，肺癌基本不會找你。就算是不小心得了，除了藥物療法外，還可飲食療法嘛，譬如:蕺菜赤豆湯，蕺菜雞蛋湯，花椰菜湯，蘆筍百合豬肺湯等等。還有大蒜粥，紫皮大蒜三十克，水一千亳升，饒開後，撈出大蒜，放入梗米六十克，小火熬至粥成時，再將大蒜放入，粥好後，淋麻油放鹽調勻，分二~三次空腹服。適用於肺結肺癌咳血。可不是還有許多好吃的療法麼？只要想得開，病都會好一半的，另一半就好治了，民間自有許多療法喲，別忘囉！

對於肺癌患者來說，出現哪些症狀要警惕復發轉移呢？復發轉移是可以預防的嗎？

對復發、轉移的誤區

首先要明白，轉移和復發是兩個不同的概念。

轉移是指癌細胞透過多種途徑擴散到身體的其他部位。轉移既可以是初診時發現，也可以是治療後複查發現。

復發是指經手術、放療、化療等手段腫瘤消失，複查時發現病灶區域性又出現新生癌組織。

10大症狀警惕復發轉移

01

聲音嘶啞

腫瘤侵犯或淋巴結壓迫喉返神經導致聲音嘶啞。

02

水腫

腫瘤侵犯上腔靜脈，出現面，頸部水腫等上腔靜脈綜合徵表現。

03

胸膜腔積液

腫瘤侵犯胸膜引起胸膜腔積液，往往為血性，大量積液可以引起氣促。

04

胸痛

腫瘤侵犯胸膜和胸壁，可以引起持續劇烈的胸痛。

05

劇烈疼痛

上葉尖部肺癌可侵入和壓迫位於胸廓入口的器官組織，如第一肋，鎖骨下動靜脈，臂叢神經，頸交感神經等，產生劇烈胸痛，上肢靜脈怒張，水腫，臂痛和上肢活動障礙，同側上眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內陷，面部無汗等頸交感神經綜合徵表現。

06

頭痛、嘔吐等

近期出現的頭痛，嘔吐，肢體麻木或無力，眩暈，視物不清等神經系統症狀和體徵應當考慮腦轉移的可能。

07

骨痛

持續固定位置的骨痛，血漿鹼性磷酸酶或血鈣升高應考慮骨轉移的可能。

08

腹痛

右上腹痛，肝腫大，鹼性磷酸酶，天門冬氨酸氨基轉移酶，乳酸脫氫酶或膽紅素升高應考慮肝轉移的可能。

09

出現結節

皮下轉移時可在皮下觸及結節。

10

其他

血行轉移到其他器官時可出現轉移器官的相應症狀。

如何判斷肺癌是否發生轉移或復發

複查過程中主要還是透過CT或者其他影像學檢查手段來判斷是否存在復發或者轉移。

腦部核磁共振可以發現腦轉移

CT可以發現遠處臟器如肝臟、脾臟甚至骨骼等的轉移

骨掃描或者PET/CT可以發現全身的骨轉移

當然，影像學檢查未發現復發轉移的證據，並不代表患者一定不存在復發和轉移。

當出現一些異常症狀，比如咳嗽、乏力、消瘦等等，或者表現為血液腫瘤標記物增高，即便影像學尚不支援復發或者轉移，也需要密切追蹤患者的病情變化，定期進行影像學評估。

如何預防肺癌的轉移和復發

肺癌的轉移和復發能否避免與患者病期的早晚、治療是否合理徹底、術後輔助治療方案選擇是否合理，以及患者是否能夠遵照醫囑定期複查等因素都有關係。

如果病期早、治療得當、複查及時、生活方式健康、心態積極，復發的機率肯定要低一些。但不得不承認，即便各方面都做得很好，也不能完全避免復發。

對於患者說，在做到積極配合治療的同時，一定不要背太大的思想包袱。正如上面所說，情緒心態對於是否會復發轉移以及復發轉移後的治療效果也有一定的作用。

溫馨提示：

如果患者出現了上述的10大症狀，還請你們提高警惕，儘快去醫院做相關的檢查，儘早發現問題所在，儘早處理哦！復發轉移後還有許多可以治療的方法，千萬不要輕言放棄哦！

肺癌。

肺癌是對人健康和生命危害最大的惡性腫瘤之一。近年來，肺癌的死亡率和發病率明顯增高。肺癌的發病原因並不明確，但相關的資料證明，吸菸、空氣汙染、接觸放射類物質可使肺癌的發病機率增高。

肺是人體的呼吸器官，肺癌的症狀也是以呼吸道症狀為主。全身症狀次之。

呼吸道症狀：咳嗦、咳痰、痰中帶血或咳血、胸痛、胸悶、氣短、聲音嘶啞。

全身症狀：發熱、消瘦、胸腔積液、進行性肌無力、皮炎、向心肥胖、面板色素沉著、男性單側乳腺發育、陰莖異常勃起、心腦血管疾病等等。

對於肺癌的預防，只能透過戒菸、遠離空氣汙染、減少射線接觸，但往往除了戒菸外，對於生活環境及工作環境的改變很難做到。

建議吸菸、有肺部疾病史、生活的空氣環境不佳的人群，定期體檢。

肺癌的症狀很多，並且大多缺乏特異性，因此經常導致肺癌診斷的延誤。

這類肺癌不表現出任何症狀，通常是在健康體檢或胸部CT胸發現的。

此類症狀主要包括:

1.咳嗽。50%以上的肺癌患者在診斷時有此症狀。

2.咯血。25%-40%的肺癌患者會出現此症狀，主要表現為痰中帶血絲。咯血是最具有提示性的肺癌症狀。

3.呼吸困難。

4.發熱。

5.喘鳴。如果腫瘤位於大氣道，尤其是在主支氣管時常引起侷限性喘鳴症狀。

如果是這樣，會有一些特殊的症狀和體徵。如:胸腔積液，心報積液，吞嚥困難，聲音嘶啞，膈神經麻痺等。

頭痛，噁心，嘔吐，疼痛。

除了肺癌引起的直接症狀外，有10%-20%的肺癌患者有瘤旁綜合徵。臨床常見內分泌異常，骨關節代謝異常等。

肺癌是發病率最高的癌症之一了，肺癌在中國男性癌症發病率中居第一位，這和中國作為菸草消費大國相匹配，肺癌是指發生在支氣管黏膜上皮的惡性腫瘤。肺癌不僅發病率是第一位，在癌症中致死率也是第一位。

很遺憾的是肺癌早期尤其是周圍型肺癌早期往往沒有任何症狀，一般早期能夠發現肺癌都是體檢X片或者CT檢查發現。

中央型肺癌（長在稍微大點的支氣管）在早期部分有症狀。

咳嗽

腫瘤在較大的支氣管內逐漸長大後，常常出現刺激性咳嗽。並且這種咳嗽使用抗生素治療無效，這個可以和肺炎相區別，當然如果合併有感染，抗生素有殺菌作用，但是並不能解決腫瘤引起的咳嗽。

痰中帶血

主要是由於持續咳嗽，導致腫瘤表面小血管破裂，可在痰中見到血絲或者斷續少量的痰中帶血。一般大咯血比較少。

肺癌早期沒有特殊的症狀，一般有吸菸20年以上的40歲以上的人，凡是有咳嗽，咳血痰等患者，經過規範治療2周效果不佳的一定要考慮本病的可能。

中晚期肺癌症狀比較多。腫瘤位置不同症狀不同，主要是壓迫症狀和轉移症狀。

胸腔內壓迫症狀

比如壓迫或者侵犯膈神經，引起同側膈肌麻痺，影響呼吸順暢。

壓迫喉返神經，可引起聲音嘶啞

侵犯胸膜可引起胸腔積液，氣胸，還可引起劇烈持續的胸痛。

癌症區域性侵犯食管可引起吞嚥困難等

由於胸腔內重要臟器組織比較靠近和重要，所以壓迫症狀比較多。

遠處轉移表現

轉移到大腦，引起頭痛、噁心

轉移到骨組織，引起骨痛、或者病理性骨折

轉移到肝臟，可以引起右上腹疼痛、肝功能損害等。

肺癌一定要早期發現早治療，在這裡要注意肺癌的體檢篩查，常規體檢只有X片，X片是對於早期肺癌發現率極低，一般低劑量螺旋CT可作為肺癌高危人群的篩查，比如長期吸菸病人，年齡大於40歲以上，職業粉塵暴露史，化工產品接觸史等。

一般肺癌的篩查提倡做低劑量螺旋CT，抽血查腫瘤三項即可。

2018年美國發布的《2018年全球癌症統計資料》顯示，評估了185個國家中的36種癌症發病率和死亡率，肺癌依舊是全球發病率和死亡率排在第一位的惡性腫瘤，無論是男性還是女性。可見肺癌是名副其實的“癌老大”，很多人會有疑惑，肺癌近幾年治療手段層出不窮，藥物也是不斷推陳出新，為何死亡率仍然排第一？其中最重要的原因就是中晚期肺癌病人太多，治療效果不甚理想，而之所以中晚期肺癌病人多的原因，就是肺癌早期身體沒有明顯的症狀，不會給機體發出什麼有效的預警。

得了肺癌，身體有什麼症狀？得了肺癌，極早期可能沒有任何的不適感，很多早期肺癌(原位癌及微浸潤肺癌)病人是在體檢中查出來的，還有一部分病人是因其他疾病做檢查時無意中發現的。逐漸發展，區域性病灶增大之後可能會出現以下症狀。1.咳嗽 如果沒有明顯誘因的情況下出現長期咳嗽，乾咳少痰的情況，排除了支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘等呼吸科常見疾病時，需要提高警惕肺癌可能。2.痰中帶血 健康人不會有痰中帶血的情況，如果近一段時間反覆間斷出現痰中帶血，要及時檢查，排除牙齦出血、咽喉炎、結核等情況下，要警惕肺癌引起的痰中帶血。3.胸悶 引起胸悶的疾病非常之多，有時候心情不好、睡眠不足時也會出現胸悶，但如果一段時間反覆胸悶，又沒有心臟疾病時，最好去查一下肺部問題。4.後背疼 同樣引起後背疼的疾病也是非常多的，部分肺腺癌病人早期就出現胸膜病變，逐漸生成胸腔積液，這時候會有背部疼痛，悶脹的感覺。

當腫瘤進一步惡化，身體症狀會逐漸增多。

1.淺表包塊 肺癌淋巴結轉移會出現體表包塊，以頸部最為多見，中央型肺癌容易發生鎖骨上淋巴結轉移，有的病人是先發現頸部包塊，進一步檢查胸部CT發現肺部腫瘤。

2.呼吸困難 當肺癌逐漸增大，引起主支氣管阻塞、狹窄或者阻塞性肺不張，會出現氣喘、胸悶，呼吸困難。而肺癌合併大量胸腔積液後肺不張，也會引起呼吸困難。

3.胸痛 腫瘤長在肺內通常沒有明顯胸痛，當腫瘤侵犯胸膜或者浸潤肋骨，會出現明顯胸痛或後背疼痛，隨病情進展，疼痛逐漸加重。

4.咯血 中央型肺癌出現咯血癥狀比較多，初期可為少量痰中帶血，當癌細胞侵犯大血管，劇烈咳嗽時會出現大咯血，出血時有堵塞氣道引起窒息的危險。

5.聲音嘶啞 當肺癌直接侵犯壓迫喉返神經，或者肺癌發生縱膈淋巴結轉移侵犯喉返神經時，會出現聲音嘶啞，部分病人會合並飲水嗆咳。聲音嘶啞會逐漸加重，最後發聲無力。

6.反覆低熱 肺癌區域性腫塊巨大，或者多發臟器轉移，腫瘤負荷較大，代謝加速，癌細胞壞死會出現吸收熱，此外，癌細胞會釋放一些炎性介質，引起體溫升高，這個就是癌性發熱，一般在38℃左右。

7.體重下降 腫瘤屬於消耗性疾病，癌細胞攝取大量營養物質，會引機體消瘦，體重漸進性下降。

8.乏力、食慾不振 晚期肺癌病人消化吸收功能下降，疼痛及失眠，都會引起食慾不振，疲乏無力，這個就是癌因性疲乏。

9.頭痛 腦轉移病人會出現頭痛、頭暈、噁心嘔吐及視物模糊等顱內高壓症狀，腦轉移較大還會出現神經受壓，引起偏癱、偏身感覺障礙。

10.骨痛 骨是肺癌好轉移的地方，胸腰椎、髂骨、股骨、肋骨最為多見。當發生骨轉移，會出現轉移部位骨痛，通常疼痛難以忍受，需要強效麻醉藥物止痛。

11伴癌綜合徵 肺癌有30%病人可能會出現各種不同的伴癌綜合徵，比如肥大性骨關節病、黑棘皮病、杵狀指、低鈉血癥、高鈣血癥等等。