藥物性治療，是把人體中兩方面的交感神經控制，但自治氣感神經也控制了，所以人體產生危害性的弱勢，要想疾病治好，和健康，只有穴位反射按摩，才能平衡兩方面的神經衰弱，增加自治能力，才能得到最好自治能量，加快發恢血液迴圈，所以只有休息停藥才能有效改善肝臟功能的最好調節，最加穴位反射按摩，更好地發揮和增加，好上加好的治療方法。

藥物性肝損傷是指指由各類處方或非處方的化學藥物、生物製劑、傳統中藥、天然藥、保健品、膳食補充劑及其代謝產物乃至輔料等所誘發的肝損傷。由於藥物性肝損傷引起的症狀較為隱匿，特別是一些常用藥、中草藥及保健品引起藥物性肝損傷的風險較大，並且服藥後不會立即出現，導致藥物性肝損傷的發病率較高，被發現時症狀已較重。因此，在生活中注意預防藥物性肝損傷就尤其重要。

一、每一個藥物都有安全劑量，超過安全劑量後發生不良反應的風險大大增加。部分藥物導致藥物性肝損傷也有同樣的特點，呈劑量依賴性，如：常用的解熱鎮痛藥—對乙醯氨基酚，劑量越大，引起的肝細胞損害越嚴重。這是因為對乙醯氨基酚在肝臟中需要谷胱甘肽進行解毒，當對乙醯氨基酚的劑量過大，其消耗的谷胱甘肽就越多，當肝臟的谷胱甘肽被全部耗竭後，就會導致嚴重的藥物性肝損傷。

二、當一種疾病必須藥物要使用具有肝毒性的藥物時，定期監測肝功能就比較重要。結核病患者在治療過程中，需要長時間使用異煙肼，發生藥物性肝損傷的風險較高，特別是同時使用利福平後，發生肝損傷的風險增加2~3倍，這時就需要密切關注有無噁心、黃疸等肝損傷導致的症狀出現，每月定期到醫院複查肝功。一旦發生藥物性肝損傷，立即停藥，採取針對性的治療措施。

三、保健品及中草藥宣揚就是毒副作用低，能夠長期安全使用。但經過統計發現，因保健品及中草藥導致的肝損傷比較常見。如果確需使用保健品及中草藥時，建議到“藥物性肝損傷專業網”（http://www.hepatox.org/）進行查詢。如果是境外代購的藥品或保健品，可以上美國肝損傷專業網（https://livertox.nlm.nih.gov/）進行查詢。

參考文獻：1.中華醫學會肝病學分會藥物性肝病學組.藥物性肝損傷診治指南[J].臨床肝膽病雜誌,2015,31(11):1752-1765.

相信很多人都有這樣的一個誤區，“藥到病未除”，乾脆多吃點兒吧。藥師提醒您：這是錯的！錯的！錯的！

服藥同時，要警惕“藥物性肝損傷”！

大家在生活中服用一些常用藥物時，經常沒有透過醫生或藥師的指導而直接服用。殊不知有些藥物的過量、錯誤使用，會給肝臟帶來危害，也就是我們常說的“藥物性肝損傷”。

那麼哪些人群要格外注意藥物性肝損傷？服用哪些藥物會導致藥物性肝損傷？發生了藥物性肝損傷該如何治療呢？

今天藥師就來為大家介紹，服藥期間如何保護“小心肝”！

各類處方或者非處方的化學藥物、生物製劑、傳統中藥、天然藥、保健品、膳食補充劑及代謝產物乃至輔料等誘發的肝損傷就叫做藥物性肝損傷。

以下人群，要注意！

1、高齡人群易導致藥物性肝損傷，國外前瞻性研究提示，老年人群服藥量增加是導致藥物性肝損傷的重要因素。

2、藥物性肝損傷在女性人群中較多見，女性可能對某些藥物（如米諾環素、甲基多巴）更易感。

3、有些藥物（如甲基多巴、丙基硫氧嘧啶等）會在妊娠期導致藥物性肝損傷。

4、患有慢性肝病的人群導致藥物性肝損傷的機率更大。

5、不同種族的人群導致藥物性肝損傷的機率不同。

6、服用多種藥物時，藥物之間的相互作用也會導致藥物性肝損傷。

7、過量飲酒可能會增加某些藥物（如度洛西汀、甲氨蝶呤等）導致藥物性肝損傷的機率。

已知全球有1100多種上市藥物具有潛在肝毒性，其中在美國LiverTox網站（http://www.livertox.nih.gov）收錄的肝損傷相關藥物有近700種。中國HepaTox網站（http://www.hepatox.org）收錄與肝損傷相關的藥物已有400餘種，下面為大家總結了一些生活中常見的可能會引起肝損傷的藥物：

1、解熱鎮痛藥

此類藥物如阿司匹林、對乙醯氨基酚、布洛芬、消炎痛、保泰松等均會引起中毒性肝損害。例如阿司匹林的代謝產物水楊酸鹽劑量大於100mg/kg,超過兩天可導致毒性，對乙醯氨基酚每日總量最好不超過2g，應用時間不宜超過10天，用藥前後應檢查肝腎功能。

2、抗菌藥物

此類藥物如大環內脂類藥物、磺胺類藥物、氯黴素、苯唑西林、四環素、酮康唑、無味紅黴素等均可引起明顯的肝損害。

3、治療消化系統疾病的藥物

此類藥物如西咪替丁、雷尼替丁、與門冬醯胺酶等均會引起中毒性肝損害。

4、治療心血管疾病的藥物

此類藥物甲基多巴、奎尼丁、胺碘酮、非諾貝特、洛伐他訂等均會引起肝損害。

5、降糖藥

如達美康、優降糖、糖適平、降糖靈等均可損害肝臟。

6、性激素類藥物及避孕藥

此類藥物如甲睪酮等雄性激素及甲地孕酮、炔雌醇、炔諾酮等口服避孕藥均可引起黃疸等肝損害症狀。

7、抗腫瘤藥

如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶、 6-巰基嘌呤、絲裂黴素、環磷醯胺等均可損害肝臟。

8、抗精神病藥

此類藥物如氯丙嗪、三氟拉嗪等均可損害肝臟。

9、抗癲癇藥

如苯妥英鈉和丙戊酸鈉等均可損害肝臟。

10、抗結核藥

常見抗結核藥物如異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪醯胺均有潛在的肝毒性[4]，利福平與異煙肼合用時可增加肝毒性的危險性，尤其是已有肝功能損害者或者為異煙肼快乙醯化者，因此在療程的頭3個月應密切隨訪有無肝毒性徵象的出現[8]。

藥物性肝損傷時我們會有什麼表現呢？

急性期藥物性肝損通常無特異性，潛伏期從幾日至數月。多數患者無明顯症狀，僅有一些生化指標（如ALT、AST、ALP等）表現為不同程度的升高。

部分患者會出現乏力、食慾減退、厭油、肝區脹痛及上腹不適等消化道症狀。有些淤膽明顯的患者可能會出現全身面板黃染、大便顏色變淺和瘙癢等。少部分患者會出現發熱、皮疹、關節痠痛等現象。

慢性期藥物性肝損傷可表現為慢性肝炎、肺纖維化、肝硬化慢性肝內膽汁淤積等。

1、及時停用可疑的肝損傷藥物，並且儘量避免再次使用可疑或同類藥物。

2、藥物治療

重症患者可選用乙醯半胱氨酸，臨床越早應用效果越好；

ALT明顯升高的急性肝細胞型或混合型藥物性肝損傷可選擇異甘草酸鎂進行治療；

輕-中度肝細胞損傷和混合型藥物性肝損傷，炎症較重者可選用雙環醇和甘草酸製劑，炎症較輕者可選用水飛薊素；

（注：藥物性肝損傷的臨床分類根據相應的實驗室檢查指標及病人臨床表現等由醫師進行確立）。

3、某些重症患者必要時可以考慮肝移植。

俗話說“是藥三分毒”，藥物在防病治病的同時也給人類帶來了很多困擾，有時或許很多疾病就真的是“病從口入”。

所以建議大家，在自行選藥用藥的時候一定要仔細，如無法衡量一定要聽取醫師或藥師的意見，以免產生不必要的後果。

以上由 清華大學附屬北京清華長庚醫院藥劑科 劉媛媛 提供答案！

肝臟是人體主要的排毒和代謝器官，人體代謝過程中所產生的一些有害廢物及外來毒物、毒素的代謝和分解產物，均在肝臟解毒。

特別是人們服用的藥物，包括保健品進入人體後，大都需透過肝臟代謝和“解毒”，也最易導致肝損傷，即為藥物性肝損傷。

藥物性肝損傷常見症狀較輕微，不易察覺，停藥後可自行恢復，但是也有一部分患者會表現為轉氨酶升高的慢性肝炎、肝硬化等，重者可致急性肝衰竭甚至死亡。

當我們近期服用藥物，出現了與原有疾病不同的新症狀，例如食慾不振、噁心嘔吐、上腹不適、乏力等症狀，特別是出現尿黃眼黃面板黃染等表現時，要高度警惕出現了藥物性肝損傷，需要到醫院就診。

大家都知道“是藥三分毒”，無論藥物還是保健品若要發揮其治病功效，就不可避免存在對人體毒副作用風險，故都需要防範。

下面這些是老百姓容易購買，且經常服用又容易忽視其毒副作用的藥品：

感冒藥：我們每個人都會遭遇感冒，並且總認為感冒這點小事，上藥店買點感冒藥吃吃就行了，但不合理服用感冒藥存在肝損傷的高風險。

由於我們自己的“診斷”並胡亂吃藥或者一種感冒藥沒效果再加幾種混合吃，那就更容易傷肝。

抗生素：就是我們常說的消炎藥，每當我們有點小病小痛的時候便會習慣性的去藥店買點消炎藥“消消炎”，殊不知，抗生素是目前引起藥物性肝損傷排名首位的藥物。

所以，抗生素是處方藥，必須在醫生的指導下服用，濫用、不合理使用肝毒性風險很大。

減肥藥：俗話說“一白遮百醜，一胖毀所有”，因此追求纖瘦的身體是每個胖子的夢想，但是每個人都不是那麼的自律與勤快，能夠邁開腿，管住嘴。

於是各種減肥藥、減肥茶層出不窮，不過市面上的減肥茶和減肥藥也並不都是有效、安全。因服用減肥藥引起肝損傷的報導層出不窮。

中草藥：一直以來，民間普遍認為中草藥是“純天然”，無毒無害的，可以隨便吃、多吃。

這是一種錯誤的認識，“是藥三分毒”，中草藥也不例外，例如，超劑量使用首烏，誤用土三七等，均可導致肝損傷。

保健品：很多老年朋友常常希望透過吃各種保健品、藥酒、藥膳等來改善自己的身體機能，他們往往缺乏判斷力，容易被保健品誇大的功效所欺騙。

以為保健品應該對身體是“百益而無一害”的，抱著試試看的心理服用。但市面上很多所謂的保健品其實並不“保健”，更有可能對你的肝臟帶來損傷風險。

首先要做到不濫用，我們要意識到不管是西藥、中藥、減肥藥/茶、還是保健品都有肝毒性的風險，都應把握適應症，不能濫用，更不能長時間、超劑量使用。

第二不盲目用，藥物包括處方藥和非處方藥，兩者最好都能夠在醫生的指導下或遵醫囑情況下使用。

第四要注意自身狀況，在服藥期間一旦出現與消化功能相關的身體不適，面板、眼睛發黃、尿黃就要及時去醫院檢查。

懷疑與所用藥物有關，應立即停用一切可疑的藥物，防止病情進一步加重。特別是患有慢性肝病、過敏體質或者老年朋友，在用藥期間更應該特別注意。

（網路圖，僅供參考）