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  • 1 # 隴原健康

    對早孕檢查的孕婦,無論是首次懷孕或是複發性流產孕婦,最簡單準確的方法是檢查激素(HCG、孕酮和雌激素)和陰超,醫生對每一例孕婦的檢查結果給予相對準確的解讀,透過檢驗結果和陰道超聲結果的比較,即所謂的橫向比較和縱向比較,力爭做到精準診斷:1. 懷孕的準確時間;2. 宮內妊娠還是宮外孕的可能性?3. 懷孕是否安全,併為下一步的精準保胎奠定良好的基礎。

    那麼早孕期到底多久做一次激素和陰超檢查合適呢?一般情況下,激素3項即HCG、P、E2每週檢查一次即可,沒有必要多次隔日檢查;HCG並不是每天或隔日勻速生長,隔日檢查會看到結果有時生長慢有時生長快些,導致醫生或孕婦心情焦慮、忐忑不安;P和E2重要性亞於HCG,早期每週檢查1次,2-3次後如果各種檢驗指標正常,僅僅做HCG和陰超檢查即可。早孕時除非HCG生長特別慢、與陰超結果大相徑庭時,檢查的頻率可以適當增加。

    複發性流產病人很複雜,多數是自身免疫功能異常、血栓前狀態、胚胎髮育不良、宮腔積血或HCG上升緩慢,早孕期基本上可以每週檢查1次激素, 1-2周查一次陰超,孕3個月以後可以根據病人的實際情況必要情況結合產檢查頻次進行復查,但最長也應該每月複查1次。與此同時,關注自身免疫、凝血功能等檢查,對提高醫生的診斷水平,提高保胎成功率有很大幫助。

    作者:王芳,蘭州大學第二醫院生殖醫學中心主任,婦科內鏡培訓中心副主任。醫學博士,主任醫師,教授,碩士研究生導師。從事婦科內分泌、不孕不育症、複發性流產及生殖遺傳學的臨床及相關基礎研究,主持國家自然科學基金1項,主持教育部重大需求培育專案1項,主持省級科研課題4項。

  • 2 # 順心

    為什麼不要查啊,當然要查一下了。查這些是讓自己知道是否懷孕,HCG值和孕酮值是否是正常值。孕酮低會導致流產的。

    懷孕12周前為早期,13~27周為中期,28周後為晚期妊娠。懷孕40多天,屬於早期妊娠。想做B超進一步檢查最好在45天以後做。因為提前做怕看不到胚胎,天數少。

  • 3 # Psycho營養師

    HCG是早期診斷異位妊娠的重要方法,血HCG檢查是目前最早最準確測試是否懷孕的檢查方式. 血HCG檢查一般是在性生活後8-10天可以透過抽血檢查HCG來明確是否有懷孕。HCG是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白,由a-和b-兩個亞單位構成。HCG在受精後就進入母血並快速增殖一直到孕期的第8周,緩慢降低濃度直到第18~20周,保持穩定。進行血HCG檢查是由血液中檢查HCG定量測驗,可以瞭解是否受孕的情況。

    孕酮激素、黃體激素,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。在排卵前,每天產生的孕酮激素量為2~3mg,主要來自卵巢。排卵後,上升為每天20~30mg,絕大部分由卵巢內的黃體分泌。在懷孕期間,孕酮激素可以給胎兒的早期生長及發育提供支援和保障,而且能夠對子宮起到一定的鎮定作用。懷孕期間最好檢查孕酮,因為孕酮過低容易引起流產,在孕6周左右最好。所以如果是孕早期建議進行

    雌激素也是卵巢和胎盤分泌產生,同樣會因為雌激素過低導致流產,所以也建議做篩查。有利於瞭解胎兒的發育情況

    早孕期間一定要注意休息,孕囊在子宮內還沒有牢固完全,如孕酮低,激素低,提重東西,過勞,同房,情緒都會引起先兆流產的情況的。

    最後祝孕媽媽身體健康!寶寶健康哦!

  • 4 # 恩哥聊健康

    你好,現在懷孕去醫院,動不動就是查hcg、孕酮和雌激素,孕婦焦慮著急、醫生也跟著焦慮。查就查唄,只是沒多大必要。

    絕大多數懷孕只要查個尿就行

    早孕期,如何判斷懷孕。其實很簡單,月經過期不來,查個尿hcg,陽性就可以了。就肯定懷孕。

    然後,過期2-3周,去醫院做個B超,瞭解宮內宮外,孕囊是否發育ok。之後就是準備產科登記產檢的事了。

    所以,建議沒有自然流產史、早孕期沒有出血或者肚子痛的孕婦,不要去醫院折騰自己了。小便判斷懷孕,B超判斷好壞。僅此而已。就這麼簡單,夠了啊。

    抽血查hcg和孕酮只對特定病人有意義

    B超看到孕囊或胚胎的好壞,是直接的指標,其餘一切查血都是間接的指標。不過當B超吃不準的時候,比如孕囊發育小或者偏晚、無法早期判斷宮內宮外、試管嬰兒懷上的孩子,這些時候,查查hcg還是很有價值的。如果hcg間隔2-3天增長好,那麼宮內懷孕可能性大,胚胎質量好的可能性大。諸如此類。

    孕酮的價值就沒有hcg那麼大,因為它不容易增長,所以只要不是明顯下跌就不怕。雌激素對於試管的價值更大一點,平時狀態的懷孕,完全可以不去查雌激素水平。

    如果有複發性流產病史的情況,早孕期檢測hcg和孕酮也是有價值的,只是這些都是結果的判斷,無法給你指示出到底流產的原因是什麼,對於複發性流產最好的辦法是在懷孕之前查出原因,然後提前給予干預,這樣才有機會。

    所以,早孕期小便判斷懷孕,停經6-8周B超判斷好壞。就夠了。

  • 5 # 婦產科女司機颯姐

    hcg, 孕酮和雌激素,我們一般稱之為早孕三項。你要是身體倍棒吃嘛嘛香,除了大姨媽不來,其他啥都正常,沒流血無腹痛,那麼查這個並不是必要的。你可以先接點尿,一塊錢買一根早孕試紙,看看能不能測出兩條槓,如果能,那就不需要再去一查再查複查早孕三項,等到40天左右的時候去做一下b 超就可以。

    如果宮腔裡面一直看不到孕囊,無法判斷是宮內宮外孕,這些時候,去查查hcg還是很有價值的。如果hcg間隔2-3天翻倍增長好,那麼宮內懷孕可能性大,胚胎質量好的可能性比較大一些。

    孕酮不像hcg 那麼容易增長,所以只要不是明顯下降就不要緊。平時狀態的懷孕,可以不去查雌激素水平,一般都是試管嬰兒才需要。

    如果有過多次自然流產病史的情況,早孕期檢測hcg和孕酮也是有價值的,只是這些都是結果的判斷,只能看數值是不是低,卻無法知道什麼原因導致的低。

    而正常狀態下的懷孕,一次又一次複查這些意義不大,只要沒有不舒服,就不需要那麼折騰,安心等等b 超就可以了。

  • 6 # J媽學堂

    很多女性朋友在懷孕以後使用最簡單快捷的方法,就是使用早孕試紙來測試自己是否懷孕,當然這是無可厚非的,但是為了更安全起見,一定要去醫院進行化驗,hcg和孕酮,這又是為什麼呢?

    化驗hcg的原因,

    人體的hcg和孕酮量,在不同的時期都有對應值的範圍,在懷孕後,他的正常值範圍是不同的,當然懷孕情況不同,它所對應的正常值也不同,因此測試hcg和孕酮,能夠準確的告訴我們是否懷孕,以及懷孕是否正常.

    可以鑑別正常懷孕和宮外孕。宮外孕的滋養層細胞是發育不良的,因此hcg的水平會低於正常值。

    判斷是否是葡萄胎,如果是葡萄胎,hcg會出現異常的升高。

    如果出現妊娠高血壓,孕婦的HCG往往偏高。

    如果是多胞胎,孕婦的hcg會高於單胎。

    如果是唐氏綜合症患兒,hcg也會出現異常。

    化驗孕酮的原因

    孕酮是孕早期胎兒的營養來源,是支援胎兒早期生長髮育的重要的激素,只有有足夠量的孕酮,子宮內膜的功能才會正常,胚胎才能正常的生長髮育。如果孕酮分泌不足,就會有流產的危險,或者胚胎髮育緩慢,因此在孕早期一定要檢測孕酮,瞭解身體孕酮的分泌情況,如果出現孕酮不足,一定要採取及時補救。

  • 7 # IF枕邊育兒

    檢測這些母體激素主要的意義,可以提早發現,宮外孕早期"胎停育",預防部分自然流產的發生。

    HCG檢查

    驗孕棒測試懷孕後第一次去醫院檢查,最好是查一下hcg,如果孕媽身體有其他不適的話,隔天去查一下hcg的翻倍情況,翻倍情況良好,80%胎兒是沒有問題的。

    孕酮檢查

    孕酮檢查可以判斷胚胎髮育的情況,如果孕酮的指數大於25ng/ml。這是絨毛生長良好的表現。大寶的時候我的孕酮偏低,黃體酮針劑補充了一個月,黃體酮是常規的保胎用藥。

    雌二醇檢查

    一般是做了試管的孕媽需要檢查,這是為了保證著床,提高成功率,才會給予檢測。雌二醇稍微低一點沒有問題,但是如果數值偏低就要重視,因為多數"生化妊娠"前都雌二醇指數偏低。

    如果孕媽經歷過多次胎停,或者是"生化妊娠",習慣性流產的孕媽建議檢查這幾項,因為排除胎盤本身的質量,很多胎停,都是母體激素不足導致的,發現數值偏低及時遵醫囑。

  • 8 # 帥帥育兒

    沒懷孕之前根本都不知道啥叫HCG,現在問問已經兩個孩子的閨蜜她們竟然也不知道,其實如果讓我回到懷孕初期,我現在只想說肯定不會去查。

    我和先生一直異地,從戀愛到結婚一直都按步就班,連生個孩子也是計劃在第幾年,然而孩子不是你想要就有啊哈,當你準備好一切的時候他卻並不一定要那個時間出現,也經歷了小半年時間的努力造人計劃,焦慮過無果,最後順其自然了,就來了。

    大家都能理解那種突然不奢望了卻得到了的喜悅和興奮吧,看到中隊長的時候簡直不敢相信自己的眼睛,然後真的是迫不及待地去醫院想確認,結果因為完全不懂啊,醫生開了啥單子就檢查啥了,查完內心忐忑的在醫生說完是懷孕了,還沒等開心,馬上被告之你這懷的不理想,hcg有問題,得複查,“不理想是啥意思?HCG是啥?咋複查”內心一萬個驚,真的心都提到嗓子眼了,還記得當時是一箇中年女醫生,漫不經心的說三天後來複查就知道了,我和先生真真感覺還沒高興過半天就。。。

    回家路上就開始哭,也沒敢告訴家人,本來打算去慶祝一下呢,那天還是我們結婚紀念日,但是完全什麼心情都沒有了。到家了就開始各種網上搜索相關資料,查hcg到底是什麼,幹什麼用的,值低會怎麼樣,大多數說的可能就是如果翻倍不好會生化,或者先兆性流產,宮外孕等,越看越害怕,最後看到一個帖子說應該順應大自然規律,優勝劣汰,並且國外基本沒人查這個。然後就跟先生說,愛咋咋地吧,等8周去做B超看看再說吧,現在糾結也沒有用了,於去擦擦眼淚出去玩耍了,心裡想著寶寶既然來了就是緣分,肯定沒問題的。

    就這樣,我也沒去複查,期間也是擔心吊膽但不停給自己打氣,告訴自己別太在意,順其自然就好,艱難的捱到了8周,其實6周去做B超正常如果沒問題也能看到胎心胎芽了,我當時就覺得8周穩妥點,結果查完醫生告訴我懷有是雙胞胎,並且都有胎心胎芽了,目前很穩定,簡直鬆了一大口氣,這時候才通知各個家人朋友。想想之前真是白擔心了那麼長時間,如果再讓我選,我真的不會去測這些,就安心驗孕棒測一下,直接去做B超就好了。

    就像一位經驗豐富的老大夫曾經跟我們說,如果胚胎有問題,即使你運用各種手段把他保住了,他可能也不會發育特別好,或者有各種後面的問題出現,要尊重大自然規律。

    所以,以我自己的經歷來說,我不會去查這些了,放鬆心情,始終相信寶Bora了就是緣分,他沒有那麼脆弱的。但每個人身體情況和個人想法都不同,自己沒有相應的判斷的話還是聽醫生的吧。

    但是如果孕早期有腹痛、流血等現象,得及時就醫,避免宮外孕等不良情況產生的危險。

  • 9 # 生命召集令

    現在很多孕媽媽們有點過度在意這幾個值,以為只要是值較低就會引發流產等。最近有個朋友給我拍了6張化驗單過來,說是才懷孕50天左右,因為比較擔心,所以就隔天就去查一次。這個現象很常見,但是做法對嗎?

    首先跟大家講講這幾個值的作用。首先HCG即是絨毛膜促性腺激素,如果這個值升高代表懷孕,是臨床診斷懷孕較為重要的手段。其次,這個值如果呈現隔天翻倍升高的現象代表發育較好。且對診斷宮外孕有輔助的作用。孕酮和雌激素是維持妊娠較為重要的指標,如果這個值較低,那說明流產的機率會增加。那你們可能會說既然這幾個指標這麼的重要,那就應該多查是嗎?

    不是的。首先說說HCG,如果說自測尿妊娠是陽性,那可以去醫院檢測hcg以確定是否懷孕。如果這個值較低,或是異常的升高,如果懷疑宮外孕或是其他腫瘤疾病,那需要隔天檢測該值。其他情況不是很建議經常檢查的。其次就是孕酮及雌激素,很多孕媽媽都知道孕酮以及雌激素過低會導致流產。但是現在指南表示,如果有多次自然流產史的患者,建議早期關注這兩個指標。如果是孕期出現腹痛、出血、或是孕囊周邊出現液性暗區,那需要監測這兩個指標以確定是否有流產的可能。如果是沒有任何症狀和異常妊娠史,即是孕酮較低也無需進行藥物保胎治療。但是臨床還需要綜合評估,不建議自行多次行這幾個檢查。

  • 10 # 千金芳

    對於懷了寶寶的女性來說,一旦確定自己懷上了,就必須要進行很多檢查,其中就包括對激素的檢查。我們所熟知的激素,包括HCG在內,也是跟寶寶的成長有關,所以很多時候,孕媽們都在擔心,這樣頻繁的檢查,會不會對寶寶有什麼影響?能不能不要在早孕的時候,對這些指標進行如此頻繁的監測呢?

    一、監測必須要做,尤其是早期

    一般來說,對於孕早期的寶寶,很多時候都是不確定的,比如寶寶的位置,到底在不在宮腔,或者說在宮腔裡面,著床的情況是好還是壞……這些問題都與激素息息相關,因為激素的水平,也就決定了寶寶能不能將這些危機度過,所以對於孕媽來說,每次是要抽一些血去做檢查,這對於寶寶健康也是很重要的,不要覺得抽血對寶寶有影響,其實沒有,反倒是這樣的監測,顯得非常有必要去做。

    二、各項指標的檢查,有什麼意義

    我們最熟知的HCG,其實就是一種很好的監測寶寶成長的指標,因為隨著孕周的變化,這個指標就會呈現出一定的線性升高,所以在剛開始的時候,孕媽們需要去監測這個,目的就是為了確定,寶寶有了,到底能不能健康地進行後續,所以必須要做這些檢查。另外,對於孕酮和雌激素,則是寶寶在子宮裡面安家的重要營養物質,沒有這兩種激素保駕護航,那麼寶寶很有可能無法在子宮裡面紮根,所以中途也可能會出現流產等情況。

    三、如何進行科學的監測呢

    如果頻繁的監測,肯定是沒有意義的,所以監測也必須要有度,一般來說,在剛剛懷上的時候,比如6周之前,可以每週做一次檢查,看看指標是不是在升高,升高的範圍是不是符合正常,如果都滿足,那麼就可以放心了。另外,如果不符合正常,或者還有出血等情況,就必須要高度警惕了。

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