慢性支氣管炎簡稱為“慢支炎”，又被稱為“老咳嗽病”，是我們氣管、支氣管黏膜和其周圍組織的慢性非特異性炎症。主要表現為反覆的咳嗽、咳痰，部分人群表現為喘息或氣急，其診斷需要每年發病時間持續大於3個月或更長時間，要連續2年或以上，並能排出其他引起咳嗽、咳痰、喘息的疾病後方能診斷。

慢支炎的發病原因與長期吸菸、接觸粉塵或化學物質、空氣汙染、反覆氣道感染等密切相關，隨年齡的增加，患病人群逐漸增加。我們日常生活中要做好預防，對於已經診斷慢支炎的人群，是不能完全治癒的，需積極正規治療，避免急性發作和病情進展，從而達到長期穩定控制。慢性支氣管炎的病程主要包括急性發作期和緩解期。診斷不同情況，處理也有一定的差異，我們分開論述：

一、急性發作期：急性發作期的病人我們主要是積極控制症狀和治療感染，已達到病情的緩解。首先我們完善感染指標的檢查，針對性的予以抗感染治療，同時予以對症止咳、祛痰，有喘息的病人需予以解痙平喘藥物（如氨茶鹼、β2受體激動劑等）治療。二、緩解期：對病情穩定的患者，我們要加強教育，避免誘發因素和再次急性發作。主要包括：①戒菸，避免吸入有害氣體和顆粒；②增加體質，適當運動，避免感冒；③對反覆發作呼吸道感染的人群可予以免疫調節劑或中醫中藥，病情穩定時可接種肺炎疫苗、流感疫苗、卡介苗等。

慢性支氣管炎(慢支)是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的 慢性非特異性炎症。在中國，慢支是一種常見病。其發病率農村 高於城市，北方高於南方。1971年全國普查7000多萬人，患病率 平均為4%，50歲以上者患病率約為13%。因老年人患病者較多， 曾有老年性慢支之稱。

(一)病因

(1)感染。主要為病毒、細菌感染。

(2)理化因素。有刺激性煙霧、粉塵、大氣汙染等慢性刺 激。

(3)氣候。寒冷常為慢性支氣管炎的重要原因和誘因。

(4)過敏因素。如塵埃、蟎、細菌、真菌、寄生蟲、花粉 及化學氣體等。

此外，呼吸道區域性防禦、免疫功能減低，副交感神經反應性 增高，這些都與慢支的發病有關。

(二) 常見表現

多為緩慢發病，病程較長，可有反覆急性發作。多與氣候變 化或勞累、受冷、感冒有關。秋、冬季加重，隨氣候變暖可自然 緩解。主要症狀為慢性咳嗽、咯痰和喘息。一般清晨痰量較多， 咳嗽較劇，痰液為白色粘液和泡沫性痰。白天症狀較少，臨睡前有 陣咳或排痰。如合併細菌感染，可咯出黃色膿性痰。

(三) 治療

1.一般治療

應針對病因，採取防治結合的綜合措施，急性發作期，應以 控制感染、止咳祛痰、解痙平喘治療為主。緩解期，應以提高機 體抵抗力、避免或減少各種誘發因素、預防復發為主。

2.營養治療

(1)熱能。每日熱能供給7531～9205kJ為宜。

(2)蛋白質。每日供給60～70g，應以優質蛋白質食物為 主，如大豆類、乳類、魚類、瘦肉及蛋類。

(3)脂肪。每日供給50g左右，以含多不飽和脂肪酸的食物 為主。

(4)維生素。可補充多種維生素，特別是維生素A、D、 C。

(5)水及無機鹽。多喝大量熱飲料，以利排痰，注意鈣鹽 補充。避免含鈉鹽高的飲食，以防加重症狀。

(6)推薦食物。宜食清淡食物。多吃新鮮蔬菜(如小白菜、 大白菜、菠菜、油菜、胡蘿蔔、番茄等)，一能提供多種維生素、 無機鹽; 二能供給纖維素，保持大便通暢。梨、大棗、蓮子、桔 子、杏仁、核桃等可經常食用，有健脾、補腎、益肺、理氣及祛 痰之功效。

(7)禁忌食物。忌食辛辣刺激性食物(如辣椒、大蒜、生 蔥、胡椒等) 及菸酒。