你好，你這種情況考慮牙齦炎的可能性大一些，一般主要表現為區域性紅腫，潰爛，發熱等症狀指導意見：這個首先平時要注意多喝水，多食新鮮水果蔬菜，勤刷牙，可以配合維生素類藥物和瀉火藥物治療，看看效果如何？

口腔內長久不消退的膿包多是來自於兩個方面——牙槽膿腫和牙周膿腫。兩者最後都會引起牙齒鬆動甚至脫落，所以說是有必要進行治療的。但是很多人不會選擇去醫院就醫，而是自己吃一些消炎藥物，可能有一定的效果，但是無法去除病根。

牙槽膿腫最開始的症狀是牙髓炎，也就是日常所說的“牙神經疼”。如果不加以治療，細菌會在根管內向根尖部擴散，最終引起根尖周炎。炎症不斷在根尖部積聚並形成膿液，它得尋找通道釋放這股壓力，於是在牙齦處就慢慢鼓起一個包，朝外鼓的過程中有一個階段叫做“骨膜下膿腫”，是疼痛的巔峰！包破了反而不疼了。

牙周膿腫就好理解了，由牙周病引起的。牙周病的病理表現很明顯：牙齦退縮、牙根外露、牙齒鬆動，拍攝x線片會發現牙槽骨也嚴重吸收。當口腔衛生條件差、細菌毒力強時會併發牙周膿腫，牙齒鬆動度也會十分明顯。

牙槽膿腫的治療第一步是炎症引流，讓膿液儘快得到釋放。同時對根管內進行消炎殺菌處理，待膿包消退、炎症消除後充填根管。

牙周膿腫的治療相對比較麻煩。關鍵在於控制菌斑，消除結石和細菌的刺激。基礎治療包括洗牙、上藥、拔除不能保留的牙齒等。此階段治療過後沒有取得良好的效果就要進行牙周手術治療，可以簡單的理解為更深層次的基礎治療。因為牙周病的形成和發展是一個十分漫長的過程，所以治療起來也比較棘手。

初步診斷有可能牙周膿腫，齦下牙結石積累過多，細菌大量滋生，感染牙齦形成膿液，長期膿包還會越變越大，很多患者誤以為是上火了，吃點藥沒啥事，其實消炎不代表治癒，尤其是牙周炎，牙槽骨吸收，牙根暴露，患牙被牙結石包圍，最終面臨鬆動脫落。

1、一般先區域性麻醉，切開膿包，讓膿液排出，然後超聲刮除根部牙結石，再衝洗牙周袋，最後上抗菌藥消炎，像慢性炎症，牙周袋可能還有病變組織，還得手術切除膿腫。

2、徹底刮治後，能順利引流的，炎症會很快消除，就沒那麼痛了，注意引流期間要用含有氯己定漱口水消炎抑菌。膿包別用手去碰，膿液只會更多，及時引流才能控制炎症。

1、當齲齒牙髓炎發作後，沒有及時根管治療，導致細菌感染周圍組織，根尖炎引起的膿液在根尖無法被排出，壓力過大才會急性發作，形成的膿包大小跟黏膜薄厚有關。

2、戳破膿液流出來疼痛就會減輕很多，重要的是將病灶病髓清除，只有這樣炎症才能治癒，光靠吃藥是不治本的，炎症還在，膿包還會繼續復發，長期將刺激引起瘻管。

所以牙齦長了膿包，先去拍X光片，牙周膿腫的牙周治療，有根尖炎症的及時清除病灶。

有這種情況一定積極治療，不要放任不管。本人真實經歷，反覆長這樣的膿包兩三次後，終於牙疼的受不了，結果拍片發現下頜骨被吸收，無奈只能手術，還拔了兩顆牙，很後悔沒有早治療。

我下牙齦有個小包，持續7、8年，時好時壞，鼓包了就用針扎，擠點膿血出來，問過牙醫，說是牙根有病，發炎時膿流不去，就在牙齦鼓包，醫生說撥掉鑲一顆就行，我沒捨得拔。後來我花2元錢買了一瓶B2，吃了一個月，當時沒見什麼成效，後來奇蹟發生了，包也沒了，牙齒也不鬆動了，每當我用舌尖舔下牙床，那種感覺太爽了，至今已全癒五、六年了。

生活中引發一個人牙齦上面長包的因素有很多，比如因為不當飲食，沒有保持良好的生活習慣，所以身體素質下降，所以口腔就會出現畸變，就會導致牙齦裡面出現了囊腫。不同的人所表現出來的症狀是不同的，有的人長的包比較多，有的人長一個包，每一個人所長的包的大小也是不同的。

引發一個人牙齦上面長包的原因有很多，比如出現了組織增生，出現了腫瘤或者囊腫。如果疾病不是很嚴重，也可以透過藥物治療的方式消除包塊，要注意保持口腔清潔衛生。如果出現了惡性腫瘤，應當及時切除，應該對牙齦上面長包的原因和治療有所瞭解。　

一般牙齦長包判斷是牙齒根部出現了慢性的炎症，也就是說出現了慢性根尖周炎，主要表現就是牙齦的腫脹，疼痛。像這種情況的話，吃點藥就可以緩解，目前常用的有牙周康，也就是甲硝唑芬布芬膠囊，對治療牙周炎效果肯定，當然，也可以用甲硝唑，替硝唑等，期間一定要注意口腔衛生，多飲水等，用淡鹽水或金梔潔齦漱口液漱口，飲食方面要清淡，多吃新鮮的水果蔬菜，避免吃辛辣，刺激性食物。不要太過擔心。

小時候我牙齦也經常起這種包，家裡老人都說這是“上火了”，由於反反覆覆發作，吳醫生為此被迫喝了很多涼茶，那涼茶的滋味我至今印象深刻，長大之後再也不敢喝涼茶了。

這其實是牙周炎併發的牙周膿腫，並不是所謂的“上火”，當然了，飲食煎炸確實會誘發牙周膿腫的發作，但僅僅歸因於“上火”就有點籠統了。

牙周膿腫是位於牙周袋壁或深部牙周組織中的侷限性化膿性炎症，主要表現為牙齦的突然腫脹、發紅、疼痛，膿腫成熟之後軟軟的，按壓有波動感，膿腫破潰之後就會慢慢消退。

原因有很多：牙周袋內的感染響深部發展，牙體治療時髓室底、牙根側壁穿孔，牙石碎片等等，糖尿病等全身疾病、抵抗力差也會導致牙周膿腫的發生。

牙周膿腫會引起牙齒周圍的膠原纖維和骨質的破壞，反反覆覆發作會導致牙齒鬆動，是導致成年人掉牙齒的首要原因，一旦發生牙周膿腫一定要及時正確治療，避免牙周膿腫反覆。

急性期主要以消炎止痛為主，炎症嚴重還可以口服抗生素抗感染治療。膿腫還沒成熟之前可以進行牙周潔治，清除牙石、清除牙菌斑等等。膿腫成熟有波動感之後就需要切開排膿。

1.注意口腔衛生：早晚刷牙、飯後漱口，避免食物殘渣在口腔停留太久，以免滋生細菌。

2.飲食方面：忌辛、辣、油炸等刺激食物。

3.經常去口腔科檢查並清潔牙齒。

1.慢性牙髓炎：

牙齦上面長包有可能是因為慢性牙髓炎，這種疾病可引起根尖處形成膿液，進而導致牙齦的上方形成了膿腫，這個時候僅僅靠藥物治療效果是不好的，需要進行手術治療，患者應該儘快去專業的口腔科尋求診治。

患者可以先用手去觸控一下包塊，如果是那種軟軟的，那就考慮可能是牙周炎。說起牙周炎可能很多人一頭霧水，其實它就是指口腔中的細菌侵犯了牙周組織而引起的一種慢性炎症，可導致牙周周圍的相關結構的破壞，如果不及時治療最終可使牙齒被徹底破壞。對於牙周炎的治療，主要的就是控制口腔感染、消除炎症反應、阻止疾病進展。對於形成了牙周膿腫的病人，應該選擇手術治療。對於沒有形成膿包的患者可以進行口腔的護理、洗牙，使用一些抗生素來治療，同時還要注意觀察是否合併有別的相關的基礎疾病。

牙齦上長了個包，不少人會手癢癢忍不住去搓破，還以為這麼一搓就了事了，沒想到過了不久膿包又死灰復燃了。在您身上是否也發生過同樣的經歷呢？牙齦上長包要想不復發，還得找病根才能對其“出招”！

1、根尖周炎。

牙齒因為齲壞或者牙外傷導致牙髓炎或牙髓壞死，若未能及時就診控制感染，感染可向根尖部擴散，引起根尖周組織的炎症，炎性滲出物破壞根尖周的骨組織，突破骨膜後可在牙齦上形成瘻管，這個瘻管就是我們見到的牙齦上的包。

2、牙周膿腫。

牙齒沒有齲壞也未受過外傷，牙齦也長包，通常見於牙周炎患者，因口腔衛生差，牙周袋內有大量的牙結石或未鈣化的牙垢堆積，長時間刺激牙周組織，牙周組織的化膿性炎症可在對應患牙的牙齦上形成膿包。

牙齦上長包最好還是上正規的口腔科看，最好不要自己在家“搗鼓”，因為不除病因，病情不僅會反覆，還可能加重。我們來看看常規的治療有哪些？

1、根尖周炎。

最有效的治療就是根管治療。根管內的感染壞死性產物通通都要去除，經過根管內消毒後使用生物相容性好的材料封閉根管以避免感染的再次入侵。只要根尖周組織的炎症消退了，牙齦上的包會慢慢消退，最終瘻管會閉合。做了根管治療後最好給患牙做冠修復防止其在咀嚼硬物時發生折裂。

2、牙周膿腫。

首先要對膿腫切開引流，區域性沖洗上藥，必要時配合口服消炎藥。待炎症消退後再行全口潔治術、齦下刮治術。牙周袋內的牙結石和未鈣化的牙垢去除後牙周組織炎症會逐漸消退。所以定期洗牙還是很有必要的。

如果初步的診斷很有可能會是牙周的膿腫，齦下牙結石積累過多，細菌的大量滋生，感染牙齦形成了膿液，長期的膿包甚至還會越變越大，很多的患者或許都誤以為是上火了，吃一點藥沒什麼事情，其實消炎並不代表治癒，尤其特別是牙周炎，牙槽骨的吸收，牙根的暴露，患牙被牙結石所包圍，最終面臨著鬆動以及脫落。

口腔之內長久不消退的膿包很多或許都是來自於這兩個方面—牙槽膿腫和牙周的膿腫。這兩者最後或許都會引起牙齒的鬆動甚至是脫落，所以說還是很有必要進行治療的。但是很多的人都不會選擇去醫院進行就醫，而是自己吃一些消炎類的藥物，很有可能有一定的效果，但是卻無法去除病根。

牙周的膿腫就相對比較的好理解了，主要是由牙周病所引起的。牙周病的病理表現非常明顯：牙齦的退縮、牙根的外露、牙齒的鬆動，拍攝x線片其實都會發現牙槽骨也會嚴重的吸收。如果當口腔衛生條件比較的差、細菌毒力比較強的時候或許就會併發牙周的膿腫，牙齒的鬆動度也會十分的明顯。

那麼牙槽膿腫和牙周膿腫到底是怎麼一回事哪？

牙槽的膿腫最開始的症狀其實是牙髓炎，這其實也就是我們日常所說的“牙神經疼”。如果不加以進行治療，細菌或許就會在根管內向根尖部進行擴散，最終引起根尖的周炎。炎症不斷在根尖部積聚並且形成膿液，它得尋找相關的通道來釋放這股壓力，於是在牙齦之處就慢慢的鼓起了一個包，朝外鼓的過程之中有一個階段叫做“骨膜下膿腫”，這是疼痛的巔峰！包破了反而就會不疼了。

那麼牙槽膿腫和牙周的膿腫需要如何正確的處理哪？

牙槽膿腫的治療第一步其實是炎症的引流，讓膿液儘快的得到釋放。同時對根管之內進行消炎殺菌處理，等到膿包消退、炎症消除之後充填根管。

1、一般都是先進行區域性的麻醉，切開膿包，讓膿液排出，然後超聲刮除根部牙結石，再衝洗牙周袋，最後附上抗菌藥消炎，比如像慢性的炎症，牙周袋可能還有病變的組織，還得需要進行手術切除膿腫。

2、徹底的刮治之後，可以順利的引流，炎症或許就會很快的消除，就沒有那麼的痛了，注意引流的期間需要用含有氯己定漱口水消炎抑菌。膿包不要用手去碰，膿液只會更多，及時的引流才可以控制炎症。

那麼什麼情況之下牙齦也會長膿包哪？

1、當齲齒牙髓炎發作之後，沒有及時的進行根管治療，從而導致細菌感染周圍的組織，根尖炎引起的膿液在根尖無法被排出，壓力過大才會急性的發作，從而形成的膿包大小跟黏膜薄厚有一定的關係。

2、戳破膿液流出來疼痛就會減輕很多，比較重要的是將病灶病髓給清除，只有這樣炎症才可以治癒，光靠吃藥是不治本的，炎症依然還在，膿包還是會繼續的復發，長期的刺激從而引起瘻管。

所以牙齦如果長了膿包，先要去拍X光片，牙周膿腫的牙周治療，有根尖炎症的及時的清除病灶。

牙周膿腫的治療相對比較的麻煩。但是關鍵還是在於控制菌斑，消除結石以及細菌的刺激。基礎的治療其中包括洗牙、上藥、拔除不能保留的牙齒等。

這個階段治療過後如果沒有取得比較良好的效果就需要進行牙周手術的治療，可以簡單的理解為更深層次的基礎治療。因為牙周病的形成和發展也是一個十分漫長的過程，所以治療起來也是相對比較的棘手。