這個問題問的好，關於這個問題的答案，我想來解釋一下心臟缺血，嚴格來說，我們稱之為心肌缺血，因為我們臨床上供應心臟血液的主要是冠狀動脈，它在心臟表面又可以左、右冠狀動脈，然後又分為前降支、迴旋支等等細小的分支，而一旦供應心臟血液的血管出現狹窄、痙攣或者閉塞的情況，流到心臟的血液減少就會出現心臟缺血情況，我們稱之為心肌缺血。

心肌缺血主要是由冠狀動脈病變引起的，而冠狀動脈病變在臨床上主要最常見的就是冠狀動脈粥樣硬化，就是血管裡面有粥樣硬化，有斑塊，導致血流變慢，而血管裡面的斑塊是怎麼形成的啦？我們這又要提到另一個問題，就是我們的血脂的問題，我們高血脂是形成動脈粥樣硬化的主要危險因素，尤其是膽固醇的代謝異常，長期的高血脂是形成冠心病的危險因素，是形成動脈粥樣硬化的主要因素之一，血脂越高，時間越長，對於血管的病變影響越大，最終發生心肌缺血的機率就越大。

心臟缺血主要是指心肌缺血，而心肌細胞的缺血時間不能太長，否則就會出現細胞的凋亡壞死，導致心肌細胞不可逆的損傷。在臨床上最最嚴重的就是大面積心梗的病人，如果沒有得到及時的開放血流，會造成心肌細胞不可逆的損傷，這種病人的預後會很差；而如果面積比較小的心梗，或者是血管堵塞得不是很嚴重的話，透過積極的支架植入術和其它治療，病人是可以有很大的生還希望。

其實嚴格的說我們醫生稱之為心肌缺血，而不說心臟缺血。

什麼是心肌缺血呢？就是心臟的血管本應該給心臟的肌肉提供血液，進而提供氧分。

但是因為某種原因引起了供血不足，不能滿足心臟肌肉的需要，進而引起的一系列症狀。

常見的引起心臟血管供血不足的直接原因，最主要是動脈粥樣硬化形成的狹窄，還包括少部分的血管痙攣。

血管痙攣是因為天氣原因、應激原因、自身分泌原因、其它血管缺血等等原因導致的心臟血管的急性收縮，這區域性血管一收縮，自然遠端血流就會變慢，就會引起心肌缺血。

臨床上絕大部分的心肌缺血都是因為動脈粥樣硬化形成造成的，就是說因為:高脂血症，糖尿病，高血壓，肥胖，遺傳，吸菸，不運動，年齡等等因素加重了動脈粥樣硬化的形成。血管內壁類脂組織逐漸堆積，附著在心臟血管內壁上，時間久了，就像下水道的垃圾，越積越多，慢慢影響了血流，造成心肌缺血。

當然不是說，血管動脈粥樣硬化形成就會引起心肌缺血，就像水管開始長鏽的時候，並不影響咱們使用。心血管也一樣，開始動脈粥樣硬化的時候，不會有症狀，即使狹窄60%一般也不會造成心肌缺血發生。

只有狹窄大於70%的時候，可能才會發生心肌缺血，心肌缺血最常見的症狀就是心絞痛，當這種狹窄突然有一天斑塊破裂，血栓形成，完全堵死血管的時候就是急性心肌梗死。

這就是心肌缺血的簡單情況，希望王醫生的描述能夠幫助您理解什麼是心肌缺血。

但最重要的還是預防動脈粥樣硬化的加重，就是戒菸限酒，運動鍛鍊，低鹽低脂低糖飲食，科學減肥，早發現早治療三高！

　　所謂心臟缺血其實就是心肌缺血，是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支援心臟正常工作的一種病理狀態。也就是說各種原因引起冠狀動脈血流量降低，致使心肌氧等物質供應不足和代謝產物清除減少的臨床狀態。心臟活動所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，所以即便在安靜的時候，心肌的血氧攝取率也很高(約為70%)，正常情況下，機體可透過自身調節，促使血液供需相對恆定，保證心臟正常工作。當某種原因導致心肌血液供需失衡，就構成了真正意義上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常見的病因。

　　可引起心肌缺血的原因很多，血壓降低、主動脈供血減少、冠狀動脈阻塞，可直接導致心臟供血減少;心瓣膜病、血黏度變化、心肌本身病變也會使心臟供血減少。其中最常見的原因是冠狀動脈粥樣硬化，其次還有炎症(風溼性、梅毒性、川崎病和血管閉塞性脈管炎等)、痙攣、栓塞、結締組織疾病、創傷和先天性畸形等多種。

　　透過相關檢查如果確實存在心肌缺血 目前的治療主要是藥物治療，藥物有他汀類藥物、阿司匹林及B受體阻滯劑如倍他樂克及ACEI類如貝那普利，這4種藥物可以顯著改善心肌缺血，改善預後。心肌缺血也可配合應用活血化瘀的中藥製劑治療，例如冠心蘇合膠囊、麝香保心丸等。

心臟缺血指的是透過心臟的血液量減少，血液中供給心肌細胞的氧氣和能量物質也隨之減少，導致心肌細胞的正常代謝受到影響，不能支援心臟正常的進行搏動、攝血等工作。

心臟的供血是透過身體自身的調節保證血液量能夠相對穩定，從而為心肌細胞提供能量，保證心血管系統能夠有效地正常工作。

導致心臟缺血的原因有很多，包括血壓降低、冠狀動脈狹窄、血液粘度升高，以及心肌細胞和心臟瓣膜自身病變等。心臟缺血後會導致胸悶胸痛、心悸、氣短等症狀，嚴重時可能伴有大汗淋漓，運動、吃飽、飲酒、睡覺、勞累、緊張後症狀會更加容易發生，發作次數也更加頻繁。

一般休息後這些症狀會自行緩解，後期心臟缺血嚴重時就需要進行及時治療，才能避免意外情況的發生。部分情況下，心肌缺血不會伴有症狀的出現，只有在進行心臟相關指標檢查時被發現，這時也要多多注意，警惕心臟驟停等突然危急重症的出現。

心肌缺血是高血壓動脈粥樣硬化後常出現的情況，心肌缺血如果不及時糾正或心肌缺血嚴重時就是超過15分鐘會導致心肌梗死，從而引起患者死亡。對於有高血壓病史的患者來說，可能勞累、劇烈活動、激動甚至天氣變冷都會誘發心肌的缺血。而對於出現心肌缺血的患者來說，及時發現、及時治療是非常有意義的。建議一定要及時到醫院做檢檢視下情況。推薦你看看北大人民醫院丁榮晶教授的《心肌梗死與心肌康復&》圖書，裡面內容講的很好，對你會有幫助，某寶有售。

什麼是心肌缺血？

大家可能經常會聽到上了年紀的人很多都有心肌缺血，甚至很多人自述二三十歲都有心肌缺血，那麼心肌缺血到底是個什麼病？

我們都知道，心臟是人身體的發動機，每天不知疲憊的跳動給全身供血（每天跳十萬次左右，嚇到了沒有），但心臟工作也需要能量，也就是它本身也需要富含氧氣的動脈血供應，給它供應血液的動脈叫做冠狀動脈，如果這種血管由於種種原因發生狹窄，造成供應通道的不順暢，就有可能造成心肌缺血。

根據以前WTO的分類，冠心病分為：無症狀心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，缺血性心肌病和猝死，現在雖然更改為慢性穩定性冠心病和急性冠脈綜合徵，但仍然可以得出結論：真正的心肌缺血是屬於冠心病的。

那麼怎麼診斷自己是否有冠心病？

首先，要看看自己有沒有冠心病高危因素，比如三高：高血脂（主要是低密度脂蛋白偏高），高血糖（光測空腹血糖可以漏診一多半的糖尿病或者血糖異常的哦！糖化血紅蛋白甚至糖耐量試驗更客觀，尤其是直系親屬有糖尿病的朋友）和高血壓，除此之外，吸菸，超重，家族史裡有早發明確的冠心病病史（得過心梗或放過支架或猝死），一般是男性＜55歲，女性＜65歲，都要高度注意。

如果你現在沒有簡短胸悶或者胸痛或者心前區不適，可以做一個運動平板試驗看看由於無症狀心肌缺血，如果提示陽性，可以做冠脈CTA或者造影明確一下。冠脈造影是診斷冠心病的金標準。很多人，僅僅做了心電圖，結果異常就被扣上冠心病 心肌缺血帽子的人不在少數，其實很多都被誤診了，當然，和當時的診斷條件有關。比如，三十年前，心電圖機在很多地方都是奢侈品，多源ct和冠脈造影還沒出現呢。

如果你現在有活動後心前區，上腹部，頸部甚至上頜部的不適，持續數分鐘或者含服硝酸甘油，速效救心丸可以很快緩解，要儘早到心內科就診，讓專科醫生給出診治方案。

如果已經明確了冠脈有狹窄，要規律的服用調脂穩定斑塊和抗栓藥物，把心血管血栓風險降到最低，千萬不要擅自停藥或者更改藥物。

還是那句話，有病要到正規醫院專科就診，不要問親戚朋友，也不要百度看病！

心肌缺血是表示心肌供血狀態的一種描述，最常見的原因是冠心病。

所謂冠心病，指的是供應心臟血液的冠狀動脈發生粥樣硬化性狹窄，導致心肌血流灌注不足或者缺乏，而引發心肌缺血的一系列臨床綜合徵，最常見的臨床表現為心絞痛和急性心肌梗死。

換句話說，心絞痛和急性心肌梗死都是心肌缺血的一種表現，而後者更為嚴重，往往為突發性，能夠明顯影響人的健康，甚至導致猝死等臨床狀態。

而心絞痛往往是慢性疾病的狀態，當人體活動量增加或者情緒激動的時候，心肌耗氧量增加，因為狹窄的冠狀動脈導致不能提供更多的血流灌注，從而發生心絞痛的症狀。

為了便於理解，可以打一個比方。家中新裝修完的下水系統是通暢的，但是成年累月的使用，使一些油汙等成分將下水管道堵塞，進而出現下水緩慢等狀態，類比於心髒，出現這種情況，就會出現心肌細胞供血不足的情況。

當然，臨床上其他一些疾病，同樣會導致心肌缺血的問題，比如說一氧化碳中毒等等。

心臟缺血，其實就是負責供應心臟血液的血管供不上血了，所以心臟才會缺血。

我們先來看看，哪些血管專門負責給心臟供血：

這個就是心臟，心臟表面我們能看到有兩支大血管：冠狀動脈，左右各一支，都是從主動脈分出來的，左邊的叫左冠狀動脈，右邊的叫右冠狀動脈。心臟的所有血液都靠這哥倆提供。

一旦這兩個血管堵塞，或者狹窄，那麼相應的地方就會缺血了。這個很簡單，大卡車把食物送來山區，如果某段路由於山體滑坡造成道路堵塞了，那麼大卡車過不去了，食物自然也過不去了，那麼山區的人民就要忍飢挨餓了，因為食物進不來啊。一樣的道理，某段血管堵住了或者狹窄了，那麼相應的部分心肌就會缺血缺氧啊，如果是短時間的狹窄，那麼心肌忍一忍就過去了，因為血液遲早會過來，但如果是完全堵住了，那麼這些心肌就必死無疑了，沒有血液就會壞死啊，跟人沒有食物就會餓死一樣，很簡單。

上圖就是左冠狀動脈的一個分支由於血栓的形成導致血管腔堵住了，那麼這塊區域就會缺血，如果側支迴圈不好的話，區域心肌難免壞死。表現出來就是：病人會胸痛，甚至會大汗淋漓，胸悶等。如果缺血壞死的心肌範圍很大，那麼可能會有休克，甚至會有猝死。

治療的原則很簡單，那就是儘快打通堵住的血管，方法包括：經皮介入手術，透過手術把一個支架塞進血管，撐開狹窄的部位，讓血流重新進入。或者是藥物溶栓，透過把溶栓藥物打入體內，那麼就能溶解掉血栓，從而暢通血管。或者是冠脈旁路移植術。

除了上述方法，抗血小板聚集、抗凝等藥物的使用也是非常關鍵的。因為血栓形成了，我們要做的就是避免更多的血栓形成，所以抗血小板聚集、抗凝都是需要的，除非有禁忌症。

準確的說應該叫心肌缺血，人體心臟活動所需的能量幾乎完全靠有氧代謝提供，當因某種原因心臟的灌注血量減少，引起心臟的供氧減少，心肌需氧量不足從而導致心肌的能量代謝不正常，不能支援心臟的正常工作的一種病理狀態。

機體有一定的代償能力，正常情況下，會透過自身調節，使血液的供需維持在一個相對穩定的範圍，以保證心臟的正常工作，而心臟的工作主要要靠心肌收縮與舒張來完成，當某種原因導致血液供需失衡，不能滿足心臟的正常需氧量，此時就是心肌缺血。

冠狀動脈粥樣硬化導致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因，會導致心肌缺血缺氧，由此引起的心臟病即常說的冠心病，而隨著生活總水平的提高，冠心病的發病率呈現擴大化、低齡化的現象。引起心肌缺血的原因還有炎症（風溼性、梅毒性、川崎病、血管閉塞性脈管炎等）、痙攣、栓塞、創傷、先天畸形等。

心肌缺血是中老年人的常見病多發病，日常生活中要注意低脂低鹽清淡合理膳食，保持心情愉悅，充足睡眠、適當運動。

缺血（is-KE"me-ah）是當血液和氧氣從身體的特定部位保持時發生的病症。當心髒是身體部位時，心臟缺血就是這種情況的名稱。缺血性心臟病是一個涵蓋由動脈狹窄引起的心臟問題的術語。隨著動脈變窄，更少的血液和氧氣能夠到達心肌。這也被稱為冠狀動脈疾病和冠心病，並可能最終導致心臟病發作。

缺血通常會引起胸痛或稱為心絞痛的不適（AN"ji-nah或an-JI"nah PEK"tor-is）。

據估計，有300萬到400萬美華人可能患有缺血性發作甚至不知道。這些人有缺血而沒有疼痛或無症狀缺血，他們可能有心臟病發作，沒有事先警告。心絞痛患者也可能有未確診的無症狀缺血事件。運動測試或心電圖的24小時行動式監視器（e-lek"tro-KAR"de-o-gram）（Holter監視器）是兩種常用於診斷此問題的測試。也可以使用其他一些測試。

有五種可預防的危險因素會導致冠心病。

不控制任何一種這些風險因素的人是充血性心力衰竭的優秀目標。不能控制這些因素中的兩種或更多因素的人患充血性心力衰竭的風險很大，並最終導致心臟病發作。

當涉及到避免CI時，有些東西在您的控制之內，而有些東西則沒有。處理您控制範圍內的事情涉及規劃，努力和堅持不懈。處理您無法控制的問題涉及調查和永續性。

以下是一些受您所選擇的生活方式選擇影響很大的領域。

控制飲食為了最大限度地保持心臟健康飲食，選擇通常含鹽量低，飽和脂肪和膽固醇的食物。限制鈉 - 我們透過鹽，發酵粉，小蘇打和我們吃的食物中的其他物質獲得 - 是心力衰竭患者可以做的最重要的事情之一。鈉使身體保持液體，這使得心臟更難以移動額外的體積。

鍛鍊適度的身體活動可以幫助心臟變得更強壯。透過日常鍛鍊，大多數人會發現他們不會感到疲倦，他們的壓力會減少，能量水平會增加。其他優點包括控制體重或減輕體重，促進血液迴圈，降低血壓和膽固醇水平。這對於一點體力勞動有很多好處。

如果你喝酒，請適量飲用。飲用適量酒精（男性每天不超過兩杯，女性每天不超過一杯）的人患心臟病的發生率低於不飲酒者。然而，隨著酒精攝入量的增加，健康危害增加，包括高血壓，肥胖和中風。

瞭解您的家庭歷史患有心臟病的父母的孩子更有可能自己發展它。非裔美華人的高血壓比白人更嚴重，他們患心臟病的風險更高。在您能夠的程度上，您應儘可能多地瞭解您家庭的心臟病史。知識就是力量; 在這種情況下，力量來拯救你的生命。

智慧補充美國心臟協會表示，流行病學和臨床試驗表明，ω-3脂肪酸可降低心血管疾病（CVD）的風險。健康的人，心血管疾病高風險人群和先前存在的心血管疾病患者都會受益。

當限制血液流向心臟（缺血）時，心臟會耗盡氧氣。這種區域性缺血的結果是組織能量的顯著降低，如心肌ATP（主要能量轉運分子）水平降低所證明。這些降低的能量水平導致心臟功能降低，並且更糟糕的是它們阻止心臟中的細胞自我癒合。

因為身體必須透過許多步驟將食物轉化為能量，最近的研究表明，透過將D Ribose（一種簡單的糖）直接引入體內，一個人可以大大提高細胞水平恢復ATP水平的速度。膳食補充劑的形式。D核糖很容易轉化為ATP，使能量再次恢復到心臟細胞。