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  • 1 # 使用者5836993850732

    首先ABO血型的分型是根據紅細胞表面的抗原來分的,A型紅細胞表面有A抗原,B型的有B抗原,AB型的AB抗原都有,O型的沒有A和B抗原,根據基因型可以推斷你們的孩子是A型血或者B型血。那麼對O型血的母親而言孩子的紅細胞上的A或者B抗原是“外來抗原”(母親自身不含有的)於是會啟用體內免疫反應產生針對A或B抗原的抗體。理論上來說外來抗原第一次進入母體啟用免疫產生的抗體是IgM抗體,不能透過胎盤屏障進入胎兒的迴圈。而此時母體已處於致敏狀態,再次有這種抗原進入的時候,體液免疫產生大量IgG抗體可以透過胎盤屏障攻擊胎兒的紅細胞導致其溶血。所以理論上好像第二胎才會溶血……但是!自然界有許多其它微生物也有AB抗原!所以一般人都已經接觸過AB抗原,可以說O型血的母親已經處於致敏狀態……所以第一胎就可能溶血……母子ABO血型不和導致溶血的機率約20%,因為其實胎兒所含的抗原比較少(約成人四分之一),不足以與相應的抗原結合引起溶血。還有就是我剛剛提到的其它的A B也會結合一部分抗體使得胎兒紅細胞並沒有受到那麼多抗體攻擊。so這樣的孕母可以在懷孕期間測抗A或B的IgG抗體 提示升高有溶血危險的話可以提前生。或者小孩出生發現有新生兒溶血的話再做治療。其實一般ABO不合導致溶血的新生兒症狀沒那麼嚴重,主要是黃疸和貧血。黃疸做光療還是蠻方便的,不行的話考慮藥物,最最最嚴重還可以考慮換血。以上(๑• . •๑)

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