後背部疼痛的原因還是有很多的，不單單是肌肉勞損及及拉傷所導致的，還有很多內臟疾病也會導致右側肩背部的疼痛，而且疼痛是沒有規律的，而且很多人群只休息疼痛的部位，卻沒有意識到別的部位的病變。下邊小克為大家普及一下右側後背部疼痛到底有哪些原因導致的。

1、脊椎骨性病變。主要是由於椎間盤突出或是活動勞累，還有職業因素、肩周炎類風溼都會導致，導致腰背部肌肉痠痛及腰背部的疼痛伴有肌肉痙攣，而且起床、勞累及彎腰是症狀加重，休息是緩解。所以這種需要拍攝X 線片、CT 及核磁來看由於骨質病變。2、最常見的牽涉痛就是膽囊疾病所導致的，尤其是膽囊炎、膽絞痛、胰腺疾病及腫瘤都會導致刺激右側膈神經末梢，導致引起整個右側肩背部疼痛。

3、腎臟疾病，主要是急性腎盂腎炎、腎結石等腎病也會導致神經受刺激，出現牽涉痛。

4、心臟疾病主要是心絞痛、冠心病等，除了心前區疼痛外還會牽涉治左側肩背部及小指的疼痛麻木，但是也有可能導致右側的疼痛。因此長期的右側肩背部疼痛需要注意檢查。根據CT 、核磁共振及超聲等輔助檢查來一一排除混淆因素，再根據具體病因在治療。

背部直白的說就是能夠負重背東西的部分，而解剖上主要是指兩肩膀和之間以及背上部共同形成的骨架結構部分。

能夠導致右側後背部疼痛的疾病有很多，具體如下：

1、肝臟疾病、膽道病變、胰腺疾病，如：

①肝臟膿腫：除發熱、肝區疼痛，可以伴發右側肩背部放射痛

②肝癌：半數以上的患者最先出現肝區疼痛，當肝臟右葉的腫瘤侵犯到橫膈的時候疼痛也可以牽涉到右側肩背部

④急性胰腺炎、慢性胰腺炎，病變累及整個胰腺，腹痛開始於中上腹部，腹痛也可以偏重於右上腹部或者左上腹部，疼痛可以呈腰帶狀向肩腰背部放射。

⑤胰腺癌的腹痛也可以放射到後腰被部.

2、頸部肩部病變

如

①頸椎病：病變偏向右側的時候可以出現右側肩背部疼痛

②肩關節周圍炎簡稱肩周炎：該病多偏向於女性朋友，當然男性朋友也會得此病，肩背疼痛左側多於右側。

3、食管、乳腺、胸部以及肺部病變

①中晚期食管癌除了胸痛，還會出現後背部疼痛

②右側乳腺癌侵犯胸膜以及胸肌等也會出現

④右側肺癌和氣胸也會出現右側肩背部疼痛

⑤主動脈夾層：撕裂樣劇烈胸背部疼痛

⑥右側肺炎導致的胸部疼痛也會牽涉到右側肩背部

出現右側的後背部疼痛以後，首先要到醫院進行肝膽方面的檢查，還有腎臟方面的檢查。結合自己的表現症狀，排除內臟疾病。內容疾病排除以後，就要考慮頸肩背部的軟組織損傷。因為現在的生活方式，和不良的生活習慣，導致了軟組織損傷的發病率非常之高。

能夠引起右後背部，疼痛的原因有以下幾個方面。頸部的斜角肌損傷。

斜角肌位於我們頸椎的兩側。因為我們的臂叢神經，從斜角肌中穿過。斜角肌損傷後會刺激卡壓我們的臂叢神經。因為 肩胛背神經是臂叢神經的分支，它支配我們背部的菱形肌。所以斜角肌損傷後會引起後背的頑固性疼痛。

菱形肌和上後鋸肌損傷。

菱形肌是連線肩胛骨和胸椎的肌肉，起於胸椎棘突止於肩胛骨內側緣。長期的圓肩駝背會導致菱形肌被動緊張，損傷後會引起肩胛骨內側緣的疼痛。

上後鋸肌起於胸椎棘突，止於第二到第五肋骨外側。它的作用是輔助呼吸。損傷後會引起肩胛骨上半部分的疼痛。

背部淺層肌

背部淺層肌包括髂肋肌，最長肌，棘肌。我們長期低頭彎腰，或搬抬重物會引起損傷。淺層肌的關聯痛非常廣泛，可以放射到身體前面的胸腹部。

腹直肌

在我們進行過度的仰臥起坐，跳高，跳遠等運動時就會損傷腹直肌。腹直肌上部損傷後，會出現肌筋膜觸發點。會引起上腹部的疼痛和後背的疼痛。

以上就是能夠引起後背疼痛的幾個原因，可以根據自己的症狀進行參照。找到損傷點，進行針對性治療。

右側後背部疼痛是臨床上常見的症狀，但有些人並沒有背部的扭傷或挫傷，那麼後背部疼痛是如何引起的呢？我們一起來學習一下引起右側後背疼痛的常見原因。

右側後背部疼痛，這是怎麼回事？

頸椎病是應該考慮到的，長期低頭看手機、看電腦，活動比較少的人群容易發生，頸椎病有多種型別，最常見的神經根型，除了頸肩部的疼痛還會伴有手臂的放射痛及麻木感。其次要想到肩周炎，一種非細菌性炎症病變，會伴有活動受限，比如摸自己的頭肩膀會很疼。

在排出區域性病變後，還應該想到腹腔臟器病變的牽涉痛，右上腹器官如肝臟和膽囊的病變容易引起右側背部疼痛，如膽囊炎、膽管炎和肝炎等。在檢查時不要忽視，做一個腹部彩超就可以鑑別了。

一般人都會有一個誤區，就是覺得自己這兒疼，那就一定是這兒出了問題，但其實不是的。你僅僅給出來一個哪裡痛，沒有具體描述，就弄得大家無從下手，所有可能性都給出來，我個人的建議是，不如你去醫院檢查一下，跟醫生描述一下具體情況，看看身體內部結構是否有問題，如果這個排除了，可能就會有醫生告訴你，沒大事，就是平時動的太少了，大家都有這毛病，很常見，那這個時候，就可以從肌肉和骨骼的角度來回答你這個問題了，常見的這種疼痛，通常是伏案久坐的辦公室一族，這類人由於日常生活習慣的不良，造成了許多體態問題，這裡面就伴隨了一個問題，叫頸椎病或者肩頸不適，最直白的理解就是玩手機用電腦時間太久，脖子僵硬了，後側肌肉長期處於拉長狀態，前側肌肉長期適應性縮短，造成雙方力量懸殊，失去平衡，所以大腦的保護機制會使你感到疼痛，提醒你注意它，具體的改善方法其實就一句話，動起來，生命在於運動，找一個靠譜的教練告訴他你的症狀，他會根據你的情況，安排訓練，別跟我說什麼你教我一些方法，自己在家練，我見過太多人，信心滿滿，說自己來，三天熱度，最後還是維持原樣，然後又去提問的。有人監督指導，會讓你省掉很多事，也更容易堅持，以上。

右側後背部疼痛，要先看下右側後背部有哪些器官、組織，這些器官、組織出現病變均會引起疼痛。右側後背部有肌肉、頸椎、胸椎、膽囊、肩胛骨等。

1、背部肌膜炎

一般而言斜方肌筋膜炎的可能性較大，長期低頭、提重物等都容易導致斜方肌勞損，導致無菌性筋膜炎。

2、頸椎、脊椎病變

頸椎、脊椎上下相連，由一個個骨節連線而成。背部頸椎突出、小關節錯位或骨質增生等壓迫神經，會造成後背部神經牽拉性疼痛。

3、膽囊發炎

較為嚴重的膽囊炎會導致後背部出現牽拉痛。

4、壓力較大、抑鬱症

嚴重的焦慮、抑鬱等負面情緒，或抑鬱症患者可伴有後背或胸前區疼痛。

右側後背部疼痛的致病因有很多，但主要就是這幾種。如果疼痛比較嚴重，建議就醫診治。

疼痛是一種很常見的症狀，後背疼也是比較常見的，可能與以下疾病有關係：

（1）帶狀皰疹

帶狀皰疹俗稱為腰纏龍，是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性面板病。病毒侵犯面板和神經，可引起劇烈的疼痛，面板上面可有皮疹，典型的帶狀皰疹，根據症狀和皮疹就可以確診。帶狀皰疹可以使用抗病毒治療，止痛對症治療。

（2）神經肌肉疾病

頸椎，胸椎疾病，可壓迫神經，引起後背部的疼痛，再比如肌肉勞損，扭傷等等，也可以導致疼痛。這些疾病引起的疼痛，往往與運動有關係，活動後加劇。需要行X片，CT或者核磁共振檢查，幫助診斷。明確診斷之後，再選擇合適的治療手段，包括休息，制動，理療等等。

（3）腹部內臟的疾病

我們肚子裡面的臟器出問題了，也有可能放射到右側後背部，最常見的是膽囊炎，膽囊結石，肝臟疾病，胰腺癌，胰腺炎等等，除了引起腹痛，還有可能放射到後背部，引起疼痛。

而腎臟的位置比較靠後，如果是腎炎，泌尿繫結石等疾病，可引起右側腰背部的疼痛，可以放射至右側會陰區。

所以，單純的後背部疼痛，原因是非常多的，需要提供詳細的病史及輔助檢查，才能夠確診。

每個臨床醫生在學校都要學診斷學，就是透過不同的症狀來判斷可能屬於哪方面的疾病。診斷一個疾病其實是比較複雜的，需要全面瞭解病人的既往史，主要症狀及伴隨症狀，進行體格檢查，找出陽性體徵，初步判斷之後再進行相關的儀器檢查。右側後背部疼痛，就這一個症狀，資訊太少，無法準備的說出是何種原因所致。能引起右後背部疼痛的疾病非常之多，常見的如下。

1.頸肩部疾病 比如頸椎病，長時間坐姿不當、過度勞累引起頸椎間盤突出會壓迫神經根，引起右後背部及右上肢疼痛、麻木。其次，當長期進行腰背部運動或者長期提拉重物，則會引起斜方肌勞損、斜方肌筋膜炎，會出現明顯痠痛感。此外，右側肩周炎可以也引起右邊背部的疼痛不適。外傷引起右側背部軟組織挫傷或者肋骨骨折同樣會出現區域性疼痛。

2.背部帶狀皰疹 一些免疫力低下的病人會因水痘-帶狀皰疹病毒引發帶狀皰疹出現，病毒會侵犯區域性神經引起劇烈疼痛，有時疼痛先於皰疹出現。

3.肋軟骨炎或者肋間神經痛 肋軟骨炎是一種常見於胸骨、肋骨之間的肋軟骨中，不具有感染性的非特異性炎症。可以表現為胸痛，並向後背部放射。肋間神經炎、結核、腫瘤引起的右側肋間神經痛也會表現為右側背部疼痛。

4.肺部疾病 肺部疾病引起右後背部疼痛比較多見，右肺炎症、右側胸膜炎，區域性炎性滲出會引起右後背部疼痛；右側氣胸會出現突發的右背部疼痛；右肺部惡性腫瘤，無論是原發肺癌還是轉移灶，如果侵犯胸膜，會引起右後背部疼痛。

5.腹部疾病 不要認為背痛就一定是背部的疾病所致，其實很多腹部疾病會出現放射痛，疼痛放射到背部。比如膽囊炎、膽囊結石、胰腺炎發作時，除了腹部疼痛之外，很多人疼痛會放射到右後背部甚至右肩部。提到肝癌，很多人想到的就是肝區痛，其實不然，有時候右上腹並沒有明顯不適，反而突出的肝腫瘤會刺激膈肌，引起右背部疼痛。

6.泌尿系統疾病 右腎或者右側輸尿管結石，也會出現向右後背部的放射痛，常伴有尿頻、尿急、血尿等泌尿系症狀，腎區有叩擊痛，做泌尿系B超可以確診。

引起右側後背部疼痛的原因多種多樣，但任何疾病所致的背痛都會有相應的誘因及其他伴隨症狀出現，綜合判斷之後做相應的檢查，找出疼痛原因，再對因治療。

我經常會發後背疼痛的原因，只是這個問題侷限於右側，其實道理差不多，那麼出現右側後背疼痛，我們該有一個怎樣的分析思路呢？這還是相當簡單的，我教給你，咱們一步步來！

1.肌筋膜損傷

背部疼痛，最傻瓜的判斷方式，也是最基本的判斷方式，就是先在疼痛區域觸診，也就是經常會有人說，“哪痛按哪”，先試著在後背區域找一下痛點，如果按上去會有條索狀粘連及疼痛，症狀和平時痛感一致，可以確診。

2.胸椎小關節紊亂

胸椎小關節紊亂是很普遍的一個問題，有時候不造成症狀，有時候會導致後背疼痛的出現，尤其兩側肌力不對稱的，多數都伴有小關節紊亂，可以觸診一下胸椎棘突，看一下有沒有按壓痛和偏外或者高低過渡不自然，有的話可以確診。

3.神經卡壓

後背區域的神經叫肩胛背神經，當一個人有頸椎間盤突出症、頸叢神經卡壓、胸廓出口綜合徵都可能導致肩胛背神經受到影響，從而放射到後背疼痛，這個判斷自己較難做，如果上面兩種方式都不能確診，及時去醫院檢查！

其他因素

有時候，背部疼痛也和我們臟器有關係，當然這還是較少見的，不要自己嚇唬自己，如果再扯遠了，像帶狀皰疹，外傷骨折等都可以是造成背部疼痛的原因，估計你想問的不是這些，我就不展開去說，還不明白可以留言！

現在，大多數人一天中絕大部分時間都會坐在辦公桌前，就算是週六日休息也是坐著或躺著玩手機打發時間（美其名曰：休息），所有腰背疼痛的困擾已成為普遍現象。

下背部疼痛儼然已經被稱為一種“疾病”，分為急性（短期）或是慢性激進兩種，症狀表現為輕則痠痛，重則無法站立和行走，所以應當引起足夠重視。

下面，我們一起來探討“為什麼會下腰背疼痛？”，“有什麼辦法可以緩解或解決？”。

下背部是身體的腰椎－骨盆－髖關節複合體的一部分，屬於區域性核心肌群：髂腰肌（特別是腰大肌）、腹直肌、腹斜肌、腹橫肌、豎脊肌、腰方肌、背闊肌下部，共同協同下穩定腰椎。如果核心肌群中任何塊肌肉出現“肌無力”，都會引起肌肉失衡，從而導致腰椎疼痛，特別是腰大肌，它將所有的肌肉連成一個整體。

一、髂腰肌及其拮抗肌的解剖結構。

二、引起下腰背疼痛的原因。

三、問題解決。

一、髂腰肌及其拮抗肌的解剖結構。

腰肌位於身體的中心位置，連線著腰椎橫突，能夠直接影響下腰背健康及骨盆位置的主要肌肉之一（腰椎和骨盆相互依存，彼此必須處於平衡和對齊狀態才能準確發揮作用）。腰椎和及骨盆出現任何不協調，都會影響從頸椎到雙腳之間的其他部位，特別是下腰部背部位。

腰肌屬於髂腰肌群的一部分，腰肌包括腰大肌（又叫大腰肌）和腰小肌。

（一）髂腰肌：

髂腰肌包括腰大肌、腰小肌和髂肌。髂腰肌群同時收縮，可以實現屈髖動作，該肌群在屈髖肌中位置最深，也是屈髖肌中力量最大的肌肉群。

[腰大肌]：

遠端連線著股骨，近端（最接近身體中心的一端）穿過骨盆連線著腰椎的第一至第五椎橫突。腰大肌是人體中最重要的骨骼肌，它是唯一一塊連線人體上下半身（脊柱和雙腿）的肌肉。

[腰小肌]：

腰小肌連線骨盆和脊柱。腰小肌是一塊力量非常弱的運動肌。

[髂肌]：

髂肌一端連線股骨，另一端連線骨盆中的髂骨。髂肌可以協同股直肌等其他屈髖肌群，輔助骨盆前傾，這種前傾有可能會增加腰椎前凸，所以腰肌必須具備足夠力量和柔韌性，幫助該部位實現穩定。

（二）髂腰肌的拮抗肌－臀大肌：

髂腰肌和股直肌是負責髖屈曲的主要肌肉，而它們的拮抗肌是負責髖伸展的臀大肌。

如上圖可知：不同部位的拮抗肌只要一邊緊張，身體的平衡就會被打破，影響其餘的動力鏈。髂腰肌、股直肌和臀大肌是拮抗肌，控制髖部的矢狀面（前後）的運動。

[臀大肌]：

起點：髂骨外側，骶骨和尾骨後側，骶結節韌帶和骶髂後韌帶的一部分。終點：臀肌相隆及髂脛束。動作：協助髖關節外展，近上側肌纖維負責外旋，可協助髖關節外展；近下側肌纖維負責伸展和髖節關節外旋，軀幹伸展。

二、引起下腰背疼痛的原因。

（一）習慣讓髂腰肌被迫縮短：

人是習慣的動物，喜歡重複。在大部位時間內髂腰肌“被迫縮短”，因為早上起床後，沒有進行晨運或拉伸，很自然坐在餐桌旁吃早餐，上車開車去上班；上班時，大部分時間坐在辦公桌前，吃中午飯、坐著午休，然後下班開車回家，吃晚飯；坐在沙發上看電腦玩手機；晚上上床睡覺也是胎兒型體位（覺著舒服），第二天重複。

你看，髂腰肌每天每天都被迫處於縮短的狀態，所以最終會變成一個過度緊張的結構，而它的拮抗肌－臀大肌就會被拉長，如果臀大肌持續長時間保持一個被拉長的狀態，那麼肌力不足就隨之而來，這時在日常活動（例如：走路、上樓梯、跑步等）中腰椎就會代償（人體最擅長代償），下腰背疼痛就會出現。

（二）兒童下腰背疼痛的原因：

身體肥胖是兒童下腰背疼痛的主要原因。肥胖兒童的比例日益增長主要因為能夠獲得豐富高熱量的食物資源，不良的飲食習慣以及久坐缺少運動。

讓兒童運動起來，增加體育課和勞動課，週末父母陪小孩子出外爬山等，避免小孩在家久坐看電腦和玩手機，減少肥胖的風險，這是降低兒童下腰背疼痛最好的辦法。

（三）運動過量者：

這類與前面兩類正好相反，是運動過量者，身體疲倦時仍然繼續訓練，影響關節和肌肉的生理狀態；特別是下腰部，連線上半身和下半身的紐帶，如果這裡的關節和肌肉超負荷，就會出現運動損傷，從而發生下腰背部疼痛。

[案例]：

健身房有位老鐵，特喜歡六塊腹肌，所以每天做基礎的仰臥起坐（每天1000個，10組，每組100個），每天過度訓練仰臥起坐，讓他的髂腰肌過度啟用（髂腰肌是仰臥起坐的主要原動力），從而髂腰肌變得越來越短、緊張，從而拮抗肌臀大肌被拉長，肌無力。長時間保持會讓腰椎代償運動發力和日常本應由臀大肌支撐發力的活動，從而導致下腰背疼痛。

三、問題解決。

以上分析引起下腰背疼痛的原因：髂腰肌被迫縮短導致它的拮抗肌－臀大肌被迫拉長，從而讓肌肉失衡，長期肌肉失衡，會讓腰腰椎代償，從而引發下腰背疼痛。

強壯的臀大肌可獲得一個穩定的膝、堅固的下背部和區域性核心。

下面動作不僅需要髂腰肌來穩固身體，同時需要髖部、大腿、臀部和腹部肌肉協同發力。

橋式：

動作描述：

仰臥在地板上，雙臂自然置於身體兩側。膝關節屈曲，兩腳平放在地面上，腳跟與臀部保持合適的距離（抬臀後能使小腿垂直於地面）。大腿和臀部肌肉發力，抬起臀部，直到身體從膝蓋到胸部成一直線。到達頂峰時繼續收縮臀肌，保持這個姿勢20~30秒。整個過程保持頸部放鬆，肩關節不離開地面。緩慢放下臀部接近地面但不觸碰地面。重複。單腿臀橋：

動作描述：

仰臥在地板上，兩腿放鬆，屈髖屈膝，兩腳平放在地板上，兩手自然置於身體兩側。一條腿保持不動，另一條腿向上抬起，並完全伸直，與別一條腿的股骨保持平行。著地大腿和臀大肌發力抬起髖部，使身體從肩部到支撐腳的膝蓋成一條直線。在動作的最頂端收縮臀大肌，短暫保持一會。緩慢放下臀部，接近地板，但不接觸地面。重複，換邊重複。四點跪位伸直抬腿：

動作描述：

跪姿、手掌著地支撐，手臂置於肩膀正下方。雙腳與髖同寬，膝蓋彎曲成90度，背部挺直。一條腿保持伸直向上抬起，腳尖繃緊。髖關節兩側保持高度一致。腿抬高到最高處的時候收縮臀大肌。保持腿部伸直，有控制地將腳降下，但不要觸碰地板。重複，換邊重複。側平板支撐抬腿：

動作描述：

側臥位，前臂和肘部支撐上半身，上臂與地面垂直。兩腿併攏，核心繃緊將身體撐起，直到身體成一個平板，身體的正中線是一條直線，用置於地面的腳保持平衡。抬起上側的腿，到最高處的時候收縮臀大肌，保持1~2秒。保持腿部伸直，有控制地將腳降下。重複，換邊重複。

結束語：

習慣重複可以使髂腰肌被迫縮短導致它的拮抗肌－臀大肌被迫拉長，從而讓肌肉失衡，長期肌肉失衡，會讓腰腰椎代償，從而引發下腰背疼痛。以上5個動作可以不受場地和時間的限制，甚至在早上起床後，在床上都可以完全。讓訓練成為習慣，習慣可以把縮短的髂腰肌拉回正常長度，同時把無力臀大肌更變得更加強壯，還可以意外收穫性感的翹臀。