（耳趙問答20180604）人類蠕形蟎俗稱毛囊蟲, 蟲體細小似蠕蟲狀,可 在人體各區域的面板寄生，尤其是頭面部的檢出率很高。但是在不同個體的影響程度差異很大，與蟲種、感染程度、宿主反應和併發細菌感染等諸多因素有關，換句話說，有蟎蟲存在未必都一定會導致明顯的疾病。

在國內檢索到的文獻當中有幾篇是關於外耳道里蟎蟲調查報道，主要是針對在校的大學生和高中生進行（取受檢者外耳道分泌物, 滴70 %甘油乙醇, 復以蓋玻片, 置顯微鏡下觀察）。對大學生的調查中，304例男學生感染率為12% (37/304);，309例女學生感染率為11% (34 /309)。1029例中學生的外耳道蠕形蟎總感染率為7.4 %(76/1029), 男生感染率7 .7 %(45/581), 女生感染率6 .9 %(31/448)。

在調查時發現，有外耳道檢出蟎蟲的學生主訴外耳道瘙癢的比例明顯高於外耳道未檢出蟎蟲的學生。蟎蟲導致瘙癢的主要原因目前多認為是寄生在人體毛囊、皮脂腺中的蠕形蟎, 其肢體、分泌物、排洩物和代謝產物使宿主上皮組織產生一系列炎性反應，對於外耳道瘙癢的患者，如果沒有發現溼疹和真菌，要重點考慮蟎蟲因素。

蟎蟲屬於人類身體上常見的寄生蟲，蟎蟲形體小且數量多，以人體的皮脂腺為食生存在人體的各個部位。

如果進入耳朵，也就是所說的耳蟎，會有如下症狀：耳道中會出現一些小的紅色疹子，這是由於耳蟎的唾液引起的外耳道面板過度刺激，致使外耳道有紅疹，嚴重者可以導致發炎；

耳道內會有較多的皮屑或蠟樣分泌物，這些細小的碎屑提示可能會有耳蟎；耳廓有範圍較大的皮脂過度角化，如皮屑過多，鱗屑明顯等，如果出現如上所述的症狀是，可以選擇在燈光或者Sunny充足的地方，拉開耳朵觀察耳道。

一般來說，耳蟎是可以被發現的，如果看到有細小的或肉色的蟎在褐色滲出物上運動時候（細小的小白點），基本可以確診就是耳蟎。一般來說，如果有耳蟎，耳朵會覺得疼痛，根據蟎蟲的生理特性，一般來說在耳朵內，在6-8℃的條件下，可以經歷卵、幼蟲、若蟲和成蟲四個階段。

其有效的預防辦法就是勤換床單被罩和枕套枕巾，另外定期的做耳內清潔也是預防耳蟎的有效方法。

蟎蟲屬於人類身體上常見的寄生蟲，蟎蟲形體小且數量多，以人體的皮脂腺為食生存在人體的各個部位。

如果進入耳朵，也就是所說的耳蟎，會有如下症狀：耳道中會出現一些小的紅色疹子，這是由於耳蟎的唾液引起的外耳道面板過度刺激，致使外耳道有紅疹，嚴重者可以導致發炎；

畢業後的這幾年，不斷奔波，工作逐步趨於穩定，偶爾會回想讀書時代的經歷，對我印象最深的，還是護膚，有一種瑟瑟的感覺。

第一次起痘痘還是我初三的時候，班級裡大部分同學都長青春痘我自然也沒有幸免，那會大人總說青春痘不礙事的，過兩年自然就下去了。我也沒當回事反而覺得青春痘是長大的象徵，然後，就變成這樣了。。。

這是那時最嚴重的時候，照的一張相片，現在看起來是非常恐怖的，也感覺那個時候，太不在乎自己的容顏了，年輕不懂事。臉上的痘痘不但沒有自己下去反而越來越嚴重了。從最初的米粒狀到痘粒越來越大了，還會偶爾化膿發硬，我開始覺得這的治療了。

大學期間，開始接觸各種化妝品，不斷諮詢治療方式，錢花了不少，但效果都不好。自己內心了苦惱了很長時間，看見同學美美的談戀愛，自己只能躲在一旁看著，內心缺乏自信。

後來在一次論壇中發帖求助的時候，偶然認識了依娜，她給我方法，剛開始也是非常懷疑，但沒辦法，反正痘痘都有好幾年了，試一試，也沒什麼。沒想到，這次還真有效果，臉上的痘痘逐漸變少，到現在，痘痕都消失了。直接上圖：

這是按照依娜的方式，護膚一段時間的效果，雖然還有些痘痘，臉上也有痘痕，但沒之前那麼明顯了。之後慢慢變成這樣：

現在的樣子：

出於個人隱私，就不上正面照了，大家可以對比下，雖然現在相片用了點美顏效果，但確實相對於以前，臉上面板要好很多了。臉上的痘痘消除，帶給我的不僅是美麗的容顏，更是內心的自信。

人類蠕形蟎俗稱毛囊蟲, 蟲體細小似蠕蟲狀,可 在人體各區域的面板寄生，尤其是頭面部的檢出率很高。但是在不同個體的影響程度差異很大，與蟲種、感染程度、宿主反應和併發細菌感染等諸多因素有關，換句話說，有蟎蟲存在未必都一定會導致明顯的疾病。

在國內檢索到的文獻當中有幾篇是關於外耳道里蟎蟲調查報道，主要是針對在校的大學生和高中生進行（取受檢者外耳道分泌物, 滴70 %甘油乙醇, 復以蓋玻片, 置顯微鏡下觀察）。對大學生的調查中，304例男學生感染率為12% (37/304);，309例女學生感染率為11% (34 /309)。1029例中學生的外耳道蠕形蟎總感染率為7.4 %(76/1029), 男生感染率7 .7 %(45/581), 女生感染率6 .9 %(31/448)。

在調查時發現，有外耳道檢出蟎蟲的學生主訴外耳道瘙癢的比例明顯高於外耳道未檢出蟎蟲的學生。蟎蟲導致瘙癢的主要原因目前多認為是寄生在人體毛囊、皮脂腺中的蠕形蟎, 其肢體、分泌物、排洩物和代謝產物使宿主上皮組織產生一系列炎性反應，對於外耳道瘙癢的患者，如果沒有發現溼疹和真菌，要重點考慮蟎蟲因素。

凡因蟎蟲叮咬或接觸其分泌物、蛻皮而引起的皮炎統稱蟎皮炎。蟎種類繁多，這裡僅介紹由蝨蟎、粉蟎等引起的皮炎，因該病多發生在秋收季節接觸穀物的農民，故又稱谷癢症，俗稱“大麥癢”、“稻草癢”、“雜貨癢”、“草癢症”、“蕁麻疹樣蟎皮炎”、“蒲蟎皮炎”等。由於這一類蟎蟲都寄生於農作物、麵粉、雜貨商品上及軟體昆蟲的幼蟲身上攝取營養，因此本病多發生於經常接觸農作物和其製品的農民、搬運工人、制粉工人，常睡草墊的人也偶可發生。

蟎皮炎好發於人體頸、胸腹、背及四肢面板，皮疹形態為蠶豆大水腫性鮮紅色斑疹，中間有一瘀點（為蟎蟲叮咬痕跡），奇癢難忍，夜間尤甚。

也不排除進入耳道的可能性，造成耳道發癢，過敏，建議去醫院檢查後進一步診療。

凡因蟎蟲叮咬或接觸其分泌物、蛻皮而引起的皮炎統稱蟎皮炎。蟎種類繁多，這裡僅介紹由蝨蟎、粉蟎等引起的皮炎，因該病多發生在秋收季節接觸穀物的農民，故又稱谷癢症，俗稱“大麥癢”、“稻草癢”、“雜貨癢”、“草癢症”、“蕁麻疹樣蟎皮炎”、“蒲蟎皮炎”等。由於這一類蟎蟲都寄生於農作物、麵粉、雜貨商品上及軟體昆蟲的幼蟲身上攝取營養，因此本病多發生於經常接觸農作物和其製品的農民、搬運工人、制粉工人，常睡草墊的人也偶可發生。

蟎皮炎好發於人體頸、胸腹、背及四肢面板，皮疹形態為蠶豆大水腫性鮮紅色斑疹，中間有一瘀點（為蟎蟲叮咬痕跡），奇癢難忍，夜間尤甚。

也不排除進入耳道的可能性，造成耳道發癢，過敏，建議去醫院檢查後進一步診療。

你好蟎蟲有很多種類，在人體身上最常發現的是人體蠕形蟎，被發現的機率很高，有查資料顯示不同地域的人群中蠕形蟎的檢出率差異很大，多的可超過90%，少的在10%。人體身上出現蠕形蟎主要是面板的毛囊和皮脂腺中，雖然很多人身上都有蠕形蟎，但並非所有人都出現疾病的表現，是否出現蠕形蟎相關疾病是和蟎蟲的數量，蟎蟲的致病性強弱，機體的免疫狀態，面板是否既往就有損害等綜合因素有關。多數人和蟎蟲和諧相處，並無衝突。蟎蟲對面板的損害主要是足爪直接刺激，蟲體進入毛囊後所攜帶的細菌，代謝產物、蟲體死亡後的分解產物作為強致敏原導致過敏反應

凡因蟎蟲叮咬或接觸其分泌物、蛻皮而引起的皮炎統稱蟎皮炎。蟎種類繁多，這裡僅介紹由蝨蟎、粉蟎等引起的皮炎，因該病多發生在秋收季節接觸穀物的農民，故又稱谷癢症，俗稱“大麥癢”、“稻草癢”、“雜貨癢”、“草癢症”、“蕁麻疹樣蟎皮炎”、“蒲蟎皮炎”等。由於這一類蟎蟲都寄生於農作物、麵粉、雜貨商品上及軟體昆蟲的幼蟲身上攝取營養，因此本病多發生於經常接觸農作物和其製品的農民、搬運工人、制粉工人，常睡草墊的人也偶可發生。

蟎皮炎好發於人體頸、胸腹、背及四肢面板，皮疹形態為蠶豆大水腫性鮮紅色斑疹，中間有一瘀點（為蟎蟲叮咬痕跡），奇癢難忍，夜間尤甚。

也不排除進入耳道的可能性，造成耳道發癢，過敏，建議去醫院檢查後進一步診療。

面部是蠕形蟎致病的常見區域，痤瘡和酒糟鼻，外耳道出現蟎蟲後常見症狀是瘙癢，因為蟎蟲的體積小，肉眼和耳內鏡均無法發現。在耳內鏡下，蟎蟲造成的外耳道瘙癢面板看上去與正常人無明顯差異，如果需要確診得做耳道里的油脂、耵聹塗片顯微鏡檢查才能發現蠕形蟎蟲的痕跡。我在門診就經常碰到外耳道瘙癢的病例，在排出真菌和溼疹的可能後第三個因素就是考慮蟎蟲。所以再次提醒大家，耳朵癢不能只靠棉籤，還需要透過檢查來判斷。

面部是蠕形蟎致病的常見區域，痤瘡和酒糟鼻，外耳道出現蟎蟲後常見症狀是瘙癢，因為蟎蟲的體積小，肉眼和耳內鏡均無法發現。在耳內鏡下，蟎蟲造成的外耳道瘙癢面板看上去與正常人無明顯差異，如果需要確診得做耳道里的油脂、耵聹塗片顯微鏡檢查才能發現蠕形蟎蟲的痕跡。我在門診就經常碰到外耳道瘙癢的病例，在排出真菌和溼疹的可能後第三個因素就是考慮蟎蟲。所以再次提醒大家，耳朵癢不能只靠棉籤，還需要透過檢查來判斷。