-
1 # 大家醫聯醫生集團
-
2 # 腎上線
慢性腎病在疾病早期幾乎沒有任何明顯的症狀,但也有一部分腎病型別,起病的時候就有明顯的症狀和表現。其中水腫就是一個比較明顯的症狀,不少愛美人士深受其擾:
“哦,我的眼瞼怎麼腫了?”
“哦……腳脖子腫了,怎麼一按一個坑……”
這些都是腎性水腫的明顯表現。
腎性水腫的基本病理生理變化就是鈉水瀦留,鈉和水在體內堆積過多。
怎麼區分腎性 水腫和其他原因的水腫?腎病引起的水腫為可凹性水腫,常首先見於眼瞼、顏面等皮下組織疏鬆處,然後再出現於下肢(常見於腳踝部開始)。常常發展迅速,嚴重時遍及全身,可能出現腹水及胸腔積液,常伴有如尿蛋白、血尿、高血壓等腎病表現。
其他水腫的區別:1)心源性水腫:首先出現於身體的下垂部位,發展緩慢,嚴重者可向上延及全身,經檢查,患者常伴有心臟增大、心臟雜音、肝大等心功能不全的表現。
2)肝源性水腫:肝硬化失代償期主要表現為腹水,也可首先出現踝部水腫,逐漸向上蔓延,而頭面部及上肢常沒有水腫。
3)營養不良性水腫:常從足部開始逐漸蔓延至全身,水腫發生前常有消瘦、體重減輕等表現,有皮下脂肪減少所致的組織鬆弛,組織壓降低,加重水腫。
4)粘液性水腫:為非凹性水腫,顏面及下肢較明顯。
5)特發性的水腫:主要出現在身體的下垂部分,多見於婦女,原因未明。
-
3 # 陽光黑土地
很簡單的問題,腎為人體血液過濾器官,血液在迴圈過程中,透過腎把多餘的水分和毒素垃圾過濾出來,送到泌尿系統排除體外,腎炎就是腎體發生炎症,濾水和排毒功能減弱,血液中多餘的水分不能足量透過腎而存留在體內,所以形成水腫。
-
4 # 家庭醫生線上
腎臟是人體重要器官,一個健康的身體,是絕對離不開一個健康腎臟的。而腎炎的出現,對人體健康來講,簡直就是一場惡夢,它影響到人體健康,也誘發一系列不良症狀,其中之一就是會出現水腫。
有些人不禁要問,腎炎不是發生在腎臟部位的炎症嗎?怎麼得腎炎之後會出現身體水腫呢?其實這是一些人對腎臟功能的不解。腎臟是人體排水、鈉的主要器官,當腎臟出現異常時,水、鈉滯留在體內,形成水腫,也是很自然的。水腫的發病機制也並不複雜,當出現腎炎時,因為腎臟的排毒功能被一些其他物質打斷,從而導致腎小球逐漸硬化、腎小管間質纖維化、腎血管纖維化,腎臟幾乎成為細胞外基質的堆積物,排洩功能基本喪失,致使水分不能排出體外,瀦留在體內,從而發生腎性浮腫。也有一小部分腎炎患者,由於血容量增加、高血壓等原因而誘發充血性心力衰竭,加重水、鈉瀦留;毛細血管流體靜壓增高,使毛細血管內液過多地移向組織間隙而致水腫。
因腎炎出現水腫,在腎炎治療期間,一定要注意減少鈉、鉀等物質攝入量,否則是會造成非常嚴重的後果。同時也要清楚明白,腎病是會危及生命,只要察覺到腎臟出現異常,即使沒有腎病症狀也不要置之不理,應及早對症治療。因為有一些情況是不經過慢性化過程,會迅速發展為腎功能衰竭,到這時可能就回天乏力了。
-
5 # 李青大夫
得了慢性腎臟病一般都會出現水腫,水腫是慢性腎臟病一個特徵性症狀。
由腎臟疾病引起的水腫就稱為腎性水腫。腎性水腫一般分為腎炎性水腫和腎病性水腫兩類。
1、腎炎性水腫:腎小球濾過能力下降,而腎小管對鈉和水的重吸收尚好,導致鈉在體內蓄積並隨後引起鈉水瀦留,此時常伴全身毛細血管通透性增加,多餘的水份滲透到了血管外。此種情況多見於腎小球腎炎,故而得名。
腎炎性水腫最早出現在組織疏鬆的部位比如眼瞼、面部,晨起時更明顯,常常同時伴有高血壓。
2、腎病性水腫:大量蛋白尿導致蛋白從腎臟丟失而引起血漿蛋白過低,血液的膠體滲透壓下降,水分從血管內滲透到血管外。一般而言血漿白蛋白低於30g/L時開始出現水腫。常見於腎病綜合徵,故而得名。
由於重力的作用,水腫最早出現在位置低的部位比如下肢,常從踝部開始。下午、晚上重,晨起輕。臥床的患者背部、臀部也會出現明顯的水腫。
腎病性水腫往往較重,常常伴有腹水、胸水,而且出現的順序為皮下水腫→腹水→胸水,順序不會顛倒,這是和肝病性水腫最大的不同。
一般而言,脛骨(小腿)前平面出現指凹性水腫時,多餘的水分已經達到了2.5公斤。我們曾經治療過一個老年男性患者,水腫消失後體重比水腫嚴重時下降了25公斤,這50斤全都是多餘的水。
-
6 # KK健康
腎臟作為人體的一個排洩器官,起到一個特別重要的作用.
我們身體的水都是要經過腎排出體外的,如果腎臟出了問題,代謝的水還有鈉離子就會留 在體內,造成水腫.
比如,當身體發生了急性腎炎,或者是慢性腎炎的時候.有的患者就會因為高血壓或者血 容量增加等其他因素,讓毛細血管內的液體不正常的跑向組織間隙.
如果發現腎臟有問題要及時去醫院做一套腎臟方面的檢查,確定腎的損害程度.
有什麼方法可以減輕這種情況造成的浮腫呢?
1:減輕食鹽的攝入量,所以在做菜的時候就要記得少放鹽了,嚴重的情況下最好不要吃含 鹽的食物.
2:控制水量的攝入,身體出現腎炎之後,水的代謝會受影響,如果吃的含水量多的食物,會 加重水腫.
3:控制刺激性食物的攝入,發生腎炎了首先是要吃清淡性的食物.
4:避免熬夜,忌過於勞累.治療期間多注意休息.
-
7 # 腎友天地
腎不好的人,往往很容易出現水腫的現象。常見的水腫部位包括眼瞼、腳腕等。
導致腎病水腫的原因,主要有兩個:1.水鈉在體內滯留,無法及時排出體外,當體內多餘的水分超過5-6斤,往往就會表現為水腫;
2.大量蛋白尿,導致體內蛋白質丟失,當血清白蛋白低於30g/L時,往往容易出現水腫。
水腫的危害如果水腫沒有得到很好的控制,它也會導致患者腸道,肺部等的水腫。嚴重者,甚至會出現急性的心衰,導致猝死。
應對措施
1.限水
在前一天尿量的基礎上加500ml的水,包括喝的水、湯、粥、牛奶等液體的量。
2.利尿劑
請在醫生指導下,選擇適合你的利尿劑。
3.限鹽
水腫患者的鹽攝入量應該限制在3g以內。嚴重的應該完全不放鹽,包括醬油、味精、豆瓣醬、番茄醬等含鈉的調味品和醃製食品。
4.適當運動
適當的運動和出汗,也有助於多餘的水分排出體外。有心衰的患者,則應該避免運動。
5.透析
對於已經透析或者無尿的患者來說,透析是排出多餘水分的最佳方法。
-
8 # 盧志遠大夫
為什麼通常腎病患者都會有水腫症狀,是因為體內的水分和鈉等物質無法及時的排出體外腎遭到了損傷,導致腎功能下降,所以濾過率就會下降,導致水分和鈉長時間的留在體內,就會導致水腫,稱為腎性水腫。這種水腫有兩個比較明顯的特點,一個是對稱性,一個是指凹性。腎性水腫經常出現的部位是眼瞼、小腿和腳,總是對稱性出現,不會出現一邊腫一邊正常的情況。所謂指凹性,就是我們俗稱的“一按一個坑”,用手指按下會出現一個坑,並且不會立刻消失。
腎性水腫是怎麼產生的?腎性水腫按發生機制可分為兩類:腎炎性水腫和腎病性水腫。
腎炎性水腫:主要指腎小球濾過率下降,而腎小管重吸收功能相對正常,造成球-管失衡和腎小球濾過分數(腎小球濾過率/腎血漿流量)下降,導致水鈉瀦留而產生水腫。同時,毛細血管通透性增高可進一步加重水腫。
腎炎性水腫多從顏面部開始,重者可波及全身,指壓凹陷不明顯。
腎病性水腫:主要指長期大量蛋白尿造成血漿蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內進入組織間隙,產生水腫。此外,繼發性有效血容量減少可啟用腎素-血管緊張素-醛固酮系統,使抗利尿激素分泌增多,進一步加重水腫。
腎病性水腫 多從下肢部位開始,常為全身性、體位性和凹陷性。
腎性水腫與其他水腫通常腎性水腫分為兩種,一種是腎炎性水腫,一種是腎病性水腫。腎炎性水腫(非凹陷性水腫)主要因為腎小球濾過率降低而使腎臟排除水鈉有障礙,從而導致水腫,多可見於各種腎小球腎炎,臨床上多伴有少尿、血尿、高血壓和肌酐清除率降低等。
腎病性水腫(凹陷性水腫)主要因腎小球基底膜通透性增加,大量蛋白從尿中丟失,以及血漿蛋白及膠體滲透壓降低而引起水腫,多見於腎病綜合徵。臨床上可有大量的蛋白尿,低蛋白血癥和高脂血症。甚者可伴有胸腔積液、腹腔積液及會陰水腫等。此外,腎盂腎炎、腎動脈硬化及其他腎臟病發展至腎功能衰竭時均可出現腎性水腫。
-
9 # 李鴻政醫生
得了腎炎,可能會有水腫、蛋白尿、血尿、高血壓等等表現。其中水腫是很常見的,為什麼腎炎會導致水腫呢?
主要原因就是水鈉瀦留。發生腎炎時,腎臟受到了損傷,那麼腎小球的濾過率會下降,而腎小管充血性功能基本正常,這會導致水、鈉瀦留。另外,激素分泌的異常,比如腎素-血管緊張素-醛固酮活性受到抑制、抗利尿激素分泌減少,會有會高血壓、毛細血管通透性增加等等,導致水腫持續加重。
另外,腎病綜合徵的時候,會有低蛋白血癥,蛋白低會導致水分漏到組織間隙,又加劇了水腫。一般水腫都是從下肢部位開始。但如果是腎炎性水腫,水腫多從眼瞼、顏面部開始。
要治療腎炎性水腫,首先就要治療炎症,治療腎炎。同時利尿消腫治療,比如用呋塞米、托拉塞米等藥物。
-
10 # 腎病主任王偉
①:腎是人體排洩水的主要器官。腎炎患者出現水腫,主要是因為患者腎小球基底膜受損,無法阻攔大分子物質隨尿液排出, 從而導致蛋白漏出,血漿膠體滲透壓下降 ,且有效血容量減少,從而導致水腫。
②:水腫是腎臟疾病、輕度眼瞼和麵部水腫、嚴重全身水腫或伴有胸腔積液、腹水的最常見症狀。水腫程度可能輕微或嚴重。輕型病例無明顯水腫,最常見的應該是凹陷性水腫。
-
11 # 使用者6427003445849
臉部出現水腫的原因有很多如心源性水腫、腎源性水腫、生理性水腫等其他疾病引起
-
12 # 雲房書茶
人體水液執行依靠肺氣通暢,脾氣轉輸,腎氣開闔……還是看影片吧^_^
回覆列表
慢性腎炎患者的早期很容易產生眼瞼浮腫,然後是下肢浮腫。所以慢性腎炎患者在生活中要注意自身的正常休息,預防感冒。不要由於感染使自己的疾病加重,這類感染包括慢性咽炎、扁桃體炎、牙周炎等。
產生水腫的原因,這可以簡單把我們人類想象成一個口袋,平時喝水就是往口袋裡灌水,排尿就是把口袋裡的水往外倒,喝水和排尿這兩個行為維持著我們人這個口袋的水平衡。假如這個口袋光有進水沒有出水那麼口袋會被撐鼓,這就是腎炎性水腫發生機制。
這種水腫是由於腎排水過少,體內水瀦留過多,導致血管內容量負荷絕對增大,引起血管內的水向血管外——也就是組織間隙裡——滲出。
像這種情況,水會流向哪裡?當然是往壓力低的地方流。而我們人體面板組織哪的壓力最低?皮薄(肌肉成分少)的地方壓力低!而顏面剛好符合這兩條,所以這種水腫先腫臉。不過當特別嚴重時,也會出現其它部位水腫。
患者在生活中還可以適當的參加運動,比如打太極、散步等,可以增強患者的體質,對慢性腎炎的治療有幫助。