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  • 1 # 陳慶華大夫

    你好,非常高興為你解答問題,常用的性激素六項是:

    卵泡生成激素(FSH),黃體生成激素(LH),雌二醇 (E2),孕酮(P),睪酮(T),泌乳激素(PRL),這些檢查基本滿足了臨床醫生對內分泌失調與否正常的篩查和對生理功能的一般性瞭解.其中孕激素在月經的第21--24 天檢查可以看出有沒有排卵。 六項性激素中,其中泌乳素是一種多肽激素,它的分泌是脈衝式的,一天之中就有很大的變化。

    可因身體不同狀況的影響而結果發生變化,比如睡眠、情緒、抑鬱、緊張、運動、性交、進食後等均可能影響其分泌狀態,而使泌乳素的分泌出現一過性升高。在飲食特別是蛋白飲食、運動等應激狀態下,甚至早晚都會有變化。所以說,泌乳素檢查需要空腹。其它五項是否空腹對結果沒有影響,所以檢查時因為泌乳素的關係,最好空腹。

    一般情況下,FSH大於LH,且都在8以下,E2在30--50ng/ml以內,PRL在正常範圍以內,T在正常值的中值,這樣的激素水平比較理想。 基礎性激素檢查過以後,醫生會根據檢查結果給出建議或治療方案,在治療的過程中可能還會檢查性激素,但不是每次都需要查六項了。尤其是睪酮和泌乳素第一次檢查結果正常,很少會有變化,一般就不需要經常再查了。

  • 2 # 昆明送子鳥黃金萍醫生

    【性激素六項測定——內容】

    1. FSH (促卵泡激素)

    2. LH (促黃體生成素)

    3. PRL (催乳素) (注:以上三種激素是垂體分泌的)

    4. E2 (雌二醇)

    5. PROG(孕酮) (注:以上二種激素是卵巢分泌的)

    6. T (睪丸酮) (注:可由腎上腺和卵巢分泌)

    【性激素六項測定--時間】

    檢查內分泌好在月經來潮後的第3-5天,這一段時間屬於卵泡早期,可以反應卵巢的功能狀態。但對於月經長期不來潮而且又急於瞭解檢查結果者,則隨時可以檢查,這個時間就預設為月經前的時間,其結果也就參照黃體期的檢查結果。

    月經來潮後第3-5天,早9點空腹抽血檢查,效果為精準。不孕不育或閉經,長期不來月經者,可在任何時間檢查,空腹佳。

    男性只要沒有劇烈運動,生活規律,上午8-11點空腹可隨時檢查。

  • 3 # 劉雪梅醫生

    性激素六項檢查的目的是為了瞭解卵巢的‘基礎狀態’,抽血時間最佳為月經來潮的第2~4天。檢測的全部內容是六項,不可缺少,因為各項激素可以反映不同的情況。

    性激素六項檢查包含哪六項

    1、促卵泡生成激素FSH

    垂體前葉嗜鹼性細胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟。

    月經期檢查:基礎FSH高於10 mIU/ml,提示卵巢儲備不良,結合AMH水平和女性年齡可以預估卵子儲備數量。FSH高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合徵、原發性閉經等。FSH高於40 mIU/ml,則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。

    2、促黃體生成素LH

    垂體前葉嗜鹼性細胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵,在FSH的協同作用下,形成黃體並分泌孕激素。

    月經期檢查:基礎值為5-10mIU/ml ,LH低於5 mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭跡象非常明顯。LH/FSH≥2-3則是診斷多囊卵巢綜合徵的依據之一。

    排卵期:LH峰值判斷排卵——看有無排卵前LH峰值及判斷是否接近/或已排卵,排卵試紙就是LH試紙。

    3、雌二醇E2

    由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內膜轉變為增殖期和促進女性第二性徵的發育。

    月經期:基礎E2在50 pg/ml以下正常。因為E2和FSH是負反饋,即使基礎FSH低於10pg/ml,但是E2高於50 pg/ml同樣有可能卵巢儲備不良。

    排卵期:E2高低判斷卵泡質量和成熟時間。排卵前達第一個高峰 250~500pg/ml,排卵後迅速下降,黃體期形成第二個高峰,維持一段時間後,黃體萎縮時下降至早卵泡期水平。

    4、泌乳素PRL

    由垂體前葉嗜酸性細胞之一的泌乳滋養細胞分泌,是一種單純的蛋白質激素,主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。

    PRL≥25ng/ml或高於本單位檢驗正常值為高泌乳素血癥。PRL﹥50ng/ml,約20%有泌乳素瘤。PRL﹥100ng/ml,約50%有泌乳素瘤,可選擇性做垂體CT或磁共振。PRL﹥200ng/ml,常存在微腺瘤,必須做垂體CT或磁共振。PRL降低:席漢綜合徵、使用抗PRL藥物如溴隱亭、左旋多巴、VitB6等。

    5、孕酮PRO

    由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。

    月經期:血P濃度在排卵前期為0-4.8 nmol/L,排卵後期7.6-97.6 nmol/L。排卵後期血P值低,見於黃體功能不全、排卵型子宮功能失調性出血。

    6、睪酮T

    女性體內睪酮50%由外周雄烯二酮轉化而來,腎上腺皮質分泌的約25%,僅25%來自卵巢。主要功能是促進女性外生殖器的發育。對雌激素有拮抗作用,對全身代謝有一定影響。

    月經期:女性血漿睪酮水平在0.7-2.1nmol/L,患多囊卵巢綜合徵時,血T值也增高,多毛,並伴有痤瘡、脂溢和脫髮。

  • 4 # 生殖不育醫生楊德明

    正常值

    (1)、促黃體生成素(hLH) 參考範圍:成男:1.24-8.62 女:卵泡期:2.12-10.89 排卵期:19.8-103.3 黃體期:1.20-12.86 絕經期:10.87-58.64 (2)、促卵泡刺激素(hFSH) 參考範圍:成男:1.27-12.96 性激素六項女:卵泡期:3.85-8.78 排卵期:4.54-22.51 黃體期:1.79-5.12 絕經期:16.74-113.5 (3)、泌乳素(PRL 成男:2.64-13.13 女:<50歲 3.34-26.72 >50歲 2.74-19.64 (4)、孕酮 (Prog)成男:0.10-0.84 女:卵泡期:0.31 1.52 黃體期:5.16-18.56 絕經期:0.08-0.78 (5)、雌二醇(ESTRDL)成男:20-75 性激素六項女:卵泡期:24-114 黃體期:80-273 絕經期:20-88 (6)、睪酮(TESTO)成男:175-781 女:卵泡期:10-75

  • 5 # 楊莉萍大夫

    你好女性的激素六項檢查都有他們的檢查意義的。

    他們具體分別是: 雌激素E2、孕激素P4、促卵泡生成素FSH、黃體生成素LH 、泌乳素PRL 、睪酮T

    女性六項激素測定的正常值及意義:

      1)促卵泡生成激素(FSH):是垂體前葉嗜鹼性細胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟。血FSH的濃度,在排卵前期為1.5~10mIU/ml,排卵期為8~20mIU/ml,排卵後期為2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml作為正常值。FSH高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合徵、原發性閉經等。FSH高於40mIU/ml,則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。  2)促黃體生成素(LH):主要是促使排卵,在FSH的協同作用下,形成黃體並分泌孕激素。血LH的濃度,在排卵前期為2~15mIU/ml,排卵期為30~100mIU/ml,排卵後期為4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低於5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,見於席漢氏綜合徵,高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合徵的依據之一。  3)催乳素(PRL):是一種單純的蛋白質激素,主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值為0.08~0.92nmol/L。高於1.0nmol/L即為高催乳素血癥,過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。  4)雌二醇(E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內膜轉變為增殖期和促進女性第二性徵的發育。血E2的濃度在排卵前期為48~521皮摩爾/升,排卵期為70~1835皮摩爾/升,排卵後期為272~793皮摩爾/升,低值見於卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合徵。  5)孕酮(P):由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。血P濃度在排卵前為0~4.8nmol/L,排卵後期為7.6~97.6nmol/L,排卵後期血P低值,見於黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等。  6)睪酮(T):女性體內睪酮,主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育。對雌激素有拮抗作用,對全身代謝有一定影響。女性血T正常濃度為0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕。患多囊卵巢綜合徵時,血T值也增高。根據臨床表現,必要時再測定其他激素。

  • 6 # 進賢青嵐金羅溪

    對於女性朋友來說,要想保持婦科健康,最重要的還是做好必要的檢查,防患於未然。在眾多婦科檢查專案中,性激素六項是一個比較容易被忽略的專案,對於檢查的內容和檢查結果都不甚瞭解,那麼今天來告訴大家性激素六項報告單怎麼看。

    性激素六項報告單怎麼看

    常用的性激素六項即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL)等。指導意見:激素六項的臨床意義是透過測定性激素水平來了解女性內分泌功能和診斷與內分泌失調相關的疾病

    做性激素六項檢查前應注意些什麼

    檢查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物(包括黃體酮、雌激素類),否則結果會受到影響。月經任何時間檢查性激素都可以,每個時段的正常值不同。但是診治不孕症一定要了解基礎性激素水平,首先要選擇月經第2-5天檢查,稱為基礎性激素水平, 第3天測定最好。

    確定是來月經第3天,檢查性激素5項即可,可以不查孕酮,孕酮應該在黃體期檢查(月經21天或排卵後7天);但不能肯定陰道流血是否月經,應該檢查6項,以防止誤診(根據P資料可以大概判斷月經週期時段)。在進行性激素六項的檢查之前最好是保持空腹,因為這樣更能保證檢查的準確性。

  • 7 # 愛孕科普

    有過婦產科就診經驗的女性,十有八九都曾經做過或聽過激素六項的檢查。

    拿到結果後,看著不同的數值,不同的單位,你可能會產生很多問號。

    這些值都代表著什麼?

    怎麼醫生說我可能多囊?

    怎麼就看出我卵巢功能不好了?

    別擔心,看完這篇文章,讓你拿到激素六項檢查報告,不再一片懵懂。

    激素六項有哪些,分別代表什麼?

    醫生開了激素六項檢查,通常會特意叮囑患者在月經來潮的第2~4天進行抽血檢查。這是因為,此時處於月經週期的卵泡期,女性的體內正處於基礎的激素水平狀態,最能反映卵巢功能狀態。

    女性體內的性激素是週期性變化的,激素六項包括:

    雌二醇(E2)

    屬於雌激素。雌激素可以促進和維持子宮的發育,維持女性第二性徵的,面板細膩光滑的大胸美女,十有八九都是青春期高雌激素帶來的變化。

    在每次月經開始時,卵泡開始發育,雌激素的分泌量逐漸攀升,使子宮內膜逐漸增厚。

    孕酮(P)

    屬於孕激素,通常與雌激素協同發揮效應。卵泡不分泌孕酮,而隨著卵泡排卵後形成的黃體逐漸成熟,孕酮的分泌逐漸增加,並在排卵後7-8天使到達峰值。

    孕激素可以與雌激素拮抗,控制內膜增厚的程度並加固內膜。隨著黃體的猥瑣,孕激素降到卵泡期的水平。而懷孕後,體內孕酮的高水平是維持正常妊娠和胎兒發育的保障。

    卵泡刺激素(FSH)

    是垂體的促性腺激素細胞分泌的,是卵泡發育所必需的激素。

    FSH在卵泡從“生”到“死”的過程中都有重要作用,FSH可以促進儲備卵泡源源不斷地生長髮育成熟,並且保證卵泡成長成熟完成排卵和成功黃素化。

    促黃體生成素(LH)

    也是垂體的促性腺激素細胞分泌的,LH可以維持黃體期的正常黃體功能,促進雄激素和雌激素的合成,並在排卵前促使卵母細胞成熟及排卵。

    LH會在排卵前到達峰值,臨床常用的排卵試紙,即是監測LH的值,陽性便提示即將排卵。讓備孕的女性可以合理及時的安排同房。

    泌乳素(PRL)

    是腺垂體的催乳細胞分泌的,可以促進乳汁的合成。

    睪酮(T)

    是雄激素,從青春期開始便分泌增加,促使女性陰蒂、陰唇的發育及陰毛、腋毛的生長。

    但雄激素過多會對雌激素產生拮抗,長期使用可能會出現男性化表現。

    檢查單上的激素值不在參考範圍是怎麼了?

    激素六項的各項檢查有各自的代表意義。

    如:

    雌激素(E2)一時性降低可能是由於近期卵巢功能下降,可能常常伴有近期發熱、乏力的表現。提示我們應該減少壓力,該休息休息了。E2降低接近10-20pg/ml,可能是即將絕經的表現。

    促黃體生成素(LH)升高常見於卵巢發育不全、圍絕經期、下丘腦或垂體的腫瘤等。而LH水平降低,可能見於垂體功能障礙、垂體切除、席漢氏綜合徵等。

    卵泡刺激素(FSH)的升高提示卵巢儲備功能下降,見於性腺切除後、婦女絕經後期及原發性卵巢衰竭等。FSH下降提示下丘腦-垂體-卵巢軸異常,可見於垂體功能異常、腎上腺或卵巢腫瘤等。

    泌乳素(PRL)升高會影響排卵和黃體功能,導致不育,大量升高者需要鑑別高催乳素血癥。

    睪酮(T)升高會影響卵泡的發育成熟,可能形成大量未成熟小卵泡,導致卵巢的多囊狀態。

    臨床看孕酮(P)值,常常不看卵泡期的,月經週期第18-26天監測P,可以判斷黃體功能。

    另外妊娠後監測,P高於正常可能見於葡萄胎,妊娠期糖尿病等,而P低於正常提示可能發生先兆流產或胎停育。

    而更多時候進行臨床診斷時,醫生是透過多項數值結合判斷的。

    下面我們再從臨床常見婦科疾病入手來介紹如何讀女性激素六項檢查。

    多囊卵巢綜合徵(PCOS):

    PCOS的患者最常見的激素水平異常是高雄激素,但通常不超過正常範圍上限的2倍。

    PCOS患者常會出現血清FSH正常或偏低,LH升高,非肥胖患者常可能出現LH/FSH比值≥2-3,而肥胖患者比值常正常。

    E2常是正常或輕度升高。另外有20%-30%的患者PRL會輕度升高。

    卵泡儲備功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF):

    目前女性工作生活壓力大,常會有提前出現卵巢功能下降,表現為月經量變少,週期變短,煩躁易怒潮熱等,是影響女性生活質量和成功孕育的重要原因。

    血清FSH>10U/L即提示卵巢儲備功能下降。而如果早於49歲出現閉經、FSH>40U/L且E2<10-20pg/ml,則提示卵巢功能衰竭。

    高催乳素血癥:

    血清PRL>1.14nmol/L(25mg/L)時,可以診斷為高催乳素血癥。如果檢查單上顯示PRL明顯升高,並結合月經紊亂、不育、溢乳需要高度警惕,進行進一步檢查。

    而如果PRL只是輕度升高,則可能只是短暫的內分泌失調。

    關於女性激素六項檢查的相關知識還有許多,相信本文可以讓你對女性激素異常的相關疾病有基礎的認識和判斷。

    而在臨床中,常常需要綜合病史、症狀體徵、B超檢查等綜合判斷。

  • 8 # 麥吉醫學科普

    女性體內的性激素是週期性變化的,激素六項包括:

    雌二醇(E2)

    屬於雌激素。雌激素可以促進和維持子宮的發育,維持女性第二性徵的,面板細膩光滑的大胸美女,十有八九都是青春期高雌激素帶來的變化。

    在每次月經開始時,卵泡開始發育,雌激素的分泌量逐漸攀升,使子宮內膜逐漸增厚。

    孕酮(P)

    屬於孕激素,通常與雌激素協同發揮效應。卵泡不分泌孕酮,而隨著卵泡排卵後形成的黃體逐漸成熟,孕酮的分泌逐漸增加,並在排卵後7-8天使到達峰值。

    孕激素可以與雌激素拮抗,控制內膜增厚的程度並加固內膜。隨著黃體的猥瑣,孕激素降到卵泡期的水平。而懷孕後,體內孕酮的高水平是維持正常妊娠和胎兒發育的保障。

    卵泡刺激素(FSH)

    是垂體的促性腺激素細胞分泌的,是卵泡發育所必需的激素。

    FSH在卵泡從“生”到“死”的過程中都有重要作用,FSH可以促進儲備卵泡源源不斷地生長髮育成熟,並且保證卵泡成長成熟完成排卵和成功黃素化。

    促黃體生成素(LH)

    也是垂體的促性腺激素細胞分泌的,LH可以維持黃體期的正常黃體功能,促進雄激素和雌激素的合成,並在排卵前促使卵母細胞成熟及排卵。

    LH會在排卵前到達峰值,臨床常用的排卵試紙,即是監測LH的值,陽性便提示即將排卵。讓備孕的女性可以合理及時的安排同房。

    泌乳素(PRL)

    是腺垂體的催乳細胞分泌的,可以促進乳汁的合成。

    睪酮(T)

    是雄激素,從青春期開始便分泌增加,促使女性陰蒂、陰唇的發育及陰毛、腋毛的生長。

    但雄激素過多會對雌激素產生拮抗,長期使用可能會出現男性化表現。

    檢查單上的激素值不在參考範圍是怎麼了?

    激素六項的各項檢查有各自的代表意義。

    如:

    雌激素(E2)一時性降低可能是由於近期卵巢功能下降,可能常常伴有近期發熱、乏力的表現。提示我們應該減少壓力,該休息休息了。E2降低接近10-20pg/ml,可能是即將絕經的表現。

    促黃體生成素(LH)升高常見於卵巢發育不全、圍絕經期、下丘腦或垂體的腫瘤等。而LH水平降低,可能見於垂體功能障礙、垂體切除、席漢氏綜合徵等。

    卵泡刺激素(FSH)的升高提示卵巢儲備功能下降,見於性腺切除後、婦女絕經後期及原發性卵巢衰竭等。FSH下降提示下丘腦-垂體-卵巢軸異常,可見於垂體功能異常、腎上腺或卵巢腫瘤等。

    泌乳素(PRL)升高會影響排卵和黃體功能,導致不育,大量升高者需要鑑別高催乳素血癥。

    睪酮(T)升高會影響卵泡的發育成熟,可能形成大量未成熟小卵泡,導致卵巢的多囊狀態。

    臨床看孕酮(P)值,常常不看卵泡期的,月經週期第18-26天監測P,可以判斷黃體功能。

    另外妊娠後監測,P高於正常可能見於葡萄胎,妊娠期糖尿病等,而P低於正常提示可能發生先兆流產或胎停育。

    而更多時候進行臨床診斷時,醫生是透過多項數值結合判斷的。

    下面我們再從臨床常見婦科疾病入手來介紹如何讀女性激素六項檢查。

    多囊卵巢綜合徵(PCOS):

    PCOS的患者最常見的激素水平異常是高雄激素,但通常不超過正常範圍上限的2倍。

    PCOS患者常會出現血清FSH正常或偏低,LH升高,非肥胖患者常可能出現LH/FSH比值≥2-3,而肥胖患者比值常正常。

    E2常是正常或輕度升高。另外有20%-30%的患者PRL會輕度升高。

    卵泡儲備功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF):

    目前女性工作生活壓力大,常會有提前出現卵巢功能下降,表現為月經量變少,週期變短,煩躁易怒潮熱等,是影響女性生活質量和成功孕育的重要原因。

    血清FSH>10U/L即提示卵巢儲備功能下降。而如果早於49歲出現閉經、FSH>40U/L且E2<10-20pg/ml,則提示卵巢功能衰竭。

    高催乳素血癥:

    血清PRL>1.14nmol/L(25mg/L)時,可以診斷為高催乳素血癥。如果檢查單上顯示PRL明顯升高,並結合月經紊亂、不育、溢乳需要高度警惕,進行進一步檢查。

    而如果PRL只是輕度升高,則可能只是短暫的內分泌失調。

    關於女性激素六項檢查的相關知識還有許多,相信本文可以讓你對女性激素異常的相關疾病有基礎的認識和判斷。

    而在臨床中,常常需要綜合病史、症狀體徵、B超檢查等綜合判斷。

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