首先明確一下兩者的概念。

甲狀腺結節是指在甲狀腺內部或表面形成的大小不等的新生物，它絕大多數是良性的增生，腺瘤，囊腫等等，但極少數也可以是惡性的腫瘤。

甲狀腺癌就是指甲狀腺內部或表面形成的惡性增生的新生物。

由此看來，他們兩者是完全不同的疾病，所以一般也不存在二者互相變化的問題。也就是說，如果是良性結節，它可能會一直是；而如果是惡性的甲狀腺癌，它有可能小小的，一出現就是小的甲狀腺癌，直至長到大的。

所以，發現甲狀腺結節關鍵是鑑別，良心結節多數可以避免手術，醫生的責任是儘可能早早找出鬼鬼祟祟的“不良結節”。

不過還是強調一下，甲狀腺癌不可怕，目前治療效果非常好！

　　統計分析約60%以上的人透過高解析度的超聲檢查都可以發現甲狀腺結節，但不要恐慌，甲狀腺結節是有良惡性之分的，良性的結節包括結節性甲狀腺腫 、甲狀腺腺瘤等，惡性的則以甲狀腺癌為主，也就是說，甲狀腺瘤、甲狀腺癌在甲狀腺結節的範疇之中，甲狀腺結節是甲狀腺內腫塊的一個統稱。

　　極少會發展為甲狀腺癌

　　只有極少會發展為甲狀腺癌！由於沒有明顯的症狀，甲狀腺結節通常是在體檢時發現，也有少數結節是大到自己可以感覺到凸起引發吞嚥或呼吸困難。甲狀腺結節中95%為良性的，它們沒有健康危害，也沒有必要手術，手術的創傷和風險都很大，但很多醫院卻要求患者切除造成而過度醫療！但也不能不重視，因為很多人認為不痛不癢的，治不治都無所謂，結果發展為甲亢！瘤體變大造成呼吸困難吞嚥困難，甚至癌變！甲狀腺結節癌變的比例大約是5%，不過也不必太擔心，因為超過80%以上又屬於預後很好的乳突型甲狀腺癌，95%以上的乳突型甲狀腺癌患者有20以上的生存期。

　　甲狀腺瘤的常見檢查

　　1.甲狀腺功能檢查：甲狀腺腫瘤一般均在正常範圍，少數病人可出現甲狀腺功能亢進症狀，個別發生退行性變時可有甲狀腺功能減退。

　　2.超聲波檢查：可發現腫瘤的區域性改變，在檢查中可明顯區分是囊性或實質性結節。

　　3.131I甲狀腺掃描：可發現腫瘤的結節陰影，隨其功能的不同，可有熱結節、溫結節、涼結節、冷結節之分。甲狀腺腫瘤以冷結節居多。

　　4.甲狀腺x線攝片：x線檢查中可觀察氣管有無移位被壓的跡象，甲狀腺平片則可瞭解腫瘤有無鈣化，良性腫瘤較少有鈣化，而癌腫發生鈣化的較多，其鈣化陰影呈磨玻璃狀，邊緣多不規則，這對腫瘤的性質判明有一定幫助。

　　5.病理檢查：有助於甲狀腺腫瘤病理性質的確定。但目前對甲狀腺針刺活檢在診斷甲狀腺惡性腫瘤中的地位意見不一，有的學者認為必須除甲狀腺炎外始可進行。

　　甲狀腺結節患者生活注意

　　（1）定期檢查：甲狀腺結節病人應定期去醫院檢查，觀察甲狀腺結節的狀態，甲狀腺激素水平如何，以明確是否需要修正治療方案。

　　（2）飲食注意：甲狀腺結節的患者應注意飲食上碘的攝入，以避免短時間內攝入大量碘，而誘發甲狀腺功能亢進。但如果攝入過少，也可引起結節增大。因此，最好能諮詢專業醫生。如海帶、紫菜等海產品的碘含量很高，應該避免在短時期內吃得過多。

　　（3）年輕的生育期女性，應常照鏡子，留心觀察脖根是否變粗，或是定期透過B超、體檢確定甲狀腺情況。

大部分的甲狀腺結節是良性的，平時保持靜息狀態，有7%——15%的甲狀腺結節會發生惡性病變。但即使是得了惡性甲狀腺結節（甲狀腺癌），也不必過於恐慌。

甲狀腺癌是名副其實的“懶癌”，屬於惰性腫瘤，既不喜歡轉移，也不容易進展。只要認真進行正規治療，預後多良好。

出現下列情形，需要進一步檢查，警惕癌變。

甲狀腺結節如有下列情況，應警惕是否為甲狀腺癌。

甲狀腺的腫塊驟然增大，質地變得硬而固定、腺體在吞嚥時上下移動性小、面板表面崎嶇不平是最為顯著地特徵。

隨著腫塊的增長，可產生聲音嘶啞、呼吸、吞嚥困難和交感神經受壓引起Horner綜合徵及侵犯頸叢出現耳、枕、肩等處疼痛和區域性淋巴結及遠處器官轉移等表現。

有的患者甲狀腺腫塊不明顯，因發現轉移灶而就醫時應想到甲狀腺癌的可能。

甲狀腺結節近年來越來越多被檢出，有一種說法稱，它和長期食用碘鹽有關。但是這一說法並沒有確切的科學依據。

人們自然會擔心，結節會不會是甲狀腺癌的前期表現？這個需要具體分析。

首先要明確的是，結節有良性和惡性之分。但是尷尬的是，很多人對甲狀腺健康的關注，停留在體檢為止。也就是，哦，我有結節，知道了，而已。

腫瘤專科醫生的建議是，結節確診後必須到專業腫瘤醫院或者綜合醫院的腫瘤科去排查，是什麼性質的，有無惡性的情況。

具體到結節中惡性的情況有：甲狀腺癌，甲狀腺微小癌（對於生命質量影響不大，可以透過相應手段控制和治療），甲狀腺惡性淋巴瘤。如果是這三種，那麼就務必重視才行。

甲狀腺結節是臨床上比較常見的一種病症了，它是長在甲狀腺內的腫塊，會隨著人體的吞嚥動作，隨著甲狀腺上下移動。有很多人在發現自己長了甲狀腺結節之後，都會比較擔心甲狀腺結節會演變成甲狀腺癌，為此心驚膽戰。

在臨床上，甲狀腺結節有單發的，也有多發的。在一般情況下，多發的甲狀腺結節會比單發的甲狀腺結節的發病率要更高一些，但是單發甲狀腺結節甲狀腺癌的發生率是比較高的。

有甲狀腺結節就會得甲狀腺癌嗎？

甲狀腺結節中，大約有5~15%其實就是甲狀腺癌。它的發病率還是比較高的。在目前，中國甲狀腺癌發病率每年以14.51%的速度上升，現在已經上升至所有惡性腫瘤的第10位了。尤其在上海地區，其中上海女性已上升至第5位。”

當下，甲狀腺癌它的發病時間並沒有特殊的高發年齡段，各個年齡階段都會有可能出現這種情況。因此在平時需要多注意檢查，要定期到醫院體檢，包括做B超檢查，做甲狀腺彩色B超是可以很容易檢查出現是否有甲狀腺癌的。

甲狀腺癌的發生，誘導因素還是比較多的，比較主要的就有以下：

一、放射線的影響

放射線對人體是有著一定的影響的，它能促使甲狀腺癌的出現，讓細胞核產生變形的情況， 這樣甲狀腺素的合成就會大大減少，導致細胞發生癌變，引發甲狀腺癌。

二、碘的攝入量

大家應該都知道，食用鹽裡面含有碘，是我們人體必需的一種元素，並且碘和甲狀腺是有非常密切的聯絡的。如果人體缺碘的話，就會出現甲狀腺腫大的情況，出現甲狀腺激素，增加了甲狀腺癌的發病率。缺碘對人體有害， 碘含量過多的話也不是一件好事，高碘飲食會增加患甲狀腺乳頭狀癌的機率，因此，對碘的攝入量要適量才好。

三、基因遺傳

有著家族史的人，患甲狀腺乳頭狀癌的機率是會比普通人要更高一些的，會受到遺傳基因的影響。

面對甲狀腺癌，我們在生活中應該如何對其進行預防呢？黎洪浩醫師是這樣建議的：“在年幼的時候，應該儘量避免頸部多次的放射線接觸。在飲食方面也要多加註意，建議清淡飲食，要控制碘的合理攝入，碘的攝入量不能過少，也不能過多，在吃海鮮、海帶、蝦皮、紫菜等高碘含量的食物要適量。保持良好的心態，注意勞逸結合。”

首先，我們要來了解一下什麼是甲狀腺結節

甲狀腺結節其實是一種非常常見的疾病，是指在人體甲狀腺內生長出的腫塊，並且會隨著正常的吞嚥動作而出現上下移動的現象，它的出現，往往暗示著甲狀腺的功能出現了異樣。

導致人體患上甲狀腺結節的原因有很多，除了最為常見的碘元素攝入異常之外，炎症等其他原因也會導致人體患上甲狀腺結節。

甲狀腺結節會惡變成甲狀腺癌嗎?

甲狀腺癌作為一個常見的惡性腫瘤，導致它形成的病因有很多，無論是體內性激素水平的紊亂還是碘元素攝入過少，導致甲狀腺激素合成減少等，都會誘發甲狀腺癌。而甲狀腺結節這一疾病，往往發生在女性身上較多，女性一旦查出結節，都非常害怕進一步的惡變成甲狀腺癌。

其實，並不是所有的甲狀腺結節都會惡化成癌症，並且，甲狀腺結節也分良性和惡性，臨床上所查出的甲狀腺結節中，也僅有5%~15%的惡性機率，所以可以很大程度的放寬心。

檢查出甲狀腺結節，該如何應對?

1、積極配合治療

人體一旦檢查出甲狀腺結節，不要驚慌失措和過多的擔心，這個時候最應該做的就是積極配合醫生的治療，放鬆自己的心態，不要多想，這樣才能更快更好的將疾病治好，解決你的心頭之患。

2、飲食上控制碘元素的攝入

在查明病因之後，若是因碘元素攝入過多而導致結節出現，就要在日常生活中，減少含碘食鹽的攝入，如果是因碘元素不足而導致甲狀腺結節出現，那就要在日常生活中，多吃一些海鮮、紫菜、海帶等含碘較多的食物，有助病情的恢復。

3、適當的運動

如果你是甲狀腺結節患者，那你在日常生活中一定要注意多進行運動，這樣才能提高自身的免疫能力，不僅對病情的治療有幫助，更能預防甲狀腺癌等疾病出現，對健康十分有利。

4、避免刺激

甲狀腺結節患者在日常生活中，一定要戒菸戒酒，更要少吃辛辣、生寒的食物，減少這些不必要的刺激，有助體內內分泌的穩定，對甲狀腺結節治療更有幫助。

如果你在體檢中，檢查出有甲狀腺結節，不要慌張，這個時候最要做的就是要知道它是良性還是惡性的，然後自己只要做好上述4點，多運動，保證充足的睡眠，增強體質，就能很大程度上預防甲狀腺結節惡變成甲狀腺癌。做好這些，讓自己放心，更好預防甲狀腺結節的生成，有助健康。

患有甲狀腺結節不一定會發生癌變，且甲狀腺結節癌變的可能性是非常小的，在所有的甲狀腺結節中，癌變的甲狀腺結節僅有5%。即使患有甲狀腺癌，也不要喪氣，因為甲狀腺癌的治癒率還是比較高的，與其他惡性腫瘤相同，只要在早期進行治療，治癒率還是很高的。

研究表明，年齡小於45歲的分化型甲狀腺癌病人10年存活率達93.6%，所以在眾多惡性腫瘤中，甲狀腺癌還是比較“友好”的。因此發現甲狀腺結節後，一定要定期到醫院進行復查，即使出現癌變，也可以及時採取治療措施。

甲狀腺結節是一種常見的疾病，大多數的人在超聲檢查中發現有結節，其中多是無症狀性的。甲狀腺結節可以分為良性的結節和惡性的結節。

事實上，臨床上絕大多數的結節都是良性的結節，不需要特別的處理，隨訪觀察即可。只有少數的高度懷疑惡變的良性結節和甲狀腺惡性結節，需要手術切除治療。甲狀腺結節的診治中最重要的是要明確其性質，如果是良性的多數採取觀察隨訪，如果是惡性的結節則需要手術治療，從而避免良性甲狀腺結節過度手術，惡性結節延誤治療的情況發生。

其中在所有的結節中，95%左右是良性的結節，約5%左右是惡性的結節，也即我們常說的甲狀腺癌。當然如果說檢查出有甲狀腺結節，也不要驚慌與過於擔憂，因為很大可能會是良性的結節，即便是惡性結節，也有很大可能會是治療效果和預後都比較好的甲狀腺乳頭狀癌，所以一旦發現甲狀腺結節應先繼續檢查明確甲狀腺結節的良惡性以及發展的程度，避免過度治療以及自己嚇自己。

當然，如果是良性結節的話，也不能掉以輕心，因為良性的結節也有發展為惡性結節的可能性。以下是良性結節惡變的高危人群，這幾類人群一定不能掉以輕心，不要認為是良性結節而置之不理，定期的隨訪觀察是很有必要的。（1）家族中有甲狀腺惡性腫瘤或其他癌症病史。（2）定期複查發現短時間內結節出現明顯增大。（3）伴有甲狀腺功能異常的結節，例如合併有甲亢、甲減或橋本甲狀腺炎等。

（4）接觸射線較多的人群等。

需要注意的是甲狀腺結節有單發的，也有多發的，結節也有大有小。結節的大小、數量、結節是否可觸及並不是鑑別其良惡性的標準。甲狀腺結節的良惡性鑑別主要看彩超結果，根據彩超結果是否有形態不規則、邊界是否不清晰、是否有低迴聲、血流訊號豐富、砂礫狀微小鈣化等來進行判斷。歡迎關注和轉發！更多甲狀腺相關知識可以看我以往的回答或文章！謝謝關注！

在體檢時，一些患者在體檢報告上發現甲狀腺結節這一診斷結果，不少患者擔心著會不會是甲狀腺癌？

湖南旺旺醫院普外科李見強主任介紹，甲狀腺結節是臨床上十分常見的疾病，絕大多數甲狀腺結節是良性疾病，只有約5%-15%的甲狀腺結節是惡性腫瘤，有關甲狀腺結節和甲狀腺癌，這些知識要了解。

甲狀腺良性結節會變成甲狀腺癌嗎？

良性甲狀腺結節並不會轉為甲狀腺癌，而其它的甲狀腺病變，如甲狀腺腺瘤、慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫，或毒性甲狀腺腫患者患甲狀腺癌的可能性會增加。

但是，這些甲狀腺病變並非癌前病變，只不過這些良性病變發生的因素與甲狀腺癌發生因素有重疊，如低碘和雌激素，從而導致甲狀腺良性病變與甲狀腺癌“相伴”發生。

如何科學預防甲狀腺癌的發生？

1、保持良好的心情，積極樂觀的生活和工作態度；

2、儘量避免受到放射線的照射，特別是嬰幼兒及兒童；

3、避免過量長期服用碘含量過高的食物；

4、已經發現甲狀腺結節疾病，需要定期複查，檢查頸部B超及甲狀腺激素水平及促甲狀腺激素水平；

5、有甲狀腺癌家族史的患者及既往有甲狀腺癌病史的患者，是甲狀腺癌和甲狀腺癌復發的高危人群，需更加重視。

湖南旺旺醫院普外科李見強主任談及：多數甲狀腺結節，特別是良性結節生長進展緩慢，不容易被發現，很多是在體檢時透過醫生觸診和頸部B超檢查被發現。

因此，定期體檢，每年至少一次，進行頸部B超檢查是早期發現甲狀腺結節的有效手段。

如果把甲狀腺結節比喻為人群，那麼人群中有好人，也有壞人，甲狀腺結節，一樣，也有好有壞，好結節，也是良性結節居多，佔所有結節的90%以上，壞結節，也是惡性結節，指的是甲狀腺的惡性腫瘤，在所有結節中，佔比較小，約佔5%到10%。

不是甲狀腺結節變成了甲狀腺癌，而是甲狀腺癌在發生時，可以表現為結節，在早期，結節較小，還沒有完全長開，表現為壞人的形態特點還不夠典型，因此，需要隨訪觀察，觀察其變化趨勢，如果表現為壞人，那麼及時治療，如果一直表現為好人，不需要特殊治療，繼續觀察。

當然，發現有甲狀腺結節時，還需要評估甲狀腺功能是否正常，甲狀腺功能指的是甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素水平是否正常。如果甲狀腺功能正常，結節考慮良性，則每年複查一次甲狀腺彩超和甲狀腺功能檢查即可，如果甲狀腺功能異常，但是結節考慮良性，則根據具體病因，針對性治療。但是如果甲狀腺結節，懷疑惡性，即使甲狀腺功能正常，也需要進一步完善甲狀腺病理活檢，明確結節究竟是良性惡性，是否需要手術治療。

總的來說，甲狀腺結節現在在人群中非常普遍，但是以良性居多，不可能每個人都去做手術切除結節，畢竟手術也有手術的風險，但是考慮到結節有惡性傾向時，需要手術還是得手術治療。