小兒氨酚黃那敏顆粒對於小兒感冒、發燒是相對安全的。對於個別藥廠，因為原料出現問題而發生的藥品召回現象，這只是個例。

小兒氨酚黃那敏顆粒用藥安全是在合理用藥的前提下，小兒氨酚黃那敏顆粒用藥時一定要注意：

1.小兒氨酚黃那敏顆粒是複方製劑，成分中含有馬來酸氯苯那敏、對乙醯氨基酚等。不能同時使用兩種成分以上的解熱鎮痛藥，以免發生肝腎損傷，比如不能給小兒同時使用布洛芬混懸液和小兒氨酚黃那敏顆粒，很多感冒藥都屬於複方製劑，不能同時使用兩種含有解熱鎮痛藥成分的感冒藥。

2.因為其成分中含有對乙醯氨基酚，小兒感冒發燒後，服用大約半小時後身體會出汗，近而體溫下降，因此服用後要給小兒多喝水。

3.小兒氨酚黃那敏顆粒含有對乙醯氨基酚，對乙醯氨基酚屬於解熱鎮痛藥，可用於小兒感冒發熱的治療。退熱屬於對症治療，用藥三天後，如果病情沒有緩解的，應及時去醫院就診。

4.對於0到1歲的嬰兒，如果有感冒發燒症狀，應去醫院就診。不可隨意亂用小兒氨酚黃那敏顆粒，因為小兒氨酚黃那敏顆粒中含有對乙醯氨基酚。

藥物既有治療作用，又有不良反應，用藥安全是在合理應用的前提下。

細細了看了你的敘述，有以下質疑:

1.為什麼不能用頭孢類？

2.憑什麼給小孩用小兒氨酚黃那敏顆粒？

我個人平時門診也看過不少類似患兒，除了哭鬧外，許多都扁桃體充血，咽後壁充血。配合的小朋友做個間接喉鏡檢查:喉口充血，雙側聲帶充血。

聲音嘶啞，有的是因為喉炎聲帶炎引起聲帶急慢性充血，或有水腫，還有些嬰幼兒、兒童哭鬧過度，引致聲帶充血引起聲音嘶啞。

像本問中，幼兒哭鬧，聲音嘶啞，根本就沒有使用小兒氨酚黃那敏顆粒的必要。小兒氨酚黃那敏顆粒【成份】 每袋含對乙醯氨基酚 125 毫克，馬來酸氯苯那敏 0.5 毫克，人工牛黃 5 毫克。輔料為：蔗糖、阿司帕坦、甜菊素、食用香精 【藥理作用】 本品中對乙醯氨基酚能抑制前列腺素合成，有解熱鎮痛作用；馬來酸氯苯那敏為抗組胺藥，能減輕流涕、鼻塞、打噴嚏等症狀；人工牛黃有解熱鎮驚作用。 【適應症】 適用於緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發熱、頭痛、四肢痠痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症狀。

用藥不能僅看適應症就亂用，那是有病亂投醫。說得不客氣點，所謂.“久病成良醫”純屬無稽之談，純粹自欺欺人。用藥更必須熟悉藥物的成份及藥理作用。再看這小兒氨酚黃那敏顆粒，其主要成份根本就是不對該患兒的症狀。

該患兒個人建議使用1.頭孢類，2.開喉劍噴喉，3.酌情可用吸入布地奈德。

經常會看到患者及家屬指導醫生用藥，這是很錯誤的一件事情。

小兒氨酚黃那敏顆粒為複方製劑，屬於非處方藥品，總體安全性較高，歐美一些國家不建議該類藥物應用於2歲以下兒童，但中國並沒有明確規定，下面來詳細瞭解下小兒氨酚黃那敏顆粒的成分及其主要用藥風險。

小兒氨酚黃那敏其主要成分有：起解熱鎮痛作用的對乙醯氨基酚，起抗組胺作用，緩解流涕、鼻塞、打噴嚏等症狀的馬來酸氯苯那敏，起解熱鎮驚作用的人工牛黃。其中，對乙醯氨基酚的主要安全隱患是如過量使用、長期用藥可能導致嚴重肝損傷，有嚴重肝腎功能不全者禁用；馬來酸氯苯那敏的主要可能會引起嗜睡、口渴、多尿、咽喉痛、睏倦、虛弱感等不適，而且由於其抗過敏作用，可能會造成皮試結果假陰性，如正在服用，在開具如阿莫西林等青黴素類抗生素等需皮試的藥物時，請一定告訴專業醫生或藥師評估用藥風險；人工牛黃屬於中藥，其副作用暫無相關專業研究或報道，尚不明確。

雖然存在上述風險，但大家無需恐慌，在醫生或藥師的指導下，按規定的用法用量服用，合理使用是安全的，但切記不要同時服用多種含相同成分的複方感冒藥，以免引起潛在的重複用藥，增加不良反應風險。

主要參考資料：

1、常用西藥複方抗感冒藥中都有哪些成分、作用[J].中國社群醫師

2、CFDA關於“含對乙醯氨基酚的感冒藥合理使的公告”

3、小兒氨酚黃那敏顆粒、對乙醯氨基酚口服液、馬來酸氯苯那敏片藥品說明書

最近，藥師圈更新了小兒氨酚黃那敏的使用年齡範圍。

原因是，感冒藥在2歲以下兒童身上做的研究很少，根據成人用藥劑量推算兒童用藥劑量是不科學的，也不安全。幼兒感冒病程一般為5—7天，感冒藥不隨縮短病程。兒童感冒藥多為複方製劑，一旦過量有致命的危險。