公衛服務不等同於家庭醫生簽約，公衛服務範疇大很多，說家庭醫生簽約 可以說目前家庭醫生簽約沒起到多大的效果，部分居民連自己的簽約醫生是誰都不知道，個人覺得就目前情況來看，簽約的作用還比不上一年給老百姓發點錢或者在附近社群醫院多配備幾個素質技術好一點的醫生！當然了 國家衛健委的初衷不是這樣子，只是目前看來，廣大基層衛生院得到的效果就是這樣子，國家在這方面的投資不小，但是目前效果不大！至於公衛服務作用還是很大的，各類人群檢查，體檢 疫苗接種等等，還是有作用的現在衛計委都改成衛健委了，實行公衛服務大勢所趨！

國家的初衷是好的，瞭解八億農民的健康，及時干預及時治療，但是在家裡的農民有幾個呢？一半的都出去打工了。都是村醫在家裡自己瞎填的。毛用沒有。

目前實行的家庭醫生簽約只是一種做給人看的形式。

__第一，簽約是為了約守雙方必須履行或不發生某些行為。可是現在的簽約卻只是停留在單方的表格完成，農村人說的花錢賺吆喝很符合這種現象。要服務群眾，需根據基層居民居住、工作及不同的發病特點，採取靈活的、多樣化的服務模式，僅大費周折把表格填些齊全就束之高閣，入櫃備查，有什麼實際意義呢？村醫被折騰得滿腹牢騷，群眾無感無益，做給誰看呢？每一醫療機構基本都有所屬的行政區域，按村醫所在地點和醫療機構所屬區域，明確責任和義務，配備好服務的人員和技術力量，建持經常性的常態化服務豈不更實用！

__第二個方面，人們對醫療服務有自由選擇權。改善醫療條件，真心為民，實實在在的提供有質服務，群眾會明白你的服務是真心還是假義的！民眾心裡有桿秤，不要再勞人傷財做無意義的事了。

老百姓並不看重公共衛生工作起到了多大作用，對衛生院、或村醫村做的一些體檢專案持不信任態度，甚至很多人不願把自己寶貴的身體交給公衛科或村醫來忽悠，通知其來體檢時，根本不配合。家庭醫生簽約也沒什麼作用，人們有病自會上醫院診治，與簽約無關，總之公共工作以防為主，多餘的無效工序應儘量避免和取消，實在些，不搞形式主義，老百姓的根本願望是到村衛生室治病時希望藥品齊全，而基藥的採購約束這些，導致老百姓怨聲載道。

以前看個感冒100內能看好，現在合作醫療看個感冒1000塊，報銷60%自己還要出400這是進步了還是倒退了？

公衛專案在基層一點作用沒起，醫院查體，兒童予防接種健康檔案等等醫院都坐了，錢國家撥款不少，什麼用呢，還顧用了大量的臨時I工造材料，到底什麼用呢，浪費錢啊。

公衛還有一點兒好處，老百姓可以得到每年一次的簡單體檢查，（作一次B超，血常規）其餘的全是形式主義，還每年兩次檢查，全是紙面上的東西，哪裡有沒有缺項，哪裡有留空空。簽約醫生嗎，豪無用處，說白了，人人都有鑑約醫生就等同於人人都沒有鑑約醫生，真是脫了褲子打屁，多此一舉。鑑約醫生只能是極少數人的有償服務，那是患者對這個醫生的極大的信任，才有可能他們雙方鑑個協議，隨叫隨到，現在搞得全華人民都鑑約了，有卵用，僧多粥少！基層醫生還到每家每戶去鑑約，鑑了也白鑑，服務不過來。不鑑約一個120，末必不能解決問題！

家庭醫生簽約:實際就是形勢，是應付對老百姓沒有任何幫助和作用，鄉村醫生去開展體檢工作，老百姓是淡而無為的，不信請衛健委領導到鄉村走訪一下老百姓和鄉村醫生就知道是怎麼回事了。

把這錢投入到提供醫生待遇，提高每位醫生業務水平更實際，現在每天的時間都在應付檢查，花大量的時間做報表，填資料，拍照留檔，一點意義都沒有，

沒有啥意義，現在的人，自己不舒服，主動就去衛生室或醫院量血壓量血糖了，你主動去給他測量，他還煩感。

公衛服務浪費錢財，沒有作用，見意取消！

家庭醫生簽約純粹是作秀，運作跟原來沒有半點區別，可以說：大多數惠及民生的政策都是東施效顰，一點不適用。直白一點一點講：哄騙中央，套取資金而已。