關於痛風階段的劃分，在相關指南和專家共識中，並沒有明確是規定；由於每個人對痛風的認識又不同，因此關於痛風分為幾個階段，每個人的看法可能都不一樣，正如莎士比亞所說：“一千個人眼中有一千個哈姆雷特”；有人認為就兩個階段，一個是疼的階段，一個是不疼的階段。但我更願意將其分為3個階段。

1. 高尿酸無症狀階段

痛風是尿酸鹽沉積導致的相關關節病，與高尿酸血癥密切相關；因此痛風在發作之前有一段時間需要進行尿酸鹽沉積，這一段時間就是無症狀的高尿酸血癥。

這個階段大多是由於體檢時發現！此時雖然沒有任何症狀，但是不能忽視了它的存在，我們需要積極干預！

首先，需要改變生活方式，主要包括有：健康飲食（低嘌呤飲食）、多飲水、戒菸戒酒、堅持運動、控制體重等等。

其次，對於是否需要藥物干預，我的建議是請專科醫生（風溼科或內分泌科）為你做定奪，他會詳細的為你評估健康狀況，為你做出最佳的治療意見。

最後，雖然尿酸高並不一定會有痛風，但是一定要重視，從最基本的改變生活方式開始。

2. 痛風急性發作階段

急性痛風發作常常是在毫無徵兆的情況下出現，半夜睡著後突然被疼醒；對於初次出現半夜蹠趾關節疼醒，高度懷疑是痛風發作的，應立即就醫確診。

對於有過痛風發作史，此次再次發作，首先需要立即口服非甾體抗炎藥，予以消炎止痛；如果對秋水仙鹼有使用經驗的，繼續按照以前的方法及時使用秋水仙鹼。其次，在生活上需要臥床休息、抬高患肢，並大量飲水。

但是需要特別強調一點，此階段不能使用降尿酸藥物，降尿酸藥物不會起到任何的抗炎止痛效果，反而還可能會因為降尿酸，使血尿酸下降，從而促使關節中的痛風石的溶解，加重炎症反應。

3. 慢性痛風緩解階段

經歷了一場“暴風雨”的人們都會刻骨銘心，此時進入緩解期，人們總希望“暴風雨”永遠不要再來了，或者是儘可能的延長這個間歇期。

這個階段其實很像第一個階段，對於沒有痛風石、沒有痛風性腎病、沒有泌尿系統結石者可以和第一個階段一樣處理。

但是如果有上述併發症，並且痛風已經反覆多次發作，而且是多關節受累，此時就需要進行降尿酸治療，具體的降尿酸指徵大家可以出門左轉看我以前寫的內容《尿酸高導致痛風，如果尿酸降下來了，痛風會好嗎？》。

痛風雖然痛起來讓人刻骨銘心，但是經過治療後往往都能很快得到緩解；最後還是要囉嗦那句話：一定要管住嘴、邁開腿；你健康的生活，自然身體就健康的對你！

以上內容幫助到您了嗎？

痛風在臨床上分為三個階段。分別是無症狀期，急性關節炎期和慢性關節炎期。

1.無症狀期：只有血尿酸的波動性增高，而沒有任何臨床症狀的出現，這個時間段可以維持在數年到數十年之間，有些患者一生都只有血尿酸的升高，卻沒有症狀的出現。

在此期應該嚴格的注意檢測血尿酸，當有血尿酸升高時，應該從飲食開始進行降血尿酸，若無效果，應該諮詢醫生，是否需要口服藥物進行降血尿酸的治療。

2.急性關節炎期：在這個時期病人經常會在半夜的時候突然發病，第一次發病時痛風侵犯的是單一的關節，以下肢的關節比較多見，後期則逐漸侵犯足弓，腳踝，膝關節，腕關節，指關節和肘關節等。到後期就會形成關節炎，表現為關節的紅腫熱痛和活動不方便。

在這一時期，應該嚴格的進行臥床休息，避免關節的受累，給予非甾體抗炎藥物和秋水仙鹼進行止痛治療，越早越好。

3.慢性關節炎期：多由急性關節炎期反覆發作而來，此期表現為多關節的受累，發作時間頻繁而且間歇期較短，疼痛逐漸加重，甚至會在疼痛發作後不能完全緩解。

此期，主要是避免急性痛風的發生，應該從飲食和藥物上開始預防，抑制尿酸合成的藥物有別嘌醇，服用藥物時應該聽從專科醫生的建議。

　　對於痛風，相信很多人都不陌生，這是一種比較常見的疾病，也是一種對人體傷害極大的疾病。痛風通常分為無症狀期，急性期、間歇期和慢性關節炎四個階段。瞭解痛風不同階段的症狀表現有助於醫生確定病情的進展，確定最適合的治療方案。

　　痛風的這幾個階段症狀表現分別有：

　　一、無症狀階段，也就是高尿酸症期，病人除了血尿酸升高外，並未出現痛風的表現症狀。這個階段一般較為漫長，一般是幾年，也可能是幾十年。

　　二、急性發作階段，這是痛風最初的表現形式，而且一般是在人的下肢關節、大腳趾等位置比較常見，首發部位常是腳的大拇趾，關節紅腫、灼熱發脹，不能蓋被子，腳伸在外邊，若有輕微的風吹過或稍有觸碰，活動一下腳趾頭，立馬疼痛得像鑽心一樣，但幾天或數週內會自動消失。

　　三、間歇期，這個階段痛風發作會持續，然後等一段時間自然會緩解，由剛開始發病時的一個腳趾關節，痛風性關節炎反覆急性發作，幾次急性發作以後，逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關節等全身關節，進而周圍的軟組織和骨質也遭到不同程度的破壞，出現功能障礙，尿酸結晶不斷沉積，慢慢地形成了結石一樣的“痛風石”，此時，腎功能正常或表現為輕度下降。

　　四、慢性關節炎階段，這個時期關節炎發作越來越頻繁，間歇期越來越短，疼痛日漸加劇，甚至在發作之後不能得到完全緩解。此時，開始出現關節畸形、活動受限和痛風石，長期得不到控制的病人可能出現腎功能的損傷，甚至腎功能衰竭。

　　雖然說痛風症狀較為嚴重，但是隻要能夠控制好，對正常生活的影響還是不太大的。

痛風是人體的代謝功能發生障礙，在食入嘌呤含量過高食物之後代謝之後尿酸增高並且尿酸無法隨著尿液全部排出入血導致血中的尿酸濃度過高，在血流緩慢關節、滑膜、腎臟等處就容易形成尿液酸沉澱而引起急性關節炎等症狀的代謝性疾病。痛風在臨床上的分期一般可根據關節炎的發作程度而分為四個期。

第一期無症狀的高尿酸血癥。在這一期當中，經過檢查患者血中的尿酸濃度已經有了明顯的增高，但是處於早期關節腎臟沒有明顯實質性病變所以並沒有在身體上出現任何的臨床症狀。

第二期，急性痛風關節炎。在這一期當中，血中的尿酸濃度已經持續升高並且已經累及腳掌處的關節。患者往往腳掌處關節發炎，疼痛，劇痛難忍而前來就醫。不僅如此，由於尿酸濃度過高很容易在腎臟析出，導致第二期可發生腎結石。

第三期發作間期，發作間期也稱為間歇期，是第一次痛風發作到下一次痛風發作之間的時間段。這一個時期，由於患者的代謝功能不同所以持續時間有幾天到幾周甚至幾年不等，甚至有的患者會永遠處於間歇期當中，即無症狀發生。這一時期也可發生腎結石。

第四期，慢性痛風性關節炎期，如果在第三期，發作間期期間用藥不當，飲食不注意，急性關節炎持續不穩定發作就會發展為慢性痛風性關節炎。在這一時期，幾乎所有的器官都會受到尿酸的影響，腎臟肝臟受到不同程度的損傷。

指導專家：任靜靜，主治醫師，日照市中醫醫院風溼腎病科。

擅長類風溼關節炎，痛風，系統性紅斑狼瘡，脊柱關節病，乾燥綜合徵，系統性硬化症等疾病的診斷和治療。

痛風病在臨床上還算常見，但對於普通人來說，可能還是比較陌生的。提到對於痛風病的分階段，其實現在的醫學並未有針對此病分階段的明確統一說法。有人認為痛風可分成兩個疾病階段(即穩定期、疼痛期)，也有人認為痛風可以成4個疾病階段，這也是臨床常見的分階段方法，即第一階段是高尿酸血癥期，第二階段是急性發作期，第三階段是間歇期，最後一個姐階段是慢性痛風期。痛風病的這四個發展階段有什麼不同呢？

對於痛風高尿酸血癥期的病人來說，通常身體還未表現出任何相關外在症狀，只是在進行化驗時，報告單會提示尿酸值超過正常值，因此，這個階段被稱為高尿酸血癥期。這一階段可以算作是痛風病的前驅階段，此時如果查明尿酸偏高原因，並針對原因採取一定措施(如多喝水、注意調整飲食等)，一般可以防止最終發展為痛風病。痛風的第二個階段，即急性發作期。此階段病人體內尿酸會析出結晶並沉積於腎臟或關節，使病人感覺到劇烈疼痛感。結晶沉積於關節，還會在關節處表現出發熱、紅腫、劇痛。痛風的第三階段，即間歇期。此階段屬於痛風病中間期，病人要注意飲食，積極治療以控制尿酸值。痛風的第四階段，即慢性痛風期。此階段病情更為嚴重，已發展成慢性期，病人可能會發生尿酸結石、腎炎以及慢性關節炎等併發症。

痛風是由尿酸鹽結晶沉澱而引起的關節病，最明顯的表現特徵是“關節炎”以及“痛風石”現象。

痛風的發展可分為4個階段：

高尿酸血癥期-急性發作期-發作間歇期-慢性關節炎期。

1、高尿酸血癥期：

高尿酸血癥期間通常是沒有任何表現症狀的，只有透過血液檢查才能夠確定。從高尿酸血癥到痛風發作可能會間隔幾年甚至幾十年，只有在痛風疼痛發作之後才會被稱作“痛風”。

大約十分之一的高尿酸血癥者會發展成為痛風。

2、急性發作期：

急性發作期是指痛風首次發作後，關節炎症、疼痛輕易發作的這段時間，關節疼痛處會紅腫、怕熱，稍微觸碰就會感到疼痛，甚至稍微有點威風或者輕微移動就會感到扎心的疼。

而疼痛緩解之後，患者看起來就好像一切如常，但其實身體內的尿酸結晶以及隨著時間的推移在不斷形成，久而久之關節就會被擠壓變形。

3、發作間歇期：

痛風發作過後很長一段時間都沒有復發，並且看起來沒有什麼明顯症狀，就像康復了一樣，這段時間被稱為發作間歇期，大約六成的痛風者間歇期小於一年，也就是說會在一年內再次發作，並且每次發作都會感覺疼痛部位在逐漸擴散。

之前看過專家的講座，描述這段時間內痛風者會慢慢形成明顯的“痛風石”，這個時候要考慮的不是能不能進行切除，而是儘快控制住自己的尿酸水平到正常區間以內。

4、慢性關節炎期

這一期間的痛風者，其關節處的“痛風石”已經十分明顯，但痛風轉入慢性期，疼痛發作會有短暫、斷斷續續不完全消失的特點，重者關節骨處面板會出現糜爛缺損或者周邊組織纖維化的現象。

所以面對痛風一定要重視，遠離海鮮等高嘌呤食材，控制住尿酸產生的外因。日常可以多喝一些“菊苣-山黃茶”，對緩解痛風、尿酸降低有著良好的作用。痛風者堅持飲15-20天可見酸降效果，將尿酸控制在正常水平。

最後也希望分享的知識能夠對大家起到幫助，擺脫痛風的困擾。

第一階段：無症狀的高尿酸血癥期

這個時期，除了血尿酸高外，還沒出現痛風的臨床症狀。很多情況是體檢時偶然發現的。

不是所有的尿酸升高都會發展為痛風，約有十分之一的高尿酸血癥最終會發展為痛風。

但是，切莫因此而存有一絲僥倖，忽視尿酸高的危害，持續的高尿酸血癥會大大增加痛風的發病風險。

第二階段：急性痛風期

所謂的急性痛風期，是因為尿酸過高，造成尿酸鹽結晶，進而形成急性發炎的痛風階段，這時候的患者，可以說是疼痛難忍。而造成急性痛風期的原因，除了因尿酸鹽結晶鹽以為，像是大魚大肉、劇烈運動、大量飲酒等，引起尿酸值在短時間內劇烈運動，都有可能因此誘發痛風的發生。

痛風發作最典型的表現如下：

發作時間

絕大多數人是在睡夢中出現像被刀割般的疼痛後驚醒。

疼痛部位

最初出現疼痛的部位往往是大腳趾。

典型症狀

關節紅腫、灼熱發脹、不能觸碰，甚至不能蓋被子。哪怕是輕微的風吹過或者活動一下腳趾頭，也會立馬感到鑽心般的疼痛。

持續時間

急性痛風期的時程可長可短，最短可能在5~7天之內就達到緩解，並進入下一個階段，但疼痛期也有可能會長達1~2周不等。

在這個階段的患者應該要配合藥物控制，而非只想靠飲食控制尿酸，正有可能會延長次階段的時間，且又讓自己陷入疼痛的痛苦中。

第三階段——不發作（緩解）期

當痛風第一次發作以後，就有很高的機率出現第二次，第三次……而在尚未進入下一次急性痛風期的時間，就稱為不發作（緩解）期。這個階段可以說是子啊痛風的四個階段中，患者最輕鬆的一段時間。一般來說患者在這個階段時，幾乎沒有任何症狀，也不會特別感到疼痛，導致患者很容易就掉以輕心。

在急性期過後，雖然痛風消失了，但若沒有將血液中尿酸維持在標準值以下，沉積在關節處的尿酸鹽結晶並不會因此跟著消失，它會停留在原處，等待下一次的發病，這時，只要體內尿酸值一升高，痛風就會再次找上我們。

有些人會問，難道沉積的尿酸鹽結晶就永遠留在原處，影響我們一輩子嗎？其實，如果我們可以把尿酸值一直維持在標準值以下，隨著時間，尿酸鹽結晶還是有可能會由沉積處釋出而再次溶解於血液之中，並透過尿液排出體外。若能夠如此，自然也就可以延緩下次痛風發作的時間了。

對於患者來說，無論各種疾病，都應該遵循“預防勝於治療”的原則，因此，如果在這個階段沒有好好的控制尿酸，讓它維持在正常值以內，就很有可能會進入下一個階段“慢性痛風關節炎期”。

第四階段——慢性痛風關節炎期

初期的痛風，幾乎只發生在大腳趾腳踝的關節處，但隨著多次、反覆的發病，尿酸鹽結晶會逐漸沉積在身體的不同部分，而身體各個關節也會發生痛風，這時，就進入了慢性痛風性關節炎期。

在這個階段的患者，一旦發生痛風的症狀，就不像之前那樣只發生在單一關節處，二十全身上下，只要有尿酸鹽結晶的地方，都有可能誘發痛風，雖然這時候的疼痛，會比急性痛風期稍微輕緩一些，當相對的時程會延長許多。

過多的尿酸鹽結晶，也會使得我們身體各關節及其周邊的柔軟組織出現“痛風石”，進而造成關節的外觀變形，若這痛風石發生在手指關節部位，就有可能造成我們關節外觀上的變化，有些患者甚至因為害怕被取笑或他人異樣的眼光，而變得不敢出門，使得心理受到影響，甚至會產生憂鬱症等心理疾病。

此外，尿酸鹽結晶也會逐漸沉積在腎臟、尿路及皮下等處，而形成這些臟器的結石，嚴重者有可能會導致腎臟受損，甚至出現急性的腎衰竭，而造成患者喪命。

痛風通常來自於高尿酸血癥這個隱秘殺手，它在無症狀的時候會悄悄的傷害人們的身體，而當發展到痛風這個階段的時候，它又會亮起尖刀，時不時的傷患者一下，折磨著患者一直到功能出現障礙！以往對於痛風的稱呼是“不死的癌症”，但現代研究證明痛風對於患者的血壓、血糖、心血管和腎臟都會造成很大傷害，應該將其改為“致命殺手”了！一般臨床上將痛風分四期，主要是根據病情進展的不同階段來做的區分，今天就給大家科普下痛風的這四個階段痛風的第一階段，靜默的高尿酸血癥期

這時候的高尿酸血癥患者們不會有任何的症狀，很多朋友的尿酸達到了600以上仍然沒有任何的症狀，所以很多人明知尿酸高仍然會堅持喝酒、吃肉，不以為然。然而這個時期尿酸鹽就已經開始默默在身體各個部位沉積了，尤其是一些負重的遠端關節，比如膝關節、踝關節以及足趾關節，下圖就是膝關節毫無症狀的高尿酸血癥患者的關節腔所見，可以看見關節鏡下大量的小白點兒就是沉積的尿酸鹽。

這個道理就如同我們小時候喝糖水，我們都會使勁往被子裡面放糖，但是水就是那麼多，所以這時候被子底部就會有糖液析出！尿酸也是一樣的道理，超過了420這個上限，就會有尿酸鹽析出結晶，這種狀態可以用溶液的過飽和狀態來形容。

在某些誘因下，痛風進入到第二階段，急性發作期

確實有一些高尿酸血癥患者不會轉化為痛風，然而也有大量的患者在某一次激烈的尿酸波動後導致痛風發作，開始了與痛風抗爭的漫漫長路。這些有癮主要見於大量高嘌呤食物的攝入、一次外傷或者一次受涼，這些誘因有可能導致高尿酸血癥人群迅速轉變為痛風發作……

痛風急性發作的時候是屬於一種晶體性炎症，也就是說析出了尿酸鹽結晶刺激到軟組織的之後誘發嚴重的滲出、嚴重的炎症導致患者出現典型的紅、腫、熱、痛表現，而且這種疼痛異常劇烈。

此時一般醫生會給予患者口服秋水仙鹼、非甾體鎮痛藥控制疼痛，冰敷控制水腫以及其他一些措施幫助患者控制急性期的症狀。

當急性期控制過後，痛風可能就會如圖火山爆發後進入休眠期，又會恢復到不痛不癢的狀態，我們稱之為緩解期，但要記住這個火山可還是活火山，隨時可能再次爆發

這個階段是患者開心的時候了，經歷了疼痛以後才知道不痛是多麼的舒服，所以有些患者開始積極控制血尿酸，生怕痛風再次發作，而有些患者覺得用於熬過了痛風的折磨，需要喝點兒小酒再次慶祝一下度過了難關……

這個階段雖然沒有症狀，但是如果尿酸控制的不好，卻正是痛風石慢慢累積在身體各處的階段，患者的腎臟、血管都可能受累及，出現腎結石、高血壓等疾病表現。這個階段是控制痛風比較好的階段了，建議想要控制尿酸的朋友

應該在這個階段好好的配合風溼免疫科或者內分泌科醫生好好的系統的控制尿酸，儘量減少痛風對身體的傷害、減少痛風發作的次數。

最後階段，痛風石大量形成與慢性痛風性關節炎期，最折磨人的時期到來了

看完上面這兩張圖片大家就會明白這個階段患者的痛苦，大量的痛風石了患者的關節和周身各處，嚴重的患者骨髓內都佈滿了大量的痛風石，在門診經常遇到一些嚴重的痛風性關節炎的患者面板已經完全破潰了，從面板的創面流出大量的痛風石，這種情況一般醫生是沒有特殊的處理辦法的，為什麼呢？因為涉及關節的地方我們處理要徹底無菌，而這種有創面的患者幾乎是處於一種感染的狀態，只能透過換藥一些簡單的處置來儘量緩解都痛，這種狀態到最後很可能是做也是感染，不做也是感染，患者會異常的痛苦，有的甚至要面臨截肢的處置。本人曾經處理過多例足趾痛風石的患者，切開以後骨髓內都是痛風石，骨頭可以說用粉末化來形容，一碰就碎裂了，而且面板因為痛風石的侵佔完全失去了營養，切開以後很難癒合，基本每個患者的住院時間要超過四十餘天才能略有好轉，有的患者術後長期自切口流出痛風石液體，換了三個月藥沒緩解，可以說是本人做的最後悔的手術之一了。可以說患者痛不欲生，醫生束手無策的兩難境地。而且這個階段的患者還要經歷腎功異常甚至腎衰竭的折磨……

另外大家可以看看下圖，是本人的一位老患者，給他每年關節鏡下清理一次關節腔，從他的關節內流出的關節積液和牛奶幾乎沒有區別，這裡面全是尿酸鹽結晶，這個患者就可以說是一個巨大的尿酸鹽儲存庫……

當然不是所有的痛風患者都會走到這一步，但是這樣的患者也絕對不是特例，之所以要寫這些東西，就是為了讓有高尿酸血癥或者是早期痛風的人群重視痛風這個疾病，有恐懼感才能配合醫生控制自己的病情。

給高尿酸血癥的患者一點建議

說完了痛風的分期，大家可能對痛風這個疾病有了一定的瞭解，那麼如何從源頭也就是高尿酸血癥的時期，控制住這個病情，不使其發展為痛風才是我們最需要做的！

尿酸的正常值男性不能超過420，女性絕經期前不超過360，因為女性雌激素對於尿酸有促進代謝的作用，絕經後和男性相同。超過這個值就考慮高尿酸血癥

如果明確自己是高尿酸血癥的人群，如果尿酸值不超過540，那麼要透過改變生活方式，控制飲食的方式，降低血尿酸，如果尿酸值超過540，就建議一定要到當地的風溼免疫科或者是內分泌科進行尿酸的控制。

建議高中生學生的人群在生活當中一定要控制高嘌呤食物的攝入，堅持科學的運動，不要進行劇烈的運動，尤其是競技性運動，大量的出汗也會導致痛風的發作，高尿酸血癥的人群建議以慢跑、游泳或者是快走為主要的運動方式選擇。

平時更需要學會多喝水，這裡的水可以攝入生薑熬煮的水或者是櫻桃水、檸檬水都可以，但是絕對不建議用酒或者是含果糖比較多的碳酸飲料來代替水去促進排尿。

建議高尿酸血癥的人群一定要對這個疾病予以重視，千萬不要掉以輕心。

總結

以上就是對於提出問題的解答，痛風總共分4期，具體如何區分，已經在文章當中有了詳細的描述，建議患者們一定要拿高尿酸血癥，當回事兒千萬不要因為自己的不注意，導致痛風的發生。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

痛風長期不治，會一步一步變嚴重，最嚴重的情況會危及生命。

痛風有看的到、感受得到的關節疼痛、紅腫等明顯症狀，而這些症狀看似不嚴重，但其實，身體內尿酸還在升高，代謝異常還在繼續，這很容易併發一些其他的疾病，如腎病、“三高”疾病、心臟病等。

痛風分為幾個階段？痛風分為四期，不僅是劇痛還傷腎！

第一期：無症狀的高尿酸血癥

此時期屬於“痛風前期”階段，沒有任何“外露”症狀，但體內血尿酸升高，對身體的損害在持續進行，可算是一隻腳已經進入踏進了痛風的門檻，一不小心，就會爆發痛風。

如果體檢發現自己尿酸增高，即使沒有任何症狀，也應該及時就醫，在醫生的指導下采取飲食控制等方法，把尿酸降下來，避免將來發展為痛風。

第二期：痛風早期階段

此時期突發急性痛風關節炎，常常是單一關節出現疼痛，約有半數發生於一腳掌骨關節，疼痛會在幾天或數週內自動消失，但並不代表痛風好了。

單一關節疼痛標誌著正式進入痛風階段，如果疾病不加以控制，隨後還會出現數次急性發作與緩解交替的情況。在接受規範治療的時候，還要養成良好的飲食習慣、健康的生活方式，保持樂觀開朗的心態。

第三期，痛風中期階段

此時期關節疼痛已經發展為多關節疼痛，每次發作，可能手、腳、膝、肘全部疼痛難忍，紅腫。由於尿酸結晶沉澱，關節骨質慢慢遭到侵蝕，出現不同程度的僵硬，變形和功能障礙。

此時期痛風會反覆發作，發作較嚴重，發作期較長，可伴隨發燒。對於痛風患者來說，這時期是一個“紅色預警”，如果不規範治療，疾病開始朝“最壞的方向”發展，後果將不堪設想。

第四期，痛風晚期階段

“最壞的方向”就是痛風晚期階段，此時期患者關節畸形及功能障礙日益嚴重（可致殘），痛風石增多，體積增大，易破潰，流出白色尿酸鹽結晶以及腎臟上出現尿酸性腎結石。

臨床出現水腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等痛風症狀，提示腎功能受到損害，腎功能明顯減退。如果不治療，病情會進一步發展，出現不易逆轉的腎衰竭，也就是尿毒症，可危及生命。

只有接受專業治療，並長期綜合管理，才能讓痛風不一步一步損傷你的身體。

很多人覺得痛風離自己很遠，殊不知，有些不良生活習慣，如大魚大肉、大量喝酒、暴飲暴食、愛吃夜宵等，攝入過量蛋白和高嘌呤的食物。

加上平時工作繁忙，缺乏運動，可導致肥胖、高血壓、血脂異常等，這些都是滋生痛風的“溫床”，也是痛風越來越年輕化的原因。

要想避免痛風困擾，只有到專業規範的痛風醫院積極治療，而且越早治療效果越好，治療費用也會越少。

隨著病情的加重，不同的階段、病情嚴重程度不一，所以治療難度和費用也不一樣。要想少走彎路、少花錢，治療痛風還是要趁早！

痛風患者根據病情的發展程度可分為四個時期，分別是無證張高尿酸血癥時期、急性痛風關節炎時期、不發作間歇期時期和慢性痛風石關節炎時期。不同階段，痛風患者採取的治療措施是不同的，痛風患者的自我保健更是非常的重要。下面給大家介紹一下，在不同時期的痛風患者的保健工作。

一、無症狀高尿酸血癥時期

這個階段，除了在醫院定期接受檢查和將尿酸治療外，還需要做一下幾件事情：

1. 瞭解疾病的發展過程，發現高尿酸血癥時，應進一步檢查有無其他疾病，如腎功能不全、血液疾病等。及時防治高血壓、冠心病、糖尿病和肥胖。

2. 避免受寒、勞累感染、創傷和進食高嘌呤飲食等誘發因素。

3. 低嘌呤飲食，其目的是減少外源性尿酸形成，促進體內尿酸的排出。

4. 檢測尿的PH值、尿酸排出量，保持血尿酸的正常範圍。

5. 家族人員應及早普查，因痛風常有家族史。

二、急性痛風關節炎時期

這個階段除了應該及時就醫外，還需要做日常工作：

1. 觀察疼痛的部位、性質和成都。

2. 急性痛風的病要防止關節過度活動，抬高患肢，避免負重，已發炎的關節處保持區域性休息，日常所需物品經量防治在床邊以方便使用。急性痛風發作時，絕對臥床休息至疼痛緩解。

3. 按醫囑服用相關藥物，求自行選擇用藥。

4. 及時取出誘發因素，患者多有因激動、緊張、焦慮等精神創傷時易誘發痛風，應注意勞逸結合、保證睡眠，生活要有規律，消除心理壓力。

5. 注意自己在使用藥物後是否有先關病發或不適症狀，如腸胃出血、腹瀉等。

三、不發作間歇期階段

間歇期對於痛風病友來說，容易鬆解且不願意就醫，這個時候需要做的工作有：

1. 避免精神緊張、過度勞累、尿毒感染、風寒感冒、關節外傷等導致痛風急性發作的誘因。

2. 治療高血壓、高血脂症、肥胖、糖尿病、動脈硬化和冠心病等伴隨病症。

3. 控制BMI在25一下。

4. 只用降尿酸藥物，遵從醫囑服用適當藥物促進尿酸排出和抑制尿酸形成，定期複查血尿酸。

5. 避免使用減少尿酸排出的藥物，如速尿、阿司匹林、煙酸等。

四、慢性痛風石關節炎階段

對於已經常駐痛風石的病友，首先要做的是，在醫生的診斷下降尿酸和去除痛風石，同時要做到：

1. 衣物柔軟，穿著適當柔軟的鞋子，保持面板清潔和完整。

2. 切勿任意切開痛風石，因傷口很難癒合。

3. 耐心服用降尿酸藥物，平時更加要注意飲食搭配。

4. 注意平時尿量，檢測血尿酸。

5. 防治傷口有痛風石液體或簡體流出，在專業的醫院處理。

在臨床上，大概把痛風分為四個階段，即無症狀的高尿酸血癥、急性痛風期、不發作（緩解）期、慢性痛風關節炎期。當有些患者到來了第三階段的不發作期時，會因此以為自己的痛風痊癒合了，但其實不是，它只是悄悄地走到兩一個階段而已。

以下分別簡述痛風四個階段的症狀與特色：

第一階段：無症狀的高尿酸血癥期

這個時期，除了血尿酸高外，還沒出現痛風的臨床症狀。很多情況是體檢時偶然發現的。

不是所有的尿酸升高都會發展為痛風，約有十分之一的高尿酸血癥最終會發展為痛風。

但是，切莫因此而存有一絲僥倖，忽視尿酸高的危害，持續的高尿酸血癥會大大增加痛風的發病風險。

第二階段：急性痛風期

所謂的急性痛風期，是因為尿酸過高，造成尿酸鹽結晶，進而形成急性發炎的痛風階段，這時候的患者，可以說是疼痛難忍。而造成急性痛風期的原因，除了因尿酸鹽結晶鹽以為，像是大魚大肉、劇烈運動、大量飲酒等，引起尿酸值在短時間內劇烈運動，都有可能因此誘發痛風的發生。

痛風發作最典型的表現如下：

發作時間

絕大多數人是在睡夢中出現像被刀割般的疼痛後驚醒。

疼痛部位

最初出現疼痛的部位往往是大腳趾。

典型症狀

關節紅腫、灼熱發脹、不能觸碰，甚至不能蓋被子。哪怕是輕微的風吹過或者活動一下腳趾頭，也會立馬感到鑽心般的疼痛。

持續時間

急性痛風期的時程可長可短，最短可能在5~7天之內就達到緩解，並進入下一個階段，但疼痛期也有可能會長達1~2周不等。

在這個階段的患者應該要配合藥物控制，而非只想靠飲食控制尿酸，正有可能會延長次階段的時間，且又讓自己陷入疼痛的痛苦中。

第三階段——不發作（緩解）期

當痛風第一次發作以後，就有很高的機率出現第二次，第三次……而在尚未進入下一次急性痛風期的時間，就稱為不發作（緩解）期。這個階段可以說是子啊痛風的四個階段中，患者最輕鬆的一段時間。一般來說患者在這個階段時，幾乎沒有任何症狀，也不會特別感到疼痛，導致患者很容易就掉以輕心。

在急性期過後，雖然痛風消失了，但若沒有將血液中尿酸維持在標準值以下，沉積在關節處的尿酸鹽結晶並不會因此跟著消失，它會停留在原處，等待下一次的發病，這時，只要體內尿酸值一升高，痛風就會再次找上我們。

有些人會問，難道沉積的尿酸鹽結晶就永遠留在原處，影響我們一輩子嗎？其實，如果我們可以把尿酸值一直維持在標準值以下，隨著時間，尿酸鹽結晶還是有可能會由沉積處釋出而再次溶解於血液之中，並透過尿液排出體外。若能夠如此，自然也就可以延緩下次痛風發作的時間了。

對於患者來說，無論各種疾病，都應該遵循“預防勝於治療”的原則，因此，如果在這個階段沒有好好的控制尿酸，讓它維持在正常值以內，就很有可能會進入下一個階段“慢性痛風關節炎期”。

第四階段——慢性痛風關節炎期

初期的痛風，幾乎只發生在大腳趾腳踝的關節處，但隨著多次、反覆的發病，尿酸鹽結晶會逐漸沉積在身體的不同部分，而身體各個關節也會發生痛風，這時，就進入了慢性痛風性關節炎期。

在這個階段的患者，一旦發生痛風的症狀，就不像之前那樣只發生在單一關節處，二十全身上下，只要有尿酸鹽結晶的地方，都有可能誘發痛風，雖然這時候的疼痛，會比急性痛風期稍微輕緩一些，當相對的時程會延長許多。

過多的尿酸鹽結晶，也會使得我們身體各關節及其周邊的柔軟組織出現“痛風石”，進而造成關節的外觀變形，若這痛風石發生在手指關節部位，就有可能造成我們關節外觀上的變化，有些患者甚至因為害怕被取笑或他人異樣的眼光，而變得不敢出門，使得心理受到影響，甚至會產生憂鬱症等心理疾病。

此外，尿酸鹽結晶也會逐漸沉積在腎臟、尿路及皮下等處，而形成這些臟器的結石，嚴重者有可能會導致腎臟受損，甚至出現急性的腎衰竭，而造成患者喪命。

痛風從最初到最後形成，一般可以經歷五個階段：

1

無症狀高尿酸血癥

此階段患者未表現出臨床症狀，只是血液化驗時發現尿酸濃度超過正常值。

並不是所有的高尿酸血癥都會發展到痛風階段，只有10%的高尿酸血癥會出現痛風發作。

而痛風患者多伴有高尿酸血癥。

2

急性痛風性關節炎

在痛風的早期階段，高尿酸血癥患者遇到特定的誘因，使得尿酸鹽結晶沉積在關節周圍組織，引發急性痛風性關節炎。

其發作時間通常是夜間，患者常常被劇烈的疼痛驚醒，主要表現為關節處的疼痛、發紅、灼熱、腫脹。

3

間歇期痛風

急性痛風性關節炎發作後，往往一段時間內沒有任何症狀，稱為痛風的間歇期，即痛風兩次發病的間隔期，此間隔期長短不一，一般為幾個月至一年，也有長達十餘年者。

但大部分痛風患者1-2年內會有第二次發作，若不採取降尿酸治療，病情會加重，最後形成痛風石。

4

慢性痛風石性痛風

該階段的痛風症狀主要表現在痛風石的出現，以及慢性關節炎、尿酸結石和痛風性腎炎和併發症的形成。

痛風石隨著痛風的頻繁發作逐漸形成，並隨時間的延長逐步變大。痛風石不一定疼痛，但最後可導致關節變形，影響外觀及功能。

5

痛風腎

痛風腎是痛風特徵性的病理變化之一，表現在痛風病的晚期，由高尿酸血癥導致尿酸結晶沉積在腎臟所致，病情發展到最後會導致腎功能衰竭，危及生命。

所以大家如果已經發生過一兩次痛風，或者已經檢測出高尿酸，千萬不能輕視，要堅持用藥，控制尿酸。平時可以喝一點養生的茶飲，達到保健的目的。

痛風是由於嘌呤代謝障礙、血尿酸增高所致的一組異質性疾病。根據其臨床特點，可分為急性發作期與慢性緩解期。

根據本病不同時期的特點，在藥物治療的同時，有針對性地採用相應的飲食療法，有時可收到較好的療效。

一、急性期

1、薏米淮山粥　

取薏米50克，淮山25克，粳米100克。將薏米、淮山洗淨後，用水浸泡2～3個小時，粳米淘洗乾淨後用水浸泡半個小時，然後將三者混合，加適量水一起熬煮，成濃稠粥後分兩次食用。在急性期可以堅持每天進食。

2、土茯苓冬瓜烏龜湯　

土茯苓25克，冬瓜300克（連皮），紅棗5～6顆，薑絲少許，烏龜1只（約500克）。將烏龜洗淨宰殺切塊後，用油爆炒片刻，再加入薑絲爆炒至香、至熟，將土茯苓洗淨、冬瓜切塊後和紅棗放入湯鍋內，加入適量水，文火煮半個小時後，加少許鹽和味精調味服食，每日1次，連續7天。

二、緩解期

1、枸杞田七燉老鴨　

枸杞15克，田七片20克，生薑片5片，老鴨1只（約1000克）。老鴨宰殺、去毛、洗淨後，掏去內臟、剔除筋膜皮脂不用，切成小塊，與生薑片一起放入沙鍋內，加水適量，武火熬煮半個小時後，加入枸杞、田七片，再文火熬1個小時，加少許食鹽、胡椒調味後服食。每週1次，連續服用７周。

3、當歸熟地豬骨湯　

當歸10克，熟地15克，豬骨500克。將豬骨洗淨血水、剔除筋膜油脂，斬成小塊後放入湯鍋中，武火熬煮半個小時，加入當歸、熟地，再文火熬煮一個小時後，加入食鹽、味精調味、服食。每三天一次，連續七次。 【68】

劉醫生談骨論筋痛風的分期

隨著人們生活條件的改善，痛風病也越來越多見了。夜間值班經常碰到因痛風疼痛來就診的患者。這種疼痛非常劇烈，真是疼痛難忍。在給他們治療的同時，患者也比較關心疼痛分及期，現在處於什麼階段，進一步發展會成什麼樣？下面就給大家說一下痛風的分期。

什麼叫痛風？

痛風就是由於各種原因引起嘌呤代謝紊亂和尿酸排洩障礙所致血液中尿酸增高一種疾病。它的特點是高尿酸血癥，痛風性急性關節炎反覆發作，痛風石沉積，特徵性慢性關節炎和關節畸形，常累及腎臟。

痛風的臨床症狀:1.關節疼痛。多為下肢單一關節紅腫熱痛。2.發熱。3.病變關節脫皮和瘙癢。4.高尿酸血癥。5.痛風石形成，是特徵性損害。6.關節破壞。7.腎臟及泌尿系損傷。

痛風的分期

一、無症狀高尿酸血癥期。

此期僅有血尿酸持續性或波動性增高。男性和絕經後女性的血尿酸大於420umol/L，絕經前女性血尿酸大於350umol/L，稱為高尿酸血癥。從血尿酸增高到症狀出現的時間可長達數年到數十年，有些可終身不出現症狀。

二、急性痛風關節炎期。

多數患者發病前無明顯徵兆，1.夜間突然出現下肢單一關節的疼痛，以足大拇趾最常見。伴有紅、腫、熱、痛和功能障礙。2.發熱，白細胞升高，血沉加快。3.初次發作的過幾天可好轉，伴有病變關節脫皮和瘙癢。4.高尿酸血癥。5.尿酸鹽結晶。

三、間歇期。

急性期緩解後患者全無症狀稱為間歇期。此期可持續數月和數年，少數患者僅有一次單關節炎，以後不再發作，但大多數患者在一年之內復發。發病越來越頻繁，受累關節越來越多，症狀越來越重。

四、痛風石及慢性關節炎期。

痛風石是痛風的一種特徵性損害。大量痛風石沉積於皮下、關節滑膜、軟骨及關節周圍軟組織。皮下痛風石典型部位是耳廓。可在皮下隆起大小不一的黃白色贅生物，面板饋潰破後排出白色粉狀或糊狀物。關節破壞引起腫痛，壓痛，畸形及功能障礙。後期可引起腎臟病變出現痛風腎病和尿酸性尿路結石。

痛風的治療

原發性痛風不能根治我們防治的目的是1.控制高尿酸血癥，預防尿酸鹽沉積。2.迅速終止急性關節炎的發作。3.防止尿酸結石形成和腎功能損害。

對於痛風的預防和治療方法在我以前的文章中寫的很明確，這裡就不做過多說明了。希望這些能給大家帶來幫助。

隨著病情的發展，大多數疾病會被分為幾個階段。不同階段的症狀不同，治療方法也不同。痛風可分為四個階段，即無症狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期。不同的階段，症狀也會不一樣。

痛風的第一個階段是無症狀高尿酸血癥期。在這個時期，患者血清中的尿酸濃度會明顯增高。而一些關節炎症狀不會出現，也不會形成痛風石或尿酸結石。有些患者會長時間有該階段的症狀，也有部分患者會病情加重，轉變為急性痛風關節炎或腎結石。大部分患者先有無症狀高尿酸血癥，該症狀再轉變為關節炎的相關症狀，接著可能轉變為其他的症狀。

在急性期時，主要有急性痛風性關節炎的相關症狀出現。該階段的多數患者都有因疼痛而半夜睡不著的經歷。患者會感覺到關節疼痛，大多數有炎症反應（紅腫熱痛）。一般在十幾天內症狀會緩解。若是第一次發作的，患者可能只是感覺到一個關節疼痛，一般是第一蹠趾關節。而隨著病情的發展，其他的關節也可能受累。另外，急性期的患者還會有發熱、寒戰、頭痛、心悸和噁心等全身症狀。

若是病情發作到第三個階段，即間歇發作期，患者存在復發的可能。疾病復發的頻率會越來越大，受累的關節也會越來越多，而且症狀持續的時間會增長。有些患者在幾個月後復發，也有些十幾年後才復發，復發的時間是不等的。

若是病情繼續發展，則到了慢性期，即慢性痛風石病變期。處於該時期的患者會有皮下痛風石以及慢性痛風石性關節炎。其中，在耳郭處較常出現皮下痛風石，而關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等都是症狀反覆發作的部位。若是患者身上有皮下痛風石，則該患者可能是慢性痛風石性關節炎患者，在大多數情況下，皮下痛風石、慢性痛風石性關節炎，這兩者是並存的。另外，慢性期的患者的部分關節會腫痛、畸形，其功能也會受到一定的影響。

總結一下，在疾病初期時，痛風患者血清中的尿酸濃度會明顯增高。而當病情惡化之後，會出現較為嚴重的症狀，甚至到了慢性期時，關節會發生變形。

痛風病在臨床上還算常見，但對於普通人來說，可能還是比較陌生的。提到對於痛風病的分階段，其實現在的醫學並未有針對此病分階段的明確統一說法。有人認為痛風可分成兩個疾病階段(即穩定期、疼痛期)，也有人認為痛風可以成4個疾病階段，這也是臨床常見的分階段方法，即第一階段是高尿酸血癥期，第二階段是急性發作期，第三階段是間歇期，最後一個姐階段是慢性痛風期。痛風病的這四個發展階段有什麼不同呢？

對於痛風高尿酸血癥期的病人來說，通常身體還未表現出任何相關外在症狀，只是在進行化驗時，報告單會提示尿酸值超過正常值，因此，這個階段被稱為高尿酸血癥期。這一階段可以算作是痛風病的前驅階段，此時如果查明尿酸偏高原因，並針對原因採取一定措施(如多喝水、注意調整飲食等)，一般可以防止最終發展為痛風病。痛風的第二個階段，即急性發作期。此階段病人體內尿酸會析出結晶並沉積於腎臟或關節，使病人感覺到劇烈疼痛感。結晶沉積於關節，還會在關節處表現出發熱、紅腫、劇痛。痛風的第三階段，即間歇期。此階段屬於痛風病中間期，病人要注意飲食，積極治療以控制尿酸值。痛風的第四階段，即慢性痛風期。此階段病情更為嚴重，已發展成慢性期，病人可能會發生尿酸結石、腎炎以及慢性關節炎等併發症。

本期答主：左旺 醫學碩士

要談痛風的階段，先來說下什麼叫痛風。實際上，如果說狹義的痛風，很多朋友都認為痛風就是由於高尿酸所引發的關節劇烈疼痛的炎性反應，叫做痛風，但是如果談到廣義的痛風，有高尿酸引起的一系列相關疾病，包括痛風性關節炎，痛風性腎病等，都屬於痛風的範疇。

痛風性關節炎分哪幾個階段？

高尿酸無症狀期，很多高尿酸的朋友都多年不會發作痛風，尿酸升高，而沒有發作關節疼痛的問題，通常稱為痛風性關節炎的無症狀期，也可以稱作為高尿酸血癥，而不算做是痛風。但是如果發現尿酸高，而長期不控制，特別是尿酸值長期高於540的情況下，在某些誘因下，是很容易發作痛風性關節炎的。因此，從無症狀期的高尿酸血癥，就應該引起重視，生活上嚴格自律，根據尿酸升高情況，如超過540，應就醫確認是否需要用藥控制尿酸。

痛風急性發發作期，在尿酸長期偏高的情況下，尿酸鹽聚集於關節部位，引起關節部位的炎性反應，出現灼熱，劇烈疼痛等症狀出現，稱為痛風的急性發作期，痛風急性發作期通常起病急，在24小時內即可達到疼痛高峰，很多情況下會影響病人行動能力，發病可出現在大母腳趾頭在急性發作期，應當及時的給予消炎鎮痛治療，透過合理的應用藥物，一般會在發病的一到兩週內有緩解或恢復，在痛風急性發作期，一般不要進行降尿酸治療，但在消炎鎮痛外，可以考慮服用碳酸氫鈉片等鹼化尿液。

痛風間歇期，在痛風急性發作後，透過適當合理的藥物干預和休息後，症狀通常可以消失，但症狀消失並不代表痛風已經治癒，只是進入了痛風的間歇期，在間歇期階段，重點是避免痛風的再次發作和反覆發作，透過控制好尿酸值（至少控制到360以下），避免大量飲酒，受寒，過多疲勞等誘因，是避免痛風再次發作的2個重要方面。如果能做到上述兩點，可以大大減少痛風在此發作機率。

慢性痛風期，如果不管不顧，不進行降尿酸治療，生活上也不注意調節，痛風經常發作，反覆發作，多年這樣下來，最終會進入慢性痛風病階段，這時候，關節往往會形成痛風石，長期的疼痛和影響生活，嚴重影響痛風患者的生活質量。即使採用手術的方式取出痛風石，關節的損傷同樣也是不可逆的。避免慢性痛風的形成，還是要做好痛風間歇期的控制，儘量保持不復發，前面不控制，後面發展成慢性痛風，會影響一生的生活質量。

痛風性腎病

除了痛風性的關節炎以外，痛風性的腎病也很值得重視，通常尿酸鹽結晶沉積於腎臟，形成尿酸性的腎結石，經過服藥或碎石，排石，手術等手段的治療後，可以有效的改善和治療，但同樣的，在出現這種問題後，預後的尿酸控制很重要，一定要多注意尿酸的控制和尿液的pH監測調節，避免長期尿酸高導致的腎功能減弱問題，正如上面談到的慢性痛風病，通常還伴隨著高尿酸所導致的腎衰竭，危及生命。

1、無症狀性高尿酸血癥：患者沒有痛風性關節炎，但在血液檢查中發現尿酸濃度超過正常值，已進入痛風的潛伏期。這時，服用痛風清炒茶可以預防痛風的發作。

2、急性（痛風）性關節炎：高尿酸血癥患者遇到特定原因，導致尿酸鹽晶體沉積在關節周圍的組織中，引起關節發紅，腫脹，發熱和疼痛的急性和嚴重症狀，即痛風。 。此時，可以使用抗炎藥來控制痛風的症狀，並且尿酸的組合溶解尿酸結晶並排出尿酸。

3、間歇性痛風：急性痛風性關節炎發作後，經過消炎，往往沒有一段時間的症狀，稱為間歇性痛風間隔。這段時間的長度從一年的幾次到一個月的幾次不等。這也是痛風和清除相結合預防痛風復發的黃金期。

4、慢性痛風石性痛風：痛風石是一種尿酸鹽晶體，沉積在關節或關節組織周圍，逐漸增大，形成從面板表面突出的黃白色結節。痛風石不一定疼痛，但最後可導致關節變形，影響外觀及功能。此時如果再不進行溶酸、排酸，很快就會併發其它更為嚴重的疾病。當然此時用痛風清組合產品還有最後的希望了。

5、痛風性腎病：痛風腎是痛風的特徵性病理變化之一，由腎臟尿酸結晶沉積引起的高尿酸血癥引起，實際上包括尿酸鹽腎病（腎結石）和尿酸性腎病的病變型別。尿酸性腎病最終發展為尿毒症並死於腎功能衰竭。

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痛風是與遺傳以及生活方式飲食習慣有關的嘌呤代謝紊亂所引起的疾病。嘌呤呤代謝氧化產生尿酸，尿酸經小便和糞便排出體外。如果尿酸產生增加或者尿酸經腎臟排出減少，就會導致血液當中的尿酸增高，長期尿酸的增高是痛風發生的關鍵因素。

現代醫學並沒有對痛風進行明確的分期，但是臨床上根據不同時期高尿酸血癥和痛風發作的特點進行了臨床分期。

無症狀的高尿酸血癥

這是痛風最早期的階段，僅僅在血液檢查當中發現尿酸濃度超過正常值，但是並沒有痛風症狀的發作。又被稱為痛風的潛伏期，常常是在體檢當中發現。

急性痛風性關節炎

隨著尿酸鹽晶體慢慢沉積在關節周圍的組織當中，在某個特定的誘因下急性發作痛風性關節炎。往往在夜間突然發作，好發生在腳上，尤其是大腳趾是最好發的部位，也可以發生在雙手、肘部、踝關節等地方。表現為關節紅腫、發熱、劇烈疼痛，疼痛程度可以達到最高的十級，令人難以忍受。

痛風間歇期

急性痛風性關節炎發作後，疼痛症狀消退，進入一段沒有症狀的的時期，稱之痛風間歇期。痛風間歇期如果沒有注意預防痛風的發作的話，可以再次發生急性痛風性關節炎。

慢性痛風

隨著痛風反覆發作，尿酸鹽結晶沉積在骨關節周圍組織當中，導致關節變形，骨質破壞，形成痛風結石，最終關節功能回毀損。

尿酸鹽結晶同樣可以沉積在腎臟，破壞腎臟結構，導致腎臟功能慢性衰竭，最終發展成為尿毒症。

一旦進入慢性痛風期，骨關節的病變和腎臟的病變將不可逆轉。所以治療的關鍵在於無症狀性的高尿酸血癥期，以及痛風間歇期。一旦體檢發現有高尿酸血癥，千萬不能因為沒有症狀而掉以輕心。痛風間歇期也不能因為症狀的緩解而放鬆對痛風的重視。平時注意多喝水，多吃新鮮的蔬菜和水果，減少高嘌呤食物的攝入，減肥，以及適度的運動，都有助於預防痛風的急性發作。

有臨床研究表明：“對未經系統治療的痛風患者，痛風石通常會在痛風首次發作後的３～８年內形成。”

通常來說，比起嚴格控制飲食、長期服藥降尿酸、定期複查血尿酸的病人，病程越長，尿酸控制越不穩定的病人更容易得痛風石。

伴隨著病情的發展，痛風石一般分為三個不同的階段，而不同的階段則會有不一樣的臨床表現。

階段一

初發痛風石

第一位主角：職場新人小劉。

“大家好，我是小劉。其實對於痛風石，自己本來是不怎麼了解的。只是有次發現左邊腳趾好像有塊東西，找醫生看說痛風石，尿酸還有點高，但沒有什麼不舒服就沒聽醫生說的。該吃該喝也照樣沒改變。但後來有天夜裡被痛醒，自己好不容易才到的醫院，醫生說這痛風石雖然屬於初發，但還是要規律服藥才可能溶解掉。經過那次我才下定決心好好聽醫生的話。”

相信不少朋友看過小劉的自述後，就開始 “對號入座”，覺得跟自己的病情差不多。那麼如何來辨別初發痛風石呢，有以下幾點：

1.初期被發現的痛風石往往不會引起特殊的不適，僅能在發生的部位觸控到石頭樣的腫塊，沒有發生急性發作的話則多無疼痛感。

2.初發痛風石的體積一般較小，數量上多為一個，累及一個關節，而且短時間內體積變化不大，出現生長速度突然變快的情況較為少見。

3.受累關節面板不容易出現破損，進而流出分泌物的情況。

4.受累關節不容易出現活動障礙，也較少出現紅腫熱痛的持續炎症反應。

階段二

大量痛風石

好的，接下來有請我們第二位主角：正在減肥的胖大叔豪哥。

“大家叫我豪哥就行，我痛風好多年了。以前公司體檢知道尿酸高，但工作忙，沒心思管。接著太太懷孕即將生產，母親生病住院，家裡的事情更加忙不過來。有時候手上關節痛，自己吃點止痛藥慢慢就好了，更沒放心上。後面無意中發現手上長了石頭，還越來越多，才開始慌了。去看醫生才知道痛風石，還說是大量痛風石了，在醫生‘科普’下才知道痛風石的危害，明白自己得減肥，得好好吃藥。所以說啊，痛風石這個還是要早點看醫生，不然晚了就更難治了。”

其實，豪哥的經歷和許多中年朋友一樣，知道自己尿酸高，但工作生活忙碌，沒有及時治療，最終導致痛風石產生，直至它緩慢發展到大量痛風石才開始重視就醫。

那麼，大量痛風石具體又有什麼特點呢？

1.大量痛風石階段同樣在體積上可能變化不大，但數量一般為多個，並會累及兩到四個關節。

2.大量痛風石階段生長速度可能會比輕度時期要快，但也視乎血尿酸水平和患者個人狀況。

3.部分受累關節面板可以出現破損，進而流出分泌物的情況。

4.部分受累關節可能會出現紅腫熱痛的持續炎症反應。

階段三

巨大痛風石

最後，我們就請第三位主角：剛剛做過手術的李大爺。

“大家好，我是患有痛風一二十年的老病友了，剛剛做完痛風石的手術，大家千萬別學我。我患痛風這麼多年來，一直不當回事。覺得多年來身體還不錯，哪怕關節開始痛了，要麼拿我們那邊的偏方煲來喝，要麼去小診所打針很快就沒事了。後來兒子帶我去醫院看，醫生說我手腳的關節都長了很多一粒粒的石頭，是痛風石，給我開了藥，還叮囑我一定要按時吃藥定期複查。但聽親戚朋友說這些藥吃了傷身體，我就痛的時候吃一點，平時就不吃。可是近年來那些石頭上面的面板時不時開始爛，過很長時間才能好；那些石頭也開始變大，手腳也沒以前靈活了。最後兒子勸了我很久，我們才到大醫院看醫生，醫生說這情況就只能手術了，但說我尿酸要控制好，不然還會再長。現在我才明白過來，耽誤了那麼久，這痛風石都是自己害自己得來的。”

李大爺的這種痛風石是已經發展到比較嚴重的程度了，如果一開始能規律吃藥，控制好尿酸，最終的結果可能就不是這樣了。

所以，如果大家發現自己的痛風石有以下這些特點，那就是到巨大痛風石階段了，應趕快到正規醫院接受治療。

1.巨大痛風石階段的在數量上會比較多，體積大小不一，被累及的關節超過四個。

2.巨大痛風石階段的生長速度很快，很容易會影響關節的正常活動。

3.受累關節面板容易出現破損，破損後會流出白色的粉狀或者糊狀的分泌物，出現反覆感染的機率會大幅度升高。

4.受累關節易出現不規則的腫脹、疼痛，發生嚴重的慢性痛風性關節炎。