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  • 1 # 海之聲潛江驗配中心

    鼓膜在聲音的傳遞、訊號的放大、保護深層聽覺器官免遭侵襲方面都有重要的意義。最明顯的例子是,一旦鼓膜穿孔,致病菌就有可能經由穿孔進入中耳,導致中耳炎症。而中耳炎症一旦發病就不容易治癒,往往會反覆發作,嚴重時致病菌會破腦而入危害中樞神經系統。導致鼓膜破損的原因很多,外傷、外、中耳炎症、爆震等都有可能。導致鼓膜內陷則多與上呼吸道感染(“上感”)時溝通喉嚨與中耳的渠道——咽鼓管功能狀態異常有關。由於鼓膜問題導致的聽力障礙屬傳導性聾,而單純傳導性聾的聽力損失一般不會超過60dB。從理論上講,單純鼓膜問題導致的聽力損失不應該超過40dB。比如,鼓膜穿孔面積佔鼓膜面積40%時,平均聽力損失22dB;穿孔65%時,平均聽力損失36.9dB。換句話說,鼓膜儘管重要,但即使完全缺失也不會導致太嚴重的聽力損失。

  • 2 # 海明威8823

    要了解鼓膜穿孔的影響,就需要先正確認識鼓膜的結構和位置,如下圖所示,我會邊講解邊說明影響。

    第一幅圖——耳的結構。

    耳分為三部分:外耳、中耳、內耳。鼓膜是外耳和中耳的分界膜,較薄,所以如果鼓膜穿孔,外界的髒東西就會進入中耳或更深部位,引起感染等不良影響。

    第二幅圖——聲波的傳導途徑。

    外界的聲波振動傳到內耳,經過複雜的程式轉變成電訊號傳入大腦,產生了聽覺。聲波的傳導途徑有兩個:(1)空氣中傳導:如下圖所示,外界聲波經外耳道傳到鼓膜,引起鼓膜振動,進而引起與鼓膜相連的聽骨鏈振動,再引起與聽骨鏈相接觸的卵圓窗膜振動,再傳入內耳(大部分聲波經此途徑傳導)。(2)顱骨傳導:聲波引起顱骨振動,直接傳至內耳(小部分聲波經此途徑傳導)。

    看到這裡想必已經明白,如果鼓膜穿孔了,不能產生和傳導振動,大部分聲波不能傳至內耳,人的聽力就會減弱,因為還可以經顱骨傳導,所以聽力不會完全喪失。

    那麼,鼓膜穿孔要注意些什麼呢?首先應及時就醫,雖然鼓膜有一定的自愈能力,但就醫可以得到恰當和及時的處理,避免造成更嚴重的危害。其次切勿向耳內滴藥水、洗澡、沖洗、游泳等行為,避免水和其他汙染物進入耳內引起感染,造成永久性傷害。

  • 3 # 杏花島

    在聽骨鏈和內耳沒有損傷的情況下,鼓膜穿孔對聽力的影響的大小主要取決於鼓膜穿孔面積的大小,穿孔面積越大,對聽力的影響越大。當然,如果你另一個耳朵聽力不好,主要是靠這個耳朵來聽聲音的話,該耳鼓膜穿孔的話對你的影響比普通的更大。臨床上就接診過一個80多歲的患者,左耳聽力不好很多年了,聽聲音主要靠右耳,但是掏耳朵的時候不小心把右耳鼓膜弄破了。老人的鼓膜癒合沒有年輕人來得快,自行癒合的機率也變小了,2周多了鼓膜也沒癒合,生活質量比以前差了不少。

    鼓膜穿孔引起的是傳導性耳聾,此耳聾並不是我們日常說的“耳聾”,只是聽力下降了而已,並不是一點兒聲音都聽不到。鼓膜的一個重要作用是將外耳道收集的聲音產生的振動傳到中耳聽骨鏈上,如果鼓膜穿孔了,這個作用就會下降甚至消失,此聲音產生的途徑就沒了,但是聲音還可以透過骨頭傳導到內耳產生聲音,所以即使鼓膜穿孔了,也不會導致全聾,只是你平時聽閾大概是10dB,但是現在大概是40-50dB。

    鼓膜的另外一個重要作用是隔絕中耳和外耳道,外耳道能直接接觸外界,水、灰塵等能進入外耳道,如果鼓膜破了,那些東西就能透過外耳道進入中耳,此時發生中耳炎症的機率就會大大增加。

    如果鼓膜穿孔面積<2/3,可以先讓它自行癒合,如果不能癒合再行棉片貼補或者鼓膜修補術。

  • 4 # 立聰堂蘇州司前街店

    您好,鼓膜穿孔對聽力是有影響的,影響的程度要根據鼓膜實際的穿孔情況,輕微到嚴重需分多種情況,鼓膜穿孔分小穿孔,大穿孔和中等穿孔,穿孔越大,對聽力的影響就越大,小穿孔對聽力的影響比較輕微,中等穿孔影響就大一點,特別大的穿孔就使得聽力變得比較差,另一方面,鼓膜穿孔容易發炎,發炎以後容易影響到聽骨鏈,這樣既有穿孔又有聽骨鏈發炎,聽力就變得非常差了,所以,鼓膜穿孔的患者還是建議及時進行微創手術修復鼓膜是最好的。

  • 5 # 家庭醫生線上

      鼓膜俗稱耳膜,有時候掏耳朵,老人們都會特別提醒一下:小心不要傷到耳膜,因為耳膜損傷後會影響聽力。

      首先來了解一下聽覺的產生。外界的聲波振動傳到內耳,經過複雜的程式轉變成電訊號傳入大腦,產生了聽覺。聲波的傳導途徑有兩個,第一個是空氣傳導:外界聲波經外耳道傳到鼓膜,引起鼓膜振動,進而引起與鼓膜相連的聽骨鏈振動,再引起與聽骨鏈相接觸的卵圓窗膜振動,再傳入內耳,這是大部分聲波的傳導途徑。第二個是顱骨傳導,聲波引起顱骨振動,直接傳至內耳,這是小部分聲波的傳導途徑,安裝助聽器的人的聲波傳導主要是這個途徑。

      瞭解了聲波傳導途徑,想必大部分人都能知道鼓膜在聲波傳導過程中的作用。如果鼓膜穿孔,完全失去了功能,不能產生和傳導振動,大部分聲波不能傳至內耳,人的聽力就會減弱,但是聽力並不會完全喪失,因為小部分聲波還可以經顱骨傳導,還能儲存部分聽力。在聽骨鏈和內耳沒有損傷的情況下,鼓膜穿孔對聽力的影響大小主要取決於鼓膜穿孔面積的大小,穿孔面積越大,對聽力的影響越大。如果另一側耳朵聽力本來就已經喪失或者減弱,主要靠這個耳朵聽聲音的話,該側耳鼓膜穿孔對一個人的聽力影響就會更加大。

  • 6 # 立聰堂鎮江助聽器1店

    你好,鼓膜穿孔大小和位置對聽力的影響不一。正常情況下,鼓膜與錘骨柄接觸才能發揮傳音作用。穿孔越大,鼓膜聲壓面越小,錘骨柄發揮的作用也越小,聽力損失也就越大。鼓膜穿孔會對聽力有一定的影響,但是不一定會導致耳聾,建議應該到醫院進行治療。

  • 7 # 立聰堂常州

    你好,外傷造成的耳膜穿孔只要不續發感染,破孔面積不太大,通常會在一個月左右都能自行癒合,不需另外處理。慢性中耳炎之耳膜穿孔,除了導致耳漏、聽障以外,還有形成膽脂瘤的危險性,所以有必要加以修補。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補,成功率高達九成以上,經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術,可以消除耳漏並改善聽力。希望回答對你有幫助

  • 8 # 海之聲助聽器大廠66

    鼓膜穿孔對聽力是有影響的,影響的程度要根據鼓膜實際的穿孔情況,輕微到嚴重需分多種情況,鼓膜穿孔分小穿孔,大穿孔和中等穿孔,穿孔越大,對聽力的影響就越大,小穿孔對聽力的影響比較輕微,中等穿孔影響就大一點,特別大的穿孔就使得聽力變得比較差,另一方面,鼓膜穿孔容易發炎,發炎以後容易影響到聽骨鏈,這樣既有穿孔又有聽骨鏈發炎,聽力就變得非常差了,所以,鼓膜穿孔的患者還是建議及時進行微創手術修復鼓膜是最好的。

  • 9 # 海之聲助聽器天津旗艦中心

    鼓膜穿孔大小和位置對聽力的影響不一。正常情況下,鼓膜與錘骨柄接觸才能發揮傳音作用。穿孔越大,鼓膜聲壓面越小,錘骨柄發揮的作用也越小,聽力損失也就越大。鼓膜穿孔會對聽力有一定的影響,但是不一定會導致耳聾,建議應該到醫院進行治療。

  • 10 # 南北小胖砸

    鼓膜儘管重要,但即使完全缺失也不會導致太嚴重的聽力損失。。鼓膜在聲音的傳遞、訊號的放大、保護深層聽覺器官免遭侵襲方面都有重要的意義。最明顯的例子是,一旦鼓膜穿孔,致病菌就有可能經由穿孔進入中耳,導致中耳炎症。而中耳炎症一旦發病就不容易治癒,往往會反覆發作,嚴重時致病菌會破腦而入危害中樞神經系統。

    (1) 嚴禁向耳內滴藥和進行耳內沖洗;洗澡時嚴防汙水進入耳內。

    (2) 暫時不要擤鼻涕,必要時將涕吸入咽內再吐出。

    (3) 應用抗生素預防感染。一旦發生炎症及時按中耳炎進行治療。

  • 11 # 海之聲助聽器江岸中心

    鼓膜穿孔的危害主要是聽力下降和誘發中耳感染。

    鼓膜穿孔的大小和位置對聽力影響的程度不一,一般小的位於前下穿孔對聽力影響不大,大的穿孔則會嚴重影響聽力。

    鼓膜具有保護中耳腔的功能,其重要性不言而喻。鼓膜一旦穿孔,中耳腔失去保護作用,穿孔後外界的細菌、汙水、異物可經穿孔進入中耳引起感染流膿,炎症將會刺激中耳腔引起中耳炎。其次,由於發聲時聲音首先振動鼓膜,然後經中耳聽骨鏈傳到耳蝸,進而引起神經反射形成聽力,如果鼓膜穿孔,鼓膜有效振動面積將減少,外界聲波的能量傳入內耳減弱,聽力就會下降。

  • 12 # 海之聲大廠986

    耳膜是聽力系統中一個重要的結構,耳膜穿孔之後,對聽力是有明顯的損傷的,這種損傷大概15分貝左右,所以對於鼓膜穿孔需要進行手術修補。要根據它的不同的原因,如外傷引起的,需要等待1-3個月的時間看外傷過後鼓膜是否能夠自行的癒合,對於有慢性中耳炎所導致的鼓膜穿孔,需要同時檢查有無聽骨鏈、有無乳突腔的病變,再採取相應的方法進行手術處理。手術,一個是修補鼓膜,重建正常的聽力傳導結構,鼓膜修補之後還需要相應的治療,避免鼓膜的再次穿孔。

  • 13 # 海之聲聽力88

    鼓膜穿孔在一定程度上會影響聽力,穿孔小對聽力的影響小,穿孔大則對聽力的影響大。穿孔位置不同對聽力的影響也不同,穿孔在鼓膜的緊張部位比在鬆弛部位對聽力的影響更大。鼓膜前部穿孔則比後部穿孔引起的聽力損失要小些。 即使鼓膜全部缺失,也不會一點聲音也聽不到。因為在這種情況下,外來的聲波就不再經過聽骨鏈傳導,而是逆向地振動膜狀的圓窗膜,同樣可引起淋巴液的壓力改變,產生聽覺。單純鼓膜穿孔對聽力的影響不會很嚴重,但是鼓膜穿孔會引起中耳炎反覆發作,甚至破壞聽小骨和中耳其他結構,或引起耳內病變,導致較嚴重的耳聾。因此鼓膜穿孔要及時到醫院診治,修補鼓膜。

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